Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del
Offentligt
Su dheds i isteriet 
 
E hed: SPOLD 
Sagsbeh.: DEPALBR 
Koordi eret  ed:  
Sags r.: 
8  
Dok.  r.:  68 6 6 
Dato:  8‐ ‐
 
TALEPAPIR
Det talte ord gælder
[Sundhedsudvalget den 8. april 2021 kl. 15]
Besvarelse af samråd CF-CG om dimensionering
Samrådsspørgsmål CF
”Ministeren bedes redegøre for ministerens syn på den kritik
som rejses af Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for
speciallæger i bl.a. Dagens Medicins artikel
"Sundhedsstyrelsen fastholder dimensionering trods kritik"
fra den 1. marts 2021?”
Samrådsspørgsmål CG
”Ministeren bedes redegøre for, om ministeren er enig med
Lægeforeningen i, at der med dimensioneringsplanen fra
Sundhedsstyrelsen kommer til blive uddannet for få
speciallæger?”
Spørgsmålene er stillet efter ønske fra Per Larsen (KF), Martin Geertsen (V)
Tak for spørgsmålene.
***
Jeg kan godt forstå, at der er opmærksomhed på den
kommende dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen
2022-2025.
Lægedækning er helt afgørende for et godt og trygt
sundhedsvæsen. Dét tror jeg faktisk, at det er for alle
mennesker.
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
 
Og der er mange ting, som spiller ind i forhold til at sikre
god lægedækning. Én af dem er dimensioneringsplanen, som
regulerer antallet af speciallæger gennem fordeling af
uddannelsesforløb inden for de enkelte specialer og i
videreuddannelsesregionerne.
Der er mange hensyn at tage højde for i dimensioneringen,
og jeg har set frem til, at vi i dag får mulighed for at folde
billedet lidt ud.
[Spørgsmål CF]
I det ene af de to samrådsspørgsmål [CF] henvises der til
artiklen ”Sundhedsstyrelsen
fastholder dimensionering trods
kritik”.
Siden artiklen er skrevet, har Sundhedsstyrelsen
besluttet at revurdere udkastet til dimensioneringsplan. Det
skal jeg vende tilbage til om lidt. Men først et par ord om
Lægeprognosen.
[Lægeprognose 2018-2040]
Sundhedsstyrelsen udarbejder i samarbejde med
Sundhedsdatastyrelsen og Prognose- og
Dimensioneringsudvalget jævnligt prognoser for udbuddet af
læger og speciallæger for at følge den forventede udvikling
af det lægelige arbejdsmarked.
Den seneste prognose er udgivet i 2019 og dækker perioden
2018-2040. Her belyses tendenser af betydning for behovet
for læger i fremtidens sundhedsvæsen og den forventede
udvikling i udbuddet af læger og speciallæger frem mod
2040. Man ser langt frem.
Side 2
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
 
Prognosens fremskrivninger af udbuddet af læger og
speciallæger baseres på en række forudsætninger, bl.a. den
forventede pensionsalder, ind- og udvandring, antal besatte
hoveduddannelsesforløb, uddannelsestid m.m. Ændres
forudsætningerne, vil prognosens fremskrivninger blive
ændret.
Derfor er det vigtigt at fremhæve, at der er en række
usikkerhedsfaktorer forbundet med så langsigtede
fremskrivninger, og det er et kompliceret samspil mellem en
lang række sociale, økonomiske og politiske faktorer. Jo
længere frem i tiden, desto mere usikre bliver
fremskrivningerne.
Når det er sagt, så skal prognosen bl.a. skabe basis for
fastsættelsen af antallet af uddannelsesforløb i
speciallægeuddannelsen, og jeg synes derfor, at det er
relevant at fremhæve et par tal om den forventede udvikling:
Hvis man ser på Lægeprognosens hovedscenarie fra 2020 og
frem til 2025 forventes udbuddet af speciallæger ekskl. orlov
at stige med ca. 9 pct. eller med knap 1.600 flere
speciallæger. Vi får altså flere speciallæger hvert eneste år
fra nu og frem til 2025.
Side 3
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
 
