§71, Alm.del - 2021-22 - Bilag 23: Justeret udgave af Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/7-2020 til 30/6-2021 samt særskilt opgørelse med Sundhedsdatastyrelsens tabeller over tvangsindlæggelser og tvangsforanstaltninger, fra sundhedsministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2021-22
§71 Alm.del Bilag 23
Offentligt

2021

Monitorering af tvang i

psykiatrien

OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2020 – 30.

JUNI 2021

§71, Alm.del - 2021-22 - Bilag 23: Justeret udgave af Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/7-2020 til 30/6-2021 samt særskilt opgørelse med Sundhedsdatastyrelsens tabeller over tvangsindlæggelser og tvangsforanstaltninger, fra sundhedsministeren

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 2/51

Monitorering af tvang i psykiatrien

OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2020 – 30. JUNI 2021

Publikationen kan frit refereres

med tydelig kildeangivelse.

Sundhedsstyrelsen

Islands Brygge 67

2300 København S

www.sst.dk

Sprog:

Dansk

Version: 1,0

Versionsdato:

29.11.2021

Format:

pdf

Udgivet af Sundhedsstyrelsen,

29. november 2021

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 3/51

Indholdsfortegnelse

1. Introduktion ..................................................................................................................... 4

Baggrund ........................................................................................................................ 4

Eksisterende viden om forebyggelse og nedbringelse af tvang .................................. 5

1.3 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus efter partnerskabets afslutning ................... 7

1.4 Midlertidig model for monitorering af tvang i psykiatrien ............................................... 7

2. Sundhedsstyrelsens vurdering af resultater .............................................................. 9

Overordnet vurdering ..................................................................................................... 9

3. Sammenfatning af resultater ....................................................................................... 11

Datagrundlag................................................................................................................ 11

Nationale resultater ...................................................................................................... 11

Regionale resultater ..................................................................................................... 12

4. Udviklingen i andel der bæltefikseres og antal bæltefikseringer over 48

timer .................................................................................................................................... 17

Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte ...................................... 17

Antal bæltefikseringer over 48 timer ........................................................................... 19

Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer ................................................. 20

5. Udviklingen i varighed af bæltefikseringer og i personer udsat for

tvangsforanstaltninger ..................................................................................................... 28

Anvendelse og varighed af bæltefikseringer ............................................................... 28

Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger ............................................. 36

Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang .................................... 39

Bilagsfortegnelse .............................................................................................................. 50

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 4/51

1. Introduktion

I 2014 indgik Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse en national partnerskabsaftale

med regionerne om at halvere antallet af bæltefikseringer og nedbringe det samlede om-

fang af tvang i psykiatrien inden udgangen af 2020. Partnerskabsaftalen er udløbet med

udgangen af 2020 og målene blev ikke indfriet.

Der blev i forbindelse med partnerskabsaftalen nedsat en Task Force for Psykiatriområ-

det, der blandt andet havde til formål at følge udviklingen i anvendelsen af tvang. Det er i

regi af Task Forcen aftalt, at der skal udvikles en ny monitoreringsmodel, og at der i for-

bindelse med 10-års planen for psykiatrien bør sættes nye målsætninger for nedbringel-

sen af tvang.

Nedbringelsen af tvang i psykiatrien er fortsat højt prioriteret. Det er derfor aftalt, at den

hidtidige monitorering fortsætter med enkelte justeringer frem mod, at der er aftalt nye

mål og ny monitoreringsmodel. Sundhedsstyrelsen fortsætter således med den halvårlige

kommentering heraf, ligesom Task Force vil vedblive med at følge udviklingen.

Denne monitoreringsrapport er således den første i den mellemliggende periode.

Baggrund

Tvang i psykiatrien berører nogle af de mest grundlæggende menneskerettigheder; nem-

lig retten til frihed og respekt for den fysiske og psykiske integritet. Det er derfor afgø-

rende, at der konsekvent arbejdes med reduktion af tvang i psykiatrien for dermed at

sikre brugernes selvbestemmelsesret og grundlæggende menneskerettigheder. Målsæt-

ningen om at nedbringe anvendelsen af tvang er helt central for at sikre, at patienter med

psykiske lidelser får en behandling af høj kvalitet.

Tvang i psykiatrien kan ikke helt undgås, men når tvang udøves, skal det ske så skån-

somt som muligt og med størst mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke for-

voldes unødig krænkelse eller ulempe. Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip fastlægger,

at tvang ikke må benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivil-

lige medvirken. Derudover skal anvendelse af tvang stå i rimeligt forhold til det, som sø-

ges opnået herved – er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse an-

vendes. Dog skal realisering af det nationale fælles mål om halvering af anvendelsen af

bæltefikseringer gennemføres uden, at der sker en uhensigtsmæssig substitution mellem

forskellige tvangsforanstaltninger.

Som et vigtigt led i realiseringen af målsætningen om at forbedre kvaliteten i den regio-

nale psykiatri indgik Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i 2014, som nævnt ovenfor,

en aftale med regionerne om at reducere anvendelsen af tvang i psykiatrien i 2020. Der

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 5/51

blev i den forbindelse afsat midler til at nå målene om nedbringelse af anvendelsen af

tvang. Midlerne er anvendt til initiativer i regionerne om patientinddragelse, kompetence-

udvikling samt udbredelse og implementering af metoder med gode nationale og interna-

tionale erfaringer. Hver region indgik endvidere en konkret og forpligtende regional part-

nerskabsaftale om at nedbringe anvendelsen af tvang.

Partnerskabsaftalen havde til formål at udmønte følgende fælles målsætninger for ned-

bringelse af anvendelsen af tvang:



antallet af patienter, der tvangsfikseres, skulle halveres i 2020

der skulle samtidig ske en reduktion i den samlede anvendelse af tvang.

Partnerskabsaftalen er udløbet med udgangen af 2020. Regionerne har siden 2014 ar-

bejdet vedvarende og målrettet med nedbringelse af tvang, og der er igangsat mange ini-

tiativer samt ydet en stor indsats på afdelingerne for at forebygge og nedbringe tvang i

psykiatrien. Til trods for dette store arbejde og regionernes skærpede fokus på området

steg den samlede brug af tvang under partnerskabsperioden og de to fastsatte mål blev

ikke nået. Der har i perioden været et særligt fokus på at nedbringe én form for tvang,

nemlig brugen af bæltefikseringer, hvilket til dels er lykkes, men samtidig er anvendelsen

af fastholdelser og akut beroligende medicin steget. Ligeledes er brugen af andre former

for tvang også steget. I den afsluttende monitoreringsrapport, som var den sidste rapport

under partnerskabsperioden, blev det konkluderet, at flere voksne og flere børn blev ud-

sat for tvang, i forhold til da monitoreringen startede, og at det er en bekymrende udvik-

ling. Det må således konstateres, at der også fremadrettet er et stort behov for en fortsat

monitorering og et intensiveret fokus på at nedbringe anvendelsen af tvang, og at der

skal lægges endnu større kræfter i at vende udviklingen, hvis det skal lykkes.

Eksisterende viden om forebyggelse og nedbringelse af tvang

Både nationale og internationale erfaringer fra arbejdet med nedbringelse af tvang viser,

at der ikke findes enkle løsninger på forebyggelse og nedbringelse af tvang. Der skal

mange og forskelligartede interventioner samt vedvarende fokus til, før effekter kan ses.

Der er solid viden om, hvad der kan forebygge og nedbringe anvendelsen af tvang under

indlæggelse. Dog er forebyggelse af tvang komplekst og implementeringsopgaven er

ganske vanskelig og kræver en endnu mere intensiv og fokuseret indsats.

Ledelsesinvolvering er den vigtigste af de seks kernestrategier, der er udviklet i USA af

National Association of State Mental Health Program Directors

, som er blevet benyttet i

flere lande til at opnå positive resultater i forhold til at nedbringe anvendelsen af tvang.

Ledelsesinvolvering anses også som en forudsætning for, at de andre strategier har ef-

fekt. Desuden indgår kompetenceudvikling, brugerinddragelse, anvendelse af forskellige

Kevin Ann Huckshorn, PhD, MSM, RN, CADC, ICRC, var direktør for afdelingen i NASMHPD der stod for udviklingen af ”De

Seks Kernestrategier”. Hendes Ph.d. handlede også om udviklingen af ”De Seks Kernestrategier”.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 6/51

forebyggelsesværktøjer og debriefingteknikker samt anvendelse af data til en datadrevet

praksis som strategier og værktøjer, ledelsen kan anvende for at nedbringe tvang. Ned-

bringelsen af tvang handler om en langsigtet kulturændring i psykiatrien, som kun kan

ske ved vedvarende og konsekvent at fastholde fokus på tvangsnedbringelse.

Satspuljeprojektet ”Forsøg med bæltefri afsnit i psykiatrien” viste ligeledes, at anvendel-

sen af bæltefikseringer næsten helt kan undgås – også uden stigning i anvendelsen af

øvrige tvangsformer. Resultaterne skyldes, ud over fokus på de seks kernestrategier,

også tværfaglig, tilstrækkelig og øget normering. Derudover viste resultaterne fra satspul-

jeprojektet, at de organisatoriske og kulturmæssige forandringer er mere betydningsfulde

i forhold til at nedbringe tvang, end hvilke konkrete redskaber personalet benytter.

I lyset af at der også ses en stigning i antallet af tvangsindlæggelser vurderer Sundheds-

styrelsen, at der bør være skærpet fokus på at løse de eksisterende udfordringer ift. at

forebygge tvangsindlæggelser i både voksen- samt børne- og ungdomspsykiatrien. Det

er afgørende at få mere viden om forløbet forud for indlæggelse, herunder bl.a. det tvær-

sektorielle samarbejde og et evt. forløb på botilbud og adgang til tilbud om bostøtte.

I starten af 2021 har Sundhedsstyrelsen, bl.a. for at styrke indsatsen i forhold til forebyg-

gelse af tvangsindlæggelser og nedbringelse af tvang i den regionale psykiatri, med råd-

givning fra en faglig arbejdsgruppe udarbejdet

Anbefalinger for nedbringelse af tvang for

mennesker med psykiske lidelser.

Anbefalingerne tager afsæt i eksisterende forskning,

viden og gode erfaringer med at forebygge og nedbringe tvang samt peger på, hvor der

kan ske forbedringer i forhold til eksempelvis det tværsektorielle samarbejde, og hvordan

kommuner (herunder botilbud) og almen praksis kan spille en rolle i at forebygge tvangs-

indlæggelser. Anbefalingerne tager udgangspunkt i de nævnte seks kernestrategier.

Derudover har Sundhedsstyrelsen revideret de to vejledninger i august 2020, der knytter

sig til psykiatriloven, henholdsvis

Vejledning om anvendelse af tvang mv. i psykiatrien

Vejledning om registrering af tvang mv. i psykiatrien.

Revisionen har primært omhandlet

præciseringer i forhold til anvendelse og registrering af de enkelte tvangsforanstaltninger.

Samlet set skal Sundhedsstyrelsens reviderede vejledninger og

Anbefalinger for nedbrin-

gelse af tvang for mennesker med psykiske lidelser

bidrage til at sætte rammerne for og

understøtte arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang.

