SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 632: Spm. om, hvor ofte en kvinde i aktiv fødsel må afvises ved døren og sendes videre til et andet hospital, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundhedsudvalg

Dato: 06-04-2021

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPSIST

Sagsnr.: 2101545

Dok. nr.: 1654889

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 19. januar 2021 stillet følgende

spørgsmål nr. 632 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares

af sundhedsministeren. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Marlene Ambo-Rasmus-

sen (V).

Spørgsmål nr. 632:

”Ministeren

bedes redegøre for, hvor ofte en kvinde i aktiv fødsel må afvises ved

døren og sendes videre til et andet hospital?”

Svar:

Sundhedsministeriet har til brug for min besvarelse af spørgsmålet indhentet føl-

gende bidrag fra Danske Regioner, som jeg kan henholde mig til:

”Da ske Regio er forstår ”e kvi de i fødsel” so , at kvi de har veer eller har haft

vandafgang. Det er dog vigtigt at bemærke, at fødsler kan inddeles i forskellige faser

med veer i forskellig grad. Kvinder bliver som udgangspunkt kun omvisiteret i den tid-

lige fase (den latente fase). En omvisitering betyder, at kvinden ved henvendelse til

fødeafdelingen bliver henvist til en anden fødeafdeling end den, hvor hun oprindeligt

var visiteret til at føde.

Det er ikke muligt at angive årsagen til den enkelte omvisitering, da det vil kræve et

indblik i journalen. Men det generelle billede synes at være, at den hyppigst forekom-

mende årsag til omvisiteringer er spidsbelastningssituationer, hvor der på det pågæl-

dende tidspunkt ikke er de nødvendige jordemoderressourcer. Herudover sker omvi-

siteringer ud fra faglige hensyn, fx behov for særlig ekspertise. Desuden kan årsagen

være manglende ledige fødestuer eller plads på neonatalafsnittet, hvis det forventes,

at barnet har behov for indlæggelse der.

Den afgivne fødeafdeling vurderer i alle tilfælde, hvor langt kvinden er i fødslen, og om

det er fagligt forsvarligt at omvisitere kvinden. Hvis der fx er behov for, at kvinden har

en jordemoder ved sin side, bliver hun som udgangspunkt ikke omvisiteret. Det er altid

den afgivne fødeafdelings ansvar at sørge for kontakten til fødeafdelingen på et andet

sygehus, hvis kvinden skal omvisiteres.

Fødeafdelingerne strækker sig langt, inden der iværksættes en omvisitering. Det un-

dersøges fx først, om der er jordemødre på vagt i andre funktioner, og/eller der kan

tilkaldes jordemødre og læger, som har fri.

Det bemærkes overordnet på tværs af regionerne, at antallet af omvisiteringer gene-

relt er faldet på de enkelte fødeafdelinger fra 2019 til 2020.

Region Hovedstaden

Af tabel 1 fremgår antallet af kvinder i fødsel, der er blevet omvisiteret i Region Hoved-

staden i 2019 og 2020.

SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 632: Spm. om, hvor ofte en kvinde i aktiv fødsel må afvises ved døren og sendes videre til et andet hospital, til sundheds- og ældreministeren

Tabel 1: Udvikling i antal fødende kvinder omvisiteret fra en fødeafdeling til en anden

fødeafdeling i Region Hovedstaden

2019

Omvisiteret

Omvisiteret fra Rigs-

hospitalet

Omvisiteret fra Hvid-

ovre Hospital

Omvisiteret fra Her-

lev til andre Hospital

Omvisiteret fra Nord-

sjællands Hospital

Fødsler i alt

5.612

7.147

5.594

4.065

215

2020

Omvisiteret

Fødsler i alt

5.644

7.087

5.116

4.067

Note: Bornholms Hospital indgår ikke i tabellen, da det ikke er muligt at omvisitere grundet geografien. An-

tallet af omvisiteringer i 2020 er opgjort fra 1. januar til og med november, mens antallet af fødsler omfatter

hele året.

Tallene i tabel 1 for Herlev Hospital og Rigshospitalet er manuelt registrerede, hvorfor

der kan være yderligere omvisiteringer, som ikke er registrerede. I Region Hovedstaden

bliver kvinderne oftest omvisiteret til en anden fødeafdeling direkte fra hjemmet.

