L 204 - 2020-21 - Bilag 8: Betænkning afgivet den 18. maj 2021

Sundhedsudvalget 2020-21
L 204 Bilag 8
Offentligt

Til lovforslag nr.

L 204

Folketinget 2020-21

Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den 18. maj 2021

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af lov om autorisation af sundhedspersoner og

om sundhedsfaglig virksomhed, lov om tobaksvarer m.v., lov om elektroniske

cigaretter m.v. og forskellige andre love

(Ændring af journalføringsreglerne, reaktionsmulighed ved manglende betaling af registreringsgebyr på tatoveringsområdet og

supplerende bestemmelser i tilknytning til markedsovervågningsforordningen samt lovtekniske ændringer i psykiatriloven og

strålebeskyttelsesloven)

[af sundhedsministeren (Magnus Heunicke)]

1. Ændringsforslag

Der er stillet 12 ændringsforslag til lovforslaget. Dansk

Folkepartis og Socialistisk Folkepartis medlemmer af udval‐

get har stillet ændringsforslag nr. 1. Sundhedsministeren har

stillet ændringsforslag nr. 2-11. Dansk Folkepartis medlem‐

mer af udvalget har stillet ændringsforslag nr. 12.

2. Indstillinger

mindretal

i udvalget (V, DF og KF) indstiller lovfor‐

slaget til

vedtagelse

med de stillede ændringsforslag.

andet mindretal

i udvalget (S) indstiller lovforslaget

til

vedtagelse

med ændringsforslag nr. 2-11. Mindretallet vil

stemme imod ændringsforslag nr. 12.

tredje mindretal

i udvalget (RV, EL og LA) ind‐

stiller lovforslaget til

vedtagelse

med ændringsforslag nr.

2-11. Mindretallet vil stemme imod ændringsforslag nr. 1 og

12.

fjerde mindretal

i udvalget (SF og Susanne Zimmer

(UFG)) indstiller lovforslaget til

vedtagelse

med ændrings‐

forslag nr. 1-11. Mindretallet vil stemme imod ændringsfor‐

slag nr. 12.

femte mindretal

i udvalget (NB) vil redegøre for sin

indstilling til lovforslaget og de stillede ændringsforslag ved

2. behandling.

Alternativet, Kristendemokraterne, Inuit Ataqatigiit, Si‐

umut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ved

betænkningsafgivelsen ikke medlemmer i udvalget og der‐

med ikke adgang til at komme med indstillinger eller politi‐

ske bemærkninger i betænkningen.

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt

i betænkningen.

3. Politiske bemærkninger

Dansk Folkeparti og Socialistisk Folkeparti

Dansk Folkepartis og Socialistisk Folkepartis medlem‐

mer af udvalget har stillet ændringsforslag nr. 1 vedrørende

patientjournaler på tandlægeområdet. DF og SF mener, at

det som udgangspunkt skal være sådan, at borgeren bør give

samtykke til deling af sin patientjournal. Dette bør derfor

også gælde, når patientjournalen overdrages til en anden

type klinik, hvilket L 204 vil ændre på.

DF og SF vil dog stemme for det samlede lovforslag ved

3. behandling.

4. Ændringsforslag

Ændringsforslag

Til § 1

Af et

mindretal

(DF og SF), tiltrådt af et

mindretal

(V, KF

og Susanne Zimmer (UFG)):

Efter nr. 2 indsættes som nyt nummer:

»01.

§ 25, stk. 4,

indsættes som

3. pkt.:

»Fravigelser kan ikke omfatte klinikoverdragelser mel‐

lem tandlæger.««

[Fastsættelse af krav om patientens samtykke ved kliniko‐

verdragelser mellem tandlæger]

AX026410

L 204 - 2020-21 - Bilag 8: Betænkning afgivet den 18. maj 2021

sundhedsministeren,

tiltrådt af et

flertal

(udvalget med

undtagelse af NB):

I den under

nr. 4

foreslåede

§ 25 a

indsættes i

stk.

efter »§§ 21-24«: »og regler fastsat i medfør af disse

bestemmelser«.

[Henvisning til regler fastsat i medfør af bemyndigelsesbe‐

stemmelser i autorisationslovens §§ 21-24]

Til § 3

Nr. 3

affattes således:

»3.

§ 34, 1. pkt.,

ændres »og lokaliteter hos« til: », loka‐

liteter og transportmidler anvendt af«, og »tobaksvarer og

urtebaserede rygeprodukter« ændres til: »produkter omfattet

af denne lov«.«

[Ændring af hensyn til overensstemmelsen med markeds‐

overvågningsforordningen]

I den under

nr. 4

foreslåede affattelse af

§ 35

ændres

stk. 1, 1. pkt.

