Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
2407720_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 01-06-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPCFMA
Sagsnr.: 2108412
Dok. nr.: 1739535
Folketingets Sundhedsudvalg har den 4. maj 2021 stillet følgende spørgsmål nr. 1230
(Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter
ønske fra Jane Heitmann (V).
Spørgsmål nr. 1230:
”Hvordan
forklarer ministeren diskrepansen mellem ministerens tilkendegivelser på
samråd 29/4-21, om at resultaterne i Danskernes Rygevaner 2019 ikke direkte kan
sammenlignes med resultaterne i Danskernes Rygevarer 2018, og Institut for Folke-
sundhed, Danmarks Statistik og Sundhedsstyrelsens bemærkninger - som oplyst un-
der samrådet
om, at Danskernes Rygevaner 2019 godt kan sammenlignes med tidli-
gere år?”
Svar:
Sundhedsministeriet har til brug for min besvarelse af spørgsmålet indhentet føl-
gende bidrag fra Sundhedsstyrelsen, som jeg kan henvise til:
”I
sommeren 2019 besluttede Sundhedsstyrelsen og samarbejdsparterne Kræftens
Bekæmpelse, Hjerteforeningen og Lungeforeningen, at Danmarks Statistik skulle gen-
nemføre undersøgelsen Danskernes Rygevaner 2019, og at der heraf ville ske et skift i
dataindsamlingsmetoden, som bl.a. ville forbedre grundlaget for at anvende data til
yderligere analyser samt forbedre repræsentativiteten i undersøgelsen. Hvor udvæl-
gelsen af respondenter i en årrække var sket blandt leverandørers internetpanel,
skete udvælgelsen af respondenter til Danskernes Rygevaner 2019 ved statistisk til-
fældig udvælgelse ved brug af CPR-registret. Samtidig har invitationen til deltagelse i
web-undersøgelsen været sendt pr. mail til paneldeltagerne, mens invitationen til
deltagelse i Danskernes Rygevaner 2019 blev sendt en invitation via. e-boks.
Forud for beslutningen om metodeskiftet bad Sundhedsstyrelsen i foråret 2019 Dan-
marks Statistik og Statens Institut for Folkesundhed om at vurdere, hvorvidt omtalte
skift i dataindsamlingsmetoden ville forårsage et databrud
1
, der kunne betyde, at
data fra den nye undersøgelse ikke kunne sammenlignes med data fra tidligere års
undersøgelser.
Statens Institut for Folkesundhed vurderede, at et skift til Danmarks Statistik ville for-
bedre datakvaliteten og pointerede desuden, at der ville være tale om et databrud,
men at det ville være muligt at sammenligne med nogle forbehold. Danmarks Stati-
stik vurderede ligeledes, at det ville være muligt at sammenligne med en række for-
behold.
1
Databrud betyder, at der er sket en ændring i data over tid, som kan have betydning for sam-
menligning af data før og efter tidspunktet for ændringen
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1230: Spm. om, hvordan ministeren forklarer diskrepansen mellem ministerens tilkendegivelser på samråd 29/4-21, om at resultaterne i Danskernes Rygevaner 2019 ikke direkte kan sammenlignes med resultaterne i Danskernes Rygevarer 2018, og Institut for Folkesundhed, Danmarks Statistik og Sundhedsstyrelsens bemærkninger om, at Danskernes Rygevaner 2019 godt kan sammenlignes med tidligere år, til sundhedsministeren
2407720_0002.png
I november 2019 modtager Sundhedsstyrelsen og samarbejdsparterne data fra Dan-
marks Statistik, og her er nogle af resultaterne markant anderledes end i tidligere un-
dersøgelser. Eksempelvis er andelen af personer, der ryger dagligt, markant lavere
end i undersøgelsen for 2018. Det blev derfor undersøgt, om metodeskiftet i sig selv
havde medført en lavere rygeprævalens (antal nuværende rygere). For at sikre en høj
datakvalitet, og at den relativt lavere prævalens ikke blot skyldtes selektionsbias, bad
Sundhedsstyrelsen Statens Institut for Folkesundhed om at vurdere, hvilke forskelle,
der tidligere er set i Sundhedsprofilen, når man ser på personer, der besvarer spørge-
skemaet gennem e-boks og personer, der besvarer spørgeskemaet via postsendt
spørgeskema. Her fandt man en relativ stor forskel på andelen, der røg.
