Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
2424890_0001.png
Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del - endeligt svar på spørgsmål 1022
Offentligt
NOTAT
23-04-2021
EMN-2021-00592
1436265
Peter Christian Madsen
Danske Regioners bidrag SSU alm. del spm. 1022 om ventetider på
psykologbehandling
Spørgsmål 1022
”Hvordan har udviklingen i ventetider til psykologhjælp til angst og
depressioner udviklet sig de seneste år, og er der herunder geografiske
forskelle på ventetider? Er ventetider på psykologhjælp begrundet i mangel på
psykologer, manglende ydernumre eller andet?”
Svar på spørgsmål 1022
Psykologerne indberetter ventetider for ikke-akutte patienter på
henvisningsårsag 1-9 og henvisningsårsag 10+11. Nedenstående figurer viser
udviklingen i ventetid i antal uger på de to grupper pr. 1. januar fra 2017-2021.
Det ses, at ventetiden på landsplan på henvisningsårsag 1-9 er steget fra 7,4
uger pr. 1. januar 2017 til 12,3 uger pr. 1. januar 2021 svarende til en stigning
på 67%.
For henvisningsårsag 10-11 er ventetiden steget fra 9,7 uger pr. 1. januar 2017
til 13,8 uger pr. 1. januar 2021 svarende til en stigning på 42%.
Ventetiderne er, med én undtagelse i Region Syddanmark 2018, steget hvert år
i alle regioner.
1
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1407: Spm. om kommentar til henvendelse fra Dansk Psykolog Forening om stigende ventetid på psykologbehandling, til sundhedsministeren
2424890_0002.png
Figur 1: Ugers ventetid henvisningsårsag 1-9, 2017-2021 pr. 1. januar indeværende år
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Region
Hovedstaden
Region
Sjælland
2017
Region
Syddanmark
2018
Region
Midtjylland
2020
Region
Nordjylland
2021
Hele landet
2019
Figur 2: Ugers ventetid henvisningsårsag 10-11, 2017-2021 pr. 1. januar indeværende
år
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Region
Hovedstaden
Region
Sjælland
2017
Region
Syddanmark
2018
Region
Midtjylland
2020
Region
Nordjylland
2021
Hele landet
2019
Det er Danske Regioners opfattelse, at der i perioden fra 2017-2020 har været
et stabilt antal patienter, konsultationer og ydernummerpsykologer, hvorfor en
forklaring på de stigende ventetider ikke umiddelbart kan findes i en ændring i
disse forhold. For størstedelen af regionerne kan det afkræftes, at der er
mangel på psykologer, da regionerne ofte må afvise ansøgere i forbindelse med
opslag af ydernumre. Dog gælder for Region Sjælland, at der kan være
udfordringer med besættelse af ydernumrene i regionen, som til gengæld har
den laveste ventetid.
Danske Regioner vurderer yderligere, med udgangspunkt i figur 1 og 2, at der
er geografiske forskelle i ventetider til psykologhjælp.
2
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1407: Spm. om kommentar til henvendelse fra Dansk Psykolog Forening om stigende ventetid på psykologbehandling, til sundhedsministeren
2424890_0003.png
Nedenfor uddybes ovenstående svar.
Antal ydernumre i ordningen pr. 1. januar årene 2017-2021
Som det fremgår af nedenstående tabel, er der et forholdsvist stabilt antal
ydernumre i regionerne, som følger de regionale praksisplaner. Praksisplanerne
har til formå at sikre behandlingskapaciteten inden for et givent planområde.
Tabel 1: Antal ydernummer psykologer pr. 1. januar, 2017-2021
Region Nordjylland
Region Midtjylland
Region Syddanmark
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Samlet
2017
92
188
182
256
121
839
2018
90
189
178
256
124
837
2019
92
187
181
256
123
839
2020
87
189
176
256
123
831
2021
85
197
174
256
121
833
*Bemærk tabellen viser alle
besatte
kapaciteter pr. 1. januar de pågældende år. Jf. metoden
for uddeling af ydernumre, så kan der være en forskel i forhold til den aftalte kapacitet i
praksisplanen. Eksempelvis er der 14 kapaciteter i opslag til besættelse 1. juli 2021 i Region
Syddanmark. Så et udtræk pr. 1 juli 2021 vil i Region Syddanmark vise 188 ydernumre.
Antal konsultationer og antal patienter
I tabel 2 og 3 herunder ses en oversigt over antallet af konsultationer og antallet
af patienter. Det ses, at der i perioden har været foretaget 2% flere
konsultationer, mens der har været behandlet 4% færre patienter.
Tabel 2: Antal konsultationer fordelt på henvisningsårsager*
2017
193.241
250.996
0
444.237
2018
183.427
249.847
8.693
433.274
-2%
2019
178.537
260.424
31.702
438.961
1%
2020
152.901
299.524
47.571
452.425
3%
Ændring
2017-2020
-21%
19%
N/A
2%
Henvisningsårsag 1-9
Henvisningsårsag 10+11
- Heraf vederlagsfri
Samlet
Årlig ændring
*I denne tabel er ikke medtaget de rådgivningsydelser, som blev indført med sidste
overenskomst.