»forordninger omfattet af« til: »forordninger

vedrørende«.

[Sproglig præcisering]

I den under

nr. 5

foreslåede

§ 38 a

ændres »omfattet

af« til: »vedrørende«.

[Sproglig præcisering]

I den under

nr. 5

foreslåede

§ 38

udgår i

stk. 1

»forbud

eller«.

[Ændring af hensyn til overensstemmelsen med den foreslå‐

ede § 38 a]

Til § 4

Nr. 4

affattes således:

»4.

§ 21, 1. pkt.,

ændres »og lokaliteter hos« til: », lo‐

kaliteter og transportmidler anvendt af«, og »elektroniske

cigaretter og genopfyldningsbeholdere med nikotin« ændres

til: »produkter omfattet af denne lov«.«

[Ændring af hensyn til overensstemmelsen med markeds‐

overvågningsforordningen]

I den under

nr. 5

foreslåede afftattelse af

§ 22

ændres

stk. 1, 1. pkt.,

»forordninger omfattet af« til: »forordninger

vedrørende«.

[Sproglig præcisering]

I den under

nr. 7

foreslåede

§ 27 a

ændres »omfattet

af« til: »vedrørende«.

[Sproglig præcisering]

10)

I den under

nr. 7

foreslåede

§ 27

ændres i

stk. 1

»forbud« til: »påbud«.

[Ændring af hensyn til overensstemmelsen med den foreslå‐

ede § 27 a]

Til § 7

11)

Nr. 1

affattes således:

»1.

§ 9, stk. 3,

ændres », 5 og 6 og § 7, nr. 1« til: »og

5-7«.«

[Lovteknisk ændring]

Af et

mindretal

(DF), tiltrådt af et

mindretal

(V og KF):

Til § 9

12)

Som

stk. 2

indsættes:

»Stk. 2.

Sundhedsministeren fremsætter i folketingsåret

2021-22 forslag om revision af lovens § 1.«

[Lovrevision med henblik at indføre autorisationsordninger

for en række sundhedspersoner]

Bemærkninger

Til nr. 1

Det følger af autorisationslovens § 25, stk. 4, 1. pkt.,

at Styrelsen for Patientsikkerhed kan fastsætte regler om

overdragelse og opbevaring af patientjournaler i forbindelse

med, at en anden autoriseret sundhedsperson overtager be‐

handlingen af en patient eller en autoriseret sundhedsperson

ophører med eller overdrager sin virksomhed.

Det følger af autorisationslovens § 25, stk. 4, 2. pkt., at

Styrelsen for Patientsikkerhed på dette område bemyndiges

til at fastsætte regler, der fraviger de almindelige bestem‐

melser om patienters samtykke til videregivelse af helbreds‐

oplysninger.

Det foreslås, at der indsættes et nyt punktum i § 25,

stk. 4, hvorefter Styrelsen for Patientsikkerhed ikke kan be‐

myndiges til at fastsætte regler, der fraviger de almindelige

bestemmelser om patienters samtykke til videregivelse af

helbredsoplysninger, i de tilfælde, hvor der er tale om klini‐

koverdragelser mellem tandlæger.

Den foreslåede ændring vil medføre, at der stilles krav

om indhentelse af samtykke fra hver enkelt patient, før jour‐

nalen kan overdrages fra en tandlægeklinik til den overta‐

gende tandlægeklinik.

Til nr. 2

Det følger af det foreslåede § 25 a, stk. 1, at regionsråd,

kommunalbestyrelser, staten og private virksomheder skal

organisere deres behandlingssteder på en sådan måde, at

sundhedspersoner er i stand til at overholde journalførings‐

pligten og andre pligter vedrørende journalføring med hen‐

visning til autorisationslovens §§ 21-24.

Med indsættelsen af § 25 a i autorisationsloven foreslås

fastsættelse af en særskilt bestemmelse om driftsherrens or‐

ganisatoriske ansvar vedrørende journalføring, hvorefter alle

behandlingssteders driftsherrer vil skulle sørge for organisa‐

toriske rammer, der gør det muligt for sundhedspersonerne

at overholde journalføringspligten og andre pligter vedrø‐

rende journalføring.

Med ændringsforslaget indsættes i det foreslåede § 25 a,

stk. 1, henvisning til regler fastsat i medfør af bemyndigel‐

L 204 - 2020-21 - Bilag 8: Betænkning afgivet den 18. maj 2021

sesbestemmelser i autorisationslovens §§ 21-24, således at

det fastsættes, at driftsherrens organisatoriske ansvar i det

foreslåede § 25 a, stk. 1, også omfatter overholdelsen af

regler om journalføring fastsat i medfør af bemyndigelses‐

bestemmelser i autorisationslovens §§ 21-24.

