SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Sundhedsudvalget 2020-21
SUU Alm.del Bilag 101
Offentligt

Molekylær analyse af SARS-CoV-2

spike mutationer i mink

Poul Nissen, PhD

Prof. protein biokemi, AU Inst. Molekylærbiologi & Genetik

Direktør DANDRITE – Nordic EMBL Partnership for Molecular Medicine

Direktør EMBION – Danish Electron microscopy research infrastructure for biological nanostructures

Advisory boards – fx. EMBL, Hamburg-CSSB, VIB-Flanders, HILIFE Finland, Max Planck, ERC

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Mink og menneske har en meget forenelig

molekylær basis for infektion med SARS-CoV-2

- mink og menneske smitter hinanden

- virus muterer inden for de samme mønstre

- SARS-CoV-2 smitter også fx kat, hamster, mår

SARS-CoV-2

spike

Cluster 5 mutationer

D614G mutation

ACE2 receptor

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Antistoffer

i menneske (eller mink) genkender

fx spike, men fuldt immunrespons angriber

også mange andre elementer i SARS-CoV-2.

Nogle af vore vaccinekandidater er baseret på

spike-respons

Mutationer i SARS-CoV-2

- RNA vira muterer hyppigt

- SARS-CoV-2 forholdsvis konservativt, da

den har en rette-funktion (proof reading), typisk

ses punktmutationer

- mutationer har kun reel effekt hvis de

selekteres – virus afhænger stærkt af værtens

sociale adfærd og miljøet for at bringe smitten

videre

- selektion går typisk på øget smitterate,

dæmpet immunrespons - over tid vil smitten

tilpasse sig værten, typisk mildere symptomer

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

SARS-CoV-2

spike

Cluster 5 mutationer

D614G mutation

ACE2 receptor

Den væsentligste inkubator for mutationer er

menneske – ”den europæiske variant” D614G

- Kemisk set en en ganske stor ændring fra

negativ ladning til “en stump elastik”

⇒

øget fleksibilitet i spike

⇒

øget smitteeffektivitet, selekteret

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Cluster 5 mutationer:

H69del/V70del, Y453F, I692V, M1229I

- konservative/fredelige mutationer

- fredelige effekter

- ingen selektion i menneske

Mutationer i mink:

Vi har ikke set noget alarmerende og

forventer det heller ikke, generelt set

SARS-CoV-2

spike

Risiko:

- Reservoir i mink gør det vanskeligt at

undslippe Covid-19 i samfundet

- Reservoir fastholder en lille risiko for

mutationer, der springer til ny vært (fx kat),

hvor egenskaber kan ændres på nye måder

Delkonklusion:

Ingen ændret situation siden maj

Vi bør undgå smittereservoir i mink

Cluster 5 mutationer

D614G mutation

ACE2 receptor

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Udfordring: undgå smittereservoir i mink

Løsning 1: lad smitten køre og mink opnår flokimmunitet

Løsning 2: isolere smittede besætninger indtil de er raske og immune

Løsning 3: isolere besætningerne

Løsning 4: isolere få avlsbesætninger

Løsning 5DK: slå alle mink ihjel i Danmark

Løsning 5: slå alle mink ihjel i verden

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Hvad fordres – hvad er sket?

•

Videnskabeligt har minkreservoir-problem været velkendt siden forsommeren

Risikovurdering og risikohåndtering

–

Risikovurdering

skal inddrage mange data og faglige input.

–

Dette blev ikke gjort; få lukkede vurderinger mellem regering og SSI dannede afsæt for

vurdering og efterflg. håndtering.

Uvidenskabeligt

og på ingen måde nødvendigt, heller

ikke på nogen måde i situation

–

Risikovurderingen er ikke i overensstemmelse med andre internationale vurderinger

(WHO, EU/ECDC, USA/Fauci, individuelle lande/eksperter), og ingen fik DK data før

dansk beslutning var taget (og har ikke ændret deres holdning) – dette er

dybt

kritisabelt

og kommenteres skarpt i internationale kredse, udover en undren over

beslutningen

–

Ingen andre end SSI og dansk regering anbefaler total nedslåning af mink

–

Risikohåndtering,

dansk model: bring myndigheder, fagligheder og erhverv sammen i

planlægning af risikohåndtering. Bryd kæder for smitte, selektion,

spredningsmekanismer

–

Dette blev ikke gjort og

skulle have været påbegyndt i forsommeren, og derfor meget

naturligt heller ikke lykkedes.

–

Den valgte løsning om total nedslåning har sandsynligvis øget smittespredningen blandt

minkbestande og medarbejdere I den sidste tid – då

–

Dansk enegang er ingen løsning i en pandemi – reservoir består

SUU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 101: Præsentationer fra høringen den 16. november 2020 om beslutningsgrundlaget for at slå alle minkbesætninger i Danmark ned

Danmark/SSI frigav ikke sine data så risikovurdering kunne

foretages videnskabeligt, ikke kun politisk

UK data

DK data

Kilde:

Jeffrey Barrett

Wellcome-Sanger Institute