Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 03-12-2020
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPMOST
Sagsnr.: 2016229
Dok. nr.: 1484681
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 5. november 2020 stillet følgende
spørgsmål nr. 187 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Ellen Trane Nørby (V).
Spørgsmål nr. 187:
”Mener
ministeren det er rimeligt, at man som transperson i Danmark skal gennem
adskillige genoperationer og voldsomme bivirkninger som konsekvens af, at den fal-
losplastiske operationskompetence i Danmark ikke er tilstrækkelig?
”
Svar:
Sundheds- og Ældreministeriet har til brug for besvarelsen anmodet om bidrag fra
Sundhedsstyrelsen, som oplyser følgende:
”Generelt kan Sundhedsstyrelsens
oplyse, at fallosplastikoperationer, herunder sær-
ligt fallosplastikoperationer med forlængelse af urinrør er kendetegnet ved en høj
komplikationsrate. Hyppige komplikationerne omfatter blandt andet fistler
1
og for-
snævringer (strikturer) på urinrøret, og patienterne har ofte behov for re-operation
på neopenis. Et studie
2
udgivet i juli 2020, som inkluderede 63 patienter, hvoraf 55 fik
udført falloplastikoperation, og 8 fik udført metoidioplastikoperation, belyser dette.
Studiet viser således, at fistler forekom hos 25 % af patienterne ved falloplastikopera-
tion og hos 50 % af patienterne ved metoidioplastikoperation. Strikturer forekom hos
63 % af patienterne ved falloplastikoperation, og hos 63 % af patienterne ved metoi-
dioplastikoperation. Samlet havde 73% af patienterne behov for re-operationer som
følge af fistler og/eller strikturer. På den baggrund konkluderer forfatterne til studiet,
at kønsmodificerende kirurgi med forlængelse af urinrør er komplekse procedure
med en høj komplikationsrate, men også at størstedelen af patienterne efter behand-
ling af komplikationerne opnåede mulighed for vandladning fra spidsen af penis, og
at indgrebene havde været favorable for patienterne.
Falloskirurgi stiller endvidere store krav til plejeforanstaltninger og patientens egen-
omsorgsevne mv. efter indgrebet, for at undgå yderligere komplikationer. Den høje
komplikationsrate stiller desuden store krav til lægeteamet i forbindelse med vurde-
ring af den enkelte patients behandlingsbehov (indikationsstillingen) samt af, om der
er helbredsmæssige tilstande eller andre faktorer som eksempelvis tobaksrygning,
1
En fistel er en unormal forbindelse mellem et bestemt område i kroppen og en ydre eller in-
dre legemsoverflade. Fistler er som regel rørformede og kan inddeles i komplette fistler (både
en ydre og indre munding) og ukomplette (kun én udmunding). Fistler kan bl.a. opstå efter
operationer.
2
Veerman H, de Rooij FPW, Al-Tamimi M, Ronkes BL, Mullender MG, B Bouman M, van der
Sluis WB, Pigot GLS. Functional Outcomes and Urological Complications after Genital Gender
Affirming Surgery with Urethral Lengthening in Transgender Men. J Urol. 2020 Jul;204(1):104-
109. doi: 10.1097/JU.0000000000000795. Epub 2020 Feb 7. PMID: 32073943.