3
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1407: Spm. om kommentar til henvendelse fra Dansk Psykolog Forening om stigende ventetid på psykologbehandling, til sundhedsministeren
2424890_0004.png
Tabel 3: Antal patienter fordelt på henvisningsårsager*
2017
39.039
44.583
0
80.393
2018
37.125
44.559
1.976
78.329
-3%
2019
36.131
45.770
5.067
78.293
0%
2020
31.149
49.912
6.800
77.516
-1%
Ændring
2017-2020
-20%
12%
-4%
Henvisningsårsag 1-9
Henvisningsårsag 10+11
- Heraf vederlagsfri
Samlet
Ændring
*Opgørelsen er lavet på unikke CPR-numre, hvor de enkelte tal ikke summer til totalen,
da en patient kan modtage behandling på flere forskellige henvisningsårsager
Regionale forskelle
Som det ses i figur 1 og 2, er ventetiderne pr. 1. januar 2021 højest i Region
Nordjylland og lavest i Region Sjælland. Tabel 4 giver en oversigt over antallet
af borgere pr. ydernummer i de enkelte regioner. Hvis der er et nogenlunde ens
antal borgere pr. ydernumre på tværs af regionerne, kan de geografiske
forskelle ikke umiddelbart forklares i forskelle i antal psykologer.
Tabel 4: Antal borgere pr. ydernummer fordelt på regioner.
Region Nordjylland
Region Midtjylland
Region Syddanmark
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Samlet
2017
6.384
6.938
6.688
7.060
6.881
6.852
2018
6.546
6.950
6.858
7.120
6.734
6.907
2019
6.410
7.062
6.759
7.170
6.803
6.920
2020
6.781
7.018
6.949
7.211
6.808
7.007
2021
6.946
6.762
7.032
7.246
6.933
7.011
Perspektivering i forhold til kapacitet i ordningen
I overenskomsten er der aftalt et omsætningsloft.
Psykologer kan maksimalt omsætte for et vist beløb (310.000 kr. pr. januar
2021) årligt vedr. behandling af patienter med angst og depression
(henvisningsårsag 10-11). Patienter på den vederlagsfri ordning indgår ikke i
opgørelsen af hverken omsætningsloftet eller den økonomiske ramme.
I 2019 havde psykologerne et omsætningsloft på henvisningsårsag 10-11 på
272.178 kr., mens den i 2020 var 307.908, da man udvidede økonomien på
henvisningsårsag 10-11 som følge af fjernelsen af aldersloftet for behandling af
angst.
I sommeren 2020 indgik parterne en tillægsaftale, hvor en af konsekvenserne
var, at man øgede omsætningsloftet til 364.006 kr. – en stigning på 34%
sammenlignet med 2019. I tabellen ses en fordeling af ydernes omsætning
indenfor intervaller på 50.000 kr. Det ses, at omkring 3/4 af yderne i både 2019
og 2020 lå med en omsætning under 200.000 kr.:
4
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1407: Spm. om kommentar til henvendelse fra Dansk Psykolog Forening om stigende ventetid på psykologbehandling, til sundhedsministeren
2424890_0005.png
Tabel 5: Antal ydere opgjort efter omsætning på henvisningsårsag 10-11 (i tusinde
kroner), 2019-2020
Antal ydere
Andel
Akkumuleret andel
2019
2020 2019 2020
2019
2020
0-50
75
95
9% 11%
9%
11%
50-100
162
148 19% 17%
28%
28%
100-150
209
193 25% 22%
53%
50%
150-200
201
182 24% 21%
76%
71%
200-250
138
134 16% 15%
93%
86%
250-300
59
79
7%
9%
100%
95%
300+*
3
43
0%
5%
100%
100%
*I 2019 var omsætningsloftet under 300.000, hvilket forklarer det lave antal ydere. I 2020 stiger
omsætningsloftet til over 300.000
NB.: Alle ydere, der har afregnet i året, er medtaget. Der er ikke taget højde for, at ydere
stopper, holder orlov eller er syge.
Omsætning i tusinde kr.
Udover omsætningsloftet, der vedrører henvisningsårsag 10-11, er
psykologerne forpligtet via overenskomsten til at årligt levere en
minimumsomsætning på alle henvisningsårsager. Grænsen blev med
overenskomstaftalen 1. oktober 2019 hævet fra 100.000 kr. til 150.000 for at
sikre, at den nuværende kapacitet af psykologer øgede deres behandling under
overenskomsten og dermed kunne bibringe til at nedsætte ventetider.
Konkret vurderer Danske Regioner, at der med afsæt i psykologernes
nuværende aktivitet er mulighed for, at vi med det nuværende antal psykologer
i ordningen kunne øge behandlingskapaciteten væsentligt, hvis psykologerne
gjorde brug af det nuværende råderum i forhold til omsætningsloftet. Danske
Regioner kan også konkludere, at ventetiderne er steget over perioden på trods
af, at psykologernes omsætningsloft er hævet af flere omgange.
5