Social- og Ældreudvalget 2020-21
SOU Alm.del Bilag 351
Offentligt
2434994_0001.png
Marts 2021
Kommunernes
vejledningspligt
over for voksne
med funktions-
nedsættelse
Udarbejdet af
Retssikkerhedsenheden
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0002.png
2
RETSSIKKERHEDSENHEDEN I ANKESTYRELSEN
Telefon: 33 41 12 00 mandag til fredag klokken 9-15
Postadresse: Ankestyrelsen, 7998 statsservice
Mailadresse: [email protected]
Hjemmeside: www.ast.dk
ISBN nr.: 978-87-7811-398-6
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0003.png
3
Indholdsfortegnelse
KAPITEL 1 SAMMENFATNING
Hovedresultater
Læsevejledning
4
5
11
KAPITEL 2 VEJLEDNINGSPLIGTEN OG
UNDERSØGELSENS MÅLGRUPPE
Kommunernes vejledningspligt
Retssikkerhedsenhedens tre undersøgelser om
vejledningspligten
Vejledning til voksne med funktionsnedsættelse
Forhold af betydning for vejledning til målgruppen
13
14
15
16
18
KAPITEL 3 INDGANGE TIL VEJLEDNING I
KOMMUNEN
Borgernes oplevelse af indgangen til kommunen
24
32
Kommunernes beskrivelser af indgange til vejledning 25
KAPITEL 4 RAMMER FOR VEJLEDNINGEN
Borgerne om de fysiske rammer for vejledningen
Kommunerne om kompetencer, sprogbrug og
samtaleteknikker
Borgerne fremhæver empati og faglighed
39
42
45
51
Kommunerne om de fysiske rammer for vejledningen 40
KAPITEL 5 INDHOLDET I VEJLEDNINGEN
Målretning eller overblik
Kommunernes arbejde med helhedsorienteret
vejledning
Kommunernes prioritering af vejledningens indhold
Borgernes oplevelse af vejledningens indhold
55
56
57
61
65
Behov for vejledning om overgang fra barn til voksen 75
KAPITEL 6 KLAGEVEJLEDNING
Hvordan giver kommunerne klagevejledning
Borgernes oplevelse af klagevejledningen
77
78
82
BILAG 1
METODE
89
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0004.png
4
KAPITEL 1
Sammenfatning
Medlemmerne af det rådgivende organ har bedt den uaf-
hængige retssikkerhedsenhed, der er i forankret i Ankestyrel-
sen, om at gennemføre i alt tre undersøgelser om kommuner-
nes vejledningspligt over for borgere.
Læs mere om
den
uafhængige retssik-
kerhedsenhed
og se
alle offentliggjorte
undersøgelser.
De tre undersøgelser handler om tre målgrupper: Børn og
unge i udsatte positioner, voksne i udsatte positioner og
voksne med funktionsnedsættelse.
Denne undersøgelse handler om kommunernes vejledning til
voksne borgere med funktionsnedsættelse og er den første af
de tre undersøgelser, retssikkerhedsenheden har gennemført.
Alle tre undersøgelser afleveres til det rådgivende organ i
2021.
KOMMUNENS VEJLEDNINGSPLIGT
Formålet med vejledningspligten i forvaltningslovens § 7
er at imødekomme borgernes informationsbehov og
undgå, at borgerne pga. fejl, manglende viden eller mis-
forståelser ikke får den rette hjælp.
Kommunens vejledning skal være helhedsorienteret og
tage højde for alle muligheder for støtte efter sociallov-
givningen, jf. retssikkerhedslovens § 5.
Kommunen skal også vejlede borgeren om muligheden
for at klage over en afgørelse, jf. forvaltningslovens § 25.
UNDERSØGELSENS
FORMÅL
Formålet med undersøgelsen er at belyse, hvordan kommuner
varetager vejledningspligten over for borgere med funktions-
nedsættelse, og hvordan kommuner, borgere og pårørende op-
lever vejledningen.
1
Undersøgelsen skal desuden beskrive eksempler på gode erfa-
ringer og udfordringer i forhold til vejledningen, som kommu-
ner, borgere og pårørende oplever.
1
Undersøgelsen handler i vidt omfang om relationen mellem medarbejdere i kommu-
nen og borgere og pårørende. Dette og andre relevante temaer er også berørt i en
række af
Ankestyrelsens undersøgelser, blandt andet: ”Hjemmetræning
delrapport 2”
(2019), ”Samarbejdet
mellem kommuner og forældre til børn med handicap”
(2020),
”Anbringelser
uden samtykke af børn og unge med funktionsnedsættelse”
(2020),
”Kommunernes
brug af servicelovens §§ 82a-c”
(2020).
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0005.png
5
METODE OG DATAGRUNDLAG
Undersøgelsen er baseret på kvalitative interview med:
23 borgere med forskellige typer af funktionsnedsæt-
telse.
7 pårørende til borgere med funktionsnedsættelse.
Medarbejdere fra voksenhandicapområdet i 5
kommuner, samt medarbejdere fra beskæftigelsesom-
rådet i 3 af de 5 kommuner.
Derudover har en række centrale aktører på området bi-
draget til at kvalificere undersøgelsen.
2
I rapporten beskriver vi kommuners og borgeres udsagn.
Rapporten indeholder ikke en juridisk vurdering af kom-
munernes praksis og har ikke fokus på, om kommuner-
nes praksis er lovmedholdelig eller ej. Vi henviser lø-
bende til lovgivningen og Ankestyrelsens praksis på om-
rådet.
Metode og datagrundlag er uddybet i bilag 1.
HOVEDRESULTATER
Nedenfor præsenterer vi undersøgelsens hovedresultater.
Flere forhold har betydning for kommunernes vejledning
af borgere med funktionsnedsættelse
Det fremgår af interviewene med kommuner og borgere, at en
række forhold har særlig betydning, når kommunerne vejleder
borgere med funktionsnedsættelse:
FORUDSÆT-
NINGER FOR
VEJLEDNING AF
MÅLGRUPPEN
Der er tale om en bred målgruppe med forskelligartede
funktionsnedsættelser. Det stiller store krav til sagsbehand-
lernes viden og kompetencer.
Borgerne modtager ofte indsatser fra flere forskellige enhe-
der. Derfor har borgerne flere forskellige indgange og kon-
taktpersoner i kommunen.
2
Aktørerne omfatter udvalgte medlemmer af det rådgivende organ og en række eks-
terne eksperter: Socialstyrelsen, VIVE, Dansk handicapforbund og Diabetesforenin-
gen.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0006.png
6
Pårørende og organisationer er ofte en del af billedet. Det
oplever kommunerne både som en stor ressource og en ud-
fordring. Borgerne oplever, at det klæder dem på og skaber
tryghed i vejledningssituationen.
Borgernes relation til medarbejderne i kommunen spiller en
stor rolle, og for en del borgere er relationen til kommunen
præget af mistillid. Det har betydning for, hvordan bor-
gerne oplever vejledningen.
Interviewene viser, at det er nødvendigt, at kommunen tager
højde for disse forhold for at målrette vejledningen til borgere
med funktionsnedsættelse.
Indgange til vejledning i kommunen
Undersøgelsen viser, at en klar indgang til vejledning fra kom-
munen har stor betydning for, at borgerne modtager den vej-
ledning, de har krav på. Det gør sig både gældende ved det
første møde med kommunen og i sager, hvor borgeren alle-
rede modtager støtte.
Åben rådgivning og hjælp til at finde vej
Nogle kommuner fortæller, at de har en åben rådgivning eller
samlet indgang, hvor borgere kan henvende sig fysisk eller via
telefon for at få vejledning og eventuelt støtte. Alle kommu-
nerne har desuden fokus på at hjælpe borgere, der henvender
sig, videre til den rette medarbejder i kommunen. Eksempelvis
ved, at en medarbejder fra kommunen selv ringer eller skriver
til en anden enhed frem for blot at vise borgeren videre.
Borgerne efterspørger en klar indgang
Én indgang til at få vejledning er netop noget af det, flere af de
interviewede borgere efterspørger.
3
Flere af dem oplever, at
det kan være svært at få adgang til vejledning fra kommunen,
fordi der er mange forskellige indgange, og fordi de ikke har
navn og kontaktoplysninger på deres sagsbehandler
eller
ved, hvem deres sagsbehandler er. Derfor er det ofte uover-
skueligt og uklart for borgerne, hvor de skal henvende sig.
”Jeg ringer på kommunens hovednummer. Og så bliver jeg
stillet om. Så får jeg tit en medarbejder i røret, som stiller
mig videre, og når jeg så har været stillet videre 10 gange,
så bliver jeg sendt tilbage til den første, og så kommer jeg
ikke længere end det.”
(Mand, 37 år, har sclerose)
”Når
jeg har været stillet
videre 10 gange, så bli-
ver jeg sendt tilbage til
den første, og så kom-
mer jeg ikke længere
end det.”
3
Rapporten indeholder flere eksempler som dette på, at de interviewede borgere efter-
spørger en praksis i deres møde med kommunen, som de kommuner, der indgår i under-
søgelsen, fortæller, at de udfører. I den forbindelse er det vigtigt at understrege, at de in-
terviewede borgere i de fleste tilfælde ikke er tilknyttet de interviewkommuner, der indgår
i undersøgelsen, og derfor udtaler sig med udgangspunkt i et møde med andre kommu-
ner.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0007.png
7
Ingen af borgerne har fortalt om erfaringer med åben rådgiv-
ning som den, nogle af interviewkommunerne beskriver.
UDVALGTE GODE ERFARINGER IFØLGE BORGERE
OG KOMMUNER
Sagsbehandleren kan tage imod borgerens kontaktop-
lysninger ved første henvendelse og tilbyde at ringe til-
bage til borgeren
i stedet for at borgeren selv skal
ringe videre.
En samlet modtagelse eller åben rådgivning kan under-
støtte god, indledende vejledning og giver samtidig et
godt afsæt for, at kommunens medarbejdere kan
hjælpe borgeren videre.
Det har stor betydning for borgerne at have en eller
flere medarbejdere i kommunen, som de har en rela-
tion til, og som de ved, at de kan kontakte for at få vej-
ledning.
Rammerne for vejledningen
Undersøgelsen viser desuden, at en væsentlig del af kommu-
nernes tilpasning af vejledningen til borgerne sker i den prakti-
ske tilrettelæggelse af vejledningen. Det handler både om til-
pasning til borgerens livssituation, funktionsnedsættelse og in-
dividuelle ønsker og behov.
Møder i borgerens hjem kvalificerer vejledningen
I forhold til de fysiske rammer for vejledningen har alle de in-
terviewede kommuner gode erfaringer med at holde vejled-
ningsmøder i borgerens hjem. Det er med til at kvalificere vej-
ledningen og særligt at understøtte den helhedsorienterede
vejledning, at sagsbehandleren ser borgerens bolig og får ind-
blik i hverdagen.
Denne oplevelse deler flere af de interviewede borgere, der har
positive erfaringer med møder i hjemmet.
”Jeg
synes, de skal se, hvor vi kommer fra, hvilket sted vi
bor, og hvordan vi er indrettet, hvilke hjælpemidler vi har i
huset. For det har meget at gøre med den hjælp, vi skal
have.”
(Kvinde, 49 år, sidder i kørestol)
Fokus på sprogbrug, omstillingsparathed og praktiske forhold
Kommunerne beskriver en række forskellige måder, de arbej-
der med at tilpasse vejledningen til borgerens forudsætninger.
Det omfatter blandt andet, at sagsbehandleren:
MØDER I
HJEMMET
UNDERSTØTTER
HELHEDS-
ORIENTERING
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0008.png
8
er opmærksom på sit sprogbrug, der hverken skal være for
lovtungt eller for indforstået i forhold til organiseringen i
kommunen.
er omstillingsparat i mødet med borgeren, eksempelvis i må-
den de omtaler borgerens funktionsnedsættelse på.
spreder vejledningen ud over flere gange om nødvendigt for
at give borgeren plads til at åbne op og sikre, at de i vejled-
ningen kommer omkring alle relevante støttebehov.
kan tage skriftlige referater til borgeren for at understøtte
borgerens forståelse og overblik over, hvad de har talt om.
Det kræver ifølge medarbejderne i kommunerne en stærk fag-
lighed at give god vejledning, der er tilpasset borgerens forud-
sætninger. Vejledningen stiller store krav til sagsbehandlerens
kommunikation, og der er tale om omfattende og komplekse
lovområder. Derfor gør sagsbehandlerens erfaring også en stor
forskel i vejledningen.
For borgerne er empati og faglighed nøgleord
De interviewede borgere har meget blandede erfaringer med,
hvordan kommunen tilpasser vejledningen til deres forudsæt-
ninger. Flere fremhæver, at det, der har størst betydning for,
om de oplever, at vejledningen bliver tilpasset deres forudsæt-
ninger, er sagsbehandlerens lydhørhed og interesse for deres
situation.
”De skal møde borgeren, der hvor han/hun er, og ikke tage
ting henover hovedet på dem. Hvis jeg skulle være sagsbe-
handler for mig selv, ville jeg sige: "Hvad tænker du? Hvad
synes du?
(…) lytte til,
hvorfor borgeren synes, noget ikke
er godt eller rart. Eller forklare, hvorfor man træffer en be-
slutning.”
(Kvinde, 24 år, har autisme)
Som kvinden ovenfor, efterspørger flere af de borgere, vi har
interviewet, mere lydhørhed og empati i vejledningssituatio-
ner. Nogle borgere oplever desuden, at sagsbehandleren ikke
har en stærk nok faglighed i form af et godt nok kendskab til
lovgivningen eller funktionsnedsættelsen, og derfor ikke for-
mår at tilpasse vejledningen til borgerens situation.
”De
skal møde borgeren,
der hvor han/hun er, og
ikke tage ting henover
hovedet på dem.”
UDVALGTE GODE ERFARINGER IFØLGE BORGERE
OG KOMMUNER
Møder i borgerens hjem giver et godt indblik i borge-
rens samlede situation og kvalificerer vejledningen.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0009.png
9
Sproget i vejledningssituationen skal tilpasses den en-
kelte borger, hvilket kræver, at man som sagsbehand-
ler skal være omstillingsparat i mødet med borgeren.
Det er vigtigt, at sagsbehandleren opsummerer vejled-
ningen
både løbende og ved afslutningen af mødet.
Skriftlige referater fra møder kan være et godt redskab
til at understøtte, at vejledningen er forståelig for bor-
geren.
