SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 297: MFU spm. om, hvad ministeren mener om, at der i Region Sjælland er forekommet en markant stigning på hele 247 procent i akut anvendt beroligende medicin på de psykiatriske afdelinger, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Dato: 25-01-2021

Enhed: FOPS

Sagsbeh.: SUMMSB

Sagsnr.: 2016808

Dok. nr.: 1533988

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 13. november 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 297 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-

målet er stillet efter ønske fra ikkemedlem af udvalget (MFU) Brigitte Klintskov Jerkel

(KF).

Spørgsmål nr. 297:

”Hvad

mener ministeren om, at der i Region Sjælland er forekommet en markant stig-

ning på hele 247 procent i akut anvendt beroligende medicin på de psykiatriske afde-

linger, og giver det anledning til bekymring hos ministeren, og agter ministeren base-

ret på den markante stigning at starte en dialog med Region Sjælland?”

Svar:

Jeg har til brug for besvarelsen af spørgsmålet indhentet følgende udtalelse fra Re-

gion Sjælland:

”Som

et vigtigt led i at forbedre kvaliteten i den regionale psykiatri blev der i 2014

indgået en partnerskabsaftale mellem Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse [nu-

værende Sundheds-og Ældreministeriet] og Danske Regioner om at nedbringe anven-

delse af tvang i psykiatrien. Målet var, at andelen af personer, som bæltefikseres,

skulle være halveret i 2020, og den samlede anvendelse af tvang i psykiatrien samti-

digt skulle reduceres. Baseline (gennemsnitlige data for årene 2011-13) for anvendel-

sen af bæltefikseringer i Psykiatrien Region Sjælland var lavere end de øvrige regio-

ners. Det vil sige, at målsætningen om en procentmæssig reduktion var ens for alle

regioner, men at udgangspunktet var forskelligt.

Region Sjælland har bl.a. som følge af aftalen i perioden 2014-2020 haft stort fokus

på at reducere bæltefikseringer i Psykiatrien. Det er således også lykkedes at redu-

cere antallet af bæltefikseringer, så Region Sjælland nu ifølge Sundhedsstyrelsens se-

neste rapport om monitorering af tvang i psykiatrien har det laveste niveau, hvad an-

går antal personer der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer.

Sammenlignes Region Sjælland med andre regioner i forhold til anvendelse af akut

beroligende medicin pr. 100.000 indbyggere ligger Region Sjælland dog næsthøjest,

jf. tabel 1.

Tabel 1: Antal personer, der får akut beroligende medicin med tvang pr. 100.000

indbyggere.

Region

Antal personer, der får akut beroli-

gende medicin med tvang pr. 100.000

indbyggere

Region Hovedstaden

55 personer pr. 100.000 indbyggere

Region Sjælland

41 personer pr. 100.000 indbyggere

Region Syddanmark

35 personer pr. 100.000 indbyggere

Region Midtjylland

25 personer pr. 100.000 indbyggere

SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 297: MFU spm. om, hvad ministeren mener om, at der i Region Sjælland er forekommet en markant stigning på hele 247 procent i akut anvendt beroligende medicin på de psykiatriske afdelinger, til sundheds- og ældreministeren

Region Nordjylland

24 personer pr. 100.000 indbyggere

Data bygger på indbyggertal i de enkelte regioner pr. 2020

Af tabel 2 fremgår det, at der i Psykiatrien i Region Sjælland har været en stigning på

147 % (og ikke 247 % som anført i spørgsmålet) i anvendelsen af akut beroligende

medicin med tvang siden baseline. Da Region Sjælland lå forholdsvist lavt i baseline,

rangerer den procentvise stigning højt.

Tabel 2. Anvendelse af akut beroligende medicin med tvang i Psykiatrien Region

Sjælland

Baseline til

Beroligende

Baseline

2018/2019

2019/2020

medicin

(Ændring i %)

Antal af per-

234

45,7%

327

341

soner der får

beroligende

medicin med

tvang

Totale antal

gange der gi-

ves beroli-

gende medi-

cin med tvang

685

1.499

1.690

146,7%

Årsager til stigning i anvendelse af akut beroligende medicin og anden tvang er

mange og komplekse. Akut beroligende medicin med tvang anvendes til særligt for-

pinte og opkørte patienter, og i nogle tilfælde kan det være et forsøg på at undgå

mere indgribende tvangsforanstaltninger såsom bæltefikseringer under iagttagelse af

mindste-middels-princippet, som loven kræver.

Psykiatrien arbejder kontinuerligt med at træne personalet i relation og deeskalering

for at undgå, at patienter kommer i en tilstand, hvor det bliver nødvendigt at an-

vende tvang. For de patienter, som får beroligende medicin flere gange, arbejdes der

bl.a. med en tværfaglig plan, hvori det vurderes, om patientens faste medicinering er

tilstrækkelig, og hvordan der kan arbejdes sammen med patienten og netværket for

at undgå eventuel gentagelse.

Det skal bemærkes, at anvendelsen af akut beroligende medicin i Psykiatrien i Region

Sjælland viser en faldende tendens det seneste halve år, og Psykiatrien fortsætter ar-

bejdet med yderligere nedbringelse af anvendelsen.”

Jeg mener fortsat, at det er nødvendigt at have stort politisk og fagligt fokus på at

nedbringe brugen af tvang i psykiatrien. For vi må desværre se i øjnene, at vi ikke er

lykkes med at nedbringe tvangen i det ønskede omfang i forhold til vores målsætnin-

ger. Selvom omfanget af bæltefikseringer er reduceret, tyder det på, at bælter i et

vist omfang bliver erstattet med andre tvangsforanstaltninger, herunder anvendelsen

af akut beroligende medicin med tvang.

Regeringen har sammen med aftalepartierne med Aftale om finansloven 2020

prioriteret 600 mio. kr. årligt til et markant og permanent løft af psykiatrien. Midlerne

er udmøntet sammen med Danske Regioner og skal først og fremmest anvendes til

en generel styrkelse af kapaciteten og forbedring af normeringerne i psykiatrien.

Side 2

Flere hænder vil kunne bidrage til flere og bedre terapeutiske tiltag og aktiviteter,

som kan medvirke til at nedbringe brugen af tvang og styrke behandlingskvaliteten.

Finanslovsmidlerne skal være med til at løse de mest akutte udfordringer i

psykiatrien. Men ikke alle udfordringer kan løftes i ét træk, og derfor er der behov for

en 10-års plan, som skal sætte den langsigtede retning for udviklingen af psykiatrien.

Udarbejdelsen af anbefalinger til nye målsætninger og monitorering af anvendelsen

af tvang bliver en del af 10-års planen for psykiatrien. Hermed sikres, at

anbefalingerne bygger på et grundigt, fagligt forarbejde, som skal ses i det samlede

lys om en styrket psykiatri. Desuden bliver der i arbejdet med anbefalingerne

mulighed for at tage ved lære af resultaterne fra Rigsrevisionens aktuelle

undersøgelse af styringen af indsatsen for at nedbringe anvendelsen af tvang i

psykiatrien siden 2014.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Mie Saabye

Side 3