Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 11-03-2021
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPEHO
Sagsnr.: 2100980
Dok. nr.: 1625624
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 14. januar 2021 stillet følgende
spørgsmål nr. 620 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares
af sundhedsministeren. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Kristian Phil Lorentzen
(V).
Spørgsmål nr. 620:
”Ministeren
bedes redegøre for, om informationen af Sundhedsstyrelsen har været
fagligt optimal i den aktuelle sag fra Silkeborg? Specielt i lyset af, at Dansk Lungecan-
cer Gruppes formand i pressen har undsagt, at alle med mindste mistanke om lunge-
kræft skal henvises til fulddosis CT”
Svar:
Sundhedsministeriet har til brug for besvarelsen af spørgsmålet indhentet bidrag fra
Sundhedsstyrelsen, som oplyser følgende:
”Sundhedsstyrelsen
har indhentet faglig rådgivning fra de faglige miljøer på området
om udredning ved mistanke om lungekræft, dels i forbindelse med revision af pakke-
forløb for lungekræft 2017/2018 via en faglig arbejdsgruppe og dels på møder i 2020
om udredning af symptomer fra lungerne, med repræsentanter fra Dansk Lunge Can-
cer Gruppe, Dansk Lungemedicinsk Selskab, Dansk Radiologisk Selskab, Dansk Tho-
raxra-diologisk Selskab, Dansk Selskab for Almen Medicin, Regionerne, Danske Regio-
ner, Kræftens Bekæmpelse, Styrelsen for Patientsikkerhed, Regionernes kliniske kvali-
tets-udviklingsprogram og Det regionale behandlingsfællesskab.
Der er fagligt bred enighed om, at hverken røntgen, ultra-lavdosis eller lavdosis CT-
skanning af brystkassen er velegnet til udredning, når der er en klinisk mistanke om
lungekræft, da ingen af undersøgelserne med sikkerhed kan udelukke lungekræft. Så-
ledes kan centrale dele af brystkassen, hvor lungekræft i nogle tilfælde starter, ikke
vurderes på en lavdosis CT-skanning, hvorfor en centralt beliggende tumor dermed
kan overses. På baggrund af den eksisterende litteratur og praktisk erfaring er der
bred faglig enighed om, at den mest præcise billeddiagnostik for påvisning og udeluk-
kelse af lungekræft er fulddosis CT-skanning med kontrast af brystkasse og øvre del af
maveregion, hvilket anbefales i pakkeforløbet for lungekræft, som blev udgivet i 2018
og implementeret i 2019. Det har været Sundhedsstyrelsens udmelding siden revisio-
nen af pakkeforløbet.
Hvorvidt patienter bør henvises til pakkeforløbet baseres på en individuel lægefaglig
vurdering. Den henvisende læge skal se på det samlede sygdomsbillede (symptomer
og kliniske fund) og sammenholde en række faktorer (blandt andet risikofaktorer), in-
den det vurderes, om der bør henvises til fulddosis CT-scanning. Hvis lægen vurderer,
at der er en anden forklaring på sygdomsbilledet end lungekræft, kan det være rele-
vant
at henvise til en anden undersøgelse.”