Sagsbehandleren skal inden et møde sætte sig ind i
borgerens konkrete sag og muligheder for støtte
dog
uden på den baggrund at have fastlåste forventninger
om, hvordan borgerens funktionsnedsættelse kommer
til udtryk.
VUM
VOKSENUD-
REDNINGSMETODE
Et redskab sagsbe-
handlere kan bruge til
at understøtte udred-
ningen af voksne bor-
geres støttebehov.
Indholdet i vejledningen
Indholdet af vejledningen handler i vid udstrækning om, hvor-
vidt vejledningen er helhedsorienteret
det vil sige, at den
omfatter alle relevante muligheder for støtte, borgeren har be-
hov for.
Kommunerne bruger blandt andet VUM og sparring til at un-
derstøtte helhedsorientering
I forhold til, hvordan de sikrer en helhedsorienteret vejledning,
beskriver interviewkommunerne blandt andet, at de har fokus
på helhedsorienteret udredning eksempelvis ved at bruge VUM
som afsæt for vejledningen. Derudover gør de brug af sparring
og samarbejde på tværs af enheder i kommunen.
Kommunerne målretter vejledningen
borgerne savner hel-
hedsorientering og overblik
Kommunerne beskriver, at de som hovedregel forsøger at mål-
rette vejledningen til borgerens situation og behov, så borge-
rens mest presserende behov adresseres først. Dels for at
undgå at overvælde borgeren med for mange muligheder på
én gang, dels for at undgå at skabe forventninger hos borge-
ren, der ikke kan indfries.
Samtidig beskriver flere af borgerne, at de savner overblik
over deres muligheder for støtte. De oplever blandt andet, at
de kun bliver vejledt om de støttemuligheder, som de selv
henvender sig om, og derfor ikke har mulighed for at få et
overblik over de forskellige (andre) muligheder for støtte,
kommunen kan give.
Kommunen skal
vejlede om alle
støttemuligheder,
borgeren kan
være berettiget til
jf. retssikkerheds-
lovens § 5 og
principmeddelelse
22-18.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0010.png
10
Derudover oplever flere, at vejledningen ikke er tilstrækkeligt
helhedsorienteret. Blandt andet fordi kommunens medarbej-
dere har et for ensidigt fokus på deres funktionsnedsættelse
og ikke tager tilstrækkeligt højde for deres samlede livssitua-
tion - fx at borgeren har brug for støtte til at deltage i sociale
aktiviteter eller til at håndtere en livskrise.
UDVALGTE GODE ERFARINGER IFØLGE BORGERE
OG KOMMUNER
Brug af VUM ved de indledende møder understøtter hel-
hedsorienteret vejledning.
Samarbejde på tværs af fagområder understøtter hel-
hedsorienteret vejledning. Det kan fx være i form af
indledende møder med borgeren, hvor repræsentanter
fra forskellige fagområder deltager.
Sagsbehandleren skal præsentere relevante støttemu-
ligheder, som borgeren ikke selv kender til eller efter-
spørger vejledning om.
Hvis borgeren eller sagsbehandleren under vejlednin-
gen bringer støttemuligheder op, som sagsbehandleren
vurderer, at borgeren muligvis ikke er i målgruppen for,
gør sagsbehandleren det klart, at borgeren har mulig-
hed for at søge om støtten uanset.
SUPPLERENDE
MUNDTLIG
VEJLEDNING
TIL BORGERE,
DER STÅR ALENE
Klagevejledning
Klagevejledningen udgør en særskilt del af kommunernes vej-
ledningspligt over for borgerne.
Skriftlig vejledning kan suppleres mundtligt
Samtlige af de interviewede kommuner fortæller, at de som
standard sender en skriftlig klagevejledning til borgerne sam-
men med en afgørelse. Flere kommuner har gode erfaringer
med at supplere den skriftlige afgørelse og klagevejledningen
med mundtlig vejledning, når borgeren ikke har andre omkring
sig, der kan hjælpe med at forstå afgørelsen eller klagevejled-
ningen.
Borgerne modtager skriftlig klagevejledning
men oplever til
gengæld processen som uoverskuelig
Borgerne oplever også generelt, at de får skriftlig vejledning
om, at de kan klage over en skriftlig afgørelse fra kommunen.
Borgerne, vi har interviewet, oplever dermed ikke umiddelbart
en udfordring i forhold til at blive vejledt om deres klagemulig-
heder.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0011.png
11
Til gengæld har en del borgere en oplevelse af, at det er meget
ressourcekrævende at klage, hvilket kan betyde, at borgerne
vælger ikke at klage over en afgørelse, de ellers er uenige i.
UDVALGTE GODE ERFARINGER IFØLGE BORGERE
OG KOMMUNER
I vejledningssituationer kan kommunerne med fordel
eksplicit skelne imellem vejledning og afgørelse. Fx ved
at spørge borgeren, om de ønsker at ansøge om en be-
stemt ydelse.
Sagsbehandleren kan supplere den skriftlige, standardi-
serede klagevejledning med en mundtlig vejledning,
der er tilpasset borgeren. Det er særligt relevant, når
borgeren ikke har pårørende eller andre omkring sig til
at hjælpe dem.
Klagevejledningen kan suppleres med vejledning om
processen, hvis borgeren vælger at klage.
LÆSEVEJLEDNING
Ud over denne sammenfatning er rapporten inddelt i fem ka-
pitler:
Kapitel 2
rammesætter undersøgelsens resultater og indehol-
der beskrivelser af lovgivning om kommunernes vejlednings-
pligt og forhold med betydning for vejledningen til målgrup-
pen.
Kapitel 3
handler om borgernes indgange til vejledning i kom-
munerne.
Kapitel 4
handler om rammerne for kommunernes vejledning,
og hvordan sagsbehandleren i vejledningen tager højde for
borgernes forudsætninger.
Kapitel 5
belyser indholdet af vejledningen med fokus på, om
og hvordan kommunerne giver helhedsorienteret vejledning.
Kapitel 6
handler om kommunernes klagevejledning, og hvor-
dan den målrettes borgere med funktionsnedsættelse.
Særlige elementer i rapporten
Foruden beskrivelser af undersøgelsens resultater indeholder
rapporten følgende elementer, der fremhæver gode erfaringer
og udfordringer med vejledningen:
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0012.png
12
Eksempler, der handler om konkrete borgere, og som eksem-
plificerer gode erfaringer og udfordringer. Eksemplerne er
anonymiserede.
Eksemplerne er fremhævet ved brug af de to ikoner for hen-
holdsvis gode erfaringer og udfordringer, der ses her til
venstre.
!
Opsummeringer af gode erfaringer og udfordringer, der dels
er baseret på interviewene, dels er kvalificeret af relevante
aktører på området.
Opsummeringerne er fremhævet ved brug af to andre ikoner
for henholdsvis gode erfaringer og udfordringer, der ses her
til venstre.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0013.png
13
KAPITEL 2
Vejledningspligten og
undersøgelsens målgruppe
I dette kapitel rammesætter vi undersøgelsens resultater ved
at beskrive nogle overordnede forhold om kommunernes vej-
ledning til voksne med funktionsnedsættelse, som konklusio-
nerne i de efterfølgende kapitler skal forstås ud fra.
Kapitlet belyser:
de lovgivningsmæssige rammer for kommunernes vejled-
ningspligt.
undersøgelsens afgrænsning.
forhold, der har særlig betydning for vejledningen til voksne
med funktionsnedsættelse.
I forhold til de lovgivningsmæssige rammer er der en generel
vejledningspligt, der er beskrevet i forvaltningsloven; en vej-
ledningspligt på det sociale område, der er beskrevet i lov om
retssikkerhed og administration på det sociale område (heref-
ter kaldet retssikkerhedsloven); og en vejledningspligt over for
borgere omfattet af serviceloven.
RAMMER I
LOVGIVNINGEN
KAPITLETS HOVEDPOINTER
Kommunernes vejledningspligt fremgår blandt andet af
forvaltningslovens § 7 og retssikkerhedslovens § 5.
Pligten til at give klagevejledning fremgår blandet an-
det af forvaltningslovens § 25.
Vejledningen til voksne med funktionsnedsættelse
handler især om støttemuligheder. Helhedsorientering
er et centralt tema, idet kommunen skal vejlede bor-
gerne i forhold til alle spørgsmål og ansøgninger efter
den sociale lovgivning.
Nogle af de overordnede forhold, der har betydning for
kommunernes vejledning til målgruppen, er, at der er
stor variation i graden og typen af funktionsnedsæt-
telse; at borgerne ofte modtager støtte fra forskellige
enheder i kommunen; at der ofte er pårørende og/eller
organisationer involveret i kontakten; og at borgerens
relation til kommunen i flere tilfælde er præget af mis-
tillid.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0014.png
14
KOMMUNERNES VEJLEDNINGSPLIGT
4
Når en borger har behov for støtte fra kommunen, kan kom-
munen efter forvaltningslovens § 7 være forpligtet til at yde
vejledning til borgeren om dennes muligheder og rettigheder.
§
LOVGIVNING
OG GOD
FORVALTNINGS-
SKIK
FORVALTNINGSLOVENS § 7
En forvaltningsmyndighed skal i fornødent omfang yde
vejledning og bistand til personer, der retter henvendelse
om spørgsmål inden for myndighedens sagsområde.
Forvaltningslovens § 7, stk. 1, gælder alene i tilknytning
til sager, hvori der er, eller vil blive, truffet afgørelse. Det
følger dog af almindelige retsgrundsætninger og god for-
valtningsskik, at der også skal ydes vejledning, selvom
der ikke er tale om en afgørelsessag. En sådan pligt kan
også følge af særregler i lovgivningen.
Det overordnede formål
med kommunernes vejledningspligt
er at imødekomme borgernes informationsbehov og undgå, at
borgerne på grund af fejl, uvidenhed eller misforståelser ud-
sættes for retstab.
Vejledningspligten skærpes, hvis borgeren har særlige proble-
mer så som ordblindhed eller et andet kommunikationspro-
blem.
Vejledningens indhold og omfang
afhænger af en konkret
vurdering af den enkelte borgers behov og forudsætninger.
Den kan gives både skriftligt og mundtligt. Det afgørende er,
at vejledningen gives på en sådan måde, at den opfylder sit
formål; nemlig at imødekomme borgerens informationsbehov.
Det følger af god forvaltningsskik, at kommunerne ikke alene
bør vejlede, når borgere retter henvendelse herom, men også
på eget initiativ når de er i kontakt med borger, og det fore-
kommer naturligt og relevant at vejlede.
Kommunerne skal være opmærksomme på deres pligt til at fo-
retage en
helhedsvurdering af borgernes samlede behov
for hjælp. Det indebærer en pligt til at vejlede borgerne i for-
hold til alle spørgsmål og ansøgninger efter den sociale lovgiv-
ning. Som led i helhedsvurderingen skal kommunerne også
4
Dette afsnit er baseret på
ombudsmandens beskrivelse
af vejledningspligten og de
nævnte uddrag af lovgivningen.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0015.png
15
§
§
vurdere, om borgerne kan have behov for støtte efter anden
lovgivning. Det fremgår af retssikkerhedsloven § 5.
RETSSIKKERHEDSLOVENS § 5
Kommunalbestyrelsen skal behandle ansøgninger og
spørgsmål om hjælp i forhold til alle de muligheder, der
findes for at give hjælp efter den sociale lovgivning, her-
under også rådgivning og vejledning. Kommunalbestyrel-
sen skal desuden være opmærksom på, om der kan sø-
ges om hjælp hos en anden myndighed eller efter anden
lovgivning.
Ifølge forvaltningsloven § 25 har kommunerne desuden en
særskilt pligt til at vejlede borgere om deres
mulighed for at
klage.
FORVALTNINGSLOVENS § 25
Afgørelser, som kan påklages til anden forvaltningsmyn-
dighed, skal, når de meddeles skriftligt, være ledsaget af
en vejledning om klageadgang med angivelse af klagein-
stans og oplysning om fremgangsmåden ved indgivelse
af klage, herunder om eventuel tidsfrist.
Det gælder dog ikke, hvis afgørelsen fuldt ud giver den
pågældende part medhold.
RETSSIKKERHEDSENHEDENS TRE UNDERSØ-
GELSER OM VEJLEDNINGSPLIGTEN
Retssikkerhedsenheden gennemfører i alt tre undersøgelser
om kommunernes vejledningspligt over for tre forskellige mål-
grupper:
Voksne med funktionsnedsættelse
Voksne i udsatte positioner
Børn og unge i udsatte positioner og deres forældre.
I alle tre undersøgelser fokuserer vi på kommunernes vejled-
ningsforpligtelse i form af følgende:
1. Pligten til at vejlede borgerne om hvilken støtte de kan
være berettigede til inden for forskellige lovområder, jf.
forvaltningslovens § 7 og retssikkerhedslovens § 5
både
indledningsvis og i forbindelse med opfølgning.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0016.png
16
2. Pligten til at vejlede borgere om deres mulighed for at
klage over en afgørelse fra kommunen, jf. forvaltningslo-
vens § 25.
3. Evt. særlige fokusområder for en given målgruppe.
Denne undersøgelse handler om kommunernes vejledning til
voksne med funktionsnedsættelse.
VEJLEDNING TIL VOKSNE MED FUNKTIONSNED-
SÆTTELSE
Kommunernes vejledning til voksne med funktionsnedsættelse
handler særligt om, hvilke muligheder der er for støtte og
hvilke enheder i kommunen, der bevilger hvilke former for
støtte. Med andre ord er det især denne type af information,
borgerne på dette område har behov for
både indledende og
løbende.
Derudover er et centralt tema i forhold til vejledning til voksne
med funktionsnedsættelse, at vejledningen skal være helheds-
orienteret. Flere borgere har behov for støtte fra forskellige
områder inden for serviceloven såvel som fra andre områder
som fx beskæftigelsesområdet. Derfor er det vigtigt, at kom-
munerne i vejledningen har blik for borgerens samlede livssitu-
ation.
Ud over den generelle vejledningspligt, der er beskrevet oven-
for, har kommunerne en vejledningspligt over for borgere om-
fattet af serviceloven, der fremgår af servicelovens § 10. Dertil
kommer en særlig forpligtelse over for målgruppen af voksne
med funktionsnedsættelse. Den består i at tilbyde rådgivning,
jf. servicelovens § 12, stk. 1.
MULIGHEDER FOR
STØTTE CENTRALT
I VEJLEDNINGEN
§
SERVICELOVEN § 12
Kommunalbestyrelsen skal sørge for tilbud om gratis råd-
givning til personer med nedsat fysisk eller psykisk funk-
tionsevne eller med særlige sociale problemer.
