SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 274: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 10/11-20 om grundlaget for regeringens beslutning om at aflive alle danske mink, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt

Sundheds- og Ældreministeriet

Enhed: MEDINT

Sagsbeh.: DEPIKR

Koordineret med:

Sagsnr.: 2016236

Dok. nr.: 1459865

Dato: 09-11-2020

TALEPAPIR

Det talte ord gælder

Tirsdag d. 10. november 2020, Sundheds- og Ældreudvalget, Christiansborg,

Landstingssalen]

Samrådsspørgsmål U

Ministeren bedes redegøre for, hvorfor Folketingets partier alene blev orienteret

kort før regeringen udmeldte sin beslutning om at aflive alle danske mink, og

herunder hvorfor regeringen ikke fandt det relevant at inddrage Folketingets

partier? Ligesom ministeren bedes redegøre for, om myndighederne, og i givet

fald hvilke, anbefalede en aflivning af alle danske mink, eller om der også her

udelukkende er tale om en regeringsbeslutning?

Samrådsspørgsmål V

Ministeren bedes med udgangspunkt i artikel fra Berlingske den 7. november 2020

med titlen ”Minkmutation, der har ført til masseaflivninger, er sandsynligvis

allerede uddød” redegøre for, om regeringen har indhentet en ”second opinion” fra

internationale eller nationale eksperter eller organisationer, herunder hvilke, forud

for regeringsbeslutningen om, at alle danske mink skal aflives samt redegøre for,

hvorfor myndighederne i andre lande ikke har truffet beslutning om, at alle mink

skal aflives?

Samrådsspørgsmål W

Ministeren bedes redegøre for, hvorfor datagrundlaget for regeringsbeslutningen

om at aflive alle danske mink tilsyneladende ikke blev fremlagt for offentligheden,

herunder danske og internationale eksperter og organisationer, forud for

regeringens beslutning at aflive alle danske mink?

Samrådsspørgsmål X

Ministeren bedes redegøre for, hvorfor regeringen ikke har truffet beslutning om, at

avlsmateriale fra mink skal opbevares og gemmes i statsligt regi?

Samrådsspørgsmål Æ

Kan ministeren redegøre for, hvorfor man har valgt først at fremlægge datagrundlaget, der

ligger til grund for regeringens beslutning om at aflive samtlige danske mink, efter

beslutningen var taget, og var kommunikeret til avlerne?

Samrådsspørgsmål Ø

Kan ministeren redegøre for, om Statens Serum Institut har bedt om hjælp fra udenlandske

eksperter til at analysere de videnskabelige fund, der er gjort i forbindelse med den særlige

mutation af corona-virus i mink?

Spørgsmål U-X

er stillet d. 8. november 2020 efter ønske fra Ellen Trane Nørby (V),

Karsten Lauritzen (V), Sophie Løhde (V), Jane Heitmann (V), Martin Geertsen (V),

Spørgsmål Æ og Ø

er stillet d. 9. november 2020 efter ønske fra Henrik Dahl (LA).

[Indledning]

SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 274: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 10/11-20 om grundlaget for regeringens beslutning om at aflive alle danske mink, til sundheds- og ældreministeren

Tak for spørgsmålene.

Som jo alle sammen omkredser beslutningen om, at alle

mink i Danmark skal slås ned.

Det er en handling, der er sket på baggrund af en ny og

skærpet risikovurdering fra sundhedsmyndighederne, hvoraf

det klart fremgår at:

”fortsat

minkavl under en igangværende COVID-19 epidemi

indebærer en betydelig risiko for folkesundheden, herunder

mulighederne for at forebygge COVID-19 med vacciner.”

COVID-smitte blandt mink er ikke nyt. Den første minkfarm

blev konstateret smittet midt i juni, og følgegruppen er blevet

orienteret flere gange siden. Sundhedsudvalget og

Følgegruppen fik kopi af risikovurderingen fra Statens

Serum Institut

–

som Sundhedsstyrelsen bakker op om - og

som regeringens beslutning bygger på, den 4. november.