I regi af Task Force har der også været fokus på eksisterende udfordringer med at fore-

bygge og nedbringe tvang, og særskilte temaer er løbende blevet drøftet, herunder an-

vendelsen af akut beroligende medicin med tvang, forskellige patientgrupper med sær-

lige udfordringer (fx yngre kvinder med selvskade), tvang på somatisk afdeling mv. Sund-

hedsdatastyrelsen har også leveret temaanalyser om udvalgte områder, som Task Force

har drøftet ift. de regionale erfaringer, bl.a. en temaanalyse om karakteristika ved anven-

delse af fastholdelser samt anvendelsen af akut beroligende medicin. Temaanalyserne

har bidraget til, at regionerne har kunnet drøfte udfordringer og dele viden og erfaringer.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 7/51

1.3 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus efter partnerskabets afslutning

Det lykkedes at nedbringe brugen af bælter væsentligt i partnerskabsperioden, der ud-

løb med udgangen af 2020. Imidlertid er det utilfredsstillende, at det i perioden ikke lyk-

kedes at nå målene og nedbringe den samlede brug af tvang i Danmark. Der er derfor

fortsat er en stor udfordring i behandlingen af mennesker med psykiske lidelser, som

ikke er løst.

Sundhedsstyrelsen vil fremadrettet, i samarbejde med aktører på tværs af sektorer,

fortsat arbejde for, at den eksisterende og evidensbaserede viden og strategier til

tvangsnedbringelse implementeres i praksis, og at øget viden om god praksis tilveje-

bringes, samt at gode erfaringer med nedbringelse af tvang i enkelte regioner fasthol-

des og deles med andre regioner med henblik på kontinuerlig læring. Således er imple-

mentering af den evidensbaserede viden fra de seks kernestrategier nævnt ovenfor

væsentlig i forhold til at forebygge og nedbringe tvang.

Sundhedsstyrelsen vil desuden fremadrettet have særligt fokus på nedbringelse af

tvangsindlæggelser og anvendelsen af bæltefiksering, akut beroligende medicin og

fastholdelse hos både børn og voksne.

Stigningen i tvangsindlæggelser viser, at der fortsat er store udfordringer i forhold til pa-

tientens forløb forud for og i forbindelse med indlæggelse. Det er således nødvendigt at

have fokus på det, der sker både før, under og efter en (tvangs)indlæggelse. Derfor vil

Sundhedsstyrelsen fremadrettet have fokus på tværsektorielt samarbejde, og hvordan

kommuner og almen praksis kan spille en rolle i at forebygge tvangsindlæggelser.

Ligeledes er det vigtigt at fremhæve, at systematisk dataindsamling, analyser af data

og opsætning af mål er særdeles vigtige for at kunne nedbringe anvendelsen af tvangs-

foranstaltninger. Tvang i psykiatrien skal derfor også fremover monitoreres nationalt.

Nu efter partnerskabsaftalens udløb skal der politisk fastsættes nye målsætninger for

nedbringelse af tvang, og i forlængelse af dette skal der udarbejdes en ny monitore-

ringsmodel. Sundhedsstyrelsen har derfor i efteråret 2021 igangsat et arbejde med ud-

vikling af en ny monitoreringsmodel.

Rigsrevisionens opmærksomhedspunkter om en mere fokuseret indsats med færre in-

dikatorer med mere videndeling på tværs af regionerne vil indgå i det aktuelle nationale

arbejde med nedbringelsen af tvang.

1.4 Midlertidig model for monitorering af tvang i psykiatrien

Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet

en national model til monitorering af anvendelsen af tvang, hvor anvendelsen af tvang er

operationaliseret ved monitorering af 15 indikatorer (se bilag 1). Tidligere fulgtes udviklin-

gen særligt med fokus på om regionerne nåede målsætningerne frem mod 2020.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 8/51

Efter partnerskabsperiodens udløb er det fortsat sådan, at der hvert halve år offentliggø-

res data for udviklingen i de 15 indikatorer, hvor Sundhedsstyrelsen kommenterer på ud-

viklingen. De bagvedliggende data for den samlede monitorering kan downloades på

Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside. På baggrund af resultaterne i denne opgørelse for

perioden 1. juli 2020 - 30. juni 2021 beder Sundhedsstyrelsen alle fem regioner om at re-

degøre for udviklingen, samt hvilke indsatser og ledelsesmæssige tiltag regionerne vil

gøre for at sikre en fortsat nedbringelse af tvang. Disse redegørelser drøftes i Sundheds-

styrelsens Task Force for Psykiatri.

Det er i forbindelse med partnerskabsaftalens afslutning i 2020 besluttet, at der skal fast-

sættes nye målsætninger for nedbringelse af tvang samt udvikles en ny monitorerings-

model. Arbejdet med en ny monitoreringsmodel er igangsat af Sundhedsstyrelsen, og

muligheder for nye målsætninger vil indgå i dette arbejde, ligesom der i styrelsens faglige

oplæg til den kommende 10-årsplan for mental sundhed og psykiatri vil være anbefalin-

ger om videre retning og ambitioner.

Det er vigtigt, at der også efter partnerskabsaftalens udløb og frem mod, at der er aftalt

nye mål og ny monitoreringsmodel er et uændret og vedholdende nationalt fokus på fore-

byggelse og nedbringelse af tvang i psykiatrien for at sikre et fokus på, at færre menne-

sker udsættes for tvang i Danmark. Sundhedsstyrelsen har i samarbejde med Sundheds-

datastyrelsen igangsat arbejdet med at udvikle en ny monitoreringsmodel. En ny monito-

reringsmodel vil tage afsæt i de værdifulde erfaringer fra partnerskabsperioden, og da det

vil kræve længere tids udviklingsarbejde at iværksætte en ny model, er det aftalt at vide-

reføre den nuværende monitoreringsmodel i en mellemliggende periode for at sikre en

kontinuerlig monitorering af tvang. Det forventes, at den nye model kan træde i kraft fra 1.

januar 2023 mhp. at den første monitoreringsrapport, der er baseret på den nye monito-

reringsmodel, kan udkomme i foråret 2023.

Denne monitoreringsrapport er således den første i den mellemliggende periode. Monito-

reringen er stort set uændret, men den suppleres af opgørelser af antal personer per

100.000 borgere

for de enkelte tvangsforanstaltninger. Formålet med at opgøre antal

personer per 100.000 borgere er, at monitoreringen på den måde bliver mere konkret og

giver et bedre indtryk af, hvor mange mennesker der udsættes for tvang. Ved at opgøre

sådan kan man også sammenstille regionerne og regionerne kan opstille ens målsætnin-

ger.

I flere opgørelser, der omhandler antal personer per 100.000 borgere, er der ikke medta-

get en baseline, da disse ikke tidligere har været en del af monitoreringen. Sundhedssty-

relsen har dog haft enkelte opgørelser med vedr. antal personer per 100.000 borgere i

partnerskabsperioden, som en del af den hidtidige monitorering. Disse vil kommenteres

på som vanligt i forhold udvikling siden baseline

Ved opgørelser per 100.000 er decimaltal afrundet til nærmeste hele tal.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 9/51

2. Sundhedsstyrelsens vurdering

af resultater

Overordnet vurdering

Monitoreringen for perioden 1. juli 2020-30. juni 2021 viser, at der i absolutte tal er sket

en stigning i antal voksne, der udsættes for en eller flere former for tvang sammenlignet

med monitoreringens baseline (2011-2013). I alt blev 5.705 voksne udsat for en eller flere

tvangsforanstaltninger svarende til en stigning på 72 personer siden baseline.

Sammenlignet med monitoreringen for 2019/2020, ses der dog et mindre fald i antal

voksne, der udsættes for en eller flere former for tvang. Således er der i absolutte tal 258

færre voksne, der er blevet udsat for tvang i 2020/2021 sammenlignet med 2019/2020.

Det svarer til et fald fra 128 til 122 per 100.000 borgere. Tallet dækker dog over væsent-

lige regionale forskelle. I Region Hovedstaden ses det største fald på 20 voksne per

100.00 borgere i regionen, mens der i Region Nordjylland ses en stigning på 16 voksne

per 100.000 borgere i regionen, der udsættes for en eller flere tvangsforanstaltninger.

Det er lykkedes at nedbringe antal af personer der bæltefikseres samt andelen af perso-

ner der bæltefikseres ud af antal indlagte, siden baseline. Der har således været et natio-

nalt fald i både antal personer, der bæltefikseres, det totale antal bæltefikseringer samt

antal bæltefikseringer på 2-8 timer, 8-24 timer, 24-48 timer og over 48 timer. I alt blev der

i absolutte tal bæltefikseret 852 færre personer i 2020/2021 sammenlignet med baseline,

hvilket viser, at et vedvarende fokus på brugen af tvang kan føre til reduktion. Der ses

dog en national stigning på 1.138 påbegyndte bæltefikseringer samt en stigning på 769

bæltefikseringer 0-2 timer siden 2019/2020.

Faldet i anvendelsen af bæltefikseringer skal sammenholdes med en samlet stigning i

anvendelsen af fastholdelser og akut beroligende medicin siden baseline. Der ses en

stigning i absolutte tal på 247 personer, der har fået akut beroligende medicin i 2020/21

sammenlignet med baseline, og der blev givet akut beroligende medicin 3.227 flere

gange siden baseline. Der er i absolutte tal 50 færre personer siden 2019/2020, der får

akut beroligende medicin, mens der er blevet givet akut beroligende medicin 933 flere

gange siden 2019/2020. Der er i absolutte tal 139 personer der er blevet fastholdt siden

baseline, og 2.780 flere gange er der blevet anvendt fastholdelser siden baseline, mens

der i absolutte tal er nedbragt 42 personer, der er blevet fastholdt på nationalt plan siden

2019/2020. Der ses desuden en stigning på 1.726 fastholdelser det seneste år. Det er

bekymrende, at den samlede tvang for den enkelte stiger.

En del af stigningerne kan skyldes en justering af Sundhedsstyrelsens vejledninger, der

knytter sig til psykiatriloven, henholdsvis

Vejledning om anvendelse af tvang m.v. i psyki-

atrien

Vejledning om registrering af tvang m.v. i psykiatrien,

blev revideret i august

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 10/51

2020. Heri blev bl.a. omstændighederne vedrørende anvendelse af fastholdelse præcise-

ret, herunder den maksimale varighed af en fastholdelse. Ift. registrering af bæltefikserin-

ger, blev det indført, at man nu skal indberette alle bæltefikseringer, som foretages i for-

bindelse med tvangsbehandlinger samt at der skal registreres en ny bæltefiksering hver

gang en patient har været løsnet af bæltet i længere end 15 min. Disse ændringer kan

være årsag til stigningen i særligt de korte bæltefikseringer på 0-2 timer. Det kan også

betyde, at flere løsnes tidligere og har brug for endnu en efterfølgende bæltefiksering.

Regionalt ses der dog store variationer på tværs. I forhold til total antal gange der fasthol-

des ses der varierende stigninger i alle regioner, fraset Region Nordjylland, hvor der ses

et fald. Der ses markante stigninger i antal påbegyndte bæltefikseringer og i antal bælte-

fikseringer 0-2 timer nogle regioner, mindre i andre og så ses der et fald i en enkelt re-

gion. Region Midtjylland har fx den største stigning i antal påbegyndte bæltefikseringer

og i antal bæltefikseringer 0-2 timer, og der ses også en større stigning på disse indikato-

rer ved Region Syddanmark. Dog ses et fald ved disse indikatorer i Region Nordjylland.

Den store forskel på tværs af regionerne tyder på at der kan være variationer i fortolkning

af vejledningerne og registreringspraksis. Dette vil blive drøftet i Task Force for Psykiatri-

området.

Der er i absolutte tal også sket en stigning i antallet af personer, der tvangsindlægges og

tvangsmedicineres siden baseline. Siden 2019/2020 er antal personer der tvangsindlæg-

gelser og tvangsmedicineres stort set uændret. Antal voksne der tvangstilbageholdes er

stort set stagneret nationalt set siden baseline og siden 2019/2020.