Tilbuddet om rådgivning skal også omfatte opsøgende
arbejde.
Derudover er der særlige regler for vejledning til familier med
børn med funktionsnedsættelse.
5
5
Der er desuden mulighed for at kommuner og borgere kan få rådgivning fra Den Uvil-
dige Konsulentordning på Handicapområdet (DUKH) i sager om støtte til borgere med
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0017.png
17
Omfanget af behovet for vejledning
Det er ikke muligt at opgøre, hvor stort behovet for vejledning
er blandt voksne med funktionsnedsættelse. Vi kan dog få en
indikation af behovets omfang ved at se på antallet af borgere,
der modtager en ydelse efter bestemmelser i serviceloven, der
er relateret til voksenhandicapområdet.
Tabel 1.1 viser antallet af borgere, der modtog en ydelse efter
servicelovens bestemmelser relateret til voksenhandicapområ-
det i 4. kvartal 2019. Som det fremgår af tabellen, har kom-
munerne indberettet i alt 67.789 modtagere af de pågældende
ydelser i 4. kvartal 2019.
TABEL 2.1 ANTAL MODTAGERE AF YDELSER EFTER SERVICELOVENS BESTEMMELSER
RELATERET TIL VOKSENHANDICAP-OMRÅDET, 4. KVARTAL 2019
Bestemmelse i serviceloven
§ 85
Socialpædagogisk bistand
§ 95
Kontante tilskud
§ 96
Borgerstyret Personlig Assistance
§ 102 - Behandling
§ 103
Beskyttet beskæftigelse
§ 104
Aktivitets- og samværstilbud
§ 107
Midlertidigt botilbud
§ 108
Længerevarende botilbud
I alt
Antal borgere
38.188
307
1.236
305
6.381
12.264
5.050
4.058
67.789*
Note: Det er kun muligt at opdele ydelsestyperne på målgrupper for en mindre del af kommunerne, der har indberettet. Derfor har vi
valgt at lave en samlet opgørelse for voksne med funktionsnedsættelse og voksne med sociale problemer. Det betyder, at en del
af modtagerne af de pågældende ydelser ikke er borgere med funktionsnedsættelser, men borgere med udelukkende sociale
problemer. Servicelovens § 100 indgår ikke i tabellen, da det siden 2018 ikke har været muligt at indberette ydelser efter denne
bestemmelse til Danmarks Statistik.
* Borgere kan modtage flere ydelsestyper og vil i givet fald optræde flere gange i opgørelsen. Der er tale om unikke borgere
indenfor den enkelte ydelsestype, den samme borgere kan dog fremgå under flere forskellige ydelsestyper.
Kilde: Danmarks statistik, 2021. Tallene er baseret på indberetninger fra 75 kommuner. Ikke alle kommuner har indberettet for samt-
lige ydelsestyper.
Derudover kan vi via opgørelser fra Ankestyrelsen se omfanget
af klager efter bestemmelserne relateret til voksenhandicap-
området. Omfanget af klager til Ankestyrelsen siger dog ikke i
sig selv noget om, hvorvidt kommunerne yder tilstrækkelig
vejledning til borgerne.
funktionsnedsættelse, jf. § 15 i serviceloven, og kommuner kan inddrage Den natio-
nale videns- og specialrådgivningsorganisation i Socialstyrelsen (VISO) i specialise-
rede og komplicerede sager, jf. § 13 i serviceloven.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0018.png
18
Som det fremgår af tabel 1.2, behandlede Ankestyrelsen 1.641
klager over afgørelser efter bestemmelserne i hele 2019.
TABEL 2.2 REALITETSBEHANDLEDE SAGER I ANKESTYRELSEN EFTER SERVICELOVENS BE-
STEMMELSER RELATERET TIL VOKSENHANDICAP-OMRÅDET, HELE 2019
Bestemmelse i
serviceloven
§ 85
Socialpædagogisk
bistand
§ 95
Kontante tilskud
§ 96
Borgerstyret
Personlig Assistance
§ 100
Merudgifter
§ 102 - Behandling
§§ 103 og 105, stk. 2
Beskyttet beskæftigelse
§ 104
Aktivitets- og
samværstilbud
§ 107
Midlertidigt
botilbud
§ 108
Længerevarende
botilbud
I alt
Ændrede/
ophævede sager
35
9
16
62
2
2
7
41
6
180
Hjemviste
sager
168
35
53
265
17
5
16
102
28
689
Stadfæstede
sager
116
35
102
340
52
4
27
71
25
772
Antal sager
i alt
319
79
171
667
71
11
50
214
59
1.641
Note: Det er ikke muligt at opdele data fra Ankestyrelsen på målgrupper. I opgørelserne indgår derfor også klagesager vedrørende
borgere, der udelukkende har sociale problemer.
Kilde: Ankestyrelsen, 2021
Det er vigtigt at bemærke, at opgørelserne fra de to kilder ikke
kan sammenholdes direkte, blandt andet fordi data fra Anke-
styrelsen dækker et år, mens data fra Danmarks Statistik kun
dækker et kvartal.
FORHOLD AF BETYDNING FOR VEJLEDNING TIL
MÅLGRUPPEN
I dette afsnit beskriver vi en række forhold, der er væsentlige
at have for øje i forhold til at forstå kommunernes og bor-
gernes erfaringer med vejledningen, der præsenteres i resten
af rapporten.
Stor variation i typen og graden af funktionsnedsættelse
Overordnet kendetegner det målgruppen, at der er en meget
stor bredde i typen og graden af funktionsnedsættelse. Mål-
gruppen omfatter blandt andet:
FORUDSÆT-
NINGER FOR
VEJLEDNINGEN
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0019.png
19
borgere med kognitive funktionsnedsættelser, fx udviklings-
hæmning
borgere med psykiske funktionsnedsættelser såsom skizo-
freni
borgere med fysiske funktionsnedsættelser, fx personer, der
er gangbesværede
borgere, der er varigt medicinsk behandlede, fx borgere med
sclerose, gigt og lignende
borgere med kommunikationsfunktionsnedsættelser, fx døv-
blinde.
Det stiller krav til sagsbehandlernes kendskab til forskellige ty-
per og grader af funktionsnedsættelser og deres faglige viden
om, hvordan vejledningen målrettes den enkelte borger.
Jf. retssikkerhedslovens § 5 skal vejledningen tage afsæt i bor-
gerens samlede livssituation og stiller derfor også krav til, at
sagsbehandlerne forholder sig til mere end blot funktionsned-
sættelsen, når de er i kontakt med en borger om støttemulig-
heder.
Situationer, hvor vejledningen stiller særligt store krav til sags-
behandlerne
De kommunale sagsbehandlere skal tilpasse vejledningen, så
den tager højde for borgerens forudsætninger. De sagsbe-
handlere vi har talt med, fremhæver nogle situationer, hvor de
oplever, at det kan være særligt udfordrende at give god vej-
ledning:
STOR VARIATION
I MÅLGRUPPEN
STILLER KRAV TIL
VEJLENDINGEN
Når borgeren og sagsbehandleren har forskellige opfattelser
af borgerens funktionsniveau.
Der kan eksempelvis være tale
om borgere, der kommer ind via en henvendelse fra psyki-
atrien eller beskæftigelsesområdet, som ikke selv oplever at
have behov for støtte efter serviceloven, og derfor ikke er
motiveret til at modtage vejledning.
Når borgeren er kognitivt meget dårligt fungerende, men
ikke er i målgruppen for at få en værge.
Disse borgere kan
ifølge de interviewede sagsbehandlere have meget svært ved
at forstå og handle på vejledningen.
Når borgeren har pådraget sig en funktionsnedsættelse plud-
seligt.
Eksempelvis ved en ulykke der med ét ændrer borge-
rens livsbetingelser drastisk.
Når der er behov for tolkebistand på grund af borgerens
funktionsnedsættelse.
Det kan eksempelvis være borgere,
der er døvblinde, og hvor sagsbehandleren har svært ved at
gennemskue, om vejledningen bliver formidlet korrekt af tol-
ken.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0020.png
20
Eksemplerne vidner om den store variation i borgernes udfor-
dringer og behov, som sagsbehandlerne skal håndtere i deres
vejledning.
Borgerne modtager ofte indsatser fra flere forskellige
enheder i kommunen
Et vilkår, der gør sig gældende for mange borgere med funkti-
onsnedsættelser, er, at de har brug for ydelser fra forskellige
enheder i kommunen. Organisatorisk er kommunerne typisk
opdelt og specialiseret i forhold til lovgivningen. Det betyder,
at de relevante ydelser til målgruppen ofte er spredt ud over
flere forskellige enheder i kommunen, og borgerne har derfor
mange forskellige indgange og kontaktpersoner i kommunen.
En sagsbehandler fra en af interviewkommunerne fortæller, at
hun oplever, at det kan virke uoverskueligt for mange borgere:
”Hvis borgeren både har en indsats fra handicaprådgivnin-
gen, merudgifter, kørsel og hjælpemidler. Så er der jo
mange forskellige instanser, som borgeren er nødt til at
være i kontakt med på forskellige tidspunkter. Jeg synes
godt, at vi kan finde ud af at vejlede borgeren om, hvor de
skal søge den hjælp, de har brug for. Men så kan det nok
alligevel virke lidt uoverskueligt, hvis der er mange forskel-
lige indsatser, man har brug for, fra forskellige områder.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
De interviewede borgere beskriver, at de ikke altid er sikre på
hvor, de skal henvende sig for at få vejledning, og at de sav-
ner et samlet overblik over de støttemuligheder, der findes.
Flere borgere efterspørger eksempelvis en koordinerende sags-
behandler som reaktion på de mange forskellige indgange.
Dette uddybes i rapportens kapitel 3.
Pårørende og organisationer er ofte en del af billedet
Interviewene til undersøgelsen vidner om, at det er en grund-
læggende præmis for kommunernes vejledning af borgere på
voksenhandicapområdet, at der ofte i en eller anden grad er
pårørende eller organisationer, der hjælper borgeren.
I undersøgelsen fokuserer vi på myndige borgere, hvorfor de
pårørendes rolle hovedsageligt har karakter af bisidder. I en-
kelte tilfælde fungerer de pårørende som værger.
INDSATSER FRA
FLERE
FORSKELLIGE
ENHEDER
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0021.png
21
§
SERVICELOVENS § 82, STK. 2
Kommunalbestyrelsen skal påse, om der er pårørende
eller andre, der kan inddrages i varetagelsen af interes-
serne for en person med betydelig nedsat psykisk funkti-
onsevne.
Kommuner: Pårørende kan både være en ressource og en ud-
fordring i vejledningen
Medarbejderne i kommunerne beskriver, hvordan inddragelsen
af pårørende i vejledningssituationer er en balancegang. De
pårørendes viden om borgeren udgør en ressource i vejlednin-
gen, samtidig med at pårørende ikke skal komme til orde på
bekostning af borgeren.
”Jeg har næsten lige siddet til et møde med en ung pige og
hendes forældre, hvor pigen skulle flytte hjemmefra. Jeg
kunne fornemme, at moren rigtig gerne ville styre samta-
len. Der lavede vi en aftale om, at det altid var pigen, der
skulle svare først. Så kunne moren altid supplere, hvis hun
havde noget at sige. På denne måde blev pigen ikke påvir-
ket af morens svar. Det er en måde, man kan gøre det på,
hvor alle føler sig hørt. For moren skal selvfølgelig også
have lov til
at føle sig hørt”
(Sagsbehandler, voksenhandi-
cap)
Balancegangen handler også om, at sagsbehandlerne skal
kunne holde fokus på borgerne i vejledningssituationen
også
selvom der er pårørende til stede, og det måske er de pårø-
rende, der taler mest. En pårørende fortæller:
”Jeg oplever ofte, at jeg må bede dem til mødet om at hen-
vende sig til Anton. Fordi det tit er mig, der taler, kommer
de til at henvende sig til mig og ekskludere ham fra fælles-
skabet. Jeg starter nogle gang med at sige, at det kan
være, det er mærkeligt, det er mig, der er talerør, men det
er faktisk Anton, det handler om. Så jeg siger, at de skal
henvende sig til ham. Og så skal jeg nok svare, hvis jeg fø-
ler, han ikke kan. Det er ofte en
stor udfordring.”
(Mor til
mand med infantil autisme)
Foreninger og organisationer er med til at klæde borgerne på
og skaber tryghed som bisiddere
For flere af de borgere, vi har talt med, er de pårørende ikke
involveret i kontakten til kommunen. Flere af dem har dog i
forskellige sammenhænge fået hjælp af foreninger og organi-
sationer i forbindelse med deres kontakt til kommunen. Det
kan betragtes som et udtryk for, at borgerne har behov for at
sikre sig, at de modtager den relevante vejledning. Derudover
BALANCEGANG AT
HOLDE FOKUS PÅ
BORGERENS
ØNSKER
Kommunen skal
yde den relevante
og tilstrækkelige
vejledning, uanset
om borgeren får
hjælp af pårø-
rende og/eller or-
ganisationer.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0022.png
22
inddrager borgerne foreninger og organisationer som en måde
at skabe tryghed i mødet med kommunen:
”Jeg føler mig mere tryg.
Kommunen kan ikke snurre rundt
med mig. Det har jeg før prøvet uden bisidder. Ligegyldigt
hvad vi snakkede om, så fik jeg altid nej.”
(Mand, 43 år, er
lam fra nakken og ned)
”Da
jeg fik bevilget fleksjob, var bisidderen fra organisatio-
nen en uvurderlig støtte for netop at komme igennem kom-
munikativt med de personer, der sad ved kommunen.”
(Kvinde, 48 år, har sclerose)
Borgernes relation til kommunen spiller en stor rolle i
vejledningen
Et tværgående tema i interviewene er, at relationen mellem
borger og kommune har stor betydning for den vejledning,
borgerne modtager, og hvordan den opleves.
For en del borgere er relationen præget af mistillid. Dels bor-
gernes mistillid til kommunen, som de oplever er mere optaget
af at begrænse kommunens ressourceforbrug end af at hjælpe
dem. Dels borgernes oplevelse af, at kommunens medarbej-
dere har mistillid til dem og deres motiver. En borger fortæller:
MISTILLID KAN
SPÆNDE BEN I
VEJLEDNINGEN
"Det, jeg har fundet ud af, efter al den tid som syg, er, at
kommunen er der ikke for borgernes skyld. De er der for
kommunens skyld. Hvis de har fået at vide, de skal spare på
et område, jamen så… det, føler jeg bare, er så forkert. De
måtte hellere være der for borgeren, være mere behjælpe-
lige, mere imødekommende end at være afvisende over for
borgeren fra start af. Jeg er godt klar over, at der kan være
nogen, der snyder. Men jeg nægter simpelthen at tro på, at
det er alle, der søger førtidspension, kontanthjælp, fleksjob
og hvad de ellers har med at gøre."