Partilederne blev orienteret på et møde, hvor også

Sundhedsstyrelsen og Statens Serum Institut deltog, inden

regeringens beslutning om at slå alle mink ned blev

offentliggjort.

Regeringen har hele vejen igennem COVID-19 epidemien

været åben omkring vigtigheden af at handle hurtigt, når der

er ny viden om COVID, eller når situationen ændrer sig.

Som det også stod i vores aftale om genåbning fra 8. maj,

som alle partier er enige om:

Side 2

”Partierne

noterer sig, at såfremt epidemien blusser op, kan

regeringen fravige den samlede plan, herunder med

nødvendige restriktioner mv.”

Statens Serum Institut, SSI, har flere gange rejst en

bekymring for det reservoir for virus, minkene udgør, og for

mutationer i mink. Det er det, regeringen har handlet på.

Først i starten af juli med en handlingsplan for inddæmning

og øget overvågning og siden beslutningen fra 1. oktober at

slå smittede besætninger og besætninger i en zone på 7,8 km

omkring dem ned.

Vi må konstatere, at der er omfattende smitte med

minkmutationer i Nordjylland. Vi ved, at ca. 94% af de

virusvarianter hos mennesker, som stammer fra mink, er

fundet i Nordjylland. Og at mere end 50 %,

faktisk 53 %,

de smittede i Nordjylland er smittet med en minkvariant,

hvis vi ser på tallene fra oktober. Altså lidt over halvdelen.

Som det ses i SSIs risikovurdering, bygger vurderingen på en

række faktorer, bl.a.:



hvordan store virusreservoir i minkfarme øger risikoen

for, at der igen opstår nye virusmutationer, som

vacciner ikke giver optimal beskyttelse imod,



den store udbredelse af smittede minkfarme, som det

ikke er lykkedes at bremse trods forskellige tiltag med

bl.a. værnemidler, begrænset adgang til besætninger

m.v., og

Side 3



at der er en stærk geografisk og tidsmæssig

sammenhæng mellem antal positive minkfarme og

smitteforekomst blandt mennesker

–

dvs. spredning af

smitte til det omgivende samfund.

Det nye er, at SSI har undersøgt den såkaldte cluster 5-

variant af virus, der er muteret i mink og fundet i mennesker.

SSI har siden starten af juni 2020 sekventeret og analyseret

minkmutationer for at følge eventuelle forandringer og nye

risici

Selve sekventeringen af de positive COVID-19 prøver

foregår i samarbejder med Aalborg Universitet (AAU), mens

tolkning af data sker på SSI.

Torsdag d. 29/10 var de første foreløbige rådata fra

laboratoriet klar, som viste forskellige mutationer i spike-

proteinet og eksempler på op til 4 forskellige ændringer i

spike-proteinet i samme virus (cluster 5).

Dette blev af en gruppe af forskere med ekspertise i virus på

SSI diskuteret fsva. metoder og data

Den videnskabelige diskussion fortsatte fredag d. 30/10,

hvor forsøgene ligeledes blev gentaget, og data beregnet.

Mandag d. 2/11 kommer de foreløbige bearbejdede data.

Disse data indgår i SSI’s risikovurdering af human

sundhed

ved fortsat minkavl, som fremsendt til ministeriet d. 3/11

2020

Side 4

SSI skriver om sine foreløbige undersøgelser i laboratoriet,

”Foreløbige

undersøgelser tyder på, at dette virus udviser

nedsat følsomhed for neutraliserende antistoffer fra flere

personer med overstået infektion.”

og at:

”Dette

er bekymrende, da det potentielt kan have betydning

for en kommende COVID-19 vaccines effekt over for smitte

med nye minkvarianter, og indebære en risiko for nedsat

immunitet over for disse efter overstået

COVID-19 infektion, hvilket har betydning for den enkelte

og for flokimmuniteten i samfundet.”

