Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
2393673_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 13-05-2021
Enhed: FOPS
Sagsbeh.: DEPSAGL
Sagsnr.: 2107438
Dok. nr.: 1722805
Folketingets Sundhedsudvalg har den 16. april 2021 stillet følgende spørgsmål nr.
1131 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet
efter ønske fra Jane Heitmann (V).
Spørgsmål nr. 1131:
”Vil
ministrene kommentere henvendelsen fra Serviceforbundet og Veterinærsyge-
plejerskernes Fagforening om røntgenbeskyttelse på landets dyreklinikker m.m., jf.
SUU alm. del
bilag 272, samt præsentation fremvist for udvalget af samme under
foretræde for udvalget 13/4-21, jf. SUU alm. del
bilag 371?
Svar:
Til brug for min besvarelse har Sundhedsministeriet indhentet bidrag fra Sundheds-
styrelsen. Sundhedsstyrelsen har oplyst følgende, som jeg kan henholde mig til:
”Der
er en veldokumenteret sammenhæng mellem risiko for kræft i skjoldbruskkirt-
len og udsættelse for stråling
røntgen og radioaktivt jod
hos børn. Derimod er der
ikke forskningsmæssig evidens for, at det samme gælder for voksne. Eksempelvis fin-
der et nyt stort studie (2018) af personale, der betjener røntgenapparatur
1
, ikke øget
hyppighed af kræft i skjoldbruskkirtlen. Det samme gælder for et studie af CT-skan-
ning af halsen hos voksne (2015), hvor der heller ikke påvises en klar sammenhæng
2
.
Obligatorisk anvendelse af blybeskyttelse i halsregionen vurderes derfor at have mini-
mal betydning for risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen for veterinærsygeplejersker.
Det helt generelle ufravigelige krav om, at personalet skal beskyttes, følger af de
overordnede krav om optimering i § 18 i Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse nr. 671
af 1. juli 2019 brug af strålingsgeneratorer (BKG 671/2019) BKG 669/2019 samt af de
specifikke krav om beskyttelse mod spredt stråling i § 18 i BKG 671/2019. Ved høje
doser er der således allerede med de eksisterende regler et krav om brug af afdæk-
ning for at begrænse stråleudsættelsen. Det kan f.eks. være ved brug af halskraver,
hvor dette skønnes nødvendigt. Det kan derudover bemærkes, at Bilag 11, pkt. 2.1.2 i
BKG 669/2019 ikke stiller krav til brug af blygummiforklæder eller blygummihandsker;
der stilles krav om, at disse skal være til rådighed i forbindelse med hvert røntgenap-
parat.
1
Amerikansk studie med opfølgning på over 70.000 personer, som har arbejdet med stråling,
hvor der er kigget på såvel erhvervsmæssig stråleudsættelse som medicinske undersøgel-
ser af den enkelte (Little MP, et al. BMJ Open 2018;8:e021536. doi:10.1136/bmjopen-2018-
021536); viste ikke-signifikant sammenhæng mellem øget risiko for cancer i thyroidea og
bestråling som voksen.
2
Amerikansk studie af risikoen efter røntgenundersøgelser, herunder CT skanning, af halsen
(Zhang Y, et al. Eur J Cancer Prev. 2015 24(5): 439. doi:10.1097/CEJ.0000000000000169)
med svar i (Wiltshire JJ and Balasubramanian SP. doi:10.1097/CEJ.0000000000000182).
SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1131: Spm. om kommentar til henvendelser fra Serviceforbundet og Veterinærsygeplejerskernes Fagforening om røntgenbeskytttelse på landets dyreklinikker m.m., til sundhedsministeren og beskæftigelsesministeren
2393673_0002.png
Der er en række andre bestemmelser i BKG 669/2019, der i tillæg til bestemmelsen
om optimering er væsentlige for beskyttelse af personalet inden for veterinærmedi-
cin, herunder veterinærsygeplejersker, som f.eks.:
Yderligere brug af tekniske hjælpemidler til at støtte dyret under optagel-
serne. Ifølge §39 i BKG 671/2019 skal dyret så vidt muligt immobiliseres ved
bedøvelse eller anvendelse af tekniske hjælpemidler. Dette, så personalet,
som radiografer ved undersøgelse af mennesker, kan forlade undersøgelses-
rummet, når røntgenundersøgelsen gennemføres. I Bilag 11, pkt. 2.1.1 i BKG
671/2019 stilles krav om tilgængelighed af tekniske hjælpemidler til at støtte
dyret.
Fra Sundhedsstyrelsens oplysninger gennem arbejde med strålebeskyttelse
inden for veterinærmedicin i internationale fora anvendes sandsække mv. i
højere grad i sammenlignelige lande til at mindske nødvendigheden af, at
personale holder dyret.
Højere grad af anvendelse af stativer til at holde kassetter ved optagelser på
fx heste. I henhold til Bilag 11, pkt. 3.4 i BKG 671/2019 må kassetter kun hol-
des af personer, hvis der ikke er andre muligheder, og der skal i så fald an-
vendes et håndtag på kassetten, så personer kommer på sikker afstand. Det
er Sundhedsstyrelsens erfaring i forbindelse med tilsyn hos dyrlæger, at mu-
ligheder for at undgå at personalet skal holde kassetten kun sparsomt udnyt-
tes, og manglende håndtag er ofte forekommende.
Fra tilsyn m.v. er Sundhedsstyrelsen bekendt med, at der gennem flere år, som en del
af sygehusenes optimering af strålebeskyttelsen for det udførende personale, har væ-
ret anvendt halskraver i en del tilfælde i forbindelse med interventionsradiologi og
kardiologi, hvor der udføres langvarige røntgenvejledte procedurer, som kræver at
personalet opholder sig tæt på patienten.
Det Internationale Atomenergiagenturs guideline for strålebeskyttelse inden for vete-
rinærmedicin
3
udgivet i 2021 anbefaler ligeledes primært anvendelse af halskrave i
forbindelse med interventionsradiologi.”
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Sabine Godsvig Laursen
3
Radiation Protection and Safety in Veterinary Medicine, IAEA 2021, www.iaea.org/publicati-
ons/13481/radiation-protection-and-safety-in-veterinary-medicine
Side 2