Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
2397525_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 19-05-2021
Enhed: NAERSOM
Sagsbeh.: DEPASO
Sagsnr.: 2108327
Dok. nr.: 1725067
Folketingets Sundhedsudvalg har den 21. april 2021 stillet følgende spørgsmål nr.
1158 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet
efter ønske fra Martin Geertsen (V).
Spørgsmål nr. 1158:
”Vil
ministeren give en aktuel status på spørgsmålet om forløbskoordination for den
ældre medicinske patient mellem hospitaler og kommuner, herunder om der er en
ensartet praksis og udbredelse i alle regioner og kommuner?”
Svar:
Partierne bag aftale om satspuljen for 2012-2015 på sundhedsområdet afsatte en
ramme på 200,4 mio. kr. til en national handlingsplan for den ældre medicinske pati-
ent i perioden 2012-2015. kr. Heraf blev der afsat 97,4 mio. kr. til oprettelse af
fælles regionale-kommunale forløbskoordinatorfunktioner med forløbskoordinatorer
til særligt svækkede ældre medicinske patienter.
Indsatsen blev løbende evalueret af KORA (nu VIVE) for Sundhedsstyrelsen og blev af-
sluttet med en slutstatus ultimo 2016. Det fremgår af evalueringen, at midlerne i
kommunerne i vidt omfang blev anvendt til at styrke udskrivningskoordinationen,
herunder særligt til fremskudt visitation og til at afholde udskrivningskonferencer på
hospitaler forud for udskrivelse. Evalueringen viser desuden, at regionerne i højere
grad end kommunerne har anvendt midlerne til kvalitetsudvikling og konsolidering af
eksisterende indsatser og til procedurer, der skal kunne identificere og udvælge de
særligt svækkede ældre patienter under indlæggelsen mhp. at formidle deres særlige
behov videre til kommunerne. Derudover blev der igangsat en række konkrete ind-
satser, kortlægninger og forskningsprojekter forankret på de enkelte hospitaler.
I forbindelse med den nationale handlingsplan for en styrket indsats for den ældre
medicinske patient (2016-2019) udarbejdede Sundhedsstyrelsen på baggrund af
KORAs evaluering følgende
Anbefalinger for fælles forløbskoordinatorfunktioner til
den ældre medicinske patient:
”Alle ko
u
er og hospitaler har vedvarende fokus på patient- og pårørendeinddra-
gelse og på forudsætningerne for at kunne skabe bedre sammenhæng i forløb for
særligt svækkede ældre medicinske patienter.
Alle kommuner overvejer at etablere eller videreføre fremskudt visitation i samar-
bejde med relevante hospitalsafdelinger under hensyntagen til følgende punkter:
Den fremskudte funktion etableres mest hensigtsmæssigt på ét (af regio-
nens) hospital(er), for at sikre patientvolumen og opnåelse af fornøden ru-
tine.
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1158: Spm., om status på spørgsmålet om forløbskoordination for den ældre medicinske patient mellem hospitaler og kommuner, til sundhedsministeren
2397525_0002.png
Den enkelte kommune inkl. eventuelle regionale samarbejdspartner, tager
stilling til formål og opgaveportefølje for eksisterende og eventuelle nye
fremskudte funktioner.
Fremskudt visitation udvikles i et ledelsesmæssigt samarbejde på tværs af
kommune og hospital.
Kommunerne i det enkelte hospitalsoptageområde samarbejder og erfa-
ringsudveksler indbyrdes med henblik på at understøtte en ensartet og vel-
fungerende samarbejdsflade mellem kommunerne og hospitalet
I den fremskudte funktion arbejdes der mest hensigtsmæssigt i teams, hvor
arbejdet tilrettelægges således at kontakten til kolleger og den kommunale
arbejdsplads bevares.
Den fremskudte funktion bemandes mest hensigtsmæssigt med erfarne
medarbejdere med viden om koordinering og samarbejde på tværs i sund-
hedsvæsenet.
I den fremskudte funktion er der kontinuerligt fokus på patient- og pårøren-
deinddragelse.
Alle landets kommuner og relevante hospitalsafdelinger prioriterer udskrivningsan-
svarlige brobyggere med henblik på at understøtte kontinuitet, fælles fokus og relati-
ons dannelse på tværs af sektorer.”
Anbefalingerne er delt med regioner og kommuner. Ministeriet har ikke en aktuel
status for forløbskoordination, men det er ministeriets opfattelse, at kommuner og
regioner fortsat arbejder med at sikre gode forløb i forbindelse med udskrivelse af
ældre medicinske patienter bl.a. med fremskudt visitation. Det skal dog bemærkes, at
kommunerne og regionerne anvender forskellige former for fælles forløbskoordinati-
onsfunktioner i forhold til, hvad der giver mening i den lokale kontekst, og derfor har
der ikke været noget krav om at ensarte indsatserne for forløbskoordination.
Jeg kan også tilføje, at der ved udgangen af 2020 er foretaget en evaluering af sats-
puljeprojektet `Styrket sammenhæng for de svageste ældre´, der har haft til formål at
afprøve forskellige modeller for brug af kompetencer på tværs af kommuner, regio-
ner og almen praksis med henblik på at skabe større sammenhæng i indsatsen for de
svageste ældre. Evalueringen kan tilgås på Sundhedsstyrelsens hjemmeside via dette
link:
https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2021/AEldre/Rapport-Evaluering-af-
styrket-sammenhaeng-DAEMP_uden-bi-
lag.ashx?la=da&hash=8B01A86D1DE6D19E046530096AF87C3539E6F899.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Ann-Sofi Petersen
Side 2