SOU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 353: Spm. om ministerens kommentar til artiklen Abstinenser får hjemløse stofbrugere til at forlade isolationspladser, til sundhedsministeren

Social- og Ældreudvalget 2020-21
SOU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Social- og Ældreudvalg

Dato: 12-03-2021

Enhed: FOPS

Sagsbeh.: SUMLPE

Sagsnr.: 2103447

Dok. nr.: 1628155

Folketingets Social- og Indenrigsudvalg har den 12. februar 2021 stillet følgende

spørgsmål 353 (alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet

er stillet efter ønske fra Trine Torp (SF).

Spørgsmål 353:

”Hvad er i istere s ko

e tar til artikle ”Absti e ser får hje løse stofbrugere til

forlade isolatio spladser”, bragt i dagbladet I for atio de

. februar

, og

kan ministeren særligt oplyse om, hvordan region og kommune i samarbejde sikrer

tilstrækkelig substitutionsbehandling, så udsatte kan håndtere deres abstinenser og

ikke vælger at forlade opholdsstedet, når de er i selvvalgt isolation?”

Svar:

Som det fremgår af artikle

”Absti e ser får hje løse stofbrugere til at forlade isola-

tio spladser”, so I for atio bragte de

. februar

er det en svær opgave

at håndtere smitte med COVID-19 blandt hjemløse med et stofmisbrug.

Dette stod meget tidligt klart og var baggrunden for, at jeg allerede i marts 2020 sam-

men med social- og indenrigsministeren (nu: social- og ældreministeren) i et brev til

landets borgmestre og regionrådsformænd pegede på, at en stor del af hjemløse og

andre særligt socialt udsatte er stærkt afhængige af rusmidler, hvilket betyder, at der

i forbindelse med COVID-19 er behov for særlig opmærksomhed både i kommuner og

regioner på, at udsatte borgere tilbydes den fornødne substitutions- og abstinensbe-

handling.

I brevet orienterede vi borgmestrene og regionsrådsformændene om, at det med

Sundhedsstyrelsens anbefalinger om håndtering af COVID-19 på landets rusmiddel-

centre slås fast, at misbrugsbehandling er en af de kritiske funktioner, der skal opret-

holdes under COVID-19, at igangværende substitutionsbehandling ikke må afbrydes

med henvisning til COVID-19, og at personer med behandlingskrævende akutte

opioidabstinenser straks skal tilbydes abstinensbehandling, indtil den egentlige sub-

stitutionsbehandling kan iværksættes, hvilket i øvrigt ikke kun gælder, hvis personen

henvender sig til det kommunale rusmiddelcenter, men fx også hvis personen hen-

vender sig til en akutmodtagelse.

I brevet orienterede vi desuden om, at Sundhedsstyrelsen efter udsendelsen af anbe-

falingerne til landets rusmiddelcentre havde udarbejdet retningslinjer om behandling

af akutte opioidabstinenser til læger i rusmiddelcentre, akutmodtagelser, sengeafsnit

og almen praksis, og at retningslinjerne ikke mindst er tiltænkt læger, som ikke til

daglig varetager abstinens- og substitutionsbehandling, men som pga. det formodede

større behov for abstinensbehandling, kan få behov for vejledning i, hvordan behand-

lingen varetages.

Endvidere orienterede vi i brevet om, at Sundhedsstyrelsen også havde udarbejdet

SOU, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 353: Spm. om ministerens kommentar til artiklen Abstinenser får hjemløse stofbrugere til at forlade isolationspladser, til sundhedsministeren

retningslinjer for behandling af andre abstinenser end opiodabstinenser. Det kan fx

være kokainabstinenser.

I den forbindelse gjorde vi i brevet opmærksom på, at en effektiv abstinens- og mis-

brugsbehandling er en vigtig forudsætning for, at de mest udsatte borgere, der skal

isolere sig, eller som bliver indlagt på grund af COVID-19, ikke som følge af stærk af-

hængighed eller abstinenser føler sig nødsaget til at gå ud for at skaffe stoffer inden

endt behandling, og at en effektiv abstinens- og misbrugsbehandling derfor også har

et forebyggende sigte i forhold til at undgå smittespredning, ligesom der kan være

grundlag for, at borgere, der ikke allerede er i substitutionsbehandling, tilbydes be-

handling, så der ikke opstår akut behov for abstinensbehandling under fx indlæg-

gelse.

Efter at have slået fast, at hvis vi skal lykkes med at tage hånd om de mest udsatte i

forbindelse med COVID-19, så er det helt centralt, at indsatsen går på to ben

–

borge-

ren skal have et sted at være, og der skal sikres en effektiv misbrug- og abstinensbe-

handling

–

opfordrede vi borgmestrene og regionsrådsformændene til et tæt og for-

maliseret samarbejde mellem kommuner og regioner om at løfte ansvaret over de

mest socialt udsatte borgere i Danmark.

Artikle ”Abstinenser

får hjemløse stofbrugere til at forlade isolationspladser” tyder

på, at man i København har fundet nogle gode løsninger, så COVID-19-smittede hjem-

løse med et stofmisbrug både har et sted at være og sikres abstinens- og substituti-

onsbehandling. Dette synes bekræftet af, at Sundhedsstyrelsen i forbindelse med, at

styrelsen løbende er blevet orienteret om situationen i København, har fået oplyst, at

siden epidemiens begyndelse har kun en eller to patienter forladt behandling eller

isolation i forbindelse med smitte til COVID-19. Sundhedsstyrelsen er ikke bekendt

med, hvilke løsninger man har fundet andre steder.

Som nævnt ovenfor er de retningslinjer om abstinensbehandling, som Sundhedssty-

relsen udsendte i marts 2020, ikke mindst tiltænkt læger, der ikke til daglig varetager

abstinens- og substitutionsbehandling, og de er derfor udarbejdet med henblik på

også at kunne vejlede læger med begrænset eller ingen erfaring med sådan behand-

ling. Ikke desto mindre kan det da i evt. tvivlstilfælde være hensigtsmæssigt, at en

læge rådfører sig med en mere erfaren kollega. Men at oprette et

”nationalt

læge-

råd”,

således

som det foreslås i artikle

”Absti e ser får hje løse stofbrugere til at

forlade isolatio spladser”,

bør ikke være nødvendigt for at sikre en god abstinens- og

substitutionsmisbrugsbehandling.

Sundhedsstyrelsen

–

der ud over ovennævnte anbefalinger om håndtering af COVID-

19 på landets rusmiddelcentre og retningslinjer om abstinensbehandling også har ud-

sendt en vejledning om substitutionsbehandling, som vil blive revideret i 2021

–

er af

Sundhedsministeriet blevet gjort opmærksom på

artikle ”Absti e ser

får hjemløse

stofbrugere til at forlade isolatio spladser”.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Lars Petersen

Side 2