Antallet af børn og unge under 18 år, der berøres af tvang, er faldet siden 2015/2016. An-

tallet bør dog bringes meget længere ned, og tvangsanvendelse over for børn og unge

bør være på et absolut minimum. Der ses desuden en væsentlig stigning i anvendelse af

tvang blandt antal børn og unge det seneste år. Således er 307 børn og unge under 18

år blevet udsat for tvang, svarende til en stigning på 44 siden 2019/2020. Særligt er

tvangstilbageholdelser af børn og unge steget det seneste år. Det er usikkert hvad forkla-

ringen er, men der er behov for at monitorere udviklingen og undersøge årsagerne med

henblik på at sætte målrettet ind for at nedbringe brugen af tvang over for børn og unge.

Samlet set er der er stadig for mange mennesker, der udsættes for tvang i psykiatrien, og

det er fortsat meget forskelligt, hvor meget tvang der bliver brugt på tværs af regionerne.

Selvom antallet af voksne der udsættes for en eller flere tvangsforanstaltninger er faldet

siden 2019/2020 er det bekymrende, at det samlede antal af bæltefikseringer, antal akut

beroligende medicin og antal fastholdelser er steget. Det betyder, at den enkelte udsæt-

tes for flere tvangsindgreb. En del af stigningen kan skyldes en justering af vejlednin-

gerne, således at der registreres flere korte bæltefikseringer og flere antal fastholdelser.

Det kan dog ikke forklare hele stigningen. Samtidig er antallet af tvangsindlæggelser over

for både børn, unge og voksne fortsat uændret højt, og der bør således arbejdes målret-

tet med at forebygge disse. Endelig er det bekymrende, at børn og unge siden sidste år

generelt udsættes for flere tvangsforanstaltninger, og der bør sættes målrettet ind for at

nedbringe tvang over for børn og unge til et minimum.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 11/51

3. Sammenfatning af resultater

Datagrundlag

Regionerne er i starten af 2019 overgået til indberetning til det nye Landspatientregister,

LPR3, og denne rapport er baseret på data fra LPR2, LPR3 samt Register over Tvang i

Psykiatrien (TiP). Det skal her bemærkes, at grundet overgangen LPR3 er det ikke læn-

gere muligt at opgøre antallet af indlagte ud fra patienttypen (stationære patienter). I op-

gørelserne over antal indlagte fra Sundhedsdatastyrelsen er en psykiatrisk indlæggelse

ved den nye opgørelsesmetode defineret ved, at et sygehusophold indeholder minimum

12 timers sammenhængende ophold på en eller flere psykiatriske afdelinger. Antallet af

indlagte er genberegnet tilbage fra 2011/2012 og frem til 2020/2021 med den nye opgø-

relsesmetode.

Den nye opgørelsesmetode medfører, at der hen over partnerskabsperioden er lidt

færre patienter i opgørelsen over antal indlagte i forhold til den gamle metode. Dette

medfører ligeledes, at de indikatorer i monitoreringen, der vedrører andele af patienter

ud af antal indlagte, vil være lidt højere. Dette er Sundhedsstyrelsen opmærksom på i

kommenteringen af data.

Som beskrevet i baggrundsafsnittet vil monitoreringen i den mellemliggende periode blive

suppleret af opgørelser af antal personer per 100.000 borgere for de enkelte tvangsforan-

staltninger. I disse opgørelser er der ikke medtaget en baseline, da disse ikke har været

en del af den hidtidige monitorering.

De nye opgørelser af antal personer per 100.000 borgere for de enkelte tvangsforanstalt-

ninger:



Antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefiksering

Antal personer per 100.000 borgere, der får beroligende medicin med tvang

Antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt fastholdelse

Antal personer per 100.000 borgere, hvor der er anvendt tvangsmedicinering

Nationale resultater

Samlet set udsættes flere personer for en eller flere tvangsforanstaltninger i 2020/2021,

end ved baseline. Anvendelsen af bæltefikseringer er faldet nationalt siden baseline ift. at

stort set alle tal vedrørende indikatorer om bæltefikseringer og remme er blevet væsent-

ligt mindre siden baseline, herunder det samlede antal personer, der bæltefikseres. Antal

personer per 100.000 borgere, hvor der er anvendt bæltefikseringer, er faldet fra 34 til 20

fra 2011/2012 til 2020/2021.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 12/51

Der er dog særligt sket en stigning ift. total antal bæltefikseringer 0-2 timer siden baseline

og siden 2019/2020. Som før nævnt, skyldes dette formentlig at

Vejledning om anven-

delse af tvang mv. i psykiatrien

samt

Vejledning om registrering af tvang mv. i psykiatrien

blev ændret i august 2020.

Selvom anvendelsen af bæltefikseringer er faldet, er anvendelsen af akut beroligende

medicin og fastholdelser steget siden baseline, hvilket som sagt tyder på, at der er sket

en substitution. Dog ses der, sammenlignet der med seneste monitoreringsrapport for

2019/2020, et fald i antal personer, der har fået akut beroligende medicin og antal perso-

ner der fastholdes. Antal personer per 100.000 borger, der får beroligende medicin med

tvang er steget fra 36 til 39 fra 2011/2012 til 2020/2021, mens antal personer per 100.000

borger, hvor der har været anvendt fastholdelse, er steget fra 16 til 18 fra 2011/2012 til

2020/2021.

Antal voksne der tvangsindlægges og tvangsmedicineres er også steget siden baseline.

Antal voksne der tvangstilbageholdes er stort set stagneret siden baseline. Antal voksne

der tvangsindlægges per 100.000 borgere er steget siden baseline fra 66 til 69, mens an-

tal voksne der tvangstilbageholdes pr. 100.000 borgere er faldet siden baseline fra 54 til

50. Antal personer per 100.000 borger, hvor der er anvendt tvangsmedicinering er steget

fra 11 til 14 i perioden 2011/2012 til 2020/2021.

Overordnet viser data, at der er færre børn og unge, der samlet set bliver berørt af én el-

ler flere tvangsforanstaltninger siden 2015/2016. Dog er der sket en stigning nationalt det

seneste år, hvor antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstalt-

ninger er steget fra 263 til 307. Stigningen ses primært for antal børn og unge under 18

der tvangstilbageholdes. Antal børn og unge berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

per 100.000 borgere er stort set stagneret siden 2015/2016.

Regionale resultater

De fem regioner har haft forskellige udgangspunkter i forhold til anvendelsen af tvang.

Ved indgåelse af partnerskabsaftalen var andelen af patienter, der blev bæltefikserede

ud af antal indlagte patienter, lavest i Region Sjælland og Region Hovedstaden og højest

i Region Syddanmark og Region Midtjylland. Regionerne er også forskellige, hvad angår

eksempelvis befolkningens størrelse og patientsammensætning samt organisering. Der

er derfor etableret individuelle regionale baselines for hver af indikatorerne i monitore-

ringsmodellen, og resultaterne skal ses og vurderes i det lys.

De væsentligste regionale resultater for de enkelte indikatorer er sammenfattet i det føl-

gende.

Region Hovedstaden

Antal voksne samt antal voksne per 100.000 borgere, der berørt af en eller flere former

for tvang er faldet siden baseline og siden 2019/2020. Dog er der en lidt større andel af

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 13/51

voksne der er berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger ud af antal indlagte, end ved

baseline.

Regionen har opnået et fald på alle de indikatorer, der omhandler bæltefikseringer, her-

under antallet af totale bæltefikseringer over 48 timer, siden baseline. Der er særligt sket

er større fald i antallet af bæltefikseringstimer, samt antal personer der bæltefikseres si-

den 2019/2020. Dog ses en stigning i anvendelsen af antal påbegyndte bæltefikseringer,

antal bæltefikseringer 0-2 timer, 8-24 timer samt 24-48 timer siden 2019/2020. Antal per-

soner per 100.000 borgere, hvor der er anvendt bæltefiksering er faldet markant fra

2011/2012 til 2020/2021. Det seneste år har Region Hovedstaden, som den eneste re-

gion, nedbragt anvendelsen af akut beroligende faldet på alle indikatorer. Antal personer

per 100.000 borgere, der får beroligende med tvang er faldet fra 2011/2012 til 2020/2021.

Der er sket en mindre stigning siden baseline i anvendelsen af akut beroligende medicin

med tvang samt en stigning i fastholdelser. Antal samt andelen af personer, der fasthol-

des er ligeledes faldet siden 2019/2020, mens antal gange, der fastholdes er steget væ-

sentligt, særligt siden 2019/2020. Antal personer per 100.000 borgere, hvor der er an-

vendt fastholdelse er steget fra 2011/2012 til 2020/2021.

Som den eneste region har Region Hovedstaden nedbragt antal voksne, der tvangsind-

lægges siden baseline. Antal samt andelen af tvangstilbageholdelser er steget siden

baseline samt siden 2019/2020. Antal voksne, der tvangsindlægges og tvangstilbagehol-

des per 100.000 borgere er faldet siden baseline. Der ses en stigning i antal personer,

der tvangsmedicineres siden baseline og andel af personer, der tvangsmedicineres ud af

antal indlagte siden baseline, men et fald i antal personer der tvangsmedicineres siden

2019/2020. Antal personer per 100.000 borger, hvor der er anvendt tvangsmedicinering

er steget siden 2011/2012.

Antallet af børn og unge berørt af tvang er steget lidt siden 2015/2016. Stigningen ses si-

den 2019/2020. Antallet af tvangstilbageholdelser og tvangsindlæggelser er stort set

uændret siden 2015/2016, men der ses et større fald i antal børn og unge, der tvangsind-

lægges det seneste år. Antal børn berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger per

100.000 borgere er steget med 1 siden baseline.

Region Midtjylland

Det samlede antal voksne og andele voksne, ud af antal indlagte, der er berørt af en eller

flere former for tvang, er faldet siden baseline samt siden 2019/2020. Også antal voksne

berørt af en eller flere tvangsformer per 100.000 borgere er faldet siden baseline og si-

den 2019/2020.

Der er sket et fald i antal personer der bæltefikseres siden baseline, men der ses også en

stigning på flere indikatorer vedr. antal bæltefikseringer siden baseline, der primært skyl-

des en større stigning siden 2019/2020, ved særligt de korte bæltefikseringer. Dog har

regionen nedbragt total antal bæltefikseringer over 48 timer betydeligt siden baseline. An-

tal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefiksering er ligeledes

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 14/51

faldet siden 2011/2012, men er stagneret siden 2019/2020. Der er sket en stigning i an-

vendelsen af akut beroligende medicin med tvang siden baseline, bortset fra andele af

personer der får beroligende medicin ud af antal indlagte, hvor tallet er faldet lidt siden

baseline. Der ses dog et fald siden 2019/2020 ift. antal personer, der får beroligende me-

dicin med tvang.

Der er næsten sket en fordobling i antal gange der fastholdes siden baseline, mens der

er sket en større stigning i antal gange, der fastholdes siden 2019/2020. Antal personer

per 100.000 borgere, der får akut beroligende med tvang, er steget siden 2011/2012, og

antal personer per 100.000 borgere, hvor der er anvendt fastholdelse er steget med en

siden 2011/2012 til 2020/2021.