Til nr. 3

Det følger af den med lovforslaget foreslåede ændring

af § 34, 1. pkt., at for at tilvejebringe oplysninger til brug

for gennemførelse af kontrollen efter § 32, stk. 1 og 2, skal

Sikkerhedsstyrelsens repræsentanter også have mulighed for

at få adgang til transportmidler hos fabrikanter, importører,

distributører og detailforhandlere af produkter omfattet af

denne lov.

Det følger af markedsovervågningsforordningens artikel

14, stk. 4, litra e, at kontrolmyndigheden skal tillægges

beføjelse til at få adgang til alle lokaler, arealer eller trans‐

portmidler, som den pågældende erhvervsdrivende anvender

som led i sit erhverv, sin forretning, sit håndværk eller sit

fag, for at identificere manglende overensstemmelse og ind‐

hente dokumentation.

Med ændringsforslaget får Sikkerhedsstyrelsens repræ‐

sentanter ikke alene adgang til offentlige og private ejen‐

domme, lokaliteter og transportmidler hos fabrikanter, im‐

portører, distributører og detailforhandlere af produkter om‐

fattet af loven, men også til offentlige og private ejendom‐

me, lokaliteter og transportmidler anvendt af fabrikanter,

importører, distributører og detailforhandlere af produkter

omfattet af denne lov. Hermed tilvejebringes en bedre over‐

ensstemmelse med markedsovervågningsforordningen.

Til nr. 4

Med ændringsforslaget foreslås en sproglig præcisering,

således at der tales om forordninger vedrørende lovens an‐

vendelsesområde i stedet for forordninger omfattet af lovens

anvendelsesområde. Ændringen har ingen indholdsmæssige

konsekvenser.

Til nr. 5

Med ændringsforslaget foreslås en sproglig præcisering,

således at der tales om forordninger vedrørende lovens an‐

vendelsesområde i stedet for forordninger omfattet af lovens

anvendelsesområde. Ændringen har ingen indholdsmæssige

konsekvenser.

Til nr. 6

Det følger af det med lovforslaget foreslåede § 38 b,

stk. 1, at der skal kunne ske blokering af en onlinegrænsefla‐

de, hvis et »forbud eller påbud« efter den med lovforslaget

ligeledes foreslåede § 38 a ikke er efterkommet eller online‐

grænsefladen gentagne gange har solgt eller formidlet salg

af produkter, der udgør en alvorlig risiko.

Der kan imidlertid alene meddeles påbud efter den fore‐

slåede § 38 a.

Med ændringsforslaget udgår ordene »eller forbud« af

det foreslåede § 38 b, stk. 1, således at der tilvejebringes en

bedre overensstemmelse mellem denne bestemmelse og den

ligeledes foreslåede § 38 a.

Til nr. 7

Det følger af den med lovforslaget foreslåede ændring af

§ 21, 1. pkt., at for at tilvejebringe oplysninger til brug for

gennemførelse af kontrollen efter § 19, stk. 1, skal Sikker‐

hedsstyrelsens repræsentanter også have mulighed for at få

adgang til transportmidler hos fabrikanter, importører, distri‐

butører og detailforhandlere af produkter omfattet af denne

lov.

Det følger af markedsovervågningsforordningens artikel

14, stk. 4, litra e, at kontrolmyndigheden skal tillægges

beføjelse til at få adgang til alle lokaler, arealer eller trans‐

portmidler, som den pågældende erhvervsdrivende anvender

som led i sit erhverv, sin forretning, sit håndværk eller sit

fag, for at identificere manglende overensstemmelse og ind‐

hente dokumentation.

Med ændringsforslaget får Sikkerhedsstyrelsens repræ‐

sentanter ikke alene adgang til offentlige og private ejen‐

domme, lokaliteter og transportmidler hos fabrikanter, im‐

portører, distributører og detailforhandlere af produkter om‐

fattet af loven, men også til offentlige og private ejendom‐

me, lokaliteter og transportmidler anvendt af fabrikanter,

importører, distributører og detailforhandlere af produkter

omfattet af denne lov. Hermed tilvejebringes en bedre over‐

ensstemmelse med markedsovervågningsforordningen.

Til nr. 8

Med ændringsforslaget foreslås en sproglig præcisering,

således at der tales om forordninger vedrørende lovens an‐

vendelsesområde i stedet for forordninger omfattet af lovens

anvendelsesområde. Ændringen har ingen indholdsmæssige

konsekvenser.

