SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 64: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del Bilag 64
Offentligt

9. oktober 2020

J. nr. 20/09262

Orientering om implementeringen af det moderniserede

Landspatientregister, LPR3

Status pr. oktober 2020

Det er Sundhedsdatastyrelsens vurdering, at vi samlet set står med et moderniseret Landspa-

tientregister (LPR3), der er velimplementeret i regionerne og som kan danne grundlag for retvi-

sende dataleverancer og statistik.

Der udestår, bl.a. grundet COVID-19, fortsat en del af de faste

monitoreringer/statistikker samt dataleverancer til kommuner og regioner. Disse er under ud-

arbejdelse efter en prioriteret plan.

Baggrund

Sundheds- og Ældreudvalget er løbende blevet orienteret om status for moderniseringen af

Landspatientregister. Projektet om modernisering af LPR blev igangsat i 2015. I februar 2019

overgik Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Midtjylland til LPR3, efterfulgt af Region

Syddanmark og Region Nordjylland i marts 2019. I løbet af første halvår 2019 overgik privatho-

spitalerne ligeledes til at indberette til LPR3.

Overgangen til LPR3 indebar en omfattende og tiltrængt omlægning af registeret, hvor mange

af de oplysninger, der indberettes fra regionerne, rent datamæssigt struktureres mere logisk.

Det betyder, at opgørelser og dataleverancer baseret på LPR omlægges og tilpasses de nye mu-

ligheder i registeret. LPR bliver bl.a. brugt som grundlag for kræftmonitoreringerne, udrednings-

retten, ventetider og til at opgøre det samlede sygehusforbrug for regioner og kommuner, samt

som grundlag for kvalitetsudvikling og forskning.

Efter en vellykket overgang i februar og marts 2019 løb LPR3 i foråret 2019 ind i væsentlige

performanceproblemer hvor der bl.a. var lange svartider på at foretage indberetninger. Svarti-

derne var i praksis begrænsende for regionernes muligheder for at korrigere egne fejl i indbe-

retninger.

Som konsekvens af de udfordringer der var med LPR3, blev der i september 2019 nedsat en

midlertidig styregruppe der skulle sikre at implementeringen af LPR3 kom i stabil drift. Den mid-

lertidige styregruppe havde fokus på henholdsvis de tekniske problemer, datakvaliteten af de

indberettede data og uddataleverancerne, der skulle omlægges og tilpasses det nye register. I

juni 2020 var Sundhedsdatastyrelsens vurdering, at LPR3 var i stabil drift hvorfor den midlerti-

1/4

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 64: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister, til sundheds- og ældreministeren

dige governance blev nedlagt. Det videre arbejde relateret til LPR3 er forankret under gover-

nance for data på sundheds- og ældreområdet.

Status på implementeringen af LPR3

Tekniske problemer

I løbet af efteråret 2019 var der stor fokus på at få løst de tekniske problemer, så der kunne

sikres en forbedring af performance og funktionalitet af LPR3-systemet. Efter flere fejlrettelser

og opdateringer af systemet henover efteråret blev problemerne løst og LPR3 har siden års-

skiftet fungeret på et acceptabelt niveau. Sidste udestående optimeringer og leverancer i pro-

jektet leveres medio september 2020. Der har igennem hele perioden været en tæt og kon-

struktiv dialog mellem Sundhedsdatastyrelsen, leverandøren og regionerne. Der er som en del

af den permanente samarbejdsstruktur nedsat et forum med regionerne, som fremadrettet

skal bistå med at prioritere tekniske ændringer og rettelser i LPR3-systemet.

Sundhedsdatastyrelsens etablerede 1. februar 2020 et 24/7 beredskab for at sikre, at der kan

ageres hurtigt på eventuelle indberetningsproblemer til LPR. Der har ikke været behov for at

benytte beredskabet, hvilket understøtter opfattelsen at LPR3 er i en stabil driftssituation. Det

planlægges derfor at ophøre med 24/7 beredskab.

Datakvalitet

Henover foråret og sommeren 2020 er datakvaliteten i LPR3 blevet væsentlig forbedret. For pe-

rioden 1. juli 2019 til 30. juni 2020 havde regionerne indberettet ca. 17,6 mio. kontakter til LPR3.

Blandt disse var 0,5 pct. påvirket af forretningsfejl.

Pr. 1. april 2020 var der på landsplan ca.

700.000 forretningsfejl i hele LPR3, hvilket 11. juli 2020 var reduceret med 75 pct. til ca. 175.000

forretningsfejl. Der er fortsat regionale forskelle i antallet af forretningsfejl. Dertil varierer det,

hvilke forretningsfejl der er de hyppigste i hver af de fem regioner, hvilket indikerer, at der ikke

er systematiske problemer for registeret som helhed.

