SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 616: MFU spm. om ministeren vil sikre, at der snarest muligt bliver foretaget en uvildig MTV-rapport over billeddiagnostik i lungekræft i lavprævalensområder med 1-3 procentsandsynlighed for at finde lungekræft, således at patienten sikres den bedste behandling, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato:

<Vælg dato>

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPEHO

Sagsnr.: 2018465

Dok. nr.: 1566714

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 11. december 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 496 (Alm. del) til sundheds-og ældreministeren, som hermed besvares

af sundhedsministeren. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Kristian Phil Lorentzen

(V).

Spørgsmål nr. 496:

”I ministerens svar på SUU, alm. del - spørgsmål 409, mangler der svar på spørgsmå-

let, om hvorvidt Sundhedsstyrelsens afslag (begrundet med prisen 1 mio. kr.) på at

lave en Medicinsk Teknologivurdering (MTV-rapport) for at afgøre, om den omfat-

tende foreliggende videnskabelige litteratur om lavdosis CT er tilstrækkelig eller ej til

at indføre lavdosis CT som erstatning for almindelig røntgen af lungerne i en patient-

gruppe med lav lungekræfthyppighed (laprævalensområde). Mener ministeren, at

prisen på 1 mio. kr. er for høj, når der over en 3-årig periode muligvis kunne være

reddet 1000 lungekræftpatienters liv? ”

Svar:

Jeg har til brug for besvarelsen af spørgsmålet anmodet om bidrag fra Sundhedssty-

relsen, som oplyser følgende:

”Det fremgår af Sundhedsstyrelsens ’Vejledning vedr. henvisning og visitation til

billeddiagnostisk udredning af symptomer fra lunger med særligt fokus ved mistanke

om kræft’ af den 20. november 2020, at der ikke er fastlagt en faglig standard

for billeddiagnostisk udredning af lunger, når denne foretages med et bredere diffe-

rential-diagnostisk sigte. Det understreges i vejledningen, at der mangler robust do-

kumentation for, om der generelt bør tilbydes lavdosis CT-skanning eller røntgen

af thorax i sådanne situationer.

Det kan være relevant at overveje en mere systematisk udbredelse af nye billeddiag-

nostiske tilbud som led i den billeddiagnostiske udredning af lunger med et bredere

differential-diagnostisk sigte. Men før en ny undersøgelsesmetode, f.eks. nye

indikationer for lavdosis CT-skanning, tages systematisk i brug, skal balancen mellem

gavnlige og skadelige virkninger dokumenteres. En sådan dokumentation kan

f.eks. produceres gennem udarbejdelse af en medicinsk teknologivurdering (MTV)

eller anden form for systematisk udarbejdelse af evidensbaserede anbefalinger. Så-

fremt der ikke foreligger sådan dokumentation, skal det nye systematiske tilbud gives

i protokolleret regi med klart definerede kriterier for undersøgelse, registrering

af data, beskrivelse af effektmål og mulige skadevirkninger, principper for dataana-

lyse m.v., ligesom der bør sikres fagfællebedømt offentliggørelse af resultater i viden-

skabelige tidskifter.

Det er ikke inden for Sundhedsstyrelsens opgaveområde og ressourcer selv at udføre

eller lede egentlige forskningsprojekter mhp. at opsamle protokolleret viden. Dette

ansvar ligger hos regioner, universiteter, faglige miljøer m.v. Sundhedsstyrelsen har

SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 616: MFU spm. om ministeren vil sikre, at der snarest muligt bliver foretaget en uvildig MTV-rapport over billeddiagnostik i lungekræft i lavprævalensområder med 1-3 procentsandsynlighed for at finde lungekræft, således at patienten sikres den bedste behandling, til sundheds- og ældreministeren

på to møder i 2020 med de faglige miljøer, regionerne, Kræftens Bekæmpelse m.fl.

lagt op til, at disse parter går sammen om at fremskaffe den nødvendige viden på

området. Der er allerede flere forsknings- og kvalitetsprojekter på vej i de faglige mil-

jøer med henblik på at frembringe mere viden, og projekterne blev drøftet på de to

møder i 2020. Sundhedsstyrelsen bakker op om disse vigtige tiltag og vil følge projek-

ternes gennemførelse og resultaterne heraf.

Sundhedsstyrelsen bidrager til det løbende behov for kvalitetsudvikling på sundheds-

og ældreområdet fx i form af evidensbaserede anbefalinger, såsom MTV’er o.l., på en

lang række sygdomsområder, herunder på kræftområdet. For at kunne udarbejde

evidensbaserede anbefalinger er Sundhedsstyrelsen dog afhængig af, at der forelig-

ger den nødvendige viden/data opsamlet systematisk og protokolleret på det givne

område. Sundhedsstyrelsen vil evt. kunne varetage en opgave vedr. udarbejdelse af

en MTV for billeddiagnostisk udredning af symptomer fra lungerne, såfremt Sund-

hedsstyrelsen får midler til arbejdet, og såfremt der er tilstrækkelig viden/data til at

kunne dokumentere fordele og ulemper ved de forskellige undersøgelser.”

Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens oplysninger.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Emilie Holkmann Olsen

Side 2