(Mand, 40 år, har scle-
rose)
”Jeg vil sige, at kommunerne, i hvert fald det forløb, vi har
været igennem, de spiller tydeligvis ikke på vores side. De
har en anden agenda end at hjælpe os og hjælpe borgeren.
Deres agenda er at bespare og bespare.”
(Forældre til mand
med Downs syndrom)
Noget af det, borgere og pårørende lægger allermest vægt på i
forhold til at modtage vejledning, er, at de bliver mødt med
empati og lydhørhed over for deres konkrete behov. Dette ud-
dybes i kapitel 4.
Frygt for at støtten bliver nedsat eller fjernet
”De har en
anden agenda
end at hjælpe os og
hjælpe borgeren. Deres
agenda er at bespare og
bespare”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0023.png
23
Nogle af de interviewede borgere og pårørende fremhæver i
interviewene, at de løbende frygter, at kommunen vil reducere
den støtte, de får. Det er en af grundene til, at det kan give
anledning til stor frustration for borgerne, hvis sagsbehandle-
ren i udredningen og vejledningen ikke har et helhedsoriente-
ret blik på borgerens liv. Denne frygt har også stor betydning
for borgernes relation til kommunen og dermed for, hvordan
borgerne oplever vejledningen.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0024.png
24
KAPITEL 3
Indgange til vejledning i
kommunen
Dette kapitel handler om, hvordan borgerne kommer i kontakt
med kommunen, når de har behov for vejledning på voksen-
handicapområdet. Det kan både være borgere, der endnu ikke
har en sag i kommunen, og borgere, som allerede har en sag
fx på børn- og unge- eller beskæftigelsesområdet.
Derudover handler kapitlet om borgernes mulighed for at
komme i kontakt med kommunens medarbejdere, når de alle-
rede har en sag i kommunen og har behov for løbende vejled-
ning.
KAPITLETS HOVEDPOINTER
Kommuners beskrivelser af indgangene til kommunen:
Nogle interviewkommuner har gode erfaringer med at
have en samlet indgang for borgere med funktionsned-
sættelse. Her kan borgerne dels modtage den første
vejledning om støttemuligheder, dels blive hjulpet vi-
dere til den relevante enhed i kommunen.
I alle interviewkommunerne beskriver medarbejderne,
at de lægger vægt på at hjælpe borgerne med at finde
frem til den rette indgang til kommunen. Det gør de ek-
sempelvis ved selv at ringe videre på borgerens vegne
eller ved at ringe videre, mens borgeren er på medhør.
Borgeres beskrivelser af indgangene til kommunen:
Flere af de interviewede borgere oplever, at det kan
være svært at finde den rette indgang til kommunen
både når de første gang skal i kontakt med voksenhan-
dicapområdet, og når de allerede har en sag. Det bety-
der, at det kan være svært at nå frem til den medar-
bejder, der kan give den relevante vejledning.
Nogle borgere fremhæver, at det har stor betydning for
dem at have en relation til en eller flere medarbejdere i
kommunen, som de altid kan henvende sig til. Bor-
gerne oplever dermed, at sådanne relationer gør vej-
ledningen mere tilgængelig for dem.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0025.png
25
KOMMUNERNES BESKRIVELSER AF INDGANGE
TIL VEJLEDNING
Ved den første kontakt skal medarbejderne på voksenhandi-
capområdet vejlede om, hvilke former for støtte borgeren kan
være berettiget til. Derudover er der ofte behov for vejledning
om, hvor i kommunen borgeren skal henvende sig for at an-
søge om støtte.
Uanset om det er nye borgere eller borgere, der allerede har
en sag i kommunen, har flere af interviewkommunerne gode
erfaringer med at have en samlet indgang, hvor borgerne kan
modtage den første umiddelbare vejledning om støttemulighe-
derne på voksenhandicapområdet.
Alle interviewkommuner beskriver desuden, at det kan være
svært som borger at finde ud af, hvilken enhed i kommunen
der kan hjælpe dem. Derfor betragter flere af dem det som en
del af deres vejledningsforpligtelse at hjælpe borgerne det rig-
tige sted hen.
Gode erfaringer med indledende vejledning i samlet
modtagelse
I tre af interviewkommunerne fortæller medarbejderne, at de
har en samlet modtagelse eller en åben rådgivning, hvor bor-
gere med funktionsnedsættelse eller sociale problemer kan
henvende sig. Her kan borgerne:
FOKUS PÅ AT
HJÆLPE
BORGEREN DET
RETTE STED HEN
§
modtage umiddelbar vejledning om mulighederne for støtte
få hjælp til at finde frem til den enhed i kommunen, der kan
hjælpe
eventuelt modtage tidlig og forebyggende støtte efter ser-
vicelovens § 82a-b.
TIDLIG OG FOREBYGGENDE INDSATS EFTER
§§ 82A-B
Kommunerne kan tilbyde gruppebaseret hjælp og støtte
(§ 82a) og individuel, tidsbegrænset socialpædagogisk
hjælp og støtte (§ 82b). Støtten tilbydes til personer, der
har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller sociale
problemer og personer, der er i risiko for at udvikle
denne type problemer.
I en af interviewkommunerne hedder den samlede indgang for
borgerne ”den gode modtagelse”. Borgerne kan rette telefo-
nisk henvendelse til modtagelsen eller skrive til dem, og på
den baggrund bliver de indkaldt til en samtale. Borgerne kan
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0026.png
26
ÅBEN
RÅDGIVNING
BIDRAGER TIL
HURTIG
AFKLARING
også ”komme ind fra gaden”, som en af sagsbehandlerne for-
tæller. Ved samtalen foretager kommunens medarbejdere en
vurdering af, om borgeren skal hjælpes videre, eller om det er
tilstrækkeligt med et kortere forløb med støtte i regi af modta-
gelsen. Når samarbejdspartnere fx fra beskæftigelsesområdet
henvender sig til voksenhandicapområdet om en konkret bor-
ger, vil de som udgangspunkt også blive henvist til at gå via
modtagelse, med mindre borgeren åbenlyst har et stort støtte-
behov. I så fald vil de blive inviteret til en udredningssamtale i
voksenhandicapområdet med det samme.
I en anden interviewkommune har de tilsvarende en åben råd-
givning, som giver borgere med funktionsnedsættelse og soci-
ale problemer mulighed for at få hurtig hjælp og vejledning.
Den åbne rådgivning i kommunen har åbent to dage om ugen,
hvor borgeren kan få vejledning via personligt fremmøde eller
gennem telefonisk kontakt. Hvis der er tale om en borger med
et tydeligt massivt støttebehov, sendes borgeren direkte vi-
dere til udredning i kommunens voksenhandicaprådgivning.
Hvis der modsat er tale om en borger, hvor behovet for støtte
og vejledning umiddelbart kan afhjælpes med afklarende sam-
taler i den åbne rådgivning, tilbydes borgeren dette.
I begge disse kommuner fremhæver medarbejderne, at de op-
lever, at den samlede modtagelse bidrager til hurtigt at afklare
borgernes støttebehov og hjælpe dem videre. Nedenstående er
et konkret eksempel fra en af kommunerne.
GOD ERFARING FRA KOMMUNE: ÅBEN RÅDGIVNING
BIDRAGER TIL HURTIG AFKLARING AF STØTTEBE-
HOV
Peter på 52 år henvender sig i den åbne rådgivning, fordi
han er alvorligt syg med kræft og har akut behov for
hjælp. I samtalen fortæller Peter, at han gerne vil søge
om førtidspension. Han ved ikke, hvor han skal henvende
sig for at ansøge om hjælp, og han har ikke overskud til
at handle på sin situation. I den åbne rådgivning giver
Peter samtykke til, at rådgiverenen kontakter kommu-
nens beskæftigelsesforvaltning telefonisk, imens han lyt-
ter med til samtalen.
I samtalen videregiver rådgiveren information om Peters
situation, og sagen kan derfor oprettes og behandles
hurtigt i beskæftigelsesforvaltningen. Peter får bevilget
førtidspension kort tid efter hans første henvendelse i
den åbne rådgivning.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0027.png
27
Kommunen oplever på den måde, at deres åbne rådgiv-
ningstilbud bidrager til en hurtig afklaring af Peters støt-
tebehov.
Eksemplet er anonymiseret.
I den tredje kommune fortæller en sagsbehandler, at de både
har den åbne rådgivning og en vagttelefon. Begge steder kan
borgere altid henvende sig og tale med en rådgiver, få råd og
vejledning og om nødvendigt blive hjulpet videre. Sagsbehand-
leren fortæller, at medarbejderne i den åbne rådgivning har et
bredt kendskab til kommunale og frivillige tilbud i kommunen.
Ikke alle kommuner har åben rådgivning
I den fjerde kommune fortæller de, at kommunen har en sam-
let overordnet indgang for borgere. Den er dog så overordnet,
at medarbejderne her blot kan hjælpe borgerne videre, men
ikke give dem vejledning om støttemuligheder på bestemte
områder. Denne vejledning finder derfor fortsat sted i regi af
voksenhandicapområdet.
Den femte interviewkommune har ingen samlet indgang. Her
fortæller en af de interviewede medarbejdere fra voksenhan-
dicapområdet, at de modtager mange henvendelser fra bor-
gere og bruger meget tid på at hjælpe dem videre. Kommunen
har fokus på at medarbejderne skal være tilgængelige så man
som borger altid kan få fat i en medarbejder. De arbejder ak-
tuelt med, hvordan denne tilgængelighed kan sikres på en
mere hensigtsmæssig måde.
Fokus på at tage borgerne i hånden
I alle fem interviewkommuner fortæller medarbejderne, at de
er meget bevidste om, at det som borger kan være svært at
finde ud af, hvor i kommunen man kan få hjælp. Denne udfor-
dring forsøger kommunerne at imødekomme på forskellige
måder. Alle de interviewede medarbejdere betragter det som
en del af deres arbejde og vejledningsforpligtelse at hjælpe
borgerne med at finde ud af, hvor de kan få hjælp.
”Vi kan også selv have
svært ved at finde ud af,
hvem vi skal kontakte.
Hvis man så er uden for
kommunen og i forvejen
måske ikke har så
mange ressourcer, så er
det helt håbløst”
Svært for borgerne at finde rundt
I de to kommuner, der ikke har en samlet indgang for borgere
med funktionsnedsættelse, oplever medarbejderne, at det for
mange borgere kan være svært at vide, hvor de skal henvende
sig. I begge disse kommuner betragter medarbejderne på vok-
senhandicapområdet det også som en del af deres opgave at
hjælpe borgere med at finde frem til den enhed i kommunen,
der kan hjælpe. En medarbejder fortæller:
”Mange af dem har en oplevelse af, at de bliver sendt rundt,
og vil måske give op, inden de overhovedet finder frem til
UKLAR INDGANG
KAN GIVE MANGE
TIDKRÆVENDE
HENVENDELSER
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0028.png
28
den, de skal snakke med. Hvis ikke man tager dem i hånden
og hjælper dem. Og det synes jeg i virkeligheden er vores
fornemste pligt. Vi kan også selv have svært ved at finde ud
af, hvem vi skal kontakte. Hvis man så er uden for kommu-
nen og i forvejen måske ikke har så mange ressourcer, så
er det helt håbløst. Så det er en stor del af vores arbejdsop-
gave. Men det er lettere sagt end gjort.”
(Sagsbehandler,
voksenhandicap)
Som medarbejderen understreger, kan det dog også være
svært for kommunens egne medarbejdere at finde ud af,
hvilke enheder der håndterer hvad.
I den anden kommune fremhæver de, at deres pligt til at
hjælpe borgerne videre særligt gælder, hvis der er tale om
borgere, der ikke har nogen pårørende eller andre til at hjælpe
sig. En sagsbehandler fortæller:
”Den koordinerende rolle tænker
jeg, at vi har. Hvis borge-
ren ikke har andre i sit liv, nogen på bostedet eller nogen
pårørende. Det kan være helt lavpraktisk, at man tager med
borgeren ned på borgerservice og søger om indskudslån,
hvis der ikke er andre muligheder. Eller det kan være os,
der tager kontakt til et eller andet sted og siger, at de skal
tage kontakt til borgeren. Vi undersøger rigtig tit noget for
borgeren, selvom det ikke er os, der skal bevilge det. Noget
der går ud over vores ramme, fordi borgeren ikke kan gøre
det selv eller borgeren ikke ved hvor man skal gøre det
henne.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Åben rådgivning er et godt afsæt for at hjælpe borgerne videre
For de tre kommuner, der har en samlet modtagelse eller åben
rådgivning for borgere med funktionsnedsættelse, spiller disse
enheder en central rolle i forhold til at sikre, at borgerne har ét
sted, hvor de kan henvende sig
og som så kan hjælpe dem
videre.
”Vi
sætter en ære i, at
når vi får en borger i rø-
ret, som måske har rin-
get rundt, så siger vi, at
nu stopper din ringen
rundt her.”
I en af interviewkommunerne fortæller de, at hvis det under
den første samtale med en borger viser sig, at borgeren har
behov for støtte fra andre enheder end voksenhandicapom-
rådet, så vil medarbejderen oftest tage imod borgerens kon-
taktoplysninger og selv kontakte den pågældende myndighed.
En sagsbehandler fortæller:
”Jeg synes blandt jeg selv og mine kollegaer,
at vi sætter en
ære i, at når vi får en borger i røret, som måske har ringet
rundt, så siger vi, at nu stopper din ringen rundt her. Nu
undersøger jeg det, og så ringer jeg tilbage til dig. For det
er et giga stort område, og vi kan ikke vide alt. Men så må
SÆRLIG
OPMÆRKSOMHED
PÅ BORGERE, DER
STÅR ALENE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0029.png
29
vi jo finde ud af det til borgeren
og tage noter selv.”