Normalt afsluttes statistikåret for LPR den 10. marts i det efterfølgende år. Efter aftale med re-

gionerne blev årsafslutningen for 2019 udskudt for at sikre tilstrækkelig tid til fejlretning i regio-

nerne. Statistikåret 2019 blev afsluttet 10. juli 2020.

Ved den afsluttende opgørelse af datakvaliteten for LPR-indberetninger i 2019, viser tallene, at

andelen af forretningsfejl på nationalt niveau er 0,1 pct., hvilket er væsentligt bedre end i det

tidligere Landspatientregister.

Ved forretningsfejl forstås at en indberetning fejler i forhold til at opfylde de logiske krav i Indberetningsvejledningen, der kan

opsættes valideringsregler for.

2/4

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 64: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister, til sundheds- og ældreministeren

Anvendelse af LPR3

LPR3 anvendes i dag i en række forskellige sammenhænge. Det gælder

for det første

Statens

Serum Instituts overvågning af COVID-19-epidemien. Det gælder

for det andet

belysningen af

epidemiens konsekvenser for det samlede sundhedsvæsen gennem Sundhedsstyrelsens og

Sundhedsdatastyrelsens løbende offentliggørelser af

COVID-19: Monitorering af aktivitet i sund-

hedsvæsenet

, hvor der stilles skarpt på psykiatri, pakkeforløb for kræft og en række andre for-

hold, der har været interesse for at følge under epidemien. Det gælder

for det tredje

registerba-

serede forskningsaktiviteter. Og det gælder

for det fjerde

bidrag til brug for sundhedsmyndighe-

dernes faste opgaveløsning, besvarelser af spørgsmål fra Folketinget samt i andre relevante

sammenhænge, f.eks. pressehenvendelser.

I forhold til anvendelsen udestår dog færdigudvikling og offentliggørelse af en række faste mo-

nitoreringer/statistikker samt af datagrundlagene for finansieringsordninger på sundhedsområ-

det, som tidligere var forventet ved udgangen af 2 kvartal 2020. Dette skal ses i relation til oven-

nævnte leverancer, som har været prioriteret.

I forbindelse med monitoreringer og statistikker er der en længere godkendelsesproces, hvor

sundhedsvæsenets parter inddrages. Sundhedsdatastyrelsen forventer i forlængelse af denne

proces følgende offentliggørelsestidspunkter for udvalgte prioriterede monitoreringer/statistik-

ker og datagrundlag for finansieringsordninger, som helt eller delvist er baseret på LPR3:

Kommunal fuldfinansiering (færdigbehandlingsdage mv.):

Kriterier i nærhedsfinansiering:

Nye kræfttilfælde i Danmark 2019:

Monitorering af pakkeforløb for kræft (1.-4. kvt. 2020):

Monitorering af fuldt genindført udredningsret pr. 1. jan 2021:

Kræftoverlevelse i Danmark 2005-2019:

Ventetider

Indikatorer i regi af Nationale mål for sundhedsvæsenet 2021:

november 2020

nov/december 2020

januar/februar 2021

marts 2021

maj 2021

maj/juni 2021

Sideløbende med færdigudvikling og offentliggørelse af ovennævnte arbejdes på hurtigst muligt

at færdigudvikle øvrige centrale LPR3-baserede statistikker mv., herunder generelle nøgletal for

sygehusvæsenet 2019 (indlæggelser, ambulante ophold, operationer mv.) og forekomst af ud-

valgte kroniske sygdomme og svære psykiske lidelser. Tidsplan herfor vil fremgå af næstkom-

mende status til Sundheds- og Ældreudvalget. Det bemærkes, at der er en række nye og æn-

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2020/Corona/Monitorering/Monitorering-af-aktivitet-i-sundhedsvaesnet-sep-

2020.ashx?la=da&hash=1AB857769DE0AA1844EFC8C9B3F4BFDB64084980

Der er ingen efterregulering af nærhedsfinansiering 2019 og 2020, jf. aftaler om regionernes økonomi for 2020 og 2021. Færdig-

udvikling af datagrundlaget for kriterie 3 (akutte somatiske genindlæggelser) udestår og vil ske i regi af Nationale mål for sund-

hedsvæsenet.

Sædvanligt offentliggørelsestidspunkt, men parterne bag Nationale mål for sundhedsvæsenet – regeringen, KL, Danske Regio-

ner – koordinerer endeligt offentliggørelsestidspunkt.

3/4

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 64: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister, til sundheds- og ældreministeren

drede registreringer i LPR3. Det tager erfaringsmæssigt tid, før registreringen ude på hospita-

lerne i praksis tilpasses hertil, ligesom det kan medføre databrud i tidsserier.

4/4