Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del Bilag 598
Offentligt
2455280_0001.png
Retspsykiatriske patienters forløb
Statsrevisorernes beretning 14/2020
SUU, den 30. september 2021
Udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen
Folketinget
| 4. oktober 2021
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0002.png
Disposition
Statsrevisorerne og Rigsrevisionen
Statsrevisorernes bemærkninger til beretningen
Pointer i Rigsrevisionens beretning
Ministerredegørelser ifm. beretningen
Forslag til handling.
Folketinget
Side 2
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0003.png
Statsrevisorerne og Rigsrevisionen
Statsrevisorerne kontrollerer, om staten og virksomhederne bruger skatteborgernes
penge på en effektiv, produktiv, sparsommelig og lovlig måde.
Rigsrevisionens arbejde er grundlag for Statsrevisorernes politiske gennemgang og
eventuelle kritik af brugen af statens penge.
Revisionen sker på vegne af Folketinget.
Statsrevisorerne er politikere, som er udpeget af Folketinget. De 6 statsrevisorer
repræsenterer hvert sit parti.
Folketinget
Side 3
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0004.png
Statsrevisorernes bemærkninger til
beretningen
Statsrevisorerne finder, at Justitsministeriets og regionernes arbejde med at
retspsykiatriske patienters får sammenhængende forløb er utilfredsstillende.
Statsrevisorerne bemærker, at den utilstrækkelige indsats ved afslutningen af forløb
for patienter, sætter en i forvejen presset kapacitet under pres.
Nogle patienter har ventet mere end 18 måneder på en mentalundersøgelse
Tidsfrister til opstart er kun overholdt i 32% af sagerne
Krav om overlægens tilsyn de første 3 måneder overholdes kun i 36% af sagerne
Risiko for ny kriminalitet kun beskrevet i 14% af sagerne
Mangel på eller uegnede botilbud forlænger indlæggelser unødigt
Samarbejde mellem myndigheder forlænger forløb.
Folketinget
Side 4
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0005.png
Pointer i Rigsrevisionens beretning (1)
Myndighederne har for mange patienter ikke overholdt alle krav til opstarten af det
retspskiatriske forløb.
•
Forskel mellem Øst- og Vestdanmark. Potentiale for flere ambulante
mentalundersøgelser i Østdanmark. Nogle patienter i Østdanmark har måttet vente
på en mentalundersøgelse under indlæggelse i 18 måneder, hvilket er 6 gange så
lang tid som i Vestdanmark.
•
I 34 % af sagerne beskikkes bistandsværgen mere end 14 dage efter
domsafsigelsen.
•
Psykiatrien og Kriminalforsorgen har kun overholdt frister for opstart af behandling
og tilsyn i 32% af tilfældene.
•
Psykiatrien har i 50% af de gennemgåede sager udarbejdet en behandlingsplan efter
tidsfristens udløb.
•
Kriminalforsorgen har tilsvarende i 45% af de gennemgåede sager udarbejdet en
handlingsplan efter tidsfristens udløb.
Folketinget
Side 5
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0006.png
Pointer i Rigsrevisionens beretning (2)
Myndighederne har for størstedelen af patienterne ikke overholdt alle krav til det
retspsykiatriske behandlingsforløb
•
Myndighederne har for størstedelen af patienterne ikke overholdt alle krav til det
retspsykiatriske behandlingsforløb.
•
Overlægens tilsyn i de første 3 måneder i 36% af de gennemgåede forløb
•
I 13 ud af 103 er der taget stilling til hvor ofte patienten skal tilses af overlægen.
•
Kun i 2 af 13 sager overholder den planlagte frekvens i vejledningen
–
og det står
ikke i patientjournalerne, hvorfor det ikke er sket.
•
I 76 ud af 100 sager er der ikke foretaget en behovs- og risikovurdering. I de sager,
hvor der er fastsat en mødefrekvens, overholdes den ikke i 50% af sagerne
•
I 101 ud af 103 sager får patienter ikke den psykiatiske og kriminalpræventive
behandling gennemgående ikke den behandling, som Sundhedsstyrelsen i sin
vejledning har vurderet de skal have.
Folketinget
Side 6
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0007.png
Pointer i Rigsrevisionens beretning (3)
Myndighederne har for mange af patienterne ikke overholdt alle krav til afslutningen af
det retspsykiatiske forløb.
•
Statsadvokatens praksis medfører, at der ofte går længere end 1 år mellem
foranstaltninger revurderes. Det betyder, at der også er patienter, der får et for langt
retspykiatrisk forløb.
•
Forskel mellem Øst og Vestdanmark i sagsbehandling, som nu rettes op.
•
I 33% af sagerne overskrides frist for svar på ønske om ændring af foranstaltning.
•
Fra Statsadvokaten bør sende en anmodning til en udtalelse, til spørgsmålet
eventuelt indbring.es for retten går der ca. 6 måneder i gennemsnit. Det er for lang
tid.
Folketinget
Side 7
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0008.png
Ministerredegørelser ifm. kritikken
Sundhedsministeren:
•
Potentiale for forbedring, herunder flere ambulante mentalundersøgelser og
nedbringelse af ventetider.
•
Opdatere Sundhedsstyrelsens vejledning på området.
Justitsministeren
•
Styrket fokus på dokumentation og sagsbehandling
•
Bedre uddannelse af sagsbehandlere
•
Større ledelsesmæssigt fokus på kontrol- og tilsynsvirksomhed.
Fælles tiltag
•
Afsættelse af kr. 600 mio.
•
10 års plan
•
Nedsættelse af den tværministerielle arbejdsgruppe jf. SUU Alm.del Bilag 581
Folketinget
Side 8
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0009.png
Forslag til handling (I)
•
Få oversendt afrapportering på den tværministerielle arbejdsgruppes analyse ultimo
2022, men bede om delanalyser ifm. forhandlinger om 10-årsplan og bede om, at det
organisatoriske skal vurderes.
•
Spørge til de strukturelle udfordringer, der er med misbrugsbehandling,
dobbeltdiagnoser og udskrivninger.
•
Få statsadvokatens resultat af stikprøvekontrol oversendt i 2022 (side 8 i
Justitsministerens redegørelse).
•
Spørge til, hvordan det større ledelsesmæssige fokus på kontrol- og
tilsynsvirksomheden mv. er forankret i ledelsesvurdering el. lign. (side 6 i
justitsministerens redegørelse)
Folketinget
Side 9
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0010.png
Forslag til handling (II)
•
Spørg til, hvorfor ikke Sundhedsministeriet har kvalitetskontrol af data af antallet af
foranstaltningsdømte (s. 7 i beretningen).
•
Spørg til, hvordan ressourcestyringen er, når Justitsministeriet ikke har oplysninger
om alle foranstaltningsdømte, men ikke på foranstaltningstyper (s. 10. i beretningen).
•
Spørge til, om der allerede nu kan iværksættes forsøg med mentalundersøgelser
ambulant eller under indlæggelse.
•
Sætte Rigsrevisionens opfølgningsnotat på ministerredegørelserne på dagsordenen,
når den foreligger medio oktober
Folketinget
Side 10
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 598: Præsentation fra gennemgang 30/9-21 ved udvalgskonsulent Anders Helmuth Knudsen af Statsrevisorernes beretning 14/2020 om retspsykiatriske patienters forløb
2455280_0011.png
tak for ordet
Anders Helmuth Knudsen, Udvalgssekretariatet
[email protected], lokal 3653