Epidemiudvalget 2020-21
EPI Alm.del
Offentligt
Sundhedsministeriet
Enhed: BESS
Sagsbeh.: DEPCRV
Koordineret med:
Sagsnr.: 2105013
Dok. nr.: 1642727
Dato: 23-03-2021
TALEPAPIR
Samrådstale
Vaccination uden for målgrupperne
Det talte ord gælder
[Christiansborg, den 19. marts 2021, kl. 10-11, Epidemiudvalget, Landstingssalen.
Varighed ca. 10 minutter]
Samrådsspørgsmål B-F
Samrådsspørgsmål B
”Vil
ministeren redegøre for, hvordan det kan ske, at flere regioner og
kommuner har vaccineret ledere, administrativt personale og direktører, før
de udsatte grupper eller frontpersonale, som Sundhedsstyrelsen har
prioriteret højst på listen over dem, der skal modtage vaccinen først?”
Samrådsspørgsmål C
”I
nogle kommuner og regionssygehus har man indkaldt ældre akut og med
taxi for at kunne give de ekstra vacciner, der har været i overskud. Kan
ministeren redegøre for, hvorfor man ikke har gjort det i alle tilfælde, men i
stedet vaccineret personer, der ikke stod på prioriteringslisten?”
Samrådsspørgsmål D
”Hvad
agter ministeren at gøre fremadrettet, så vi sikrer, at de vacciner, der
kommer til landet, også går til dem, der står øverst på prioriteringslisten?”
Samrådsspørgsmål E
”Med
henvisning til, at flere ledende medarbejdere bl.a. i Region Sjælland
er blevet vaccineret mod covid-19, bedes ministeren redegøre for, hvilke
konsekvenser det efter ministerens vurdering bør få for disse ledende
medarbejdere, hvis ikke de har fulgt sundhedsmyndighedernes
retningslinjerne om prioritering af patienter og sundhedspersonale?”
Samrådsspørgsmål F
”Hvordan
ser ministeren det ansættelsesmæssige magtforhold mellem en
sygehusdirektør og en menig vaccinationsmedarbejder, når en
sygehusdirektør lader sig vaccinere mod covid-19, som det bl.a. er sket i
Region Sjælland i flere tilfælde, i en situation, hvor sygehusdirektøren ikke
skal prioriteres jf. sundhedsmyndighedernes retningslinjer?”
Spørgsmålene er stillet efter ønske fra Jacob Jensen (V) og Liselott Blixt
(DF).
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
2361435_0002.png
Svar:
Tak for spørgsmålene. Der er stillet i alt fem spørgsmål, som
jeg vil besvare samlet.
***
Det skal handle om vacciner, som jo er det helt centrale
punkt for at få os tilbage til hverdagen, som vi kendte den før
den 11. marts 2020.
Covid-vaccinerne er en begrænset ressource for nuværende,
og er derfor det helt afgørende for to elementer. For
effekten af vaccinationsindsatsen og for tilliden og
opbakningen i befolkningen.
Vaccinerne rulles ud i den nøje udvalgte rækkefølge, som det
sundhedsfagligt er Sundhedsstyrelsen, der definerer og
offentligt melder ud. Vaccinekalenderen skal overholdes.
Der er ingen tvivl om, at det svækker effekten af
vaccinationsindsatsen, ligesom det svækker tilliden i
befolkningen, hvis man ikke overholder den rækkefølge.
Derfor er det ikke acceptabelt, når det sker.
Side 2
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Desværre har vi set enkelte eksempler på at der er blevet
vaccineret personer uden for de åbne målgrupper. F.eks.
personer fra sygehusenes direktion, administration eller
læger, som ikke er i frontlinjen. Det, de har forklaret, er, at
det angiveligt skulle være sket for at undgå spild af vacciner
med begrænset holdbarhed.
Men jeg har også noteret mig, at en del af de personer, som
har ladet sig vaccinere før tid, selv har erkendt, at de var på
gale veje. De har erkendt det som et fejltrin og undskyldt
offentligt. Det, tror jeg, er vigtigt.