Antal og andelen af voksne som tvangsindlægges er også steget siden baseline, men er

faldet siden 2019/2020. Antal samt andelen af voksne der tvangstilbageholdes er faldet

siden baseline og siden 2019/2020. Antal voksne der tvangsindlægges per 100.000 bor-

gere er steget siden baseline, men faldet siden 2019/2020. Antal voksne der tvangstilba-

geholdes per 100.000 borgere er faldet siden baseline og siden 2019/2020. Antal samt

andelen af personer, der tvangsmedicineres er steget siden baseline samt siden

2019/2020. Antal personer per 100.000 borger, hvor der er anvendt tvangsmedicinering

er steget siden 2011/2012.

Der er sket et fald i antal og andele af børn og unge berørt af tvang siden 2015/2016, dog

er der sket en stigning i antal og andele siden 2019/2020. Antal børn og unge berørt af

en eller flere tvangsforanstaltninger per 100.000 borgere, er faldet siden 2015/2016, men

steget siden 2019/2020. Antallet af tvangsindlæggelser blandt børn og unge er steget lidt

siden 2015/2016, mens der ses en større stigning det seneste år. Antal børn og unge der

tvangsindlægges og tvangstilbageholdes per 100.000 borgere, er stagneret siden

2015/2016.

Region Nordjylland

I Region Nordjylland er den samlede anvendelse af tvang over for voksne steget siden

baseline. Antal voksne og andele voksne ud af antal indlagte, der er berørt af en eller

flere former for tvang er steget lidt siden 2019/2020. Antal voksne berørt af en eller flere

tvangsforanstaltninger per 100.000 borgere er ligeledes steget siden baseline og siden

2019/2020.

Antal personer der bæltefikseres og antal gange der bæltefikseres er faldet siden base-

line. Det totale antal bæltefikseringer over 48 timer er steget det seneste år, ligesom der

ses en større stigning i summen af bæltefikseringstimer over 48 timers varighed siden

2019/2020. Region Nordjylland har som den eneste region nedbragt antal påbegyndte og

antal bæltefikseringer på 0-2 timer siden 2019/2020. Antal personer per 100.000 borgere,

hvor der er anvendt bæltefiksering er faldet med 1 siden 2011/2012.

Antal personer, der fastholdes, samt andelen af personer, der fastholdes ud af antal ind-

lagte er steget siden baseline og siden 2019/2020. Total antal gange der fastholdes er

også steget siden baseline, men faldet siden 2019/2020. Alle indikatorer vedrørende an-

vendelsen af akut beroligende medicin med tvang er steget siden baseline samt siden

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 15/51

2019/2020. Antal personer per 100.000 borgere, hvor der er anvendt fastholdelse og akut

beroligende med tvang er steget siden 2011/2012.

Antal samt andelen af personer der tvangstilbageholdes og tvangsindlæggelses blandt

voksne er steget siden baseline. Antal tvangsindlæggelser er uændret siden 2019/2020,

mens der ses en stigning i antal samt andele af voksne, der tvangstilbageholdes det se-

neste år. Antal voksne, der tvangsindlægges per 100.000 borgere er steget siden base-

line, men stagneret siden 2019/2020. Antal voksne, der tvangstilbageholdes per 100.000

borgere er steget siden baseline og siden 2019/2020. Antal samt andelen af personer,

der tvangsmedicineres er steget lidt siden baseline og der ses et mindre fald siden

2019/2020.

Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er faldet siden 2015/2016 og si-

den 2019/2020. Antallet af tvangstilbageholdelser og tvangsindlæggelser er faldet siden

2015/2016 og siden 2019/29020. Det samme gælder antal børn og unge der tvangsind-

lægges og tvangstilbageholdes per 100.000 borgere.

Region Sjælland

I Region Sjælland er antal af voksne berørt af tvang steget siden baseline, men faldet si-

den 2019/2020. Andel af voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger i forhold til

antal indlagte er stort set stagneret siden baseline, og faldet lidt siden 2019/2020. Antal

voksne, der er berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger per 100.000 borgere er ste-

get siden baseline, men faldet siden 2019/2020.

Der er sket et fald i næsten alle de indikatorer, der omhandler bæltefikseringer siden

baseline, undtagen bæltefikseringer 0-2 timer. Siden 2019/2020 ses dog en stigning i

næsten alle bæltefikseringsindikatorer, bortset fra bæltefikseringer 8-24 timer. Antal per-

soner per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefiksering er faldet siden

2011/2012. Der er imidlertid sket næsten en tredobling siden baseline i det totale antal

gange, der gives akut beroligende medicin med tvang, og der er sket over en fordobling i

det totale antal gange der fastholdes. Der ses særligt en stigning i antal fastholdelser det

seneste år. Antal personer der fastholdes er faldet lidt det seneste år, og antal personer

per 100.000 borgere, hvor der er anvendt fastholdelse, samt antal personer per 100.000

borger, der får beroligende medicin med tvang, er steget fra 2011/2012 til 2020/2021.

Der ses en stigning i anvendelsen af tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser

blandt voksne siden baseline. Ved andelen af voksne, der tvangstilbageholdes ud af an-

tal indlagte ses dog et lille fald. Siden 2019/2020 er anvendelse af tvangsindlæggelser og

tvangstilbageholdelser faldet. Antal voksne der tvangsindlægges per 100.000 borgere er

steget siden baseline, men faldet lidt siden 2019/2020. Antal voksne, der tvangstilbage-

holdes per 100.000 borgere er faldet siden baseline og siden 2019/2020.

Antal personer og andele af personer der tvangsmedicineres er steget siden baseline,

men faldet siden 2019/2020. Antal personer per 100.000 borgere, hvor der er anvendt

tvangsmedicinering er steget siden 2011/2012.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 16/51

Antal børn og unge, der er berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger, er faldet siden

2015/2016, men steget væsentligt siden 2019/2020. Antal og andele børn og unge, der

tvangsindlægges er steget siden 2015/2016 samt det seneste år. Antal børn og unge, der

tvangstilbageholdes, er stort set som i 2015/2016. Antal børn og unge, der tvangsindlæg-

ges per 100.000 borgere er steget siden 2015/2016 og siden 2019/2020, mens antal

børn og unge, der tvangstilbageholdes per 100.000 borgere er stagneret siden

2015/2016, men steget siden 2019/2020.

Region Syddanmark

Der er i Region Syddanmark sket en stigning siden baseline vedrørende antal voksne og

andel voksne ud af antal indlagte, berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger. Dog er

det antal af voksne der er blevet udsat for tvang faldet siden 2019/2020, mens andelen er

steget en smule. Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger per 100.000

borgere er stort set stagneret siden baseline, men faldet siden 2019/2020.

Der er siden baseline sket et fald på flere indikatorer, der omhandler bæltefikseringer,

men der ses en stigning i bæltefikseringer på 0-2 timer, 2-8 timer og 8-24 timer siden

baseline og der ses særligt en stigning siden 2019/2020. Regionen har dog nedbragt to-

tal antal bæltefikseringer over 48 timer betydeligt siden baseline. Antal personer per

100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefiksering er faldet siden 2011/2012,

men stagneret siden 2019/2020. Der er sket en stigning i alle indikatorer vedrørende akut

beroligende medicin med tvang siden baseline og siden 2019/2020. Der er sket en stig-

ning ved antal personer der fastholdelses siden baseline og en mindre stigning siden

2019/2020. Der er sket en større stigning i antal gange der fastholdes i forhold til regio-

nens baseline og i forhold til sidste år. Antal personer per 100.000 borgere, hvor der har

været anvendt fastholdelse er stagneret siden 2011/2012.

Antallet og andelen af voksne der tvangsindlægges og tvangstilbageholdes steget siden

baseline og siden 2019/2020. Antal voksne, der tvangsindlægges per 100.000 borgere,

er steget siden baseline, men stagneret det seneste år. Antal voksne, der tvangstilbage-

holdes per 100.000 borgere, er faldet lidt siden baseline samt siden 2019/2020. Anven-

delsen af tvangsmedicinering er steget siden med næsten en tredjedel siden baseline,

men stort set stagneret det seneste år. Antal personer per 100.000 borger, hvor der er

anvendt tvangsmedicinering er steget fra 2011/2012 til 2020/2021.

Det samlede antal børn og unge berørt af tvang er steget lidt siden 2015/2016, mens an-

delen er faldet. Der ses en større stigning siden 2019/2020. Antal børn berørt af en eller

flere tvangsforanstaltninger per 100.000 borgere er steget siden 2015/2016 og siden

2019/2020. Antal og andelen af børn og unge, der tvangsindlægges og tvangstilbagehol-

des er ligeledes steget siden 2015/2016 og 2019/2020. Dog ses en stagnering i andelen

af børn og unge der tvangsindlægges. Antal børn, der tvangsindlægges per 100.000 bor-

gere, er steget siden 2015/2016 og steget lidt det seneste år. Antal børn, der tvangstilba-

geholdes per 100.000 borgere, er ligeledes steget siden 2015/2016 og siden 2019/2020.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 17/51

4. Udviklingen i andel der bælte-

fikseres og antal bæltefikseringer

over 48 timer

I dette kapitel beskrives udviklingen i følgende to indikatorer, hvortil der i partnerskabsaf-

talen blev tilknyttet en målsætning om halvering frem mod 2020. Selvom partnerskabspe-

rioden er udløbet, kommenteres er der fortsat på udviklingen for disse to indikatorer.

Boks 1. Indikatorer – mål om halvering af anvendelsen af bæltefikseringer

Følgende to indikatorer indgik i målsætningen om at halvere brugen af bæltefikseringer

frem mod 2020:



Andelen af indlagte patienter, der bæltefikseres

Totale antal bæltefikseringer over 48 timer

Herefter gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang,

fastholdelse og personlig skærmning, da disse indikatorer har relation til anvendelsen af

bæltefiksering. Her indgår supplerende opgørelser med antal personer per 100.000 bor-

gere. I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt og regionalt

niveau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale vari-

ationer, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.

Eftersom partnerskabsperioden nu er udløbet, vil Sundhedsstyrelsen som tidligere nævnt

i denne rapport primært fokusere på udviklingen siden baseline. Hvor det er relevant, vil

der også blive kommenteret på udviklingen siden 2019/2020.

Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte

I tabel 1 ses, at andelen af personer, der har været bæltefikseret ud af antal indlagte, na-

tionalt ligger under baseline.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 18/51

Tabel 1. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte i hele landet

Base-

line

INDIKA-

TOR

1.01

An-

delen af

personer

der bælte-

fikseres af

antal ind-

lagte

(Andel i

pct.)

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

Monitorering

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

2019/

2020 til

2020/

2021

7,8

6,5

6,3

5,2

4,9

4,5

-3,3

-0,4

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 2 viser udviklingen på regionalt niveau i andelen af personer, der bæltefikseres

Alle regioner har siden baseline opnået et fald i andelen af personer, der bæltefikseres.

Region Sjælland og Region Syddanmark ses en mindre stigning siden 2019/2020.

Tabel 2. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte fordelt på regioner

Base-

line

INDIKA-

TOR

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-3,9

2019/

2020 til

2020/

2021

-0,8

REGION

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

2017

1.01

An-

delen af

personer

der bæl-

tefikseres

af antal

indlagte

(Andel i

pct.)

7,1

5,6

5,3

4,7

3,7

3,2

9,7

7,9

9,2

9,4

8,1

6,1

5,7

-4

-0,4

7,8

6,7

6,1

6,6

6,5

7,7

6,9

5,3

-2,5

-1,6

6,9

6,8

5,4

5,3

4,8

3,5

3,8

-3,1

0,3

8,3

6,9

5,7

4,8

5,5

5,6

-2,3

0,4

Sundhedsstyrelsen er opmærksom på, at der i forhold til indberetning af bæltefiksering i somatikken kan være forskelle i regi-

streringspraksis mellem regionerne.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 19/51

Antal bæltefikseringer over 48 timer

Af tabel 3 fremgår det, at der på nationalt niveau er sket et fald siden baseline i antallet af

bæltefikseringer over 48 timer samt siden 2019/2020.

