Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 22-03-2021
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPIKR
Sagsnr.: 2101935
Dok. nr.: 1634106
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 22. januar 2021 stillet følgende
spørgsmål nr. 653 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-
målet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).
Spørgsmål nr. 653:
”Vil
ministeren kommentere henvendelsen, jf. SUU alm. del
–
bilag 224 (fortroligt) og
oplyse årsagen til, at Rivotril ikke længere må udskrives som ny medicin heller ikke til
patienter, der har haft gode erfaringer med medicinen?”
Svar:
Til brug for besvarelsen har jeg indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen, som oplyser
følgende:
”Rivotril
er et benzodiazepin og brug af benzodiazepiner er omfattet af Sundhedssty-
relsens vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler
1
, som senest
er revideret i 2019. Vi kan oplyse, at der ikke er sket ændringer i forbindelse med vej-
ledning om brug af Rivotril til epilepsi siden 2018. Rivotril til epilepsi er også nævnt
som behandlingsmulighed før 2018. Ved ændringen i 2018 blev det præciseret, at der
er tale om en behandling efter vurdering af relevant
speciallæge.
Generelt beskrives i vejledningen, at langvarig behandling med benzodiazepiner
(mere end to uger) i hovedreglen skal undgås, da balancen mellem gavnlige og skade-
lige virkninger vil være ufordelagtig for mange patienter. Som ved andre behandlin-
ger med afhængighedsskabende lægemidler skal der foreligge en behandlingsplan,
inklusiv plan for opfølgning, herunder løbende revurdering af indikationen for be-
handlingen, hvor der tages stilling til klinisk effekt, bivirkninger, samt tegn på af-
hængighed, toleransudvikling eller misbrug/skadeligt brug af lægemidlet. I vejlednin-
gens afsnit 3.2.8, om andre indikationer for brug af benzodiazepiner står, at benzodi-
azepiner kan benyttes til længerevarende behandling ved epilepsi og muskelspasmer
efter relevant speciallægevurdering.
Der er således ikke noget i Sundhedsstyrelsens vejledning, der dikterer, at Rivotril
ikke kan udskrives til patienter med epilepsi. Sundhedsstyrelsen kan ikke afgøre, hvad
der ligger til grund for lægens beslutning. Den behandlende læge vurderer ud fra et
samlet billede, som omfatter kendskab til patienten, samtale med og undersøgelse af
patienten, lægens faglige viden og relevante faglige behandlingsvejledninger (i dette
tilfælde inden for det neurologiske speciale). Samtidig skal sundhedspersoner gene-
relt inddrage patienten i valg af behandling herunder informere om den vurdering,
der ligger til grund for valg af behandling.
1
https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2019/9523