B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Social- og Ældreudvalget 2020-21
B 139 Bilag 6
Offentligt

Foretræde i Folketingets Social- og Indenrigsudvalg den 4. marts 2021

Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune

Høj kvalitet i hjælpen

til hørehandicappede

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Vi er:



Direktør Niels Jørgen Langkilde, fhv. MF, formand for Høreforeningen

i Faaborg-Midtfyn Kommune

Direktør Annie Nibuhr, kasserer i Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn

Kommune

Instruktør Ulla Witt, bestyrelsesmedlem i Høreforeningen i Faaborg-

Midtfyn Kommune



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

B139 har fokus på behandlingen af

de handicappede i kommunerne



Forslag til folketingsbeslutning om at flytte

handicapområdet væk fra kommunerne

(borgerforslag).



Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn har fokus på

behandlingen af de hørehandicappede.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Tal for høreområdet

I Danmark bor 5,086 mio. og ca. 800.000 dårligt hørende



I Faaborg-Midtfyn Kommune bor ca. 51.556.

Det betyder, at vor kommune har



ca. 8.100 med høreproblemer (15,73 pct.) og



mere end 3.000 med høreapparater (ca. 6 pct.).



Mere end 1.000 hørehandicappede borgere fra Faaborg-Midtfyn

Kommune var i 2019 i kontakt med Center for Kommunikation

og Velfærd.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Behandling med høreapparater



I dag deles de offentlige og de private høreklinikker om at behandle

almindelige aldersbetingede høretab.



Mange skal mange have ekstraudstyr og ekstra hjælp.

Borgere i Faaborg-Midtfyn Kommune hjælpes af Center for

Kommunikation og Velfærd i Odense (CKV)

–

ikke langt fra den

offentlige høreklinik på Odense Universitets Hospital.

Borgere i Faaborg-Midtfyn Kommune kan også møde medarbejdere fra

CKV i Ringe eller Faaborg.



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Faaborg-Midtfyn Kommune

vil spare på høreområdet

Der er indgået en aftale om at spare 350.000 kr. om året i Faaborg-Midtfyn

Kommune. Dog ikke første år, hvor der bruges 250.000 kr. til selve

flytningen.

Dette og lignende eksempler på andre områder har fået mange på

handicapområdet til at reagere med borgerforslaget B139.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Kommunikationscentre



De offentligt ejede kommunikationscentre yder en høj specialiseret

indsats få en række områder inden for bl.a. hørelse.

I Odense ligger et center, som en række fynske kommuner er sammen

om. Det hedder CKV, Center for Kommunikation og Velfærd.

CKV har 5 akademisk uddannede, der alene arbejder med

høreområdet. De har hver deres specialer.

Faaborg-Midtfyn Kommune søger 1,3 person

–

gerne fysioterapeut

eller ergoterapeut, som de så vil efteruddanne.



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Høj faglig standard er nødvendig

De fem uddannede i CKV er



Cand. mag. i audiologopædi, 10 års ansættelse på CFH og CKV. Specialer: Tinnitus/hyperakusis/ménière, job og

uddannelses-sager, høreapparatbevillinger, senfølger efter hjernerystelse (Post Commotio Syndrom), uddannet

søvnvejleder og kognitiv terapi, desuden i Region Syddanmarks COVID- 19-senfølgeudvalg.

Cand. mag. i audiologopædi, 11 års ansættelse på CKV. Specialer: Cochlear Implant, ekstern lektor SDU, medforfatter

på ”Lovende Praksis”, praktikudvalg på SDU, høreapparatbevillinger

Cand. mag. i audiologopædi, 10 års ansættelse på CKV. Specialer: Cochlear Implant, høretekniske hjælpemidler og

høreapparatbevillinger

Cand. mag i pædagogisk audiologi. 5 års ansættelse på CKV. Specialer: Cochlear Implant, høretekniske hjælpemidler,

job og uddannelses-sager.

Cand. phil i audiologopædi. 15 års ansættelse på CKV. Specialer: Tinnitus/hyperakusis/ménière, medforfatter på ”God

Praksis” DTHS, høreapparatbevillinger,

ekstern lektor på SDU og KUA, efteruddannelse i naturterapi og kognitiv

terapi. Medlem af Sundhedsstyrelsens arbejdsgruppe for faglige kvalitetskrav og anbefalinger for

høreapparatbehandling.