Regionerne har også lokalt på de berørte sygehusafdelinger
og lignende kraftigt indskærpet, at retningslinjerne om
prioriterede målgrupper i vaccinationsplanen skal følges.
På den baggrund er det en klar forventning fra regeringens
side, at vi ikke ser lignende fejltrin i fremtiden, og at hver
eneste sygehusafdeling i hver eneste region nu og fremover
gør sig ekstraordinært umage med at efterleve
retningslinjerne på området.
Side 3
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
2361435_0004.png
***
Sundhedsstyrelsen har den 25. januar og igen den 7. marts
2021 sendt indskærpelser til regionerne. Heri understreger
styrelsen utvetydigt, at det er afgørende, at vaccinerne
anvendes til de angivne målgrupper og i den udmeldte
rækkefølge.
Samtidig påpeger styrelsen, at en vaccine helt
undtagelsesvis, for at undgå spild fra et åbnet hætteglas med
en efterfølgende meget kort holdbarhed, kan anvendes til en
anden person. Men det skal være en person inden for samme
målgruppe.
Kun hvis der ikke er nogen i nærheden i samme
målgruppe, kan vaccinen anvendes til en person i en anden
inviteret målgruppe, eller den kan i sidste ende anvendes til
en person i en målgruppe, der endnu ikke er åbnet. Den
model kaldes for
”vandfaldsmodellen”.
Side 4
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
2361435_0005.png
Sundhedsstyrelsen anbefaler desuden, at regionerne
forbereder lister med personer i de udmeldte målgrupper,
som kan tilkaldes med kort varsel. Man skal forestille sig, at
der kan ske det, at nogle melder afbud, og man har nogle
åbne hætteglas, som skal bruges. Så skal man have nogle
indkaldelseslister.
Eller det kan aftales med nærliggende sygehuse eller
lægehuse at vaccinere patienter dér, hvis der er
overskydende vaccinedoser.
Det er altså de rammer, som er opstillet fra centralt hold, og
som regionerne som driftsherrer skal følge i praksis.
***
Danske Regioner oplyser, at der i alle fem regioner er
iværksat løsninger af problemet med overskydende vacciner
på to fronter. For det første ved at minimere antallet af
overskydende doser. Og for det andet ved at understøtte en
hensigtsmæssig fordeling af de doser, som alligevel bliver
tilbage.
Side 5
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Lad os først se på minimeringen af overskydende doser. Her
er det væsentlig at vide, at vaccinerne mod Covid-19 er
skrøbelige og hver især skal håndteres på en særlig måde.
Og jeg har for at illustrere situationen taget et lille hætteglas
med
en Pfizer-vaccine
det er selvfølgelig helt tomt. Når
man bryder låget på sådan et vaccineglas, så har det en kort
holdbarhed. Situationen er den, at hvis man har brudt hætten
og har trukket et antal vacciner op
afhængig af
vaccinetypen kan hvert hætteglas indeholde mellem 5 og 10
doser vaccine, så er udfordringen, at alle vacciner fra samme
hætteglas skal bruges inden 6 timer fra udtagning af første
vaccine.
Ellers skal de kasseres. Brudte hætteglas skal også
kasseres efter 6 timer. Så uret tikker, og vi har ingen
interesse i, at smide vacciner ud.
Side 6
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Ifølge Danske Regioner tilstræbes det derfor særligt sidst på
dagen i de regionale vaccinationscentre, at kun ét hætteglas
er i brug ad gangen. Dermed vil der
hvis man forbereder
sig og gør det godt, og det gør de jo hver eneste dag ude i
vaccinationscentrene
maksimalt være 4 eller 9
vaccinedoser i overskud, når vaccinationsstedet lukker.
Det er også én af grundene til, at der på nogle centre foregår
en vis overbooking. For man har erfaring med, at der især i
disse målgrupper er nogle, som bliver syge. Og selv med
overbooking kender man ikke det præcise antal, som møder
op. Det er ikke en helt enkel procedure.