Tabel 3. Total antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet

Tabel 3. Total antalBase-

bæltefikseringer over 48 timer i hele landet

Monitorering

line

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

2019/

2020 til

2020/

2021

INDIKATOR

1.11

Total an-

tal bæltefikse-

ringer over 48

timer

(Antal påbe-

gyndt)

778

696

514

488

438

426

380

-398

-46

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

I tabel 4 ses den regionale udvikling i antal bæltefikseringer med en varighed over 48 ti-

mer. Alle regioner har haft en reduktion siden baseline. Siden 2019/2020 er der i Region

Nordjylland og Region Sjælland sket en mindre stigning.

Tabel 4. Total antal bæltefikseringer over 48 timer fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-61

2019/

2020 til

2020/

2021

-23

INDIKA-

TOR

RE-

GION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

1.11

Total

antal bæl-

tefikserin-

ger over

48 timer

(Antal på-

begyndt)

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

196

179

151

141

117

127

158

135

178

131

138

151

-112

-2

-29

104

-15

258

219

108

104

112

122

111

-181

-34

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 20/51

I vurderingen af resultaterne vedrørende andelen af personer, der bæltefikseres, bør re-

gionernes indlæggelsestal tages i betragtning, jf. tabel 5. For eksempel kan en stigning i

antallet af indlæggelser medføre et fald i andelen af bæltefikseringer per indlagte. De en-

kelte regioners indlæggelsestal har dog ligget relativt stabilt i monitoreringsperioden.

Tabel 5. Antal indlagte i perioden 2011/2012-2020/2021, hele landet og fordelt på regioner

RE-

GION

2011/

2012

Lø-

bende

år

26.147

10.184

2012/

2013

Lø-

bende

år

25.969

10.035

2013/

2014

Lø-

bende

år

26.836

10.367

2014/

2015

Lø-

bende

år

26.527

10.084

2015/

2016

Lø-

bende

år

26.067

10.076

2016/

2017

Lø-

bende

år

25.903

9.631

2017/

2018

Lø-

bende

år

26.325

9.941

2018/

2019

Lø-

bende

år

26.476

9.728

2019/

2020

Lø-

bende

år

26.531

9.891

2020/

2021

Lø-

bende

år

26.054

9.626

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

An-

land

tal

Region

ind-

Nordjyl-

lagte

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

4.582

4.839

5.025

4.954

4.846

4.791

4.906

4.890

4.861

5.052

2.248

2.259

2.289

2.249

2.052

2.172

2.097

2.220

2.246

2.278

3.572

3.604

3.784

3.600

3.536

3.704

3.788

3.917

4.157

4.070

5.941

5.595

5.806

6.052

6.049

6.085

6.122

6.303

6.056

5.675

Kilde: Sundhedsdatastyrelsen og Landspatientsregisteret LPR2 29. marts 2019 / LPR3 10. september 2021

Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer

Et fokus på nedbringelse af én type tvang kan resultere i stigninger i andre typer tvang.

Fokus på nedbringelse af antallet af bæltefikseringer kan fx medvirke til, at der sker en

stigning i anvendelse af andre tvangsforanstaltninger såsom fastholdelse. Denne udvik-

ling i brugen af andre tvangsformer betragtes efter princippet om mindste middel som

hensigtsmæssig, når én type tvang erstattes af en mindre indgribende type tvang. Men

der kan også ske en uhensigtsmæssig substitution mellem tvangsforanstaltninger, hvis

for eksempel bæltefikseringer erstattes af langvarige fastholdelser eller øget brug af

blandt andet akut beroligende medicin med tvang. Der ses dog flere eksempler i regio-

nerne på, at afdelinger formår at nedbringe brugen af bæltefikseringer samtidig med, at

andre tvangsformer ligeledes nedbringes.

Opgørelsen af antal indlagte er baseret på antal unikke personer berørt af indlæggelse. Da en person kan være indlagt på hos-

pitaler i mere end én region, tæller disse indlæggelser med i de regionale opgørelser, men kun én gang for hele landet.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 21/51

For at følge om målsætningen om nedbringelse af for eksempel anvendelsen af bæltefik-

seringer fører til stigninger i andre tvangstyper, monitoreres udviklingen i en lang række

tvangsforanstaltninger. Nogle af disse har tilknyttede målsætninger om reduktion i forhold

til baseline, og andre har ikke, men følges. I vurderingen af resultaterne skal det under-

streges, at det på baggrund af patientens forhåndstilkendegivelse altid vil være en vurde-

ring i det konkrete tilfælde, hvilken tvangsforanstaltning der er mindst indgribende.

I de næste tre afsnit gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medicin

med tvang, fastholdelse samt personlig skærmning.

4.3.1. Anvendelse af beroligende medicin med tvang

I tabel 6 ses udviklingen i brugen af akut beroligende medicin med tvang på både natio-

nalt og regionalt niveau i antal gange der anvendes beroligende medicin med tvang samt

ved andelen af personer der får akut beroligende medicin af antal indlagte. I alle regioner

ses en stigning i antal personer, der får akut beroligende medicin og andele personer ud

af antal indlagte siden baseline, bortset fra Region Midtjylland hvor der ses et lille fald i

andele siden baseline. I alle regioner er der sket en stigning siden baseline i det samlede

antal gange, der gives akut beroligende medicin med tvang. I alle regioner, fraset Region

Hovedstaden, ses en stigning siden 2019/2020 i antal gange, der gives akut beroligende

medicin med tvang.

Base-

line

Monitorering

Udvikling

2019/

2020

til

2020/

2021

-50

INDIKA-

TOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Base-

line til

2020/

2021

247

3.01

Antal

personer

der får be-

roligende

medicin

med tvang

(Antal be-

rørt)

Hele lan-

det

Region

Hovedsta-

den

Region

Midtjylland

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2.043

2.111

2.081

2.082

2.244

2.212

2.340

2.290

914

917

915

893

940

889

1.008

924

-84

402

367

420

444

451

416

449

430

-19

132

104

129

119

152

167

146

192

234

305

256

288

331

327

342

348

114

383

445

402

380

407

457

434

456

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 22/51

3.02

Total

antal gange

der gives be-

roligende

medicin med

tvang

(Antal påbe-

gyndt)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

7.144

8.120

8.115

7.894

8.962

9.089

9.438

10.371

3.227

933

3.317

3.868

3.454

3.291

3.617

3.533

4.115

3.993

676

-122

1.519

1.310

1.797

1.613

2.096

1.942

1.665

2.115

596

450

418

291

472

452

450

557

522

781

363

259

685

928

802

1.034

1.329

1.499

1.692

1.750

1.065

1.205

1.723

1.590

1.504

1.470

1.558

1.444

1.732

527

288

3.03

Andelen

af personer

der får akut

beroligende

medicin af

antal indlagte

(Andel i pct.)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

7,9

8,5

8,4

8,8

0,9

9,1

9,3

9,5

9,1

10,2

9,6

0,6

-0,6

8,7

7,4

8,7

9,3

9,2

8,5

9,2

8,5

-0,2

-0,7

5,9

4,6

6,3

5,5

7,2

7,5

6,5

8,4

2,5

1,9

6,5

8,5

7,2

7,8

8,7

8,3

8,2

8,6

2,1

0,4

6,6

7,4

6,6

6,2

6,6

7,3

7,2

1,4

0,8

Tabel 6. Beroligende medicin med tvang i antal i hele landet og fordelt på regioner

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen og Landspati-

entsregisteret LPR2 29. marts 2019 / LPR3 10. september 2021

I tabel 7 på næste side ses udviklingen i antal personer per 100.000 borgere der får bero-

ligende medicin med tvang. Der er nationalt sket en mindre stigning siden 2011/2012 og

et fald på 1 siden sidste år. Alle regioner har haft en stigning i antal personer per

100.000 borgere, der får beroligende medicin med tvang siden 2011/2012, fraset Region

Hovedstaden, der har haft et fald.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 23/51

Tabel 7. Total antal personer der får beroligende medicin med tvang per 100.000 borgere

RE-

GION

2011/

2012

Lø-

bende

år

2012/

2013

Lø-

bende

år

2013/

2014

Lø-

bende

år

2014/

2015

Lø-

bende

år

2015/

2016

Lø-

bende

år

2016/

2017

Lø-

bende

år

2017/

2018

Lø-

bende

år

2018/

2019

Lø-

bende

år

2019/

2020

Lø-

bende

år

2020/

2021

Lø-

bende

år

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syddan-

mark

Kilde: Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Danmarks Statistik, Sundheds-

datastyrelsen

Total

antal

perso-

ner der

får be-

roli-

gende

medi-

cin

med

tvang

per

100.000

bor-

gere.

Hele

landet

4.3.2. Anvendelse af fastholdelser

Udviklingen i anvendelsen af fastholdelser fremgår af tabel 8.

I alle regioner er antallet af personer, der fastholdes steget siden baseline. Antallet af per-

soner, der fastholdes er stort set uændret i alle regioner siden 2019/2020, fraset Region

Hovedstaden, hvor der er sket et fald.

Det totale antal gange, der fastholdes, er højere i dag i alle regioner sammenlignet med

baseline, ligesom andelen af personer, der fastholdes ud af antal indlagte, er steget i va-

rierende grad. I alle regioner er der ligeledes sket en stigning i antal gange der fastholdes

siden 2019/2020, fraset Region Nordjylland.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 24/51

Tabel 8. Fastholdelser i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

INDIKA-

TOR

4.01

Antal

personer

der fasthol-

des

(Antal be-

rørt)

2011-

2013

927

2014/2

015

1.064

2015/2

016

1.118

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

139

2019/

2020 til

2020/

2021

-42

REGION

2016/2

017

1.086

2017/2

018

1.178

2018/2

019

1.079

2019/2

020

1.108

2020/2

021

1.066

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

378

454

519

439

508

444

474

431

-43

195

223

228

219

217

225

228

225

-3

129

154

158

152

186

163

159

163

153

163

134

184

182

185

181

-4

103

115

4.02

Total

antal

gange der

fastholdes

(Antal på-

begyndt)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2.825

3.864

4.195

3.816

4.110

4.044

3.879

5.605

2780

1726

1.169

1.922

2.055

1.511

1.607

1.663

1.462

2.508

1339

1046

577

582

861

569

770

733

651

1.016

439

365

483

642

585

732

720

714

745

624

141

-121

402

408

402

696

722

643

790

1.192

790

402

196

310

292

308

291

231

265

4.03

Ande-

len af per-

soner der

fastholdes

af antal

indlagte

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

3,6

4,3

4,2

4,5

4,1

4,2

4,1

0,5

-0,1

3,7

4,5

5,2

4,6

5,1

4,6

4,8

4,5

0,8

-0,3

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 25/51

(Andel i

pct.)

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

4,2

4,5

4,7

4,6

4,4

4,6

4,7

4,5

0,3

-0,2

5,7

6,8

7,7

8,9

7,3

7,1

7,2

1,5

0,1

4,2

4,5

3,8

4,8

4,7

4,5

4,4

0,2

-0,1

1,4

1,7

1,9

1,6

1,3

1,5

1,6

0,2

0,1

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

I tabel 9 ses antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt fasthol-

delse. Der ses stigninger i alle regioner siden 2011/2012, fraset i Region Syddanmark,

hvor udviklingen er uændret.