Der er i alt ca. 60 medarbejdere på CKV: Ovennævnte 5 hørekonsulenter, 15 syns/specialoptikere, 11 i

IKT/mobilitetsafdelingen, 13 i taleafdelingen, tre ledere og medarbejdere i sekretariatet og tværgående teams.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Hvorfor sænke den faglige standard?

Det er meget svært for Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune at

forstå, at man vil sænke den faglige standard så meget.



Administrationen hævder at kunne spare 350.000 kr.

Høreforeningen har beregnet, at der først er en besparelse efter 8 år og

kun, hvis man ikke medregner de 100.000 kr., man sparer ved, at vi nu

skal have ferielukket i 5 uger hvert år.

Hvorfor skal samfundet uddanne mennesker med stor viden om hørelse,

hvis kommunerne ikke vil bruge dem?

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Hvad er besparelser i

Faaborg-Midtfyn Kommune?

I en redegørelse til Høreforeningen i Faaborg Midtfyn Kommune den 5. februar hedder det

bl.a.:

”3. Efteruddannelse er ikke medregnet i budgettet, de dette finansieres af

kompetenceudviklingsbudgettet.

4. Rekrutteringsudgifter er ikke medregnet i budgettet, da dette finansieres af Sundhed og

ældres eksisterende budget til ledelse og drift.

5. Udgifter til biler og transport dækkes af særskilt budget til dette hos Sundhed og ældre.

6. Sundhed og ældre forventer at etablere ydelserne i eksisterende bygninger ejet af

kommunen, så der vil ikke være udgifter til leje af lokaler.

7. Udgifter til licenser til diverse programmer, herunder de audiologiske, er ikke dækket af

det nuværende budget, men der arbejdes på at finde en løsning herpå.”

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

”Besparelser” ?

”Besparelser” er i denne kommune bl.a. ensbetydende med at andre konti skal

klare udgifterne. Det er ikke besparelser.

Besparelserne er en sænkning af den faglige standard.

Besparelserne betyder 5 uger ferielukning. For uheldige vil det være op til 5

ugers isolation, for andre vil genoptræningen lide et alvorligt afbræk, og det

vil vanskeliggøre udnyttelsen af operationskapaciteten på OUH, når der skal

tages hensyn til en lang ferie.

Besparelserne er ensbetydende med at borgerne i stedet for Odense, Ringe og

Faaborg skal betjenes i Gislev og måske et eller flere andre steder. Det gør det

sværere transportmæssigt for de fleste hørehandicappede.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Dyrt

ikke

at behandle

hørehandicappede

Det kan betale sig at hjælpe hørehandicappede



Der er en sammenhæng mellem dårlig hørelse og demens. Derfor bør alle med

høretab hjælpes, for demens er med tiden invaliderende for både den ramte og

familien. Det er meget kostbar at hjælpe, når demens er fremskreden.

Socialforsknings Instituttet har med rapporten ”UHØRT ?” dokumenteret, at

det koster samfundet milliarder hvert år, at erhvervsfrekvens er lavere blandt

dårligt hørende.

Hvis f.eks. 4 højtlønnede må stoppe med at arbejde i Faaborg-Midtfyn

Kommune på grund af et mangelfuldt behandlet høretab og i stedet går på en

lavere pension, så forsvinder hele besparelsen - også den efter 8 år. Det bliver

en merudgift for kommunen, da der kommer mindre ind i kommuneskat.



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Kommunikationscentrene

fungerer godt

De fælles løsninger på handicapområdet mellem flere kommuner fungerer generelt

godt.

Der skal på høreområdet være mindst et befolkningsgrundlag på ca. 200.000 for at alle

specialer er repræsenterede på rimelig vis og i høj faglig kvalitet. Det bedst fungerende

har 600.000 som befolkningsgrundlag.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

B139 og lovgivning

Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune skal ikke gøre sig til

specialist på andre handicapområder.

På høreområdet bør man gribe til lovgivning, hvis en kommune som

Faaborg-Midtfyn hjemtager området på den foreslåede måde.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Hvad viser denne sag i forhold til

B139?