Men min forventning er, at nu, hvor Sundhedsstyrelsen har
indskærpet retningslinjerne to gange og også indskærpet,
hvordan man kan organisere sig, så man kan række ud og få
fat i personer inden for målgrupperne med kort varsel, så vil
problemet elimineres.
Side 7
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Også hos de udkørende enheder er der fokus på at reducere
restdoser. Her planlægges fx vaccination af et antal borgere,
som kan deles med antallet af doser pr. hætteglas for den
konkrete vaccinetype.
Overskudsvacciner vil typisk blive anvendt på stedet efter
vandfaldsmodellen eller blive transporteret tilbage og
anvendt i et vaccinationscenter.
***
Når det kommer til næste led
nemlig fordelingen af
restdoser
oplyser Danske Regioner, at der i alle regioner er
iværksat løsninger tilpasset de lokale geografiske og
logistiske forhold. Mange steder er der iværksat flere tiltag
på én gang.
Det er for eksempel tiltag som stand by-lister. I mange
vaccinationscentre bliver der hver dag oprettet stand by-
lister. De omfatter personer fra de åbne målgrupper, der kan
kontaktes og møde op til vaccination inden for kort tid.
Listerne følger principperne i vandfaldsmodellen.
Side 8
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Ikke alle borgere er klar til at træde til med kort varsel. Der
arbejdes derfor på at følge udviklingen i løbet af dagen, så
personalet allerede tidligt på dagen kan varsle borgerne, hvis
der er mulighed for, at de kan blive ringet op senere.
Regionerne har også indgået aftaler med flere akuthospitaler
om, at de aftager eventuelle overskydende vaccinedoser.
***
Det er en klar forventning fra min side, at regionerne lever
op til deres ansvar som arbejdsgiver og driftsmyndighed.
Derudover vil Sundhedsstyrelsen gennemføre et ekstra tiltag
i løbet af de kommende dage. Styrelsen vil
i samarbejde
med Statens Serum Institut
foretage en stikprøvekontrol.
Den skal vise, om de visiterede personer i de åbne
målgrupper er udvalgt i overensstemmelse med styrelsens
kriterier for visitation til vaccination. Den vil som
udgangspunkt gentages hver tredje uge.
Side 9
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
Hvis der konstateres uregelmæssigheder, kan
Sundhedsstyrelsen efter en konkret vurdering enten inddrage
Styrelsen for Patientsikkerhed eller tage spørgsmålet op i
styregruppen for vaccinationsindsatsen.
***
Her til slut vil jeg sige, at i en tid, hvor forsyningerne af
COVID-19-vacciner er under pres som aldrig før, er det
naturligvis væsentligt, at nålen med vaccine rammer den
rigtige overarm. Vi kan ikke lade én dråbe vaccine går til
spilde.
Data for regionernes udnyttelsesgrad af vaccinerne viser en
høj grad af udnyttelse. Det tyder på, at der generelt er et
meget begrænset spild i vaccinationsindsatsen. Så stor ros til
vores dygtige medarbejdere på området.
Data fra Sundhedsdatastyrelsen viser samtidig, at andelen af
færdigvaccinerede personer i Danmark følger målgrupperne
helt kronologisk. Procentdelen af færdigvaccinerede er
højest i målgruppe 1, næsthøjest i målgruppe 2 og så videre.
Side 10
EPI, Alm.del - 2020-21 - Endeligt svar på spørgsmål 59: Spm. om ministeren vil oversende talepapir fra samrådet den 19/3-2021 om prioritering af vaccinationer, til sundhedsministeren
2361435_0011.png
Det, synes jeg godt, at vi kan være stolte af, trods enkelte
eksempler på fejltrin. Det er blevet beklaget af de
involverede, og der er sat initiativer i værk for, at det ikke
skal gentage sig
og jeg går ud fra, at vi er enige om, at det
skal ikke gentage sig. Nu skal der fokus på at øge
leverancerne af vaccinerne.
Tak for ordet!
Side 11