Region Hovedstadens hospitalsdirektørkreds besluttede i sommeren 2020 at aflaste

Herlev Hospital, da der var en særlig udfordring med 15 ubesatte jordemoderstillinger

samtidig med mange visiterede fødsler i sommermånederne. Aftalen indebar omvisi-

tering under graviditeten. Der viste sig dog et større behov for aflastning af Herlev og

Gentofte Hospital end det antal fødsler, aftalen indebar. De øvrige hospitaler har der-

for, udover det aftalte antal, aflastet Herlev og Gentofte Hospital ved at modtage yder-

ligere kvinder, som først blev omvisiteret i fødsel. Desuden har der udover den aftalte

periode også været andre måneder med spidsbelastning med manglende kapacitet,

hvor kvinder i fødsel måtte omvisiteres. Det forventes, at behovet for omvisiteringer

aftager i takt med, at ledige jordemoderstillinger bliver besat på Herlev og Gentofte

Hospital.

Region Sjælland

Til tallene i tabel 2 bemærker Region Sjælland, at det er vigtigt at tydeliggøre, at de

angivne antal ikke viser kvinder i aktiv fødsel, men udelukkende det antal, der reelt er

omvisiteret.

Tabel 2: Udvikling i antal fødende kvinder omvisiteret fra en fødeafdeling til en anden

fødeafdeling i Region Sjælland

2019

Omvisiteret

Omvisiteret fra Sjæl-

lands Universitetsho-

spital*

Omvisiteret fra Sla-

gelse Sygehus

Omvisiteret fra Hol-

bæk Sygehus

Omvisiteret fra Nykø-

bing F. Sygehus

100

Fødsler i alt

2.352

2020

Omvisiteret

Fødsler i alt

2.376

1.820

1.333

978

1.868

1.401

902

Side 2

Sjællands Universitetshospital (Roskilde) flytter kun kvinder til en anden fødeafdeling,

hvis kvinden er i begyndende fødsel. Vurderingen om en eventuel flytning sker i hvert

enkelt tilfælde, mens kvinden fysisk er på afdelingen. Dels kan det være, at kvinden

slet ikke er i fødsel, dels kan det være en fødsel, som skal håndteres hurtigt.

Slagelse Sygehus flytter også kun kvinder i fødslens latente fase, hvor en overflytning

er forsvarlig og kun sker, hvis der ikke er andet muligt.

Holbæk Sygehus og Nykøbing F. Sygehus oplever sjældent omvisitering af kvinder i fød-

sel. De to fødeafdelinger registrerer ikke omvisiteringer, men vurderer hver især, at

det sker op til fem gange om året. Kvinden inviteres evt. til kontrol på fødeafdelingen

før omvisiteringen, så det sikres, at hun ikke er i aktiv fødsel.

Region Syddanmark

Tabel 3 viser antallet af kvinder i Region Syddanmark, som blev omvisiteret i den tidlige

start af fødslen grundet kapacitetsudfordringer. Region Syddanmark gør opmærksom

på, at kapacitetsudfordringer her henviser til manglende jordmoderhænder og ikke

manglende fødestuer. Ved manglende personale søges at indkalde flere jordemødre

på arbejde eller flytte jordemødre fra andre funktioner i afdelingen.

Tabel 3: Udvikling i antal fødende kvinder omvisiteret fra en fødeafdeling til en anden

fødeafdeling i Region Syddanmark

Sydvestjysk Sygehus

Sygehus Sønderjylland

Sygehus Lillebælt

OUH - Odense*

OUH

–

Svendborg

2019

100-120

2020

100-120

Fødsler i alt

1.828

1.658

3.340

3.820

704

Note: *Her er primært tale om overflytninger fra OUH Odense til OUH Svendborg.

Region Midtjylland

Region Midtjylland skønner, at der i 2020 blev omvisiteret ca. 144 fødende i regionen.

De råder ikke over et tilsvarende estimat for 2019. Fordelingen på fødeafdelingerne er

således:



Aarhus Universitetshospital: 83 omvisiteringer, svarende til 1,6 procent af det

samlede antal fødsler

Hospitalsenhed Vest: 31 omvisiteringer, svarende til 1 procent (stort set alle

omvisiteringer sker mellem Holstebro og Herning)

Horsens, Randers og Hospitalsenhed Midt: Ca. 10 omvisiteringer pr. sted, sva-

rende til 0,5 procent

Region Nordjylland

Fødeafdelingerne i Region Nordjylland kan ligesom i resten af landet opleve spidsbe-

lastningssituationer, hvor de ikke umiddelbart har jordemødre nok i forhold til antallet

af gravide i fødsel. I disse situationer kalder fødeafdelingerne flere jordemødre ind. I

sjældne tilfælde kan der herefter stadig være mangel på jordemødre.

Chefjordemoderen på Aalborg Universitetshospital vurderer, at der i 2020 har været

maks. 5 tilfælde (sammenlignet med 3.497 fødsler i alt), hvor der har været behov for

at omvisitere en kvinde i fødsel til en anden fødeafdeling, oftest til Regionshospital

Nordjylland i Hjørring.”

Side 3

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Signe Struberga

Side 4