SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 890: Spm., om begrundelsen for udelukkende at iværksætte smitteopsporing af covid-19 gennem spildevandstest på Bornholm og ikke i hele Danmark, til sundhedsministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundhedsudvalg

Dato: 24-03-2021

Enhed: BESS

Sagsbeh.: DEPJUSJ

Sagsnr.: 2104205

Dok. nr.: 1639085

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 24. februar stillet følgende spørgsmål

nr. 890 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er stil-

let efter ønske fra Anni Matthiesen (V).

Spørgsmål nr. 890:

”Hvad

er ministerens begrundelse for udelukkende at iværksætte smitteopsporing af

covid-19 gennem spildevandstest på Bornholm og ikke i hele Danmark?”

Svar:

Til brug for besvarelsen har Sundhedsministeriet indhentet bidrag fra Statens Serum

Institut.

Virusovervågning via spildevand er en ny metode i Danmark. Derfor har Statens Se-

rum Institut brug for at opsætte og afprøve metoden, bl.a. for at opnå praktisk viden

om den mest rationelle måde at udtage spildevandsprøver til test i form af fx prøve-

tagningshyppighed og antal inkluderede rensningsanlæg. Desuden vil Statens Serum

Institut opbygge et system til registrering af resultater af spildevandsovervågningen

og integrere disse med resultater af patientprøver. Derudover skal der opsættes en

metode til løbende overvågning af specifikke SARS-CoV-2 varianter ud fra spilde-

vandsprøver.

Overvågning af SARS-CoV-2 via spildevand er en ny metode også i international sam-

menhæng. Der findes endnu ikke en standardiseret laboratorieanalysemetode, og

metoderne kan med fordel udvikles og optimeres. Statens Serum Institut anbefaler,

at vi i Danmark starter med at gennemføre overvågning af et begrænset antal rens-

ningsanlæg og et begrænset antal bygninger i en kortere evalueringsperiode. Formå-

let med dette skal være at opsætte metoderne og indhente praktisk viden som be-

skrevet ovenfor og desuden i en dansk kontekst at undersøge følgende:



Hvor god korrelationen er mellem mængden af SARS-CoV-2 i spildevand fra et gi-

vent område og antallet af personer inden for det samme område, der testes po-

sitive for SARS-CoV-2.

Den tidsmæssige sammenhæng mellem stigning i mængden af SARS-CoV-2 i spil-

devand og antallet af patientprøver, der testes positive for SARS-CoV-2, for at se,

hvor meget hurtigere en stigning kan påvises i spildevand sammenlignet med pa-

tientprøver.

Hvor få personer med covid-19 i et samfund, der kan opdages ved analyse af spil-

devand.



Statens Serum Institut oplyser, at Bornholm er velegnet til at opsætte metoderne til

spildevandsovervågning. Det skyldes, at der aktuelt er relativt lav forekomst af covid-

SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 890: Spm., om begrundelsen for udelukkende at iværksætte smitteopsporing af covid-19 gennem spildevandstest på Bornholm og ikke i hele Danmark, til sundhedsministeren

19 blandt befolkningen på Bornholm, og der pågår en meget intensiv teststrategi,

herunder at alle indrejsende skal fremvise en negativ covid-19 test. Dermed har vi

gode muligheder for at vurdere, om man kan fange et positivt signal i en spildevands-

prøve, hvis kun en eller ganske få er smittede i det område rensningsanlægget dæk-

ker. SSI anbefaler, at der sideløbende med spildevandsovervågningen på Bornholm, i

en kortere evalueringsperiode, udvælges et antal rensningsanlæg i andre dele af Dan-

mark fra områder med høj forekomst af covid-19 for at få viden om anvendeligheden

af spildevandsovervågning i situationer med såvel højt som lavt smittetryk. I evalue-

ringsperioden vil det desuden være en fordel at undersøge spildevand fra et antal

rensningsanlæg, der er udvalgt ud fra andre kriterier som fx mængden af industri i

oplandet med henblik på at undersøge, hvordan dette påvirker resultaterne. Aktuelt

arbejder regeringen på at afklare, hvordan og hvornår det vil give mening at iværk-

sætte et sådan projekt.

Statens Serum Institut anbefaler, at der efter en kortvarig evalueringsperiode med

test af spildevand fra et mindre antal rensningsanlæg tages stilling til, om metoden

skal implementeres i hele landet. Dette vil ske ud fra en forventning om, at den nu-

værende meget intensive teststrategi gradvist normaliseres. I en situation med min-

dre test, vil spildevansovervågning muligvis kunne anvendes til tidlig detektion af nye

tilfælde, herunder med nye virusvarianter. I dette tilfælde vil det være en fordel, at vi

allerede har etableret en velfungerende alternativ overvågningsmetode.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Ada Laura Odette Printzlau

Side 2