Oversættelse af resume fra Det Europæiske Center for Sygdomsforebyggelse og
–
kontrol (ECDC)
Ekspres Risiko Vurdering: Påvisning af en ny SARS-CoV-2 variant fundet i mink
Denne vurdering omhandler den risiko som SARS-CoV virus i mink udgør for mennesker. Den er baseret på
den eksisterende information som ECDC har til rådighed på publikationstidspunktet og, med mindre andet
er anført, er risikovurderingen baseret på den risiko som eksisterede på det tidspunkt, vurderingen er
skrevet på. Vurdering
følger ECDC’s etodologi o hurtig risiko vurderi g ed releva te tilpas i ger. De
overordnede risiko er fastlagt gennem en kombination af sandsynligheden for en hændelse (et forløb) og
hændelsens konsekvenser for (virkning på) individer eller befolkningen som helhed.
Resumé
Siden april 2020 da den første SARS-CoV-2 infektion blev rapporteret i mink i Holland og efterfølgende i en
medarbejder på en minkfarm, har det været fastlagt, at menneske-til-mink og mink-til-menneske overførsel
kan finde sted. Efterfølgende er der rapporteret om infektion af mink i Denmark, Italien, Spanien, Sverige
og USA.
Den 5. november 2020 rapporterede Danmark om 214 personer smittet med SARS-CoV-2 varianten
relateret til mink, såvel som smittede mink på mere end 200 mink farme. De fleste af disse tilfælde hos
både mennesker og dyr er siden juni 2020 fundet i Region Nordjylland. De SARS-CoV-2 varianter, der blev
påvist i disse tilfælde, var en del af mindst 5 tæt forbundne klynger (clustre); hvert udgjorde en speciel
mink-relateret variant og var påvist i mennesker og dyr på inficerede minkfarme. Danmark har
implementeret effektive forholdsregler for at kontrollere udbrud i mink and reducere overførslen mellem
mennesker og dyrereservoiret.
En af klyngerne (Cluster 5) der blev rapporteret som værende i omløb i august og september 2020 var en
variant med fire genetiske ændringer, tre udskiftninger (substitution) og en sletning (deletion) i spike (S)
proteinet. Da S proteinet indeholder det receptor-bindende område på virus og er det vigtigste mål for i
immunitetsresponset, kunne sådanne mutationer i teorien have betydning for
virus’
virale fitness (evnen til
at inficere mennesker og dyr), spredningspotentiale og antigenisitet (bindingsevne til fx immunceller eller
antistoffer). En konsekvens heraf kan være en udvikling af vira med flere ændringer i det funktionelle
område af S proteinet, hvilket kan have indflydelse på behandling, visse diagnostiske tests og antigenisitet.
Det kan også have en indvirkning på effektiviteten af de udviklede vaccinekandidater, og muligvis
nødvendiggøre en opdatering af disse. Undersøgelser og studier er igangsat for at afklare omfanget af disse
mulige konsekvenser.
Oversat af
Hanne Bach, 13. november 2020