Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
2303199_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 11-12-2020
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPMOST
Sagsnr.: 2015235
Dok. nr.: 1501470
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 21. oktober 2020 stillet følgende
spørgsmål nr. 57 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Peder Hvelplund (EL).
Spørgsmål nr. 57:
”Ministeren
bedes oplyse, hvad der skal til for at sikre patienter med våd AMD mod
ventetid i alle led af patientrejsen, når vi ved lægefagligt, at den maksimale ventetid
fra symptomdebut til behandling for våd AMD-patie
ter ikke bør overstige to uger?”
Svar:
Sundheds- og Ældreministeriet har til brug for besvarelsen anmodet om bidrag fra
Sundhedsstyrelsen og Danske Regioner. Sundhedsstyrelsen oplyser følgende:
”Sundhedsstyrelsen
skal indledningsvis bemærke, at vi ikke har modtaget henven-
delse fra regionerne eller faglige selskaber vedrørende problematikker med visitation
eller ventetider til behandling for våd AMD. Således bliver Sundhedsstyrelsens besva-
relse på et overordnet niveau.
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er slid på øjets nethinde som følger af al-
der, hvilket kan påvirke det skarpe syn. Det er en alvorlig øjensygdom, der er den
hyppigste årsag til svagsynethed og blindhed i Danmark og i den vestlige verden.
AMD udvikler sig fra 55-års alderen, og forekomsten stiger med alderen. AMD findes i
e ’tør’ og e ’våd’ for , hvor sidst æv te udgør o kri g 20% af AMD.
Den tørre AMD udvikler sig langsomt og medfører et langsomt tab af synsfunktion i
de afficerede områder. Der findes ingen behandling til tør AMD, men tilstanden føl-
ges af praktiserende læger i samarbejde med øjenlægen.
Den våde AMD udvikler sig ofte hurtigere og medfører et større synstab. Sygehisto-
rien er typisk, at patienten har bemærket sløret syn over uger til måneder, i nogle til-
fælde hurtigere. Derudover kan patienten opleve forvrænget billedopfattelse (eksem-
pelvis vil en lige linje se bølgende ud) og senere i forløbet forringes særligt det skarpe
syn i midten, herunder læsesynet. Det er vigtigt at reagere hurtigt på symptomer.
Tilstanden er svær at vurdere i telefonisk konsultation med øjenlægen eller med
øjenlægens sekretær/sygeplejerske, og patienter kan have svært ved at redegøre for
symptomer som for nogle vil opleves diskrete. Diagnostikken baseres på sygehisto-
rien, og består af en vurdering af synsstyrken og nethinden (øjenmikroskopi), og ef-
terfølgende skanning af nethinden (optisk cohærens tomografi) og i nogle tilfælde
undersøgelse af blodgennemstrømningen af nethinden (angiografi).
Behandlingen for våd AMD er indsprøjtninger i øjets glaslegeme med antivækstfaktor
(anti-VEGF-injektioner). Behandlingen hindrer at nye blodkar ødelægger nethinden.
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 57: Spm. om, hvad der skal til for at sikre patienter med våd AMD mod ventetid i alle led af patientrejsen, når vi ved lægefagligt, at den maksimale ventetid fra symptomdebut til behandling for våd AMD-patienter ikke bør overstige to uger, til sundheds- og ældreministeren
Tidlig behandling er nødvendig for at kunne opnå terapeutisk effekt. Herefter skal pa-
tienterne have opfølgende behandling omkring 6 gange årligt. Virkningen over en
længere tidshorisont kendes ikke.
Ved mistanke om AMD bør patienter henvises til vurdering ved øjenlæge. En praktise-
rende øjenlæge kan foretage den indledende udredning ved synstest øjenmikroskopi,
herefter videreudredes på en øjenafdeling.
Behandling af våd AMD er i Danmark reguleret gennem specialeplanen, og fremgår
som en specialfunktion i specialevejledningen for oftalmologi.
Våd AMD er at betegne som en akut tilstand som praktiserende øjenlæger optimalt
ønsker at se efter 1-2 dages ventetid. På øjenafdelinger på sygehuse ønsker man opti-
malt at se patienter med mistænkt våd AMD efter højst 2 uger mhp. hurtig igangsæt-
ning af behandling.
Rettidig diagnostik og behandling sikres ved fokus på flere dele i patientforløbet, her-
under at patienterne søger læge ved symptomer, ventetid til vurdering ved privat-
praktiserende øjenlæge eller ventetid til vurdering og/eller behandling på specialise-
ret øje afdeli g.”
Danske Regioner oplyser følgende:
./.
”Regionerne
peger på forskellige fokusområder, der vil være relevante i forhold til at
forbedre området. Det kan bl.a. være oplysning til borgere om symptomer på våd
AMD, som, jf. svar på spm. 50, er afgørende for den vurdering, patienter får i øjenlæ-
gepraksis ved første kontakt og dermed hvorvidt patienten får adgang til en sub-akut
tid. I forlængelse heraf kan der arbejdes på kompetenceudvikling hos og informati-
onsmateriale til almen praksis, optikere og øjenlægepraksis for bedre at sikre at den
rette diagnose stilles hurtigst muligt.”
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Morten Strand
Side 2