Tabel 9. Total antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt fastholdelse.

Total antal gange der gives beroligende medicin med tvang per 100.000 borgere.

RE-

GION

2011/

2012

Lø-

bende

år

2012/

2013

Lø-

bende

år

2013/

2014

Lø-

bende

år

2014/

2015

Lø-

bende

år

2015/

2016

Lø-

bende

år

2016/

2017

Lø-

bende

år

2017/

2018

Lø-

bende

år

2018/

2019

Lø-

bende

år

2019/

2020

Lø-

bende

år

2020/

2021

Lø-

bende

år

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syddan-

mark

Kilde: Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Danmarks Statistik, Sundheds-

datastyrelsen

Total

antal

perso-

ner per

100.000

bor-

gere,

hvor

der har

været

an-

vendt

fasthol-

delse

Hele

landet

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 26/51

4.3.3. Anvendelse af personlig skærmning

I tabel 10 ses udviklingen i anvendelsen af personlig skærmning over 24 timer. På natio-

nalt plan er sket en stigning siden baseline i antal personer der skærmes, samt i antal

gange der skærmes. Desuden ses en national stigning det seneste år, og særligt hos Re-

gion Midtjylland. Andelen af personer, der skærmes af antal indlagte, er stagneret siden

baseline og uændret siden 2019/2020 både nationalt og regionalt.

I vurderingen af data bør der tages forbehold for, at det både på nationalt og regionalt ni-

veau er meget få personer og gange, der skærmes, og Region Syddanmark samt Region

Nordjylland har næsten gennem hele udviklingen skærmer under fem personer om året.

Tabel 10 Personlig skærmning i antal i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020

/2021

5.01

An-

tal perso-

ner der

skærmes

(Antal be-

rørt)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2019/

2020 til

2020/

2021

INDIKA-

TOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

-3

-9

5.02

To-

tal antal

gange

der skær-

mes

(Antal på-

begyndt)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

-1

-4

-1

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 27/51

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

-9

-2

0,3

0,2

0,3

0,2

0,3

0,2

0,3

0,2

-0,1

5.03

An-

delen af

personer

der skær-

mes af

antal ind-

lagte

(Andel i

pct.)

0,5

0,4

0,3

0,4

0,2

0,3

0,5

0,2

0,1

0,2

0,1

0,3

0,1

0,2

0,5

0,2

0,4

0,6

0,7

0,2

0,1

0,2

0,1

-0,1

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 28/51

5. Udviklingen i varighed af bælte-

fikseringer og i personer udsat for

tvangsforanstaltninger

I dette kapitel kommenteres udviklingen i de indikatorer for tvang, hvor der blev aftalt

en målsætning om reduktion i 2020, men ikke på målsætning, da partnerskabsperioden

er udløbet.

I afsnit 5.1 kommenteres på udviklingen i antal og varighed af bæltefikseringer, samt

nye, supplerende opgørelser med antal personer per 100.000 borgere.

I afsnit 5.2 kommenteres på personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger

både voksne samt børn og unge, samt opgørelser med antal personer per 100.000 bor-

gere, der har indgået i monitoreringen siden baseline.

I afsnit 5.3 kommenteres udviklingen i anvendelsen af tvangsmedicinering og tvangs-

indlæggelse og –tilbageholdelse samt ny, supplerende opgørelser med antal personer

per 100.000 borgere, men også opgørelser per 100.000 der har indgået i monitorerin-

gen siden baseline.

I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt og regionalt ni-

veau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale va-

riationer, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.

Anvendelse og varighed af bæltefikseringer

Den nationale udvikling i antallet af personer, der bæltefikseres, fremgår af tabel 11.

Både antal personer der bæltefikseres og det totale antal gange der bæltefiksere, ligger

under baseline. Antallet af personer der bæltefikseres, er faldet siden 2019/2020, mens

det totale antal bæltefikseringer er steget siden 2019/2020, der dog primært skyldes stig-

ning i antallet af de korte bæltefikseringer.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 29/51

Tabel 11. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer i hele landet

Base-

line

INDIKATOR

2011-

2013

Monitorering

2014/20 2015/20 2016/20

2017/2

018

2018/2

019

Udvikling

Base- 2019/20

2019/20 2020/20 line til

20 til

2020/20 2020/20

1.303

1.184

-852

-119

1.02

Antal per-

soner der bæl-

tefikseres

(Antal berørt)

1.03

Total antal

bæltefikseringer

(Antal påbe-

gyndt)

2.036

1.732

1.637

1.551

1.372

1.330

5.688

4.907

5.339

4.650

3.944

3.462

3.458

4.596

-1092

1138

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

I tabel 12 ses antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefik-

sering. Der ses et nationalt fald siden 2011/2012 og et fald i alle regioner.

Tabel 12. Total antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt bæltefiksering.

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Danmarks Statistik, Sundhedsdata-

styrelsen

RE-

GION

2011/

2012

Lø-

bende

år

2012/

2013

Lø-

bende

år

2013/

2014

Lø-

bende

år

2014/

2015

Lø-

bende

år

2015/

2016

Lø-

bende

år

2016/

2017

Lø-

bende

år

2017/

2018

Lø-

bende

år

2018/

2019

Lø-

bende

år

2019/

2020

Lø-

bende

år

2020/

2021

Lø-

bende

år

Total

antal

perso-

ner per

100.000

bor-

gere,

hvor

der har

været

an-

vendt

bælte-

fikse-

ring.

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syddan-

mark

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 30/51

Den regionale udvikling i anvendelsen af bæltefikseringer er vist i tabel 13. Heri fremgår

det, at alle regioner siden baseline har reduceret antal personer, der bæltefikseres, samt

det totale antal bæltefikseringer, fraset Region Midtjylland vedr. total antal bæltefikserin-

ger. Region Sjælland har haft en mindre stigning i antal personer, der bæltefikseres, si-

den 2019/2020, mens antallet nærmest er uændret i Region Syddanmark. I alle regioner,

fraset Region Nordjylland, er der siden 2019/2020 sket en stigning i det totale antal bæl-

tefikseringer, men de regionale forskelle er store.

Tabel 13. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer fordelt på regioner

Base-

line

INDIKA-

TOR

1.02

Antal

personer

der bæl-

tefikseres

(Antal be-

rørt)

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-405

2019/

2020 til

2020/

2021

-85

REGION

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

716

564

530

457

368

363

396

311

449

389

447

449

395

294

295

288

-161

-7

174

150

125

143

136

171

156

120

-54

-36

248

244

211

200

202

189

146

155

-93

477

417

365

345

296

345

339

341

-136

1.03

Total

antal bæl-

tefikserin-

ger

(Antal på-

begyndt)

1.770

1.337

1.163

828

814

774

801

818

-952

1.639

1.239

2.298

1.823

1.530

799

938

1.829

190

891

593

536

555

532

324

528

441

388

-205

-53

579

651

438

444

508

462

403

470

-109

1.107

1.144

885

1.023

768

899

875

1.091

-16

216

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 31/51

Det fremgår af tabel 14, at antallet af kortere bæltefikseringer (0-2 timer) er steget siden

baseline, mens de resterende indikatorer vedr. bæltefikseringer er faldet på nationalt ni-

veau siden baseline. Der er særligt sket en stigning siden 2019/2020 i antal bæltefikserin-

ger på 0-2 timer. Summen af bæltefikseringstimer på over 48 timer er over halveret siden

baseline.

Tabel 14. Bæltefikseringer fordelt på varighed i hele landet

Base-

line

INDIKATOR

2011-

2013

2014/

2015

Monitorering

Udvikling

Base- 2019/20

2015/20 2016/20 2017/20 2018/20 2019/20 2020/20 line til

20 til

2020/20 2020/20

1.07

Total an-

tal bæltefikse-

ringer 0-2 ti-

mer

(Antal påbe-

gyndt)

1.08

Total an-

tal bæltefikse-

ringer 2-8 ti-

mer

(Antal påbe-

gyndt)

1.09

Total an-

tal bæltefikse-

ringer 8-24 ti-

mer

(Antal påbe-

gyndt)

1.10

Total an-

tal bæltefikse-

ringer 24-48 ti-

mer

(Antal påbe-

gyndt)

814

535

919

781

609

547

447

1.216

402

769

1.447

1.291

1.676

1.294

1.155

931

998

1.173

-274

175

1.899

1.715

1.708

1.601

1.327

1.185

1.250

1.468

-431

218

746

658

511

464

411

350

334

347

-399

1.12

Sum af

bæltefiksering-

stimer over 48

105.874 109.748

timers varig-

hed

(Antal ti-

mer)

65.168

57.491

70.414

71.061

58.630

48.369

-57.505

-10.261

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 15 viser, at Region Hovedstaden og Region Nordjylland ligger under baseline i for-

hold til antallet af korte bæltefikseringer (0-2 timer), mens der særligt i Region Midtjylland

og Region Syddanmark ses en stigning, særligt det seneste år. Der ses store regionale

variationer.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 32/51

I forhold til antallet af bæltefikseringer på 2-8 timer er der sket en reduktion siden base-

line i alle regioner fraset Region Syddanmark og Region Midtjylland.

Tabel 15. Antal bæltefikseringer fordelt varighed og på regioner

Base-

line

INDIKA-

TOR

1.07

Total

antal bælte-

fikseringer

0-2 timer

(Antal påbe-

gyndt)

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-167

2019/

2020 til

2020/

2021

REGION

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

285

123

152

164

130

100

118

276

192

530

313

305

149

130

778

502

648

101

147

135

115

-19

-33

106

211

104

179

1.08

Total

antal bælte-

fikseringer

2-8 timer

(Antal påbe-

gyndt)

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

501

365

296

175

164

165

174

127

-374

-47

443

377

866

616

595

269

329

479

150

178

149

213

156

106

170

153

137

-41

-16

141

146

108

122

104

127

-14

184

254

225

255

182

205

238

303

119

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

I tabel 16 ses den regionale udvikling i mellemlange bæltefikseringer (8-24 timer), lange

bæltefikseringer (24-48 timer) samt summen af bæltefikseringer over 48 timer. I alle regi-

oner er der sket et fald siden baseline i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer, fraset

Region Syddanmark. Region Hovedstaden, Region Syddanmark og Region Midtjylland

har siden 2019/2020 haft en stigning i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer.

I forhold til antallet af lange bæltefikseringer med en varighed på 24-48 timer har alle regi-

oner oplevet et fald siden baseline. I Region Nordjylland, Region Hovedstaden og Region

Sjælland er der sket en stigning siden 2019/2020.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 33/51

Vedrørende summen af bæltefikseringstimer over 48 timer har alle regioner et fald siden

baseline. Særligt i Region Midtjylland og Region Syddanmark er der sket et markant fald

siden baseline. I Region Nordjylland, Region Sjælland og Region Midtjylland er der sket

en stigning i summen af bæltefikseringstimer over 48 timer siden 2019/2020

Tabel 16. Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og regioner

Base-

line

INDIKA-

TOR

1.09

Total

antal bæl-

tefikserin-

ger 8-24 ti-

mer

(Antal på-

begyndt)

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

Monitorering

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-248

2019/

2020 til

2020/

2021

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

577

486

421

330

261

238

275

329

547

412

633

603

440

245

331

435

-112

104

193

199

150

143

114

148

119

-107

-33

214

228

184

200

220

188

180

177

-37

-3

368

390

320

325

292

366

345

441

1.10

Total

antal bæl-

tefikserin-

ger 24-48

timer

(Antal på-

begyndt)

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

212

181

140

105

107

111

103

-109

192

126

131

140

-121

-9

104

-46

199

191

119

126

104

-114

-14

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 34/51

1.12

Sum af

bælte-

fikse-

ringsti-

mer

over 48

timers

varig-

hed

(Antal

timer)

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

24.728

20.774

18.137

17.809

23.343

18.322

26.339

17.228

-7.500

-9.111

25.173

24.366

18.681

16.911

11.822

9.105

8.293

8.639

-16.534

346

7.578

8.323

6.090

2.948

11.540

3.971

2.647

3.671

-3.907

1.024

11.528

18.405

9.750

7.463

11.875

27.031

9.748

9.852

-1.676

104

36.867

37.879

12.510

12.361

11.834

12.632

11.603

8.979

-27.888

-2.624

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 17 og tabel 18 viser udviklingen i anvendelsen af remme i forbindelse med tvangs-

fiksering på henholdsvist nationalt og regionalt niveau. På nationalt niveau (tabel 17) ses

siden baseline et fald i antallet og andel af personer, hvor der bruges remme. Der ses

også et fald siden 2019/2020.