Jeg vil også nævne, at den stigende tendens forventes at
fortsætte i hele prognosens periode frem til 2040.
Lægeprognosens hovedscenarie viser, at udbuddet af
speciallæger stiger fra 16.163 i 2018 til 24.121 i 2040. Det er
ca. 8.000 flere speciallæger eller samlet set en stigning på 49
pct. Og for specialerne psykiatri og geriatri forventes
udbuddet af speciallæger frem mod 2040 at stige med hhv.
ca. 37,7 pct. og ca. 174 pct.
Men det er langt ude i fremtiden og løser ikke
udfordringerne her og nu.
[Proces for ny dimensioneringsplan]
Det bringer mig tilbage til arbejdet med
dimensioneringsplanen.
Jeg kan oplyse, at udkast til Dimensioneringsplan for
speciallægeuddannelsen 2022-2025 blev drøftet på mødet i
det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse den 24.
marts 2021.
Rådet rådgiver Sundhedsstyrelsen om bl.a. dimensioneringen
af den lægelige videreuddannelse baseret på blandt andet
prognoser. I rådet sidder repræsentanter fra en række aktører
og organisationer bl.a. Lægeforeningen, Foreningen af
Yngre Læger, Praktiserende Lægers Organisation, Danske
Regioner m.fl.
Sundhedsstyrelsen har oplyst følgende:
Side 4
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
2370150_0005.png
 
”Udkast til Dimensioneringsplan for
speciallægeuddannelsen 2022-2025 blev drøftet på mødet i
det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse den 24.
marts 2021. På mødet blev konkluderet, at der var
forskellige synspunkter på planen, idet nogle tilsluttede sig
den, mens andre fandt behov for at revurdere den med
henvisning til, at dimensioneringen er sat for lavt. På
baggrund af de fremsatte kommentarer vil Sundhedsstyrelsen
vurdere dimensioneringsplanen igen herunder vurdere, hvor
der eventuelt kan være sundhedsfagligt begrundede behov
for yderligere øgning i antal uddannelsesforløb.”.
På den baggrund er præmissen i samrådsspørgsmål CF ikke
længere så aktuel. For Sundhedsstyrelsen vil netop vurdere
udkastet til en kommende dimensioneringsplan igen.
Men jeg vil gerne slå fast, at der også forud for artiklen og
debatten om udkast til dimensioneringsplan for 2022-2025
har været en inddragende proces:
Høringsmateriale vedr. dimensioneringsplan af
speciallægeuddannelsen 2021-2025 har været sendt i
høring hos mere end 60 høringsparter, og
Sundhedsstyrelsen har modtaget et tilsvarende antal
høringssvar.
Hvert høringssvar vurderes og drøftes efterfølgende i
Teknikergruppen [repræsentation fra
Sundhedsstyrelsen, Sundhedsdatastyrelsen,
Videreuddannelsesregion Syd,
Videreuddannelsesregion Øst,
Videreuddannelsesregion Nord og Lægeforeningen.]
Side 5
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
2370150_0006.png
 
Udkast til dimensioneringsplan, har dernæst været
drøftet i:
[1.] Task force for dimensionering af speciallæger;
[2.] Prognose- og Dimensioneringsudvalget, og
[3.] Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse.
Så for at svare på det første samrådsspørgsmål [CF]:
Det er helt centralt, at dimensioneringsarbejdet drøftes med
relevante parter, og jeg synes, at dét, at man vil vurdere
udkastet til dimensioneringsplan en gang til, viser, at der
bliver lyttet til de input, som parterne kommer med.
Der er flere legitime synspunkter i forhold til
dimensioneringen, og det er vel egentlig ikke så
overraskende, at parterne varetager deres respektive
interesser. Det kender vi også fra andre områder. Det synes
jeg faktisk er meget naturligt.
Det er til gengæld for tidligt at sige, om, eller hvilke
ændringer, revurderingen evt. vil føre til. Men det vil
formentlig ikke lykkes at stille alle tilfredse. For der er som
sagt mange hensyn, der skal tages højde for i
dimensioneringsarbejdet:
den forventede udvikling i udbuddet af læger og
speciallæger;
opslåede og besatte hoveduddannelsesforløb og
besættelsesgrader;
uddannelseskapacitet i videreuddannelsessystemet for
bare at nævne nogle af dem.
***
Side 6
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
 