(Sags-
behandler, voksenhandicap)
Medarbejderne i kommunen fortæller, at der godt kan opstå si-
tuationer, hvor de selv er nødt til at kontakte flere forskellige
myndigheder i kommunen, før de når frem til den rette ind-
gang. Det gør dog en forskel for borgeren, at det er en medar-
bejder fra den åbne rådgivning, der fører ordet, og støtter bor-
geren i den indledende kontakt til myndighederne:
”Vi
oplever, at borgeren tager det mere roligt, fordi vi sidder
sammen med dem, og vi oplever frustrationen sammen
med dem. Nogle gange spørger vi også, om vi må få borge-
rens samtykke til, at vi selv kan følge op på det. Og så kon-
takter vi borgeren efterfølgende, når vi har fået hul igen-
nem.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
I en af kommunerne understreger medarbejderne på voksen-
handicapområdet, at selvom de har den åbne rådgivning, kom-
mer de stadig i kontakt med borgere, der skal hjælpes videre.
Det ansvar tager de selvfølgelig på sig, særligt hvis borgeren,
som en af dem siger, ”har cyklet lidt rundt”:
”Ind imellem får vi også borgere, som vi skal sende videre
til jobcentret. Og hvis jeg kan høre på borgeren, at det er
en der har cyklet lidt rundt i systemet, så er det der, jeg si-
ger: ”Skal jeg ikke finde ud af, hvem det er du skal snakke
med, og så bede dem om at ringe tilbage til dig?”. Jeg siger
ikke bare, at det ikke er mit bord, og at de skal ringe vi-
dere. Vi prøver at afklare hvad det handler om, og så hjæl-
per vi borgeren.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Opsporing af sociale behov i beskæftigelsesregi
Behovet for vejledning om hjælp efter serviceloven kan også
opstå for borgere, der allerede er i kontakt med beskæfti-
gelsesforvaltningen og dermed allerede har en kontakt ind i
kommunen. Det vil derfor typisk være sagsbehandleren i be-
skæftigelsesregi, der guider borgeren videre eller selv vejleder
om mulighederne for hjælp.
I en af interviewkommunerne fortæller en medarbejder fra be-
skæftigelsesforvaltningen, at hun ofte vil sparre med kollegaer
fra socialforvaltningen, hvis hun vurderer, at der kan være be-
hov for hjælp efter serviceloven:
”Der
kan godt være tilfælde, hvor jeg er i tvivl. Men jeg ville
aldrig selv afgøre det [behovet for hjælp efter serviceloven].
Så ville jeg sparre med nogen, inden jeg selv sætter noget i
gang. Jeg kan godt finde på at ringe til specialrådgivningen
INDGANGE VIA
BESKÆFTIGELSE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0030.png
30
for at høre om borgeren overhovedet er inden for målgrup-
pen.”
(Sagsbehandler, beskæftigelse)
I en anden interviewkommune fortæller en medarbejder på be-
skæftigelsesområdet, at der som udgangspunkt altid tilknyttes
en person til at søge om andre ydelser, hvis der opstår behov
for hjælp ud over forsørgelse. Det kan være en mentor, en bo-
støtte eller en kontakt i borgerservice.
Brug af henvendelsesskemaer
Flere af kommunerne nævner, at når en medarbejder fra be-
skæftigelsesområdet vurderer, at en borger kan have behov
for støtte fra voksenhandicapområdet, udfylder medarbejderen
et skema som sendes til voksenhandicap. En sagsbehandler på
beskæftigelsesområdet fortæller:
”Vi
har et skema, vi skal udfylde, hvor vi skriver noget om
borgerens situation, hvad har han brug for hjælp til, hvad
tænker vi udfordringerne er fremadrettet.”
(Sagsbehandler,
beskæftigelsesområdet)
SKEMAER KAN
UNDERSTØTTE
GOD
OVERLEVERING
En kollega fra voksenhandicapområdet fortæller supplerende,
at de bruger skemaet for at undgå, at borgere overleveres til
et andet område uden at der sker en overlevering af viden om
borgeren. Hun understreger desuden, at det kun sker med
borgerens samtykke.
I en anden kommune bruger de et lignende skema på kommu-
nens hjemmeside, som medarbejderen fra beskæftigelsesom-
rådet udfylder sammen med borgeren. De fortæller, at det
samme skema bruges ved overlevering af borgere fra psyki-
atrien til voksenhandicapområdet.
I en tredje kommune oplever en sagsbehandler på voksenhan-
dicapområdet, at det fungerer godt at bruge et henvendelses-
skema. Hun vil dog gerne have telefonisk kontakt med medar-
bejderen fra beskæftigelse, før skemaet sendes, fordi hun op-
lever, at de får for mange borgere fra beskæftigelsesområdet,
der ikke er inden for deres målgruppe. Derfor sætter hun stor
pris på tværfaglige møder, hvor borgeren deltager sammen
med repræsentanter for begge områder:
De sager, hvor det kører bedst er helt sikkert dem, hvor de
”indkalder til et møde,
hvis de er i tvivl og ser, at borgeren
måske kunne have brug for hjælp, der ligger hos os. Så
borgerne får informationerne direkte fra os.”
(Sagsbehand-
ler, voksenhandicap)
Løbende vejledning gives i forbindelse med opfølgning
I forhold til hvordan og hvornår borgerne modtager vejledning,
når de allerede modtager støtte, fortæller flere kommuner, at
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0031.png
31
VEJLEDNING
UNDERVEJS I
INDSATS SKER
VED OPFØLGNING
den primært finder sted i forbindelse med opfølgning- eller
handleplansmøder. Her vurderer medarbejderne, om den
støtte, borgeren modtager, fortsat er den rette, og giver vej-
ledning om eventuelle andre relevante muligheder.
En sagsbehandler i en af interviewkommunerne fortæller:
”Som regel er det ved handleplansmøderne med borgeren,
hvor der kan opstå en situation, hvor vi kan blive opmærk-
somme på, at der kan være behov for noget andet. Når jeg
sidder til et handleplansmøde og jeg tænker, at der er be-
hov for noget andet, så oplyser jeg borgeren om mulighe-
derne og vejleder dem om det. Jeg fortæller, hvorfor jeg
tænker, som jeg gør, og vurderer som jeg gør. Og så får vi
sat processen i gang derfra.”
(Sagsbehandler, voksenhandi-
cap)
Hun lægger dog vægt på, at der også er mulighed for vejled-
ning imellem handleplansmøderne, hvis borgeren selv henven-
der sig om muligheden for mere eller anden støtte. Sagsbe-
handleren fremhæver samtidig, at der er stor forskel på, hvor
meget de følger op og giver løbende vejledning. For de bor-
gere, der bor på botilbud og har gjort det i mange år, fortæller
hun, at den løbende vejledning primært finder sted på et årligt
handleplans- eller opfølgningsmøde. Men for borgere der ek-
sempelvis har en erhvervet hjerneskade, og som kommunen
ikke kender, vil opfølgningen i hvert fald i starten ske langt
hyppigere:
”Der er vores sagsgang jo helt anderledes. Især i starten.
(…)
Der sker rigtig mange nye ting, i det første års tid efter
borgere med hjerneskade er kommet ind i systemet. Det er
en markant anden råd og vejledningssituation end for de
andre målgrupper.
(…)
Der holder jeg ofte opfølgning hver
3. uge. Der sker jo en helt anderledes løbende vejledning og
justering af den støtte der er sat i værk.”
(Sagsbehandler,
voksenhandicap)
Omfanget af den indledende og løbende vejledning og hyppig-
heden af opfølgningen afhænger dermed ifølge sagsbehandle-
ren af, om det er en ny eller en kendt borger, af borgerens
funktionsnedsættelse, samt den støtte, de modtager.
Nogle af sagsbehandlerne fremhæver, at de i vidt omfang for-
venter, at medarbejderne fx på borgerens botilbud, enten selv
vejleder eller gør opmærksomme på, hvis der er behov for op-
følgning og vejledning fra sagsbehandleren ud over de faste
vejledningsmøder.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0032.png
32
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
En samlet modtagelse eller åben rådgivning kan under-
støtte god, indledende vejledning og giver samtidig et
godt afsæt for at hjælpe borgeren videre.
Ved tvivl om, hvem der kan hjælpe, kan sagsbehandle-
ren tage imod borgerens kontaktoplysninger ved første
henvendelse og tilbyde at ringe tilbage til borgeren
i
stedet for at borgerens selv skal ringe videre.
Sagsbehandleren kan også kontakte relevante myndig-
heder sammen med borgeren, hvor borgeren lytter
med under samtalen.
Når medarbejdere på beskæftigelsesområdet vurderer,
at en borger kan have behov for støtte fra voksenhan-
dicapområdet, er det vigtigt med en god overlevering
fx ved brug af henvendelsesskemaer.
BORGERNES OPLEVELSE AF INDGANGEN TIL
KOMMUNEN
Interviewene med borgere tegner overordnet et billede af, at
flere af dem har svært ved at gennemskue, hvor i kommunen
de skal henvende sig, når de har behov for vejledning. Det kan
både være ved den første kontakt til voksenhandicapområdet
og løbende i en allerede eksisterende sag.
I forhold til løbende vejledning til borgere, der allerede har en
sag, fortæller flere, at det har stor betydning at have en rela-
tion til en eller flere medarbejdere i kommunen, som de altid
kan kontakte.
Det første møde med kommunen
Nogle borgere beskriver, at det var udfordrende for dem at
finde ud af, hvor de skulle henvende sig, første gang de skulle
i kontakt med kommunen. Det er med andre ord en situation,
hvor nogle af de interviewede borgere beskriver, at de i høj
grad manglede vejledning.
Det kommer blandt andet til udtryk hos en borger, som fra
start havde behov for at henvende sig til flere forskellige enhe-
der for at få hjælp, og som manglede hjælp til at finde vej
rundt i det kommunale system:
”Jeg
skulle i rigtig høj grad selv finde ud af, hvilken afdeling
jeg skulle henvende mig til, alt efter om det handlede om
INDAGNGE TIL
KOMMUNEN ER
UOVERSKUELIGE
”Jeg
skulle i rigtig høj
grad selv finde ud af,
hvilken afdeling jeg
skulle henvende mig til,
alt efter om det handlede
om den ene type hjælpe-
midler eller den anden
type hjælpemidler eller
merudgifter”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0033.png
33
den ene type hjælpemidler eller den anden type hjælpemid-
ler eller merudgifter. Det er ikke noget, jeg fik særligt me-
get vejledning om, hvor jeg skulle henvende mig. Jeg havde
én visitator, som jeg følte var meget lydhør og som prøvede
at vejlede mig i, hvilke argumenter der kunne bruges og
hvilke ting, de vægtede i forhold til hjælpemidler. Men ellers
har det været meget begrænset, hvilken hjælp jeg fik til at
finde vej i systemet.”
(Mand, 45 år, tetraplegiker)
Den samme borger efterspørger i den situation, at kommunen
i højere grad havde hjulpet ham med nogle helt lavpraktiske
kontaktinformationer om, hvor han skulle ringe hen, i stedet
for at blive sendt videre til kommunens hovednummer.
I forlængelse af dette efterspørger en anden borger, at kom-
munen bliver mere tydelig på deres hjemmeside med konkret
information om, hvor man kan henvende sig, og hvad de for-
skellige ydelser betyder.
En anden borger, som havde behov for støtte fra kommunen
efter et ophold på et genoptræningscenter på grund af en
blodprop, fortæller også, at det første møde med kommunen
var meget forvirrende:
”Jeg ringede til gud og hver mand. Nogen sagde, at det var
ikke der, jeg skulle ansøge. Hende min koordinator, hun var
meget sød, men hun havde ikke noget at skulle have sagt.
Hun kiggede lidt på de forskellige ting. Det var mig selv, der
fandt ud af, at en af ansøgningerne var kommet det forkerte
sted hen. Det vidste hun ikke.”
(Kvinde, 62 år, har nedsat
bevægelighed)
Som det fremgår, havde denne borger en koordinator, omend
borgeren ikke oplevede det som en stor hjælp. Andre borgere
efterspørger netop en koordinerende sagsbehandler.
Det kan være svært at navigere i de mange indgange
Flere af de interviewede borgere beskriver løbende frustratio-
ner ved at skulle navigere i et kommunalt system, hvor der er
mange indgange. Det gælder ikke kun ved den første kontakt,
men også når de allerede har en sag i kommunen. En borger
fortæller:
”Jeg ringer på kommunens hovednummer. Og så bliver jeg
stillet om. Så får jeg tit en medarbejder i røret, som stiller
mig videre, og når jeg så har været stillet videre 10 gange,
så bliver jeg sendt tilbage til den første, og så kommer jeg
ikke længere end det.”
(Mand, 37 år, har sclerose)
KOMMUNERNE
KAN BLIVE BEDRE
TIL AT GUIDE
PÅ HJEMMESIDE
OG TELEFONISK
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0034.png
34
Nogle borgere efterspørger at have en sagsbehandler med en
koordinerende funktion, som de kender og kan henvende sig til
med forskellige spørgsmål. Det gælder blandt andet kvinden i
eksemplet herunder.
UDFORDRING FOR BORGER: VED IKKE, HVEM MIN
SAGSBEHANDLER ER
Kira er 48 år og har sclerose. Hun er i dag førtidspensio-
nist, har en række forskellige hjælpemidler og får desu-
den rengøring hver 14. dag.
Kira fortæller, at den største udfordring for hende i for-
hold til kontakten til kommunen, er, at hun aldrig ved,
hvem hun skal henvende sig til med konkrete spørgsmål.
Hun savner at have en sagsbehandler med en mere koor-
dinerende funktion:
”Den
største udfordring i alt det her er, at det er en
jungle at finde ud af, hvordan jeg skal navigere. Jeg
mangler den koordinerende funktion. Jeg var inde på
kommunes hjemmeside for at se, hvad jeg skal gøre,
når jeg er voksen og har et handicap. De har faktisk
en fin beskrivelse, hvor der står, når du kontakter
kommunen, så bliver du tildelt en sagsbehandler. Men
på trods af, at jeg har talt med et menneske i dag, så
ved jeg stadig ikke, om hun er min sagsbehandler. Jeg
tror simpelthen ikke, at jeg har en sagsbehandler. Hun
er et merudgifts menneske, men hun ville ikke påtage
sig rollen i at være min sagsbehandler i en sådan ko-
ordinerende funktion, så det har jeg stadig ikke.”
Hun oplever, at det særligt er vanskeligt, når hun har
brug for et nyt hjælpemiddel eller ny form for hjælp. Der
ved hun ikke, hvem hun skal henvende sig til:
”Da
jeg ringede til kommunen i sidste uge og sagde,
nu vil jeg egentlig godt tale med nogen om nogle nye
ting, så blev jeg spurgt: ”Hvad
drejer det sig om, dre-
jer det sig om merudgifter eller bostøtte?". Og jeg
sagde: "Jamen, jeg vil egentlig bare gerne tale med
en sagsbehandler". Og der nåede jeg at tale med tre
forskellige mennesker, før jeg så landede hos hende,
der har med merudgifter at gøre, men jeg har stadig
ikke fundet min
sagsbehandler.”