Høreforeningen ser mange regnemåder til at gøre det lønsomt at hjemtage

høreområdet. Det er uhyre svært at regne en besparelse hjem. Den kommer

kun ved:



Dårligere uddannet personale og dermed lavere lønninger,



ferielukninger og kortere åbningstider,

mindre service og

ved at være på kant med handicapkonventionen.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Nødvendige krav ved hjemtagelse

Hvis høreområdet hjemtages af en kommune, så skal der bl.a. stilles krystalklare regler

omkring



bemanding,

tilgængeligt udstyr,



kvalitet,

feriebemanding og

økonomien.

Hørehandicappede vil gerne have hjælp tæt på hjemmet, men ikke en dårlig hjælp.

Dårlig hjælp betyder, at den handicappede selv skal løse problemerne og overbevise

ikke-fagpersoner om hjælpens nødvendighed. Det kan kun de stærkeste klare.

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Tak fordi I lyttede

Er der spørgsmål?

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Dokumentation:



Kilder og bilag

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Kilder:



www.hoereforeningen.dk

Handicapkonventionen, navnlig artikel 26 se næste side eller

https://menneskeret.dk/monitorering/internationale-

rapportet/menneskerettighedskonventioner/handicapkonventionen

Korrespondance og notater, navnlig: Kitt Lysén Pedersen, Faaborg-

Midtfyn Kommune, til Høreforeningen den 5. februar 2021

https://www.vive.dk/da/udgivelser/uhoert-3507/

”UHØRT?”



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Handicapkonventionen, artikel 26:



Artikel 26



Habilitering og rehabilitering

1. Deltagerstaterne skal træffe effektive og passende foranstaltninger, herunder gennem støtte fra ligestillede, for at gøre det

muligt for personer med handicap at opnå og opretholde den størst mulige uafhængighed, fuld fysisk, psykisk, social og

erhvervsmæssig formåen samt fuld inkludering og deltagelse i alle livets forhold. Med henblik herpå skal deltagerstaterne

arrangere, styrke og udbygge omfattende habiliterings- og rehabiliteringstilbud og -ordninger, i særdeleshed inden for sundhed,

beskæftigelse, uddannelse og det sociale område, således at disse tilbud og ordninger:

a) iværksættes på det tidligst mulige stadium og baseres på en tværfaglig bedømmelse af individuelle behov og stærke sider,

b) støtter deltagelse og inkludering i samfundet og på alle samfundsområder, er frivillige og stilles til rådighed for personer med

handicap så tæt som muligt på deres lokalsamfund, herunder i landdistrikter.

2. Deltagerstaterne skal fremme udviklingen af grund- og efteruddannelse for fagfolk og personale, der arbejder med

habiliterings- og rehabiliteringstilbud.

3. Deltagerstaterne skal fremme eksistensen af og kendskabet til samt anvendelsen af hjælpemidler og hjælpemiddelteknologi, der

er udformet til personer med handicap, i det omfang disse vedrører habilitering og rehabilitering.



B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Beregningerne fra Høreforeningen i

Faaborg-Midtfyn Kommune

CKV-løsning

Høreforeningen vurdering af forslag fra FMK år 1

1.000.000

incl.

1.000.000

5 akademikere +

sekretærer (I alt har 70 70

ansatte)

1,3 person

kun lukket helligdage

Odense, Ringe, Faaborg

5 ugers ferielukning + helligdage + kursusdage vil spare ca. 100.000 kr.

Gislev + ?

KMF regner med besparelse på 350.000 kr. fra år 2

HF mener det bliver en merudgift med dårligere service

År 1 en merudgift på 240.200 kr.

År2- kan spares 29.800 kr.

