Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del Bilag 147
Offentligt
2298487_0001.png
Fertilitetsbehandling
Teknisk gennemgang
Sundheds- og Ældreudvalget
Anette Lykke Petri
Direktør
Styrelsen for Patientsikkerhed
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0002.png
Indhold
•
Fertilitetsbehandling: Insemination og In Vitro Fertilisering
•
Danskernes fertilitet og alderens betydning for fertiliteten
•
Udtagning og opbevaring af æg uden medicinsk indikation (social
freezing)
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0003.png
Fertilitetsbehandling
Definition og ansvar
Assisteret
reproduktion omfatter al behandling og
diagnostik, med udtagning af menneskelige æg og/eller
instrumentelt assisteret befrugtning med sædceller, der
foretages af en sundhedsperson eller under en
sundhedspersons ansvar.
Behandling
med assisteret reproduktion sker under den
enkelte sundhedspersons ansvar efter
autorisationsloven.
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0004.png
Inseminationsbehandling (IUI)
Insemination med partners sæd
–
(IUI-H) tilbydes blandt andet til par,
hvor:
Barnløshed er uforklarlig
Mandens sædkvalitet er let til moderat nedsat
Insemination med donorsæd
–
(IUI-D) tilbydes til:
Enlige
Lesbiske par
Par, hvor mandens sæd ikke opfylder kravene til fertilitetsbehandling
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0005.png
In Vitro Fertilisering (IVF)
To typer af In Vitro Fertilisering
IVF:
Befrugtning sker uden for kroppen (in vitro) i
reagensglas
– ”reagensglas befrugtning” eller
assisteret befrugtning
ICSI:
”IVF med
mikroinsemination”
–
en enkelt
sædcelle hjælpes ind i et modent æg
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0006.png
Gennemsnitsalder for førstegangsfødende i
Danmark
30
29,1
29
29,1
29,2
29,3
29,5
28
27
26
25
24
22,7
23
22
1965
2015
2016
2017
2018
2019
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0007.png
Levendefødte børn pr. kvinde (15-49 år)
(naturlig og assisteret reproduktion)
1,9
1,871
1,85
1,8
1,785
1,75
1,7
1,668
1,65
1,752
1,729
1,713
1,691
1,751
1,729
1,699
1,839
1,6
1,55
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0008.png
Andel børn født efter fertilitetsbehandling
I 2019 var antallet af levende fødte børn godt 61.000,
heraf er 6.200 (10 %) født efter fertilitetsbehandling
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0009.png
Alderens betydning for fertiliteten
Reproduktionsevnen hos kvinder falder fra 20 årsalderen
Ophør af reproduktionsevne ved 45-46 år
Aldersgrænsen på 41 år for fertilitetsbehandling i det offentlige afspejler
faldet i reproduktionsevnen
Udtagning af æg hos kvinder ældre end 45-46 år fører oftest ikke til
graviditet
Udfordret patientsikkerhed for både mor og barn ved høj alder
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0010.png
Komplikationer under graviditet og fødsel ved
høj alder hos den fødende
Spontane aborter
Svangerskabsforgiftning
Svangerskabsdiabetes
Sygdom hos moderen (blødninger/blodpropper)
Sygdom hos barnet, fødselsdefekter og kromosomanomalier
01. december 2020
 SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 147: Præsentationer fra sundheds- og ældreministeren og embedsmænds tekniske gennemgang den 1/12-20 af fertilitetsområdet
2298487_0011.png
Opbevaring af æg uden medicinsk indikation
(social freezing) til kvinden fylder 46
At have æg i banken er ikke ensbetydende med en vellykket
graviditet og fødsel
Hormonstimulation og ægudtagning indebærer risici og mulighed
for at gøre raske kvinder unødigt syge
Jo højere alder hos den gravide og fødende, desto større risiko for
komplikationer
Social freezing løser ikke samfundsproblemet med, at der fødes for
få børn, og at de fødes for sent
01. december 2020