SSI skriver også, at ”samlet

set kan den flokimmunitet, der

opnås ved vaccination eller overstået infektion, risikere at

blive svækket eller udeblive”

og at ”Det

må samtidigt

forventes at betyde en væsentlig forringelse af vores

muligheder for at bevare epidemikontrol i Danmark.”.

Og det er så på den baggrund, regeringen

–

så hurtigt

–

traf

beslutning om, at den risiko er vi ikke villige til at løbe på

den danske befolknings vegne. Vi er nødt til at handle

hurtigt. Det er det eneste ansvarlige at gøre, så vi alle kan

komme bedst muligt igennem denne globale sundhedskrise.

Vi er klar over, det er et alvorligt indgreb for de mennesker,

hvis virksomheder og livsværk bliver påvirket af regeringens

beslutning

–

og det vil jeg gerne, også her i dag, udtrykke

min dybeste medfølelse med!

Side 5

Hvis vi så også fokuserer på den her cluster 5.

Ved vi så, om cluster 5 fortsat findes i smittelommer i

samfundet?

Her siger eksperterne i SSI, at det er for tidligt at konkludere.

Det er med andre ord for tidligt at sige, at der ikke er nogen

risiko

–

det er for tidligt at sige om, cluster 5 er uddød, eller

om den har spredt sig.

Vi ved, der er 12 positive prøver. De er taget i slut august og

i september, og SSI arbejder på højtryk for at få resultaterne

på senere stikprøver analyseret færdigt. SSI har tidligere i

dag oplyst, at der kommer nye data i morgen, men at der

ikke er påvist nye tilfælde af cluster 5 blandt mennesker i de

seneste batch af stikprøver, hvor der også var prøver taget i

uge 44 med.

Og vi

iværksætter en omfattende sekventering af positive

prøver fra hele landet, ligesom der er nedsat en særlig

task force, som skal sikre en styrket opsøgende og

rådgivende indsats, så der sker en effektiv opsporing og

isolation af smittede.

Har SSI oversolgt risikoen, spørger nogen. Nej, for SSI har

sagt på pressemøde og så sent som i dag i medierne, i

interview i dagbladet Politiken, at der er risiko for nye

virusvarianter, der giver tilsvarende eller værre parallelle

pandemier

–

altså en risiko for cluster 6,7,8.

Side 6

I Danmark har minkavl et særligt omfang og en særlig

koncentration i forhold til de fleste andre minkproducerende

lande. Og selvom der er fundet minkmutationer i andre lande

fx Holland, er cluster 5-mutationen ikke set andre steder i

verden.

Hvis man løfter blikket fra cluster 5-fundet og tager i

betragtning, at vi lige om lidt kan stå med en cluster 6, 7, 8

osv. i minkfarmene i Danmark

–

og det er jo præcis det

risikobillede SSI beskriver - så er det helt afgørendeat handle

hurtigt

ansvarligt af hensyn til folkesundheden.

Tre af samrådsspørgsmålene går på offentliggørelse af SSIs

data om cluster 5 og på inddragelse af andre eksperter.

Jeg vil starte med at sige, at åbenhed om den faglige viden er

altafgørende, særligt i en global pandemi

–

og det gælder

også for SSIs fund, naturligvis.

Derfor har SSI også rapporteret oplysninger om cluster 5 til

det europæiske varslingsnetværk under Kommissionens

EWRS, det der hedderEarly Warning and Response System

og det verdensomspændende varslingsnetværk under WHO,

IHR,International Health Regulations.

Det skete

d. 4.

november.

I løbet af torsdag d. 5. november og fredag d. 6. er

sekvenserne blevet sendt til alle klinisk mikrobiologiske

afdelinger i Danmark.

Side 7

Hele gensekvensen af cluster 5 blev delt på den

internationale offentlige database GISAID den 5. november,

og samme dag blev hele sekvensen delt i Kommissionens og

WHOs varslingssystemer.

