Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 20-01-2021
Enhed: BESS
Sagsbeh.: DEPMAHA
Sagsnr.: 2100219
Dok. nr.: 1539527
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 19. november 2020 stillet følgende
spørgsmål nr. 347 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet af ikkemedlem af udvalget (MFU) Torsten Gejl (ALT).
Spørgsmål nr. 347:
”Hvad
er Statens Serum Instituts risikovurdering af danske svinebedrifter, når det
gælder udbredelse af en multiresistent bakterie?”
Svar:
Til brug for besvarelsen har Sundheds- og Ældreministeriet indhentet bidrag fra Sta-
tens Serum Institut (SSI). SSI oplyser følgende:
”Udvikli g af a ti iotikaresiste s i akterier er i udga gspu ktet e stokastisk (tilfæl-
dig) begivenhed, som påvirkes af det miljø bakterierne lever i, herunder bl.a. selekti-
onstryk fra anvendelsen af antibiotika. Et redskab i forhold til at forhindre, at multire-
sistente bakterier breder sig er at have en løbende overvågning og handle, hvis der
sker en uhensigtsmæssig udvikling i forekomsten af resistens. Antibiotikaforbruget og
udviklingen af resistente bakterier overvåges af SSI og DTU Food og publiceres i den
årlige DANMAP rapport (www.Danmap.org).
SSI overvåger udviklingen af antibiotikaresistens i en række bakterier, der enten kan
forårsage fødevarebåren smitte (f.eks. Salmonella og Campylobacter) eller være en
risiko for hospitalssmitte (f.eks. methicilllin resistente Staphylococcus aureus (MRSA),
vancomycin resistente enterokokker (VRE) og carbapenemase producerende entero-
bacteriacea (CPE). Som nationalt referencelaboratorium er SSI en del af et EU-net-
værk, der indberetter fund af nye antibiotikaresistente organismer til bl.a. European
Center for Disease Control (ECDC). Derudover samarbejder SSI med DTU Food og Fø-
devarestyrelsen (FVST) i udbrudshåndtering af fødevarebårne bakterier, ligesom bl.a.
Københavns Universitet (KU) og FVST er involveret i den veterinære overvågning. Det
Veterinærmedicinske Råd og Det Nationale Antibiotikaråd under hhv. FVST og Sund-
heds- og Ældreministeriet rådgiver omkring antibiotikaforbrug til husdyr.
Forbruget af antibiotika i svinebesætninger udgør ca. 75 % af det samlede forbrug til
dyr (se figur 1), hvor forbruget af antibiotikatyper kan have betydning for hvilke resi-
ste ser, der udvikles i akterier e. For ruget reguleres ige e ”Gult Kort-ordnin-
ge ”, der har til he sigt at redu ere for rug af a ti iotika, so
e es at
selektere
for zoonotiske bakterier. Spredning af antibiotikaresistente bakterier i svinebesætnin-
ger og til mennesker er senest set i forbindelse med husdyr-MRSA. Husdyr-MRSA
overvåges løbende i dyr og mennesker af FVST og SSI. I 2019 var 95% i de testede
danske svinebesætninger positive for husdyr-MRSA. I husdyr-MRSA er det vist, at de
undertyper, der har spredt sig mest i danske svinebesætninger, har et antibiotikaresi-
stensmønster, der korrelerer med forbruget af bestemte antibiotika. Antibiotikafor-
bruget til svin kan således have været med til at fremme spredningen af husdyr-
MRSA.