Kira oplevede dermed, at der ikke var mulighed for, at
hun kunne tale med sin sagsbehandler, men derimod kun
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0035.png
35
med personer, der kunne forholde sig til den konkrete
støtte, hun allerede modtog. Som det fremgår, er dette
til stor frustration for Kira, og betyder, at hun generelt
oplever, at hun ikke kan få den vejledning, hun har be-
hov for.
Eksemplet er anonymiseret.
MANGE INVOLVE-
REDE GØR DET
UKLART, HVOR
BORGERNE SKAL
HENVENDE SIG
Flere af de interviewede borgere fortæller, ligesom Kira i ek-
semplet herover, at de ikke ved, hvem deres sagsbehandler er.
For mange hænger det sammen med, at der er flere medar-
bejdere i kommunen, der er involveret i deres sag. Flere af
dem fortæller, at de savner at få navn og kontaktinfo på én
person, som de kan henvende sig til med spørgsmål. En borger
siger:
”Hele
vejen igennem har vi savnet, at der var én person i
kommunen, som vi altid kunne få fat i. Ikke nødvendigvis
en der skulle håndtere alle sagerne, men en der havde et
overblik over, hvor det skulle skubbes hen.”
(Kvinde, 63 år,
har senhjerneskade)
Når indgangen til kommunen kan virke kompleks for borgerne,
kan det betyde, at selve det at kontakte kommunen og bede
om hjælp kan være meget ressourcekrævende.
Flere af de borgere, vi har talt med, fortæller, at flere års kon-
takt med kommunen efterhånden har givet dem et godt
kendskab til de forskellige indgange i kommunen.
!
UDFORDRING FOR BORGERE
Som borger kan det være svært at finde den rette ind-
gang til kommunen og dermed at nå frem til den med-
arbejder, der kan give den relevante vejledning. På den
måde oplever borgerne ikke altid, at vejledningen er til-
gængelig. Det gælder både, når man ikke tidligere har
haft kontakt til kommunens voksenhandicaprådgivning,
og når man allerede har en sag
og dermed både i for-
hold til indledende og løbende vejledning.
En ekspert fremhæver, at det har betydning for mange
borgere, at kommunen har et tilbud om vejledning, der
ikke er tilknyttet bestemte sagsområder og som er ty-
deligt og tilgængeligt for borgerne.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0036.png
36
Vejledningen fungerer godt, når der er opbygget en re-
lation
Nogle af de interviewede borgere fortæller, at de over tid har
opbygget en relation til en eller flere medarbejdere fra kom-
munen, som de altid vil henvende sig til med spørgsmål. Det
gør en stor forskel for borgerne, fordi disse medarbejdere fun-
gerer som deres indgang til kommunen.
En borger, som har en række forskellige hjælpemidler, fortæl-
ler, at hun ikke er i tvivl om, hvor hun skal henvende sig for at
få hjælp, når det handler om konkret vejledning om hjælpe-
midlerne. Her har hun opbygget en god relation til en ergote-
rapeut fra kommunen, som giver god faglig vejledning og spa-
ring i forhold til at afhjælpe nogle af de udfordringer, hendes
sygdom medfører:
”Jeg har søgt om mange
hjælpemidler, og der kom så en ud
fra kommunen - en ergoterapeut - for at se, hvad jeg havde
behov for af hjælpemidler herhjemme. Hun var super sød
og der var god kemi, og vi gik rundt og hun tjekkede lejlig-
heden. Hun gik rundt og vurderede, hvad jeg kunne få af
hjælpemidler, eksempelvis et rullebord fordi spisestuen lig-
ger lidt langt fra køkkenet, og jeg fik en kontorstol, fordi jeg
arbejder hjemmefra. Jeg fik også en rollator. Og alt det der
det gik faktisk super nemt igennem.”
(Kvinde, 53 år, har
sclerose)
Den samme ergoterapeut har ved vejledningen også fortalt
borgeren om en række andre tiltag, som kunne være rele-
vante.
En anden borger, der har en BPA-ordning, fortæller, at netop
den personlige relation til en sagsbehandler har stor betydning
for hendes oplevelse af den vejledning, hun får fra kommunen.
Hun understreger, at det personlige møde med sagsbehandle-
ren ikke kan erstattes af et besøg på en hjemmeside:
”Jeg
synes, vi mangler, at man stadig kan ringe ind og sige
"Goddag. Jeg hedder Hans Hansen og jeg har fået støtte-
strømper, og jeg skal have en strømpepåtager, for jeg kan
ikke tage dem på selv. Er det noget du kan hjælpe med?" At
man ikke bare får svaret, "Ja, du skal gå ind på borger.dk
og ansøge om det".”
(Kvinde, 49 år, har et bevægelseshan-
dicap)
En af de borgere, vi har talt med, har en god relation til sin
hjemmevejleder, som udover at hjælpe med forskellige daglig-
dagsting, også hjælper med kontakten til kommunen. Borge-
ren beskriver selv, at hun har oplevet en række svigt fra kom-
munen, og derfor har svært ved selv at stå for kontakten:
OPBYGNING AF
RELATION
UNDERSTØTTER
VEJLEDNING
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0037.png
37
”Min hjemmevejleder står næsten 100 procent
for kontak-
ten udadtil. Og så også fordi jeg typisk ikke gider at snakke
med nogen af dem, der er omkring mig.”
(Kvinde, 24 år,
har autisme)
Når vi spørger om, hvem hun ville tage kontakt til for at få vi-
den om hjælp fra kommunen, svarer hun, at det altid vil være
hjemmevejlederen, der i første omgang er indgangen. Det er
hendes erfaring, at det ellers kan være meget vanskeligt at
finde den rigtige indgang.
Udfordringer med skift af sagsbehandler
I kraft af at relationen og tydelige kontaktinformationer er vig-
tige for flere borgere, er det også sårbart, når borgeren skal
skifte sagsbehandler. En borger udtrykker i den forbindelse
frustration over den manglende information ved skift af sags-
behandler:
”Når
man skifter sagsbehandler, så vil jeg gerne have det at
vide. Hvordan skal jeg ellers vide, hvem jeg skal kontakte,
hvis der er noget, der er svært og min hjemmevejleder ikke
kan hjælpe? Ellers står jeg igen på bar bund og skal ringe
rundt, og hvor folk ikke ved noget. Det er tit, jeg ringer til
kommunen og siger, at jeg skal snakke med min sagsbe-
handler.
Så spørger de ”Hvilken sagsbehandler?”,
og så ved
jeg faktisk ikke, hvad jeg skal svare.”
(Kvinde, 24 år, har
autisme)
En anden borger har oplevet, at hun via sin kontaktperson har
fået at vide, at hun har fået en ny sagsbehandler. Borgeren
har det vanskeligt med kontakten til kommunen på grund af
hendes handicap, så hun havde ønsket, at hun selv var blevet
introduceret for den nye sagsbehandler:
”Jeg vil gerne vide,
hvem min nye sagsbehandler er og
hvordan hun er, men det har været svært med kommunika-
tionen. Jeg har ikke hilst på hende før. Og jeg får ikke be-
sked fra kommunen, når der sker et skift af sagsbehandler.
Det er kun, hvis jeg tilfældigt taler med nogen, at jeg får
det at vide.”
(Kvinde, 27 år, har autisme)
MANGLER
INFORMATION OM
SKIFT AF
SAGSBEHANDLER
BORGERES GODE ERFARINGER OG ØNSKER
Det har stor betydning for borgerne at have en eller
flere medarbejdere i kommunen, som de har en rela-
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0038.png
38
tion til, og som de ved, at de kan kontakte. Det kan en-
ten være en sagsbehandler eller fx en visitator eller
hjemmevejleder. Den personlige relation betyder, at
borgerne oplever, at de kan få vejledning, når de har
behov for det.
To eksperter fremhæver også borgernes behov for at
have en medarbejder, der fungerer som en indgang til
kommunen, som noget, der har stor betydning for
mange borgere.
Når borgerne får en ny sagsbehandler, vil de meget
gerne have det at vide, så de ved, hvem de skal kon-
takte med spørgsmål.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0039.png
39
KAPITEL 4
Rammer for vejledningen
Dette kapitel belyser, hvordan kommunernes vejledning prak-
tisk er tilrettelagt. Det omfatter blandt andet:
hvor vejledningen foregår.
hvornår sagsbehandlerne yder løbende vejledning.
hvordan sagsbehandlerne sikrer, at vejledningen er tilgænge-
lig for borgerne og tilpasset den enkeltes forudsætninger.
Herunder hvilke kompetencer det kræver, og hvilke samtale-
teknikker de bruger.
Kapitlet belyser både kommunernes og borgernes perspektiv
på de praktiske rammer for vejledningen om støttemuligheder.
KAPITLETS HOVEDPOINTER
Kommunernes beskrivelser af rammerne for vejlednin-
gen:
Sagsbehandlerne vil generelt gerne mødes fysisk med
borgerne og meget gerne i borgernes hjem. Det kvalifi-
cerer deres vejledning, fordi det giver et andet indblik i
borgerens situation, end de kan få over telefon eller vi-
deo.
I forhold til hvordan vejledningen tilpasses borgerens
forudsætninger, fortæller sagsbehandlerne blandt an-
det, at de er opmærksomme på deres sprogbrug; læg-
ger vægt på at være omstillingsparate i mødet; spreder
vejledningen ud over flere gange om nødvendigt og ta-
ger skriftlige referater til borgeren.
Sagsbehandlerne fremhæver generelt, at det kræver en
stærk faglighed at give god vejledning, og at erfaring
gør en stor forskel.
Borgernes beskrivelser af rammerne for vejledningen:
Det fysiske møde, gerne i hjemmet, fremhæves af flere
borgere som noget, der bidrager til at kvalificere vej-
ledningen betydeligt.
Borgerne fremhæver især sagsbehandlernes faglige ni-
veau og deres empatiske evner som afgørende for, om
de oplever at modtage en god vejledning, der er tilpas-
set dem og deres forudsætninger.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0040.png
40
Nogle borgere oplever, at de og deres sagsbehandlere
taler forbi hinanden, fordi borgerne ikke kender ”det
kommunale sprog”, som de oplever er meget præget af
paragraffer og kassetænkning.
KOMMUNERNE OM DE FYSISKE RAMMER FOR
VEJLEDNINGEN
I interviewene lægger kommunerne vægt på, at det kvalifice-
rer deres vejledning, når de mødes med borgeren fysisk
og
særligt, når de mødes i borgerens hjem.
Det betyder meget at mødes fysisk
Sagsbehandlerne i flere kommuner fortæller, at de lægger stor
vægt på at mødes fysisk med borgerne, frem for at tale i tele-
fon eller mødes over video.
Ved fysiske møder fortæller sagsbehandlerne fx, at de bedre
kan aflæse borgerens mimik og vurdere, om der er spørgsmål,
de ikke forstår. En sagsbehandler fortæller, at det har været
godt at lære i forbindelse med restriktionerne under Covid-19,
at møderne også kan holdes over video. Primært fordi det ofte
er muligt hurtigere at få arrangeret et virtuelt møde med bor-
gere og pårørende, end et fysisk. Hun mener dog ikke, at det
kan eller bør erstatte fysiske møder:
”Jeg
synes, det giver en anden opmærksomhed og en an-
den dialog [at mødes fysisk]. Man kan bedre mærke hinan-
den og det er nemmere at få en fornemmelse af, hvordan
de råd og den vejledning, jeg giver, bliver modtaget, og om
den bliver rigtig forstået.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Denne sagsbehandler lægger vægt på, at når det er ”åbenlyst”
for hende, at borgerens udfordringer i første omgang kan løses
i et af kommunens tilbud efter § 82, vil hun typisk ringe til
borgeren og tilbyde det. Hvis hun er i tvivl om, hvorvidt borge-
ren er i målgruppen for den støtte, hun kan bevilge, vil hun al-
tid tilstræbe at mødes fysisk med borgeren.
En sagsbehandler i en anden kommune fortæller, at hun sy-
nes, det er sværere at aflæse borgerne, hvis mødet foregår
over video, som det har gjort flere gange i forbindelse med be-
grænsningerne af fysisk kontakt grundet Covid-19:
”Når vi mødes fysisk, kan vi
jo se borgerens mimik. Det gi-
ver rigtig meget. Jeg synes, det er forlorent over video. Det
”det
er nemmere at få en
fornemmelse af, hvordan
de råd og den vejled-
ning, jeg giver, bliver
modtaget, og om den
bliver rigtig forstået”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0041.png
41
kan være den der lille usikkerhed i øjet, hvor du kan se, at
de ikke har forstået dit spørgsmål. Det kan du ikke se på vi-
deo.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Når de kender borgeren i forvejen, oplever sagsbehandlerne,
at de bedre kan afholde møder over video. Men der er også
borgere, hvor de slet ikke ser et videomøde som en mulighed,
fx hvis borgerens funktionsnedsættelse gør det svært at føre
en dialog over video. Her mødes sagsbehandlerne fortsat fy-
sisk med borgerne i deres eget hjem.
Betydningen af at mødes i borgerens hjem
I stort set samtlige interviewkommuner fortæller medarbej-
derne, at fysiske møder med borgerne er særligt værdifulde,
hvis de finder sted i borgerens hjem. På den måde får sagsbe-
handlerne et bredere indblik i borgerens situation og behov og
opnår vigtig viden i forhold til at kunne give en helhedsoriente-
ret vejledning. En sagsbehandler fortæller:
”Du
kan sagtens få et stykke papir ind, hvor du får en bor-
gers situation beskrevet. Men når du sidder over for dem,
så kan du få en helt anden fornemmelse. Nogle gange når
en borger kommer op på rådhuset, så kan de jo godt se vel-
soigneret ud. Men når du så kommer hjem til dem, så kan
du jo se, at alt er kaos. Så vil jeg kunne foreslå, at vi også
skal snakke om rengøring. Der er også mange, der fore-
trækker det. Så er vi på deres hjemmebane. Men der er
også nogen, der slet ikke vil have os ind ad døren.”
(Sags-
behandler, voksenhandicap)
En anden sagsbehandler fremhæver, at hun oplever, at mange
borgere føler sig bedre mødt, når mødet foregår i deres hjem.