Til nr. 9

Med ændringsforslaget foreslås en sproglig præcisering,

således at der tales om forordninger vedrørende lovens an‐

vendelsesområde i stedet for forordninger omfattet af lovens

anvendelsesområde. Ændringen har ingen indholdsmæssige

konsekvenser.

Til nr. 10

Det følger af det med lovforslaget foreslåede § 27 b, stk.

1, at der kan ske blokering af en onlinegrænseflade, hvis et

»forbud« efter den med lovforslaget ligeledes foreslåede §

27 a ikke er efterkommet eller onlinegrænsefladen gentagne

gange har solgt eller formidlet salg af produkter, der udgør

en alvorlig risiko.

Der kan imidlertid alene meddeles påbud efter den fore‐

slåede § 27 a.

Med ændringsforslaget udgår »forbud« i det foreslåede

§ 27 b, stk. 1, således at der tilvejebringes en bedre over‐

ensstemmelse mellem denne bestemmelse og den ligeledes

foreslåede § 27 a.

Til nr. 11

Der er tale om en lovteknisk ændring, så opremsningen

bliver korrekt. Der er således ikke tale om en indholdsmæs‐

sig ændring.

L 204 - 2020-21 - Bilag 8: Betænkning afgivet den 18. maj 2021

Til nr. 12

Dansk Folkeparti foreslår at indføre autorisationsordnin‐

ger for en række sundhedspersoner, som p.t. ikke er omfat‐

tet af autorisationsloven, herunder akupunktører, massører,

psykomotoriske terapeuter, fodplejere, psykoterapeuter og

social- og sundhedshjælpere.

Ændringsforslaget indebærer, at sundhedsministeren skal

igangsætte et arbejde med at autorisere en række af fagper‐

soner, der faktisk har en uddannelse bag sig. Sundhedsmi‐

nisteren skal på baggrund af dette arbejde fremsætte lovfor‐

slag i Folketinget i næste folketingsår om ændring af autori‐

sationsloven.

5. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 26. marts 2021 og var til

1. behandling den 16. april 2021. Lovforslaget blev efter 1.

behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget.

Oversigt over lovforslagets sagsforløb og dokumenter

Lovforslaget og dokumenterne i forbindelse med ud‐

valgsbehandlingen kan læses under lovforslaget på Folketin‐

gets hjemmeside www.ft.dk.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.

Høringssvar

Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været

sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 25. no‐

vember 2020 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del –

bilag 125. Den 26. marts 2021 sendte sundhedsministeren

høringssvarene og et høringsnotat til udvalget.

Bilag

Under udvalgsarbejdet er der omdelt 7 bilag på lovforsla‐

get.

Skriftlige henvendelser

Udvalget har under udvalgsarbejdet modtaget 1 skriftlig

henvendelse om lovforslaget.

Spørgsmål

Udvalget har under udvalgsarbejdet stillet 10 spørgsmål

til sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som ministe‐

ren har besvaret.

Annette Lind (S) Birgitte Vind (S) Tanja Larsson (S) Camilla Fabricius (S)

nfmd.

Daniel Toft Jakobsen (S) Kasper Roug (S)

Julie Skovsby (S) Lennart Damsbo-Andersen (S) Rasmus Horn Langhoff (S) Stinus Lindgreen (RV) Lotte Rod (RV)

Kirsten Normann Andersen (SF) Trine Torp (SF) Peder Hvelplund (EL) Pernille Skipper (EL) Susanne Zimmer (UFG)

Jane Heitmann (V)

fmd.

Ellen Trane Nørby (V) Hans Andersen (V) Martin Geertsen (V) Marlene Ambo-Rasmussen (V)

Sophie Løhde (V) Liselott Blixt (DF) Karina Adsbøl (DF) Mette Hjermind Dencker (DF) Jens Henrik Thulesen Dahl (DF)

Per Larsen (KF) Lars Boje Mathiesen (NB) Henrik Dahl (LA)

Alternativet, Kristendemokraterne, Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ikke

medlemmer i udvalget.

Socialdemokratiet (S)

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)

Dansk Folkeparti (DF)

Socialistisk Folkeparti (SF)

Radikale Venstre (RV)

Enhedslisten (EL)

Det Konservative Folkeparti (KF)

Nye Borgerlige (NB)

Liberal Alliance (LA)

Alternativet (ALT)

Kristendemokraterne (KD)

Inuit Ataqatigiit (IA)

Siumut (SIU)

Sambandsflokkurin (SP)

Javnaðarflokkurin (JF)

Uden for folketingsgrupperne (UFG)