Tabel 17. Personer hvor der er anvendt remme i hele landet i hele landet

Baseline

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

Monitorering

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

2019/

2020 til

2020/

2021

INDIKATOR

2.01

Antal

personer hvor

der bruges

remme

(Antal berørt)

2.03

Andel af

personer hvor

der anvendes

remme af an-

tal indlagte

(Antal påbe-

gyndt)

1.316

1.204

1.168

1.169

1.064

1.039

1.023

957

-359

-66

5,1

4,5

3,9

3,7

-1,4

-0,2

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen.

På regionalt niveau (tabel 18) ses, at alle regioner har haft et fald i anvendelsen af

remme i forbindelse med tvangsfiksering siden baseline både i antal og andele. Der er

sket mindre stigninger i antal personer, hvor der bruges remme i Region Sjælland og i

Region Syddanmark siden 2019/2020.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 35/51

Tabel 18. Personer hvor der er anvendt remme, fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

2019/

2020

til

2020/

2021

INDIKATOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

2.01

Antal

personer

hvor der bru-

ges remme

(Antal berørt)

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

Region

Hoved-

staden

399

371

364

339

294

268

300

249

-150

-51

309

268

318

344

300

233

250

224

-85

-26

104

103

130

116

-15

-27

146

155

128

129

145

139

101

113

-33

372

349

295

279

245

291

280

302

-70

3,9

3,7

3,6

3,5

2,8

2,6

-1,3

-0,4

2.03

Andel af

personer

hvor der an-

vendes

remme af

antal ind-

lagte

(Antal påbe-

gyndt)

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

6,7

5,4

6,6

7,2

6,1

4,8

5,1

4,4

-2,3

-0,7

4,7

3,8

4,4

4,7

5,9

5,2

3,9

-0,8

-1,3

4,1

4,3

3,6

3,5

3,8

3,5

2,4

2,8

-1,3

0,4

6,4

5,8

4,9

4,6

5,3

-1,1

0,7

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 36/51

Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger

I opgørelsen af tvangsforanstaltninger inkluderes al tvang, og der skelnes ikke mellem

tvangsformer. Eksempelvis sidestilles bæltefiksering med skærmning i opgørelsen af

denne indikator. Indikatoren medtages for at kunne følge udviklingen i den samlede brug

af tvang. Først kommenteres udviklingen for voksne og dernæst for børn og unge

Tabel 19 viser de nationale og regionale tal for voksne samt per 100.000 borgere i regio-

nen der berøres af tvang. På nationalt plan er der sket en stigning i antal og andele siden

baseline, men et fald siden 2019/2020. Region Nordjylland, Region Syddanmark og Re-

gion Sjælland har haft en stigning siden baseline. Der ses et fald siden 2019/2020 i antal

voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger i alle regioner, fraset Region Nordjyl-

land.

Ved antal voksne per 100.000 borgere, der berøres af tvang, ses et nationalt fald siden

baseline. Regionalt ses et fald i Region Hovedstaden og Region Midtjylland siden base-

line. Der ses et fald i alle regioner det seneste år, fraset Region Nordjylland, hvor der ses

en mindre stigning.

Tabel 19. Voksne berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

-98

-21

0,6

-2,5

2019/

2020

til

2020/

2021

-258

-92

-68

-55

-63

-0,5

-0,2

-2,3

INDIKA-

TOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

9.04

An-

tal

voksne

berørt af

en eller

flere

tvangs-

foran-

staltnin-

ger

(Antal be-

rørt)

Hele landet

Region Ho-

vedstaden

Region

Midtjylland

Region Nord-

jylland

Region Sjæl-

land

Region Syd-

danmark

5.633

2.232

1.153

487

691

1.163

22,7

23,1

26,2

5.796

2.284

1.167

524

728

1.197

23,1

23,8

25,1

5.581

2.234

1.174

469

702

1.124

22,6

23,2

25,7

5.793

2.216

1.218

542

758

1.173

23,5

24,2

26,9

5.913

2.167

1.279

548

787

1.258

23,7

23,1

27,6

5.857

2.146

1.157

568

839

1.278

23,4

24,9

5.963

2.226

1.200

572

833

1.286

23,8

23,9

5.705

2.134

1.132

582

778

1.223

23,3

23,7

9.05

An-

del af

voksne

berørt af

en eller

flere

tvangs-

Hele landet

Region Ho-

vedstaden

Region

Midtjylland

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 37/51

foran-

staltnin-

ger i for-

hold til

antal ind-

lagte

(Andel i

pct.)

Region Nord-

jylland

Region Sjæl-

land

Region Syd-

danmark

20,5

24,3

21,7

24,2

21,3

26,4

21,8

27,6

22,1

26,9

22,7

26,6

21,2

27,2

20,4

4,2

-0,1

0,6

-0,8

20,9

20,8

19,5

21,5

21,3

22,3

22,9

0,6

9.06

An-

tal

voksne

Hele landet

129

164

117

106

108

130

163

116

113

112

124

158

116

100

107

127

155

119

115

114

129

150

124

116

118

127

147

111

120

125

128

151

114

120

124

122

144

107

122

115

-7

-20

-10

-6

-7

-9

Region Ho-

(Antal per

vedstaden

100.000)

Region

Midtjylland

Region

Nordjylland

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

124

126

117

121

130

131

125

-7

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 20 viser den nationale og regionale udvikling i antallet af børn og unge, der berøres

af en eller flere tvangsforanstaltninger. Nationalt set er antal børn og unge 0-17 år berørt

af en eller flere tvangsforanstaltninger per 100.000 borgere faldet med 18 siden

2015/2016. Total antal børn og unge, der er berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger

er steget med 44 siden 2019/2020.

Det fremgår af tabellen, at 207 børn og unge er blevet berørt af en eller flere tvangsforan-

staltninger i 2020/2021. Af de børn og unge, som blev berørt af tvang, var 118 børn og

unge under 15 år. For 26 børn og unge under 15 år blev tvangen udført uden forældre-

samtykke og var derfor tvang i psykiatrilovens forstand. For 104 børn og unge under 15

år blev tvangsforanstaltningen udført med forældresamtykke, og der var således tale om

magtanvendelse og ikke tvang i psykiatrilovens forstand.

I Tabel 20 fremgår det også, at der er sket et mindre fald i alle regioner fraset Region Ho-

vedstaden og Region Syddanmark hvor tallet stort set er stagneret, i antallet af børn og

unge berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger siden 2015/2016. Andelen af børn og

Nogle patienter bliver udsat for flere former for tvang, og vil derfor fremgå flere steder. Det vil derfor ikke være retvisende at

summere på tallene eller lave disse til andele. Tallene kan ses i baggrundsoplysninger.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 38/51

unge, der er berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger i forhold til antal indlagte, er fal-

det nationalt og i alle regioner siden baseline. Men der ses en mindre stigning nationalt

siden 2019/2020, hvor der også ses en stigning i Region Midtjylland Region Sjælland og

Region Syddanmark.

Tabel 20. Børn og unge under 18 år berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner

Baseline

Monitorering

Udvikling

2015/

2016 til

2020/

2021

-18

2019/

2020

til

2020/

2021

INDIKA-

TOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

9.01

An-

tal af

børn og

unge un-

der 18

berørt af

en eller

flere

tvangs-

foran-

staltnin-

ger

(Antal be-

rørt)

Hele landet

243

286

325

362

317

292

263

307

Region Ho-

vedstaden

Region

Midtjylland

Region

Nordjylland

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

107

119

105

109

123

106

105

109

-15

-13

-4

-6

9.02

An-

del af

børn og

unge 0-

17 år be-

rørt af en

eller flere

tvangs-

foran-

staltnin-

ger i for-

hold til

antal ind-

lagte

(Andel i

pct.)

Hele landet

19,3

19,9

23,3

27,7

21,9

20,2

17,7

18,8

-4,5

1,1

Region Ho-

vedstaden

Region

Midtjylland

Region

Nordjylland

23,8

23,5

21,4

18,8

17,6

-5

-0,6

21,6

22,7

29,4

26,3

28,2

17,8

23,2

-3,8

5,4

13,7

12,9

23,5

22,1

24,8

18,6

17,6

10,2

-13,3

-7,4

Region

Sjælland

16,9

29,8

42,4

18,4

21,8

21,4

24,6

-5,2

3,2

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 39/51

Region

Syddan-

mark

9.03

An-

tal børn

og unge

0-17 år

berørt af

en eller

flere

tvangs-

foran-

staltnin-

ger per

100.000

borgere i

regionen

Hele landet

Region Ho-

vedstaden

Region

Midtjylland

Region

Nordjylland

Region

Sjælland

16,3

15,1

20,1

26,4

21,3

16,7

-1,1

2,3

-1

-5

-11

-4

-2

(Antal per

100.000)

Region

Syddan-

mark

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen og Danmarks Statistik

Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang

I det følgende beskrives udviklingen inden for en række andre tvangsforanstaltninger

med relevans for monitoreringen af tvang. Det drejer sig om tvangsmedicinering, tvangs-

indlæggelse og tvangstilbageholdelse

5.3.1. Anvendelse af tvangsmedicinering

I tabel 21 fremgår den nationale og regionale udvikling i anvendelsen af tvangsmedicine-

ring. Tvangsmedicinering omfatter

ikke

akut beroligende medicin med tvang.

I tabellen fremgår det, at alle regioner siden baseline har haft en stigning i antal og en

mindre stigning andelen af personer, der tvangsmedicineres. Vedrørende antal personer

der tvangsmedicineres siden 2019/2020, ses en stigning i Region Midtjylland og en lille

stigning i Region Syddanmark, mens Region Hovedstaden, Region Nordjylland og Re-

gion Sjælland har haft et mindre fald i antal patienter, der tvangsmedicineres siden

2019/2020.