[Samrådsspørgsmål CG]
Det leder mig til det andet samrådsspørgsmål [CG], som går
på, om jeg er enig med Lægeforeningen i, at der med
dimensioneringsplanen fra Sundhedsstyrelsen kommer til
blive uddannet for få speciallæger?
Nu kender vi jo ikke udfaldet af den revurdering, der skal
foretages af udkast til dimensioneringsplan. Men selv hvis vi
tager udgangspunkt i det hidtidige udkast, afhænger svaret
af, hvad man lægger i ”for
få speciallæger”:
Jeg kan konstatere, at med de 1.041 hoveduddannelsesforløb,
der lægges op til i udkast til ny dimensioneringsplan, øges
rammen med 35 flere uddannelsesforløb om året i forhold til
den plan, den afløser.
Og vi skal holde for øje, at man ikke løser
lægedækningsudfordringerne i visse geografier ved at øge
den samlede dimensionering. Vi har områder, hvor de
stillinger, der bliver slået op, ikke bliver besat. Øger vi
antallet af hoveduddannelsesforløb generelt, kan det blive
sværere at få besat uddannelsesstillinger i områder med
lægedækningsudfordringer. Det har regionerne, som driver
vores sygehuse og konkret står med udfordringerne, også
gjort klart opmærksom på.
Der er ubesatte hoveuddannelsesforløb i flere specialer rundt
om i landet. Det betyder, at der er ledige
hoveduddannelsesforløb, som man som læge kan søge, hvis
man gerne vil være speciallæge.
[Videre arbejde med dimensionering]
Side 7
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
2370150_0008.png
 
Samtidig vil jeg gerne understrege, at de 1.041
hoveduddannelsesforløb, der er lagt op til i udkast til
dimensioneringsplan, ikke er udtryk for den eksakte
efterspørgsel på speciallæger i fremtiden. Sandheden er jo
nok, at vi ikke kender de fremtidige behov præcist.
Derfor synes jeg også, at det er fornuftigt, at man løbende
følger og justerer dimensioneringsplanen. Sådan har det
været hidtil, og det kommer også til at ske med en
kommende dimensioneringsplan, når den er på plads.
Jeg vil i øvrigt nævne, at der sidste år (2020) blev igangsat et
arbejde om revision af den lægelige videreuddannelse.
Arbejdet er forankret i Sundhedsstyrelsen, og der er nedsat
fire arbejdsgrupper med repræsentanter fra en række
organisationer og aktører med relation til den lægelige
videreuddannelse. Én af arbejdsgrupperne skal se på
modeller for dimensionering af videreuddannelsen.
Formålet med arbejdet er overordnet at sikre, at den lægelige
videreuddannelse tilpasses behovene i fremtidens
sundhedsvæsen. Jeg ser frem til at følge arbejdet og
forventer afrapportering medio 2022.
Så for at slutte, hvor jeg startede. Det ligger regeringen på
sinde, at der skal være god lægedækning i hele landet og
inden for alle lægelige specialer. Dimensioneringsplanen er
ét blandt flere instrumenter, som har betydning for
fordelingen af speciallæger.
Side 8
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 1102: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet 8/4-21 om Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan for speciallæger, til sundhedsministeren
 
Jeg ser frem til, at vi får en endelig dimensioneringsplan for
de kommende år. Men først og fremmest håber jeg, at der
også i de kommende år vil blive uddannet speciallæger i hele
landet med høj faglighed til gavn for patienterne.
Tak for ordet.
***
Side 9