15.03.2021
Baggrund for foretræde
–
Det fysioterapeutiske tilskudssystem, en syg patient
Tilskudssystemet til den fysioterapeutiske praksissektor er i dag 33 år gammelt, men mens samfundet, de-
mografien og borgernes behov for sundhedsydelser har forandret sig igennem årtierne, så har det fysiotera-
peutiske tilskudssystem stået stille.
Det giver tiltagende udfordringer for både borgerne, for de fysioterapeutiske erhvervsdrivende og stiller
spørgsmålstegn ved om samfundet får mest mulig sundhed for pengene. (Konkurrencestyrelsen, 2013; 2018)
Eksempler på udfordringer kan være:
-
Forvirrede borgere som ikke forstår, hvorfor de kun kan modtage tilskud på udvalgte klinikker etab-
leret tilbage i
’erne,
men ikke hos den fysioterapeut de selv har opsøgt pga. faglige kvalifikatio-
ner, nærhed til eget hjem eller den korteste ventetid. (VIVE, 2020)
For de små erhvervsdrivende fysioterapeuter forhindrer tilskudssystemet en fair og lige konkurrence,
som i høj grad hæmmer iværksætteri, og kvæler forretninger alene på de afledte effekter af ikke at
kunne være en del af tilskudssystemet. (Konkurrence og forbrugerstyrelsen 2013, 2018; VIVE 2020)
Måden hvorpå kapaciteterne overdrages imellem fysioterapeuter, gør det muligt at omdanne retten
til offentligt tilskud til en handelsvare. Det har kapitalstærke fysioterapeuter udnyttet til at opkøbe
og centralisere retten over de offentlige midler omkring få forretninger. (Aktindsigt Danske Regioner,
2019) Det forstærker konkurrenceforvridningen og de tilhørende monopoleffekter.
Ca. halvdelen af privatpraktiserende fysioterapeuter (2500 fysioterapeuter) er i dag afskåret fra at
kunne hjælpe borgere med det lægehenviste tilskud (VIVE, 2020)
-
-
-
Erfaringer fra udlandet og FritValgs ordningen på genoptræningsområdet har vist, at det kan lade sig gøre at
sætte borgerne i centrum i et mere frit behandlervalg, øge udbuddet, skabe incitament for kvalitetsudvikling
samtidig med at man kan styre den offentlige økonomi på området (Incentive 2016, Konkurrencerådet 2017).
Vi vil gerne gøre sundhedsudvalget opmærksom på, at samfundet har potentiale for at få langt mere nærhed,
kvalitet, og fleksibilitet for borgerne, hvis man kan skabe en mere moderne struktur på det fysioterapeutiske
tilskudssystem.
Vi håber, at dette indlæg kan være inspiration til at kigge nærmere på potentialerne for området.
Med venlig hilsen
Mark Bjerre Ebbesen
Praktiserende fysioterapeut i Køge
Formand Frie Praktiserende Fysioterapeuter
&
Mathias Holmquist
Praktiserende fysioterapeut i Aarhus
Hovedbestyrelsesmedlem i Danske Fysioterapeuter