Det gælder særligt borgere, hvis støttebehov samtidig betyder,
at de har svært ved at forlade hjemmet:
”De
fleste borgere, jeg har, de føler sig mødt på en helt an-
den måde, når det er hjemme hos dem selv. Vi har mange,
der har angst og ikke tør komme ud af døren. Så de føler,
at det er trygt og godt at mødes derhjemme.”
(Sagsbe-
handler, voksenhandicap)
En medarbejder fra socialpsykiatrien i samme kommune for-
tæller supplerende, at det for mange borgere kan være lidt
skræmmende at skulle mødes i kommunens lokaler. Særligt
for disse borgere kan det give en bedre oplevelse af vejlednin-
gen, hvis den foregår i deres hjem, ”på deres
egen banehalv-
del”, som medarbejderen
siger.
KENDSKAB TIL
BORGEREN GØR
VIDEOMØDER
NEMMERE
MØDER I
HJEMMET ER EN
FORDEL FOR
NOGLE BORGERE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0042.png
42
De fysiske møder i borgerens hjem fremhæves også som en
god anledning til at få indblik i de pårørendes rolle. En sagsbe-
handler fortæller:
”Jeg
har været hjemme og besøge en borger med Alzhei-
mer. Det var en sag på ældreområdet, hvor familien
tænkte, at han havde brug for noget mere. På papiret så
det fint ud, ressourcestærk familie. Men hans kones mang-
lede forståelse af hans sygdom, det var meget tydeligt. Hun
forstod slet ikke, hvad sygdommen betød. Han kom hurtigt
ind på et botilbud.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Nogle af de interviewede sagsbehandlere understreger, at det
omvendt for nogle borgere kan være grænseoverskridende at
få besøg af kommunens medarbejdere derhjemme, mens
nogle borgere bedre kan lide at mødes over video. I flere af in-
terviewkommunerne fremhæver de, at de altid spørger bor-
gerne, hvad de helst vil.
I en af interviewkommunerne fortæller de, at de foretrækker
at mødes med borgeren i kommunens lokaler, fordi det er min-
dre tidskrævende. En sagsbehandler understreger dog, at der
også er situationer, hvor de tager hjem til borgeren, fx hvis
borgeren har svært ved at komme til dem. Derudover fremhæ-
ver hun, ligesom de øvrige kommuner, at det kan være en for-
del at komme hjem til borgeren, fordi det kan give et mere
samlet indtryk af borgerens liv.
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
Det fysiske møde med borgeren gør det nemmere at få
en god dialog og sikre sig, at borgeren forstår vejled-
ningen.
Møder i borgerens hjem giver et godt indblik i borge-
rens samlede situation og kvalificerer vejledningen.
BORGERNE OM DE FYSISKE RAMMER FOR VEJ-
LEDNINGEN
Også blandt de interviewede borgere og pårørende er der flere,
der fremhæver værdien af at mødes fysisk og eventuelt i deres
eget hjem. Nogle borgere fremhæver positive erfaringer med
fysiske møder, mens andre efterspørger flere fysiske møder.
Positive oplevelser med hjemmebesøg
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0043.png
43
Blandt dem, der beskriver positive oplevelser med hjemmebe-
søg, er en borger, der fortæller, at kommunens medarbejdere
typisk besøger ham i hans hjem. Det er ikke noget, han selv
beder om, men han oplever det positivt, fordi han mener, at
hans behov på den måde bliver tydeligere for kommunens
medarbejdere.
Sanne er et andet eksempel på en borger, der har haft meget
positive oplevelser med hjemmebesøg, særligt i forbindelse
med afprøvning af hjælpemidler. Hendes fortælling præsente-
res herunder.
GOD ERFARING FRA BORGER: STOR VÆRDI NÅR
MAN MØDES I HJEMMET
Sanne er 49 år og har siddet i kørestol i 16 år. Hun har
en BPA-ordning og forskellige hjælpemidler.
Tidligere i sit forløb oplevede Sanne, at sagsbehandleren
fra kommunen ikke var interesseret i at se hendes hjem.
Det er dog anderledes i dag, hvilket hun sætter stor pris
på:
”Dengang
var det mig, der mødte op i kommunen, så
hun havde intet kendskab til, hvor jeg kom fra. Det er
heldigvis lavet om i dag. Der kommer de jo hjem til
en, hvilket gør noget andet. Jeg synes, de skal se,
hvor vi kommer fra, hvilket sted vi bor, og hvordan vi
er indrettet, hvilke hjælpemidler vi har i huset. For det
har meget at gøre med den hjælp, vi skal have.”
I forbindelse med at Sanne skulle have en ny kørestol,
oplevede hun specifikt, at det, at kommunens medarbej-
dere besøgte hende i hjemmet, var afgørende for, at hun
fik en kørestol, der var tilpasset hendes behov i hverda-
gen:
”Da
vi afprøvede den, var det jo også hjemme i mit
eget hus og min egen have, og de var også med i sko-
ven med mig. Det synes jeg også var fantastisk. At
jeg ikke skal komme op i et lokale oppe på kommunen
eller en hjælpemiddelcentral. Det er ikke de steder,
hvor jeg kan se, om det fungerer. Det var sådan, at
det blev en af de stole, de havde med, der var den
bedste. Rent faktisk var det den dyreste af dem. Men
det var den bedste. Og jeg vaklede mellem, om det
skulle være den ene, jeg valgte, eller om det skulle
være den her. Så siger hun, jamen hvis du mærker
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0044.png
44
rigtig efter, hvilken stol føles så mest rigtig? Jamen
det gjorde den, de havde valgt. Og den var 25.000 kr.
dyrere. Men det var ikke dét, der blev tænkt på. Der
blev tænkt på, at her er en stol, Sanne har det godt i.”
Sanne oplever på den måde, at det både kan kvalificere
kommunens vejledning til borgeren og afprøvningen af
hjælpemidler, at man mødes i borgerens hjem.
Eksemplet er anonymiseret.
BORGERE:
MØDER I
HJEMMET
IMØDEKOMMER
FUNKTIONS-
NEDSÆTTELSE
Efterspørger fysiske møder i hjemmet
Borgerne, der efterspørger, at medarbejderne fra kommunen i
højere grad gennemfører vejledning i borgerens hjem, har
flere forskellige bevæggrunde til det. Et fælles træk er, at bor-
gerne oplever, at det vil imødekomme funktionsnedsættelsen i
højere grad
fordi transporten til kommunen kan være kræ-
vende eller fordi vejledningen kvalificeres af at foregå i hjem-
met.
Blandt dem der efterspørger, at kommunens medarbejdere be-
søger dem i deres hjem, er blandt andet en borger, der sidder i
kørestol. Hun ville ønske, at kommunens medarbejdere kom
på hjemmebesøg, i stedet for at hun og hendes mand skal
have besværet med at komme ind og ud af bilen for at tage
hen til kommunen.
En pårørende fortæller, at hun ville ønske, at kommunens
medarbejdere mødtes fysisk med hendes søn, når der er no-
get, de skal drøfte. Hun mener, at det både vil give en bedre
dialog, og give dem en bedre fornemmelse af sønnens funkti-
onsnedsættelse:
”Jeg
synes, de skal komme ud i hans hjem. Hvis der er no-
get. Enten skal de komme ud til ham eller han skal komme
på kommunen. Det er vigtigt, at man mødes og har en dia-
log. Også så de kan fornemme, hvor meget han selv kan.
Hans tale er ikke altid så god. Man skal have god tålmodig-
hed.”
(Mor til mand med udviklingshæmning)
Endnu andre borgere og pårørende har mere blandede oplevel-
ser. En borger oplever eksempelvis, at det primært er møder
om opmåling af hjælpemidler, der foregår fysisk i hjemmet. En
pårørende fortæller, at kommunens medarbejdere kommer til
møder i deres hjem, men kun hvis de selv beder om det. Når
det sker, oplever de det positivt, fordi det gør det nemmere for
dem at forklare deres situation som familie. En anden pårø-
rende fortæller, at de sætter pris på fysiske møder, men at de-
res datter ikke selv kan deltage i de fysiske møder, fordi hun
bliver meget påvirket af, hvis forældrene bliver sure.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0045.png
45
BORGERES GODE ERFARINGER OG ØNSKER
De borgere, der får besøg af kommunens medarbejdere
i deres eget hjem, oplever generelt dette som positivt.
Flere borgere nævner, at det kan være en del af at tage
højde for deres funktionsnedsættelse i vejledningssitua-
tionen. Eksempelvis fordi det bliver mere tydeligt for
sagsbehandleren, hvad borgerens behov er, eller fordi
borgerne har lettere ved at forklare, hvad de ønsker.
Nogle borgere oplever ikke, at kommunens medarbej-
dere kommer på besøg, men efterspørger det af
samme årsager, som andre borgere finder de fysiske
møder positive.
To eksperter nuancerer, at det er vigtigt, at møderne
tilrettelægges, så de giver mening for borgeren. For
nogle borgere kan det opleves som grænseoverskri-
dende at få besøg af en sagsbehandler i hjemmet. Der-
for skal muligheden bruges, når det giver mening.
KOMMUNERNE OM KOMPETENCER, SPROGBRUG
OG SAMTALETEKNIKKER
De interviewede sagsbehandlere fremhæver, at god vejledning
stiller krav til deres faglige kompetencer og erfaring og den
måde, de kommunikerer på i mødet med borgerne. Derudover
beskriver de en række forskellige måder de arbejder med at
sikre, at vejledningen tilpasses borgerens situation og forud-
sætninger.
Faglige kompetencer og erfaring
Helt grundlæggende peger medarbejderne i flere af interview-
kommunerne på at for at kunne give god vejledning, skal
sagsbehandlerne have den nødvendige viden. Dels skal de
have dybdegående viden om deres eget fagområde, dels skal
de have et mere overordnet kendskab til de andre områder,
som det kan være relevant at yde vejledning om.
Erfaring har stor betydning
Både i forhold til faglige og kommunikative kompetencer
fremhæver medarbejderne i flere af kommunerne, at evnen til
at yde god vejledning også kommer med erfaring. I en kom-
mune fortæller sagsbehandlerne, at de kompetencer, de gør
brug af i en vejledningssituation,
i høj grad er ”uformelle” og
kommer af erfaring. Derfor forsøger de også at tage højde for
GOD VEJLEDNING
KOMMER MED
ERFARING
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0046.png
46
forskellige grader af erfaring, når de fordeler sager imellem
sig.
I tre andre kommuner fortæller de tilsvarende, at det kræver
erfaring at ”læse” borgeren og ramme den rigtige måde at
kommunikere på i mødet. Mange af de samtaleteknikker, sags-
behandlerne
bruger, oplever de ”ligger på rygraden”,
og der-
med er noget, de i høj grad bruger ubevidst. Som flere af
medarbejderne fremhæver betyder det også, at det kan være
svært at være nyuddannet og give god vejledning. En sagsbe-
handler fortæller:
”Jeg
gør det jo ud fra min erfaring. Hvis man er nyuddannet
og er i sit første job, så tænker jeg godt, at man kan blive
udfordret på sin vejledningsforpligtelse. Den er lidt fluffy på
en måde. Det kan være svært at vurdere, hvor meget man
egentlig skal sige, og hvor meget man egentlig skal give råd
og vejledning om. Og føler man selv, at man har tilstrække-
lig viden for at kunne give den gode råd og vejledning? Det
kan være svært, hvis man er nyuddannet.”
(Sagsbehandler,
voksenhandicap)
Sagsbehandleren fortæller, at hun selv sørger for at holde sig
opdateret på de områder, hun ikke selv sidder med. På den
måde kan hun give en overordnet vejledning på de områder.
Det vil hun også råde nyuddannede socialrådgivere til.
Kommunikationsformer, sprogbrug og samtaleteknikker
Udover faglig viden og erfaring fremhæver flere af de inter-
viewede sagsbehandlere, at det kræver gode kommunikative
kompetencer at yde god vejledning. En sagsbehandler fra en af
kommunerne siger:
”Det
der har størst betydning for god vejledning, er kommu-
nikationen i vejledningen. Det er selvfølgelig også vigtigt, at
man giver den rette vejledning. Men du skal sørge for, at
din kommunikation er på et niveau, som matcher modtage-
rens.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Kommunikationen skal tilpasses borgeren
Særligt i to af kommunerne lægger medarbejderne i inter-
viewene stor vægt på, at deres kommunikation i forbindelse
med vejledningen skal tilpasses borgerens kognitive funktions-
niveau. De er fx meget opmærksomme på, hvor lange sætnin-
ger og hvor svære ord de bruger:
”Man finder jo hurtigt ud af,
hvor meget kontakt der er. Om
de kan sige goddag og farvel. Man kan spørge til, om de er
bekymrede for at komme ind på kommunen. Og hvis de så
”Det
kan være svært at
vurdere, hvor meget
man egentlig skal sige,
og hvor meget man
egentlig skal give råd og
vejledning om”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0047.png
47
ikke forstår ordet bekymring, så ved man, at man skal tune
om.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Specielt i forhold til vejledning til borgere med svære funk-
tionsnedsættelser fremhæver sagsbehandlerne i disse to kom-
muner, at det er vigtigt at tilpasse sin kommunikation til bor-
geren. En sagsbehandler giver her et eksempel:
”Jeg
skal formulere mig på en måde, så det fungerer. Det er
jo dels noget, jeg gør på baggrund af mit kendskab til bor-
gerens diagnoser. Men det er også noget, der kommer i lø-
bet af samtalen. Det er vigtigt, at man kan omstille sig un-
dervejs i mødet, så det bliver den rigtige kommunikation for
borgerne. Og det stiller store krav til os og vores kommuni-
kation. Jeg havde et møde med en borger for et par uger si-
den, hvor det først inde i mødet gik op for mig, at han sva-
rede kun ja og nej. Så alle mine spørgsmål skulle formule-
res på en måde, så han kunne svare ja og nej.”
(Sagsbe-
handler, voksenhandicap)
SVÆRE
FUNKTIONS-
NEDSÆTTELSER
SKÆRPER
KRAV TIL
KOMMUNIKATION
GOD ERFARING FRA KOMMUNE: VIGTIGT HVILKE
ORD, MAN BRUGER
OG AT VÆRE OMSTILLINGS-
PARAT
En sagsbehandler fortæller om et møde med borgeren
Hans på 37 år. Ved mødet præsenterer sagsbehandleren
sig som socialrådgiver fra voksenhandicapafdelingen.
