L 61 - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 81: Spm. om kommentar til henvendelse af 4/12-20 fra SMOKE-IT, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
L 61
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 13-11-2020

Enhed: FOPS

Sagsbeh.: DEPMRAL

Sagsnr.: 2006204

Dok. nr.: 1450068

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 2. november 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 32 (L 61) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).

Spørgsmål nr. 32:

”Ministeren

bedes oplyse, hvorfor producenter i forbindelse med salg af e-cigaretter

ikke må oplyse forbrugerne om produktets skadevirkning, effekt eller fordele sam-

menlignet med andre produkter, jf. udkast til bekendtgørelse om forbud mod synlig

anbringelse og fremvisning m.v. af tobaksvarer, tobakssurrogater og urtebaserede ry-

geprodukter når blandt andet Sundhedsstyrelsen i en rapport fra oktober 2019 har

skrevet, at ”sammenlignet med konventionelle cigaretter er det absolutte antal af ke-

mikalier lavere, og koncentrationerne er generelt på et lavere niveau i e-cigaretter”?”

Svar:

Mit ministerium har til brug for min besvarelse indhentet bidrag fra Sundhedsstyrel-

sen. Sundhedsstyrelsen har oplyst følgende:

”Sundhedsstyrelsen kan oplyse, at styrelsens notat ”E-cigaretter og helbred” fra okto-

ber 2019 ikke kan benyttes til at markedsføre e-cigaretter eller e-væsker som ha-

vende fx sundhedsmæssige fordele. Sundhedsstyrelsens anbefaling er fortsat, at man

ikke benytter e-cigaretter.

Ud over sætningen gengivet i spørgsmålet, fremgår følgende ligeledes af det omtalte

notat:

NNN (N-nitrosonornicotin) og NNK (nicotine-deriveret-nitrosamin keton) er

2 stoffer, der af IARC er klassificeret som gruppe 1 karcinogener (dvs. sikkert

kræftfremkaldende hos mennesker). Stoffernes forekomst i e-væske skyldes

at nikotinen er udvundet fra tobaksplanten. WHOs rapport fra 2015 fandt, at

der er stor forskel på, om aerosoler fra e-cigaretter indeholder TSNA eller ej

og i hvor høj koncentration. Metabolisme er en generel betegnelse på den

biokemiske omsætning af kemiske forbindelser i den levende organisme og

dens celler. Der er ikke nogen sikker nedre grænse for, hvor lidt TSNA, der

skal til, før det er sundhedsskadeligt.

Der mangler viden om toksiske effekter af smagsstoffer især ved inhalation.

En undersøgelse fra 2019 viser, at e-væsker kan være kemisk ustabile med

reaktioner mellem nogle smagsstoffer og propylenglycol i e-væsken efter

sammenblanding ved stuetemperatur. Undersøgelsen viser også, at 50-80 %

af de nydannede kemiske forbindelser kan genfindes i aerosolen. Disse fund

tyder på, at der ikke nødvendigvis er overensstemmelse mellem fortegnel-

sen over indholdsstoffer og de stoffer, der rent faktisk findes i e-væsken,

hvilket gør det vanskeligt at foretage en risikovurdering

L 61 - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 81: Spm. om kommentar til henvendelse af 4/12-20 fra SMOKE-IT, til sundheds- og ældreministeren

I et nyere review anføres det, at mange e-cigaretbrugere foretrækker brug af

e-cigaretter ved høje temperaturer, da der dannes mere aerosol per ”puff”.

Ved at øge den elektriske spænding på varmelegemet kan e-væsken let op-

varmes til temperaturer på over 300

C. Undersøgelser har vist, at der dan-

nes betydelige mængder formaldehyd og acetaldehyd ved en temperatur

over 215

C og at opvarmning af e-væsken til over 270

C medførte dannelse

af akrolein. Fordampning af propylenglycol og glycerin ved høje temperatu-

rer, der ofte genereres af brugere med mere avanceret tredje- og fjerde ge-

nerations udstyr resulterer i dannelse og inhalation af stoffer, der er kendt

for at forværre astma.

Der er endnu ikke påvist langtidseffekter ved brug af e-cigaretter, hvilket er forvente-

ligt, da e-cigaretter kun har været på markedet siden 2008. Vi ved fra forskning inden

for tobaksrygning, at de negative sundhedseffekter af rygning forøges ved både sti-

gende mængder tobak per dag, og jo længere tid man har røget. Helbredseffekten af

rygning kommer først til fuldt udtryk med årtiers forsinkelse. Det er således ikke

ukendt, at der kan gå årtier mellem et tobaks- eller nikotinprodukt bliver tilgængeligt

for borgere til de fulde negative helbredskonsekvenser på individ- og befolkningsni-

veau slår igennem.

Det er Sundhedsstyrelsens anbefaling, at der ikke ud fra en enkeltstående sætning fra

styrelsens samlede notat, vurderes, at det bør være muligt at markedsføre e-cigaret-

ter eller e-væske som værende mindre skadeligt, havende helbredsmæssige fordele

eller andet sammenlignet med andre tobaks- og nikotinprodukter.

Notatet gav ikke Sundhedsstyrelsen anledning til at ændre anbefalingen om ikke at

benytte e-cigaretter, heller ikke som rygestopmiddel. Det mest sikre for en persons

helbred er fortsat at stoppe med at bruge tobaks- og nikotinprodukter. Den mest ef-

fektive behandling af tobaksafhængighed og dermed mulighed for at opnå et varigt

rygestop er en kombination af professionel rygestoprådgivning og rygestopmedicin,

der er godkendt til formålet.

Det kan i tilknytning til dette oplyses, at producenter og forhandlere af e-cigaretter,

der ønsker at kunne markedsføre e-cigaretter eller e-væske på anden vis, har mulig-

hed for at ansøge Lægemiddelstyrelsen om at få deres specifikke produkt godkendt

som et rygestopmiddel, hvis deres produkt lever op til kravene herfor.”

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Maria Ramskov Larsen

Side 2