Efter 8 år er de to løsninger lige gode - økonomisk, men ikke fagligt

Ikke medregnet

merudgifter ikke medregnet

Ikke medregnet

24.000skøn

12.000skøn

1.500skøn

2.000skøn

510.000skøn

63.000skøn

2.500skøn efter tilbud

150.000skøn

50.000skøn

6.500skøn

10.000skøn

37.700abonnement

19.00020.000 km

50.000skøn

250.000Fra FMK

1.240.200Samlet skøn

960.200Samlet skøn

24.000

12.000

1.500

2.000

510.000

63.000

2.500

150.000

20.000

6.500

10.000

37.700

19.000

50.000

960.200

HF om FMK år 2

Udgift pr. år

Lokaler

el, telefoner, sekretær i omstilling

vand, kloak og renovation

varme

rengøring

lønninger

pension, ATP, ferie

forsikring

efteruddannelse og kursus

IT og anskaffelse af hjælpemidler til demonstration

PC'ere

Elektronisk Patientjournal

InterfacesAuditBase

Biludgifter til hjemmebesøg og transport mellem kontorerne

Kontakt Høreforeningen, Ældreråd, Handicapråd, Ældresagen

Vikardækning ved sygdom, ikke ved ferie

Tilkøb CKV og øvrige konsulentydelse mtil at dække lokale mangler

Etableringsudgift

Samlede Udgifter år 1

Udgifter fra år 2

antal ansatte

ferie

kontorer

Udgifter til rekruttering og ledelse

Udgifter til hjælpemidlerne indgår ikke i budgettet

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Lov om specialundervisning for voksne 2/2

Borgere med nedsat talesproglig kommunikationsevne på grund af døvhed/svært høretab:

Specialundervisning i visuelle/alternative kommunikationsformer

Specialundervisning i Artikulationstræning

Specialundervisning i mundaflæsning

Udredning vedr. kommunikationshjælpemidler

Rådgivning til erhvervsaktive samt unge under uddannelse:

Besøg på arbejdspladser og uddannelsesinstitutioner i forhold til fastholdelse af job samt info om akustiske- og tekniske forhold samt den psykosociale belastning i forbindelse med

Udredning og afprøvning af hjælpemidler

Generelt i forhold til ovennævnte grupper:

Generel rådgivning om aktører og henvendelsesmuligheder i hørerehabiliteringen

Undervisningen foregår både via individuelt og/eller holdundervisning

Pårørendeundervisning

Udredning og rådgivning i forhold til uddannelse og erhverv

Udredning og afprøvning af høretekniske hjælpemidler i forhold til uddannelse og erhverv

Rådgivning om indretning og akustik

Herudover foretages kurser og vidensarbejde i form af: Kurser for personale i hjemmeplejen, plejecentre og andre faggrupper såsom høreomsorgsassistenter,

plejepersonale, kommunale visitatorer og sagsbehandlere) m.v.

· Generel vidensformidling via hjemmeside, oplæg, foredrag

B 139 - 2020-21 - Bilag 6: Præsentationsmateriale fra Høreforeningen i Faaborg-Midtfyn Kommune til brug ved foretræde den 4/3-21

Lov om specialundervisning for voksne 1/2

Nedenfor er eksempler på specialundervisningsområder som kommunerne skal varetage selv eller tilkøbe (Ydelser efter lov om specialundervisning for voksne):

Borgere med tinnitus, hyperacusis, Menières Sygdom, ensidig døvhed (sudden deafness), borgere med APD (Auditory Processing Disorder) m.v.

Udredning, rådgivning og specialundervisning, herunder coping, kommunikations- og adfærdsstrategier, kognitive strategier.

Udredning og afprøvning af hjælpemidler

Borgere med høreapparater

–

både privat og offentligt udleverede:

Begynder-/kommunikationsundervisning (høretaktik)

Supplerende kommunikationsundervisning til borgere med hørenedsættelse i kombination med skelnetab, kognitive problemstillinger eller anden komorbiditet

Rådgivning vedr. anskaffelse, funktion, betjening, brug, vedligehold og fejlfinding på høreapparater

Udredning og afprøvning vedr. høretekniske hjælpemidler

Rådgivning til pårørende

Hjemmebesøg

Kurser for personale i hjemmeplejen, plejecentre m.v. i forhold til at hjælpe borgere og pårørende.

Borgere med cochlear implant:

· Udredning, rådgivning og opfølgende (efter operation) kompenserende specialundervisning med henblik på rehabilitering af den nedsatte auditive

funktionsevne i form af lyd- og sprogopfattelse.

· Udredning og afprøvning af hjælpemidler