Sagsbehandleren finder dog hurtigt ud af, at det for Hans
er vigtigt at bruge betegnelsen ”funktionsnedsættelse” i
stedet for ”handicap”. Det gør sagsbehandleren opmærk-
som på, hvor vigtigt det er præcis hvilke ord, hun bruger.
Derudover bidrager det til hendes forståelse af, hvem
Hans er:
”Det er
en god start til at forstå, hvordan han har brug
for, at jeg skal tale med ham. Han har jo fuldstændig
ret. Jeg er bare vant til at kalde det voksenhandicap.
Det giver mig en god opmærksomhed på, hvordan jeg
skal tale med ham i resten af mødet.”
Mødet med Hans har betydet, at sagsbehandleren i dag
er meget opmærksom på, hvilke ord hun bruger. Derud-
over starter hun ofte et møde med at prøve at få borge-
ren til selv at beskrive sine udfordringer. Det giver hende
et godt indblik i, hvordan borgeren ser sig selv.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0048.png
48
Som sagsbehandleren understreger, er dette samtidig et
eksempel på, at man som sagsbehandler ikke kan forbe-
rede sig på alt, men er nødt til at være omstillingsparat
ved mødet for at kunne tilpasse kommunikationen til bor-
geren.
Eksemplet er anonymiseret.
Forberedelse er vigtigt
I en tredje kommune fremhæver en sagsbehandler betydnin-
gen af forberedelse i forhold til at tilpasse kommunikationen til
borgeren. Hun fortæller, at hun altid forud for et møde overve-
jer og indstiller sig på, hvad der kendetegner den borger, hun
skal mødes med:
”Det
er altid vigtigt at gøre sig nogle overvejelser, inden
man går ind til en samtale. At spørge sig selv: Hvad er det
for en borger, jeg skal ind og holde møde med? Er det en
borger, der ikke kan rigtig godt dansk, skal man have en
tolk med. Er det en direktør-far, der sidder med sin handi-
cappede datter? Allerede inden man går ind til mødet, så
har man en idé om hvilket mindset, man har på. Vi prøver
at møde borgeren så ligeværdigt som muligt. Det er selvføl-
gelig også meget afgørende [at forberede sig på], hvad det
er, vi skal tale om. Er det fx et
botilbud eller BPA”.
(Sagsbe-
handler, voksenhandicap)
Sagsbehandleren fremhæver desuden som selvfølgeligt, at hun
forbereder sig på, hvad mødet skal handle om.
Vejledning over flere gange
I tre af kommunerne fremhæver medarbejderne i in-
terviewene, at god vejledning ofte er nødt til at være spredt ud
over flere møder. En sagsbehandler fortæller, at hun ofte ople-
ver, at det er nødvendigt at mødes flere gange for at ”nå ind til
det, det handler om”. Hun oplever også, at dette bliver positivt
modtaget af borgerne:
”Det er min oplevelse,
at borgerne tager godt i mod det. De
føler, at de bliver lyttet til, og at man gerne vil forstå dem,
forstå deres udfordringer og baggrund, så man kan hjælpe
dem ud fra det. Det handler om at få fat i essensen. Det er
også en erkendelse af, at det kan være svært for borgerne
at åbne sig op på en time med et fremmed menneske. Så-
dan ville vi andre også have det. Og fortælle om ens aller-
dybeste forhold. Det skal man også have en respekt for.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
VEJLEDNING KAN
STÆRKKE SIG
OVER FLERE
MØDER
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0049.png
49
Sagsbehandleren fortæller videre, at det er vigtigt for hende
ikke at være ”for styrende” i samtalerne med borgerne, men
lade borgeren fortælle relativt frit:
”Jeg kan sagtens komme med en remse om,
hvad vi skal
snakke om og forsøge at vejlede dem ud fra det. Men det er
i virkeligheden, når borgeren får lov at fortælle, at jeg kan
vejlede dem i det, der er centralt lige præcis for dem. Så
jeg gør meget ud af, at det er dem, der skal fortælle, fordi
det er der, jeg kan give dem den bedste vejledning. Måske
når man hen til, at det er noget helt andet hjælp, de i virke-
ligheden søger, når man får talt sig ind i det. Det kan være
svært at få frem, hvis det er mig, der er alt for styrende i
samtalen.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Det er også medvirkende til, at det af og til kan være nødven-
digt at mødes flere gange for at få afdækket borgerens behov
og givet den rigtige vejledning.
I en anden kommune fortæller medarbejderne, at det også kan
være nødvendigt at yde vejledning af flere omgange, hvis bor-
geren ikke kan håndtere mange skift på én gang. Eller hvis
kommunen eksempelvis gerne vil tilbyde borgeren plads på et
botilbud, men borgeren og evt. de pårørende ikke er klar til
det.
Andre gode erfaringer
Medarbejderne i interviewkommunerne fremhæver også en
række andre gode erfaringer i forhold til, hvilke former for
kommunikation og samtaleteknikker, de oplever, resulterer i
den bedste vejledning.
En sagsbehandler fremhæver, at hvis der er pårørende til
stede, kan det være en god idé at give vejledningen to gange
først på en måde der er målrettet borgeren, og bagefter på
en måde der er målrettet de pårørende.
UNDGÅ
KOMMUNE
UDTRYK
Hun mener desuden, at det er vigtigt ikke at holde fast i det
sprog, man anvender i det kommunale system:
”Hvis
du holder fast i standardudtryk, som forstås i det
kommunale system, så kan du ende i en situation, hvor du
slet ikke har givet en råd og vejledning. For det kommunale
sprog er ikke forståeligt for normale mennesker. Det er vig-
tigt, at vi oversætter vores kommunale sprog til noget, man
kan forstå. Ellers kan vi måske sætte flueben ved, at vi har
gjort det, men vi har reelt ikke givet en ordentlig vejled-
ning. Og så er den jo ubrugelig.”
(Sagsbehandler, voksen-
handicap)
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0050.png
50
OPSUMMERE
VEJLEDNINGEN
I to kommuner fremhæver sagsbehandlerne, at det er vigtigt
at opsummere vejledningen
både løbende og ved afslutnin-
gen af mødet. Også opsummeringen skal dog tilpasses den
konkrete borgers forudsætninger. En sagsbehandler fortæller:
”Hvis
jeg snakker med en, der er psykisk syg, men normalt
begavet. Så ville jeg samle op og fortælle, hvad det er, vi
har talt om. Jeg kunne også finde på at spørge borgeren,
hvad de oplever, at vi har snakket om.
(…) I forhold til de
sent udviklingshæmmede tror jeg, at jeg ville prøve at
spørge om det samme på forskellige måder, så jeg var sik-
ker på, at de har forstået mig.”
(Sagsbehandler, voksenhan-
dicap)
I en af kommunerne fortæller sagsbehandlerne, at de oplever,
at ”smalltalk” er vigtigt for at etablere en relation og et tillids-
forhold, og for at sagsbehandleren får en fornemmelse af bor-
gerens kognitive niveau. Det betyder også, at det er vigtigt at
tage sig tid til at tale om andet og mere end mødets emne.
Her fremhæver de desuden, at sagsbehandleren ved opfølg-
ningsmøder med fordel kan være opmærksom på, om borge-
ren er nervøs for, at kommunen fratager dem støtte. Det kan
være en god idé at starte med at spørge, om borgeren er ner-
vøs for det, for på den måde
som en sagsbehandler siger det
– ”at få snakket om elefanten i rummet”.
Sagsbehandlerne i denne kommune foreslår desuden, at man
som sagsbehandler skal have fokus på at bruge åbne spørgs-
mål og lytte aktivt. Og at det kan være godt at gå en tur under
samtalen, hvis det er muligt.
Endelig fremhæver sagsbehandlerne i flere kommuner, at
skriftlige referater fra møder kan være et godt redskab til at
understøtte, at vejledningen er forståelig for borgeren. Flere
kommuner fortæller, at de ofte gør brug af dette, særligt hvis
de er i tvivl om, hvorvidt borgeren har forstået vejledningen. I
den forbindelse fremhæver nogle af de interviewede medarbej-
dere, at det er vigtigt, at lixtal og sprogbrug i sådan et referat
er tilpasset borgeren.
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
Sproget skal tilpasses den enkelte borger, hvilket kræ-
ver, at man som sagsbehandler skal være omstillings-
parat i mødet med borgeren.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0051.png
51
Det kan være nødvendigt at sprede vejledningen ud
over flere gange, for at ”nå ind til det, det handler om”.
Det være en god idé at give vejledningen to gange
først på en måde, der er målrettet borgeren, og bagef-
ter på en måde, der er målrettet de pårørende.
Det er vigtigt ikke at holde fast i det sprog, man anven-
der i det kommunale system.
Det er vigtigt at opsummere
både løbende og ved af-
slutningen af mødet.
”Smalltalk” er vigtigt for at etablere en relation og et
tillidsforhold, og for at sagsbehandleren får en fornem-
melse af borgerens kognitive niveau.
Skriftlige referater fra møder kan være et godt redskab
til at understøtte, at vejledningen er forståelig for bor-
geren.
BORGERNE FREMHÆVER EMPATI OG
FAGLIGHED
Når vi spørger borgerne og de pårørende, hvad der er særligt
vigtigt for dem i vejledningssituationer, handler det i vidt om-
fang om den måde, de bliver mødt på: Om de oplever at blive
mødt med empati, interesse og et ønske om at forstå. Derud-
over fremhæver flere af borgerne, at det er vigtigt for dem, at
de oplever, at sagsbehandleren har en stærk faglighed.
Disse to forhold fremstår på baggrund af interviewene som af-
gørende for, i hvilken grad borgerne oplever, at vejledningen
er tilpasset dem og deres forudsætninger.
Endelig er der også borgere, der oplever, at de og kommunens
sagsbehandlere taler forbi hinanden, fordi sagsbehandlerne
bruger et ”kommunalt sprog” præget af paragraffer og kasse-
tænkning. Et sprog, som borgerne vel at mærke ikke forstår
eller selv taler.
Lyt, inddrag og prøv at forstå
En gennemgående pointe for de borgere, vi har talt med, er, at
de ønsker at sagsbehandlerne gør mere ud af at prøve at for-
stå deres situation.
En ung kvinde fortæller her, hvad der er vigtigt for hende i
mødet med sagsbehandlerne fra kommunen:
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0052.png
52
”De skal møde borgeren, der hvor han/hun er, og ikke tage
ting henover hovedet på dem. Hvis jeg skulle være sagsbe-
handler for mig selv, ville jeg sige: "Hvad tænker du? Hvad
synes du? Jeg tænker det her, hvad tænker du?" Altså ind-
drage. Sætte sig ned og lytte til, hvorfor borgeren synes,
noget ikke er godt eller rart. Eller forklare hvorfor man træf-
fer en beslutning.”
(Kvinde, 24 år, har autisme)
Flere nævner, at de oplever, at kommunens medarbejdere har
for lidt fokus på at forstå dem og deres situation. En pårø-
rende, som er mor til en ung mand med en funktionsnedsæt-
telse, fortæller:
”Jeg
ville sætte stor pris på at blive mødt med et ordenligt
menneskesyn og empati
(…)
At man prøver at lytte seriøst
til os som borgere og høre, hvad vores udfordringer er i vo-
res hverdag. Hvad har I egentlig brug for. Man føler hele ti-
den den der tilgang med, ”hvornår
flytter de deres søn på
institution”. Og der er ikke noget,
jeg hellere ville, hvis der
var et ordenligt tilbud, der kunne håndtere vores søns be-
hov.”
(Forældre til mand med Downs syndrom)
De faglige kompetencer er vigtige
En borger beskriver, at hun normalt synes, at kommunens
medarbejdere er gode til at tage højde for hendes funktions-
nedsættelse, når de mødes. Hun oplever også, at de normalt
er gode til at lave helhedsvurderinger af hendes situation. Hun
har dog fået en ny sagsbehandler, som hun er utilfreds med,
fordi hun ikke oplever, at sagsbehandleren har den nødvendige
faglige viden. Borgeren har derfor oplevet, at det var ”mig der
skulle klæde hende på”.
En pårørende fortæller her, hvad der er vigtigt for hende i mø-
det med kommunens medarbejdere:
”At
man føler, at de mennesker, man sidder overfor, er
klædt på til opgaven. Det føler vi på ingen måde nu. Vi blev
mødt af en socialrådgiver, der ikke kender paragrafferne.
Bisidderen, der var med fra LEV, var mere end rystet. De er
inkompetente. Det har ikke noget med personen at gøre,
men man må som kommune
have et ansvar for det. (…)
Det
ville give respekt, hvis man blev mødt af en myndighed, der
kunne magte opgaven. Der kunne vejlede os. Det er meget
vigtigt, men det er ikke det, vi oplever. Derfor har jeg heller
ikke tillid. Jeg ved, at det, de siger, ikke er rigtigt. Bagefter
undersøger jeg det, og finder ud af, at det ikke er rigtigt.”
(Mor til mand med Downs syndrom)
ØNSKER STØRRE
FOKUS PÅ AT
FORSTÅ BORGE-
RENS SITUATION
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0053.png
53
Som denne pårørende fortæller, har oplevelsen af utilstrække-
lige faglige kompetencer hos sagsbehandlerne stor betydning
for, at hun ikke har tillid til kommunen.
Sprogbrug spænder ben i vejledningen
Enkelte borgere oplever, at det er nødvendigt at kunne tale ind
i den kommunale terminologi, herunder særligt lovgivningens
paragraffer, for at kunne gøre sig forståelig og få relevant vej-
ledning. Det er frustrerende, fordi borgerne har brug for med
egne ord at kunne udtrykke et behov for hjælp, som sagsbe-
handleren griber og placerer i den rette kasse i kommunen
uden nødvendigvis at delagtiggøre borgeren i den proces.
En borger beskriver eksempelvis et møde med en sagsbehand-
ler, der blandt andet handlede om kvindens behov for forskel-
lige hjælpemidler. Hun oplevede, at sagsbehandleren var mere
optaget af at afklare, hvilken funktion hjælpemidlerne tjente,
for at kunne placere dem i den rigtige lovgivningsmæssige
kasse. For kvinden fyldte det ikke, om hjælpemidlet var inden
for den ene eller den anden kasse. Hun havde brug for at blive
vejledt om, hvorvidt hendes udgift kunne dækkes af kommu-
nen:
”Jeg
skal lære kommunens sprog. Eksempelvis så siger jeg,
at jeg har anskaffet mig de her kompressionshandsker, og
så fik jeg en forklaring om, at hvis de afhjælper mig i det
daglige, så er det et hjælpemiddel, men hvis det lindrer, så
er
det en merudgift (…) Det
eneste jeg