SSI har drøftet neutralisationen og sekvensdata med

virologiske eksperter i Danmark uden for SSI på

forskellige møder. Fredag d. 6. november diskuterede

virologer fra SSI data med de virologiske eksperter i WHO

og ECDC på et 2 timer langt møde, hvor en videnskabelig

minkvariant task-force blev dannet. Lørdag d. 7. november

diskuterede virologer fra SSI fundene med veterinær- og

sundhedsmyndigheder, herunder viruseksperter fra Public

Health England vedrørende alle sekvenser fra mennesker

med minkvarianter, inklusive den nærmere undersøgte

cluster.

SSI lægger også løbende viden om cluster 5 ud på deres

hjemmeside. Sekventeringerne og generel information om

mink-mutationer ligger derude allerede

[

Jeg kan også forstå, at SSI i dag har lagt en egentlig

videnskabelig beskrivelse af neutralisationsforsøget ud på

deres hjemmeside.

Så der er jo sket meget. Spørgsmålet er selvfølgelig, kunne

SSI have været hurtigere til at dele data om sine fund?

Måske.

Side 8

Men det afgørende er, at vi modtager et notat den 3.

november med en ganske klar vurdering af risikoen ved

fortsat minkavl under COVID-epidemien. Som bl.a. siger, at

vi potentielt ser ind i ”en

væsentlig forringelse af vores

muligheder for at bevare epidemikontrol i Danmark”.

sådan vurdering af risiko kan regeringen ikke sidde

overhørig.

Det er ikke ensbetydende med, at de foreløbige

undersøgelser ikke skal følges op af et videre arbejde med at

undersøge sagen til bunds

–

selvfølgelig skal de det.

SSI arbejder også på at kvalificere de foreløbige

undersøgelser.

Og Lægemiddelstyrelsen er i færd med at vurdere

vaccinernes effekt i relation til den nye viden om cluster 5.

Lægemiddelstyrelsen er generelt ikke bekymret for de

kommende vacciners effekt. De ny vacciner vil med stor

sandsynlighed også beskytte helt eller delvist mod mink-

afledt COVID-19 virus.

Men på baggrund af den nuværende viden vurderer

Lægemiddelstyrelsen, at det ikke kan udelukkes, at

vaccinernes effekt er lavere over for mink-afledt virus end

human virus, om end nuværende viden tyder på, at risikoen

herfor er meget lav.

Men det kræver mere data, før en præcis vurdering af

vaccineeffekten kan udledes.

Side 9

Jeg vil understrege, at det ikke udelukker, at

nye

mutationer

kan påvirke effekten af vacciner.

SSI og Lægemiddelstyrelsen undersøger nu sammen

situationen.

Der bliver også spurgt til, hvorfor regeringen ikke har truffet

beslutning om, at avlsmateriale fra mink skal opbevares og

gemmes i statsligt regi. Og her må jeg henvise til min

kollega, fødevareministeren.

Jeg kan dog oplyse, at Fødevarestyrelsen er ved at undersøge

med det Danske Veterinær Konsortium, om der kan findes

forsvarlige løsninger, der gør det muligt at bevare

avlsmateriale i form af æg og sæd fra dyrene.

Til afslutning.

Indtil videre har den klart største spredning af

minkvarianter,og det er også inkl. Cluster 5 varianten.

Den klart største spredning har vist sig i Nordjylland.

Men vi følger udviklingen tæt. På nationalt niveau

iværksætter vi som sagt en omfattende sekventering af

positive prøver fra hele landet. Der er også nedsat en

særlig task force, som skal sikre en styrket opsøgende og

rådgivende indsats, så der sker en effektiv opsporing og

isolation af smittede.

Og vi er klar til at tilpasse indsatsen, hvis der kommer ny

viden eller situationen har ændret sig.

Side 10

Vores kolleger arbejder hårdt på at sikre passende

kompensation for minkbranchen. Det gør man sammen

med folketingets partier.

Og sidst. Når man som regering midt i en pandemi får en

så klar risikovurdering, så er regeringens opfattelse, at

man er tvunget til at handle på den.

Tak for ordet.

Side 11