Det var på denne baggrund vurderingen, at selvom data blev vægtet
2
, så var der en
skævhed i hvem, der havde besvaret spørgeskemaet, og vægtningen fungerede såle-
des ikke optimalt.
I starten af december 2019 igangsatte Sundhedsstyrelsen og samarbejdsparterne på
denne baggrund en interviewdel ved Danmarks Statistik. Her blev de personer, der
ikke havde reageret på spørgeskemaet via link i e-boks, kontaktet telefonisk for heri-
gennem at gennemgå spørgeskemaet. Det fremgår af metodenotatet
3
fra Statens In-
stitut for Folkesu dhed, der blev offe tliggjort i forbi delse ed rapporte ”Da sker-
nes Rygevaner
del 1: Nikotinafhæ
gighed”, at der var 19 %, der røg dagligt, bla dt
de deltagere, der havde besvaret spørgeskemaet via telefoninterview, imod 12 % af
de, der havde besvaret det spørgeskemaet via link i e-boks. For lejlighedsvis rygning
var forskellen mindre. Ser man samlet på de to grupper (daglig og lejlighedsvis ryg-
ning), var der 18 % i gruppen, der havde besvaret det internetbaserede skema, der
røg mod 23 % i interview-gruppen. Disse data er ikke vægtet.
Den måde data indsamles på påvirker det endelige datasæt. Forskellige dataindsam-
lings- og rekrutteringsmetoder kan bl.a. medføre forskelle i deltagelsesprocent og re-
præsentativitet. Meget af det kan der tages højde for i designet af undersøgelsen, og
noget kan ligeledes forudsiges, som Statens Institut for Folkesundhed gjorde det i for-
året 2019. Man bør alligevel være varsom med at sammenligne to så forskellige un-
dersøgelsestyper.
Sundhedsstyrelsen bad derfor Statens Institut for Folkesundhed om at vurdere data-
bruddet og muligheden for at sammenligne data fra 2019 med 2018 på baggrund af
de konkrete ændringer i dataindsamlingsmetoden samt ændringerne i spørgeram-
men. Det var deres vurdering, at de to undersøgelser adskiller sig fra hinanden på en
række parametre, og at man med fordel kan anse Danskernes Rygevaner 2019 for en
ny baselineundersøgelse. Som det fremgår af metodenotatet, som Statens Institut for
Folkesundhed har udarbejdet, kan data fra de to undersøgelser ikke direkte sammen-
lignes.”
2
Når data vægtes betyder det, at besvarelsen fra den enkelte person er givet
en vægt i forhold til, hvor stor en andel af befolkningen en person med fx samme køn, alder og
uddannelse, samt en række andre socioøkonomiske faktorer, udgør af befolkningen. Dette ud-
arbejdes ud fra socioøkonomiske karakteristikker for alle personer, som var
inviteret til at deltage i undersøgelse
3
https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2020/Danskernes-rygevaner-2019/Metodefor-
skelle.ashx?la=da&hash=0A259B199BB92074A3B5DB520DDB91168B9F4820
Side 2
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1230: Spm. om, hvordan ministeren forklarer diskrepansen mellem ministerens tilkendegivelser på samråd 29/4-21, om at resultaterne i Danskernes Rygevaner 2019 ikke direkte kan sammenlignes med resultaterne i Danskernes Rygevarer 2018, og Institut for Folkesundhed, Danmarks Statistik og Sundhedsstyrelsens bemærkninger om, at Danskernes Rygevaner 2019 godt kan sammenlignes med tidligere år, til sundhedsministeren
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Camilla Friborg Madsen
Side 3