Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del Bilag 588
Offentligt
2451983_0001.png
Pulverinhalatorer:
En vej til klimarigtig behandling
Kåre Press-Kristensen
Seniorrådgiver, luftkvalitet & Klima
Miljøingeniør, Ph.D., HD(A)
Rådet for Grøn Omstilling
NP-DK-FVU-APN-210004
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0002.png
Baggrund
•
Flere luftvejslidelser behandles med inhalationsspray og -pulver.
•
Langt de fleste inhalationssprays indeholder klimaskadelige HFC-gasser.
•
Inhalationspulver indeholder ikke HFC-gasser.
•
HFC-udledningen fra spray er steget 50 % de sidste 5 år.
•
Et kg HFC opvarmer som flere tusinde kg fossil CO
2
.
•
HFC-gasserne er under udfasning i EU og uønsket i DK.
•
Udfasning af HFC reducerer global opvarmning med 0,5°C.
Reference:
Klima-notat -Rådet for Grøn Omstilling
–
25/9-2020: Pulverinhalatorer
–
En vej til klimarigtig behandling
https://rgo.dk/pulverinhalatorer-vejen-til-klimarigtig-
behandling/
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0003.png
Inhalationsspray vs. pulver
•
Inhalationspulver er ikke dyrere end inhalationsspray.
•
Nogle patienter kan flyttes fra spray- til pulverinhalatorer.
•
Der er store regionale forskelle (april 2019 - marts 2020).
Tabel 2
Alle regioner
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
Indbyggere
Total DDD af spray
(pr. 1.000 indbyg. )
Inhalationsspray i andel af DDD
(%)
Total
Apoteker Hospitaler
5.822.763
1.846.023
837.359
1.223.105
1.326.340
589.936
4.842
4.419
4.487
4.578
5.476
5.260
24,4
24,7
21,6
21,7
28,7
25,1
24,0
24,4
21,0
21,2
28,2
24,6
39,4
28,6
54,0
49,9
60,5
62,7
•
Klimagevinst hvis alle regioner anvendte inhalationsspray som Region Sjælland:
Knap 50.000 flyrejser til Berlin.
Reference:
Klima-notat -Rådet for Grøn Omstilling
–
25/9-2020: Pulverinhalatorer
–
En vej til klimarigtig behandling
https://rgo.dk/pulverinhalatorer-vejen-til-klimarigtig-
behandling/
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0004.png
National klimagevinst
•
Hvis 10 % markedsandele overflyttes fra spray til pulver svarer klimagevinsten til
CO
2
-udslippet fra:
- Elforbruget i 20.000 danske parcelhuse (GWP 20).
- Produktion af ca. 230.000 par jeans årligt (GWP 100).
•
Klimagevinsterne høstes kun hvis:
- Lægerne kender klimagevinsterne ved pulver.
- Pulver anvendes til patienter uden behov for spray.
Reference:
Klima-notat -Rådet for Grøn Omstilling
–
25/9-2020: Pulverinhalatorer
–
En vej til klimarigtig behandling
https://rgo.dk/pulverinhalatorer-vejen-
til-klimarigtig-behandling/
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0005.png
Hvad kan udvalget gøre ?
Sørge for information om klimagevinsterne:
•
Ministeren kunne f.eks. få Sundhedsstyrelsen (IRF) til at informere regioner
og læger om klimagevinsterne ved pulver via IRFs månedsblad: Rationel
Farmakoterapi.
•
Ministeren kunne også få Sundhedsstyrelsen til at nævne klimagevinster på
Den Nationale Rekommandationsliste.
•
Bede Sundhedsministeren om generelt at tænke klima mere ind i
Sundhedssektoren ved at undersøge, om der er andre store klimagevinster i
sektoren.
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0008.png
Baggrund
Opvarmningspotentialet (GWP) afhænger af horisonten.
Tabel 1
Kuldioxid
HFC-134a
HFC-227ea
Molekyle
CO
2
CH
2
FCF
3
CF
3
CHFCF
3
GWP-20
1
3.710
5.360
GWP-100
1
1.300
3.350
Klimagevinster ved pulverinhalatorer frem for spray
Tabel 5
Overflytning af markedsandele fra spray til pulver*
Klimagevinst pr. år ved at gå fra spray til pulver
(ton fossile CO
2
-ækvivalenter sparet pr. år)
5%
9.700
GWP-20
10 %
15 %
19.400 29.100
GWP-100
5%
10 %
15 %
3.750
7.500
11.250
*5 % svarer til at overflytte 25 % af alle spray-patienter, da spray har ca. 20 % af markedet.
Reference:
Klima-notat -Rådet for Grøn Omstilling
–
25/9-2020: Pulverinhalatorer
–
En vej til klimarigtig behandling
https://rgo.dk/pulverinhalatorer-vejen-
til-klimarigtig-behandling/
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 588: Præsentation fra GlaxoSmithKline og Rådet for Grøn Omstillings foretræde 28/9-21 om pulverinhalatorer
2451983_0009.png
Individuelle klimagevinster
•
Klimagevinster ved pulverinhalatorer frem for spray.
Tabel 4
Klimagevinst pr. år ved at gå fra spray til pulver*
(kg fossile CO
2
-ækvivalenter sparet pr. år)
HFC-134a
GWP-20
GWP-100
HFC-227ea
GWP-20
GWP-100
475
165
685
425
•
Fra
HFC-134a
inhalationsspray til pulverinhalatorer:
- CO
2
-udslippet fra en stor oksebøf hver uge (GWP-20).
- CO
2
-udslippet fra to flyrejser til Berlin og retur (GWP-100).
•
Fra
HFC-227ea
inhalationsspray til pulverinhalatorer:
- CO
2
-udslippet fra elforbruget i et mindre hus (GWP-20).
- CO
2
-udslippet fra at køre i bil til Rom og retur (GWP-100).
Reference:
Klima-notat -Rådet for Grøn Omstilling
–
25/9-2020: Pulverinhalatorer
–
En vej til klimarigtig behandling
https://rgo.dk/pulverinhalatorer-vejen-
til-klimarigtig-behandling/