Indikatorerne tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse udgjorde i tidligere opgørelser indikatoren frihedsberøvelse, men

blev fra og med årsopgørelsen for 2016 opgjort som to separate indikatorer.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 40/51

Tabel 21. Personer der tvangsmedicineres i hele landet og fordelt på regioner

Baseline

Monitorering

Udvikling

Base-

line til

2020/

2021

126

2019/

2020

til

2020/

2021

-2

INDIKA-

TOR

6.01

Antal

personer

der

tvangs-

medicine-

res (om-

fatter ikke

akut bero-

ligende)

(Antal be-

rørt)

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

667

721

760

815

856

839

795

793

300

356

379

389

394

385

330

321

-9

133

111

125

145

160

128

145

160

-4

102

108

111

102

-9

102

2,6

2,7

108

2,9

107

3,1

127

3,3

150

3,2

144

146

0,4

6.02

An-

delen af

personer

der

tvangs-

medicine-

res af an-

tal ind-

lagte

(Andel i

pct.)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

3,5

3,8

3,3

0,3

2,9

2,2

2,6

3,3

2,6

3,2

0,3

0,2

2,5

2,1

3,4

2,3

3,6

2,2

3,9

2,6

2,7

3,3

2,8

3,2

2,7

2,9

2,5

0,4

-0,3

-0,2

1,8

1,6

1,8

2,1

2,4

2,6

0,8

0,2

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021, Sundhedsdatastyrelsen

I tabel 22 ses total antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt

tvangsmedicinering. Der ses en stigning nationalt og i alle regioner fra 2011/2012 til

2020/2021.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 41/51

Tabel 22. Total antal personer per 100.000 borgere, hvor der har været anvendt tvangsmedicinering

2011/

2012

RE-

GION

Lø-

bende

år

2012/

2013

Lø-

bende

år

2013/

2014

Lø-

bende

år

2014/

2015

Lø-

bende

år

2015/

2016

Lø-

bende

år

2016/

2017

Lø-

bende

år

2017/

2018

Lø-

bende

år

2018/

2019

Lø-

bende

år

2019/

2020

Lø-

bende

år

2020/

2021

Lø-

bende

år

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syddan-

mark

Total

antal

perso-

ner per

100.000

bor-

gere,

hvor

der har

været

an-

vendt

tvangs-

medici-

nering.

Kilde: Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Danmarks Statistik, Sundheds-

datastyrelsen

5.3.2. Anvendelse af tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse

Frihedsberøvelse opgøres som henholdsvis tvangsindlæggelse og tvangstilbagehol-

delse. Nedenfor kommenteres først udviklingen for voksne og dernæst udviklingen for

børn og unge.

Tabel 23 viser den nationale og regionale udvikling i antallet og andelen af voksne der

tvangsindlægges, samt antal voksne der tvangsindlægges per 100.000 borgere. Antallet

af voksne og antal voksne per 100.000 borgere der tvangsindlægges, er nationalt set og i

alle regioner, bortset fra Region Hovedstaden, højere end ved baseline. Flere regioner

har haft et fald i antal voksne der tvangsindlægges siden 2019/2020, bortset fra Region

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 42/51

Nordjylland og Region Syddanmark hvor tallet er stagneret. Andel af voksne der tvangs-

indlægge, i forhold til antal indlagte, er stagneret nationalt i forhold til 2019/2020, og det

er næsten det samme billede på tværs af regionerne. Region Midtjylland har her det stør-

ste fald.

Tabel 23. Voksne der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

2019/

2020

til

2020/

2021

-75

INDIKATOR

RE-

GION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Base-

line til

2020/

2021

331

7.04

Antal

voksne der

tvangsindlæg-

ges

(Antal berørt)

Hele

landet

Region

Ho-

ved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nord-

jylland

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

2.872

3.100

3.057

3.171

3.176

3.180

3.278

3.203

1.098

1.159

1.135

1.121

1.042

1.050

1.089

1.042

-56

-47

545

618

619

663

697

638

696

670

125

-26

240

247

241

283

255

312

327

361

383

398

427

464

453

463

452

-11

649

721

700

715

750

773

759

762

113

7.05

Andel af

voksne der

tvangsindlæg-

ges i forhold til

antal indlagte

(Andel i pct.)

Hele

landet

Region

Ho-

ved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nord-

jylland

11,6

12,3

12,4

12,9

12,7

13,1

1,5

11,3

12,1

11,8

12,2

11,1

11,4

11,7

11,6

0,3

-0,1

12,4

13,3

13,6

14,6

15,1

13,7

15,1

1,6

-1,1

11,4

12,4

13,8

12,9

14,8

15,2

15,3

3,9

0,1

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 43/51

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

7.06

Antal

voksne der

tvangsindlæg-

ges per

100.000 bor-

gere i regionen

(Antal per

100.000)

Hele

landet

Region

Ho-

ved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nord-

jylland

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

10,7

11,4

12,1

12,3

12,2

11,8

11,9

1,2

0,1

11,7

12,5

12,2

12,8

12,9

13,2

14,2

2,5

-2

-10

-3

-2

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021 og Danmarks Statistik, Sundhedsdatastyrelsen.

Tabel 24 viser den nationale og regionale udvikling i tvangstilbageholdelse af voksne.

Nationalt ses et fald for antal voksne der tvangstilbageholdes, både siden baseline og

særligt siden 2019/2020. Andele voksne der tvangstilbageholdes er stort set stagneret,

både nationalt og regionalt siden baseline. Antal voksne der tvangstilbageholdes per

100.000 borgere i regionen er faldet nationalt siden baseline og siden 2019/2020. Der

ses et særligt fald hos Region Midtjylland i antal voksne der tvangstilbageholdes per

100.000 borgere siden baseline.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 44/51

Tabel 24. Voksne der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

2019/

2020

til

2020/

2021

-96

INDIKA-

TOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

Base-

line til

2020/

2021

-24

8.04

Antal

voksne der

tvangstilba-

geholdes

(Antal be-

rørt)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

2.345

2.472

2.334

2.386

2.459

2.437

2.417

2.321

969

1.060

1.037

1.056

1.015

1.043

1.016

1.028

470

420

454

438

475

423

422

370

-100

-52

209

264

218

232

221

219

248

286

307

248

257

281

296

308

261

-25

-47

442

457

418

442

490

491

454

-37

8.05

Andel

af voksne

der tvangs-

tilbagehol-

des i for-

hold til antal

indlagte

(Andel i

pct.)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

9,5

9,8

9,4

9,7

9,9

9,7

9,6

9,5

-0,1

10,8

11,5

10,8

11,4

10,9

11,4

1,4

0,5

10,7

9,7

10,3

9,1

9,2

7,7

-3

-1,5

9,9

12,2

11,2

11,3

11,7

10,5

10,2

11,6

1,7

1,4

8,5

9,2

7,5

7,4

7,9

7,8

6,8

-1,7

-1

7,9

7,3

7,6

8,4

8,2

8,5

0,5

8.06

Antal

voksne der

Hele lan-

det

-4

-2

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 45/51

tvangstilba-

Region

geholdes

per 100.000 Hoved-

staden

borgere i

regionen

Region

(Antal per

Midtjyl-

100.000)

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

-2

-13

-5

-6

-7

-1

-4

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021 og Danmarks Statistik, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 25 viser udviklingen for tvangsindlæggelser for børn og unge. Nationalt er antallet

af børn og unge, der tvangsindlægges højere end i 2015/2016, mens andelen nærmest

er stagneret. Børn og unge der tvangsindlægges per 100.000 borgere er steget nationalt

siden 2015/2016. Der er i Region Hovedstanden sket et fald i antallet af børn og unge,

der tvangsindlægges siden 2019/2020. Det skal bemærkes, at det samlede antal tvangs-

indlæggelser hos børn er relativt lavt i 2020/2021 (i alt 149 børn og unge), hvilket bør ind-

drages i vurderingen af resultaterne.

Tabel 25. Børn og unge under 18 år der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

2015/

2016

til

2020/

2021

2019/

2020

til

2020/

2021

INDIKATOR

REGION

2011-

2013

2014/

2015

2015/

2016

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

7.01

Antal

børn og

unge under

18 der

tvangsind-

lægges

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

103

125

133

166

161

144

145

149

-16

(Antal berørt)

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

-4

-1

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 46/51

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

7.02

Andel af

børn og

unge under

18 der

tvangsind-

lægges i for-

hold til antal

indlagte

(Andel i pct.)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

7.03

Antal

børn og

unge 0-17 år

der tvangs-

indlægges

per 100.000

borgere i re-

gionen

(Antal per

100.000)

Hele lan-

det

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjælland

Region

Syddan-

mark

8,2

8,7

9,5

12,7

11,1

9,8

9,1

-0,4

-0,7

8,1

8,5

7,8

10,6

9,6

7,6

5,9

-1,9

-3,1

9,8

12,3

14,3

9,8

15,4

11,6

13,8

1,5

2,2

5,5

5,4

10,4

12,3

10,6

8,8

5,8

-4,6

-3

6,7

8,3

9,4

13,1

12,3

10,5

11,4

0,9

9,8

8,2

14,9

10,7

-0,3

-4

-3

-1

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021 og Danmarks Statistik, Sundhedsdatastyrelsen

Tabel 26 viser udviklingen i tvangstilbageholdelser for børn og unge. Nationalt er antallet

af tvangstilbageholdelser blandt børn og unge steget siden 2015/2016. I alle regioner er

der sket en stigning siden 2019/2020, fraset Region Nordjylland.

Antal tvangsindlæggelser per 100.000 børn og unge ses en lille stigning siden 2015/2016

og siden 2020/2021.

Det skal også her bemærkes, at det samlede antal tvangstilbageholdelser er meget lavt i

2020/2021 (i alt 112 tilfælde), hvorfor der også her må tages forbehold i vurderingen.

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 47/51

Tabel 26. Antal og andel børn og unge under 18 år der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner

Base-

line

Monitorering

Udvikling

2015/

2019/

2016 til 2020 til

2020/

2021

INDIKATOR

8.01

Antal

børn og unge

under 18 der

tvangstilbage-

holdes

(Antal berørt)

RE-

GION

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

2011-

2013

2014/

2015

103

2015/

2016

107

2016/

2017

2017/

2018

2018/

2019

2019/

2020

2020/

2021

112

-6

-3

8.02

Andel af

børn og unge

under 18 der

tvangstilbage-

holdes i for-

hold til antal

indlagte

(Andel i pct.)

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

6,6

7,2

7,7

7,1

6,6

6,8

5,8

6,9

-0,8

1,1

8,1

8,5

9,2

5,9

6,6

5,4

-2,2

1,6

6,3

8,1

6,8

5,7

5,3

5,4

6,2

7,6

0,8

1,4

5,1

4,3

5,7

10,3

11,5

4,9

1,5

-5,5

-3,4

6,5

5,2

7,8

9,6

5,3

5,2

6,7

-0,8

0,3

4,7

6,6

6,7

10,4

7,5

8,6

1,9

2,6

8.03

Antal

børn og unge

0-17 år der

tvangstilbage-

holdes per

100.000 bor-

gere i regio-

nen

Hele

landet

Region

Hoved-

staden

Region

Midtjyl-

land

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 48/51

(Antal per

100.000)

Region

Nordjyl-

land

Region

Sjæl-

land

Region

Syd-

dan-

mark

-5

-3

Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 12. oktober 2021 og Landspatientsregisteret LPR2 29.

marts 2019 / LPR3 10. september 2021 og Danmarks statistik, Sundhedsdatastyrelsen

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 49/51

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 50/51

Bilagsfortegnelse

Bilag 1:

Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af tvangsmonitorerin-

gen i psykiatrien.

Heri findes ligeledes en vejledning til Sundhedsstyrelsens

kommentering.

Oversigt over tvangsformer.

Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de

tvangsformer, der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i

henhold til psykiatriloven.

Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.

Heri ses en beskrivelse

og dokumentation af anvendelsen af indikatorer for tvang med henblik på at

opnå målsætningen om halvering af brugen af tvang inden udgangen af

2020.

Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 2020-2021.

Heri

ses en samlet oversigt over tabellerne for monitoreringen.

Bilag 2:

Bilag 3:

Bilag 4:

Monitorering af tvang i psykiatrien

Side 51/51

Sundhedsstyrelsen

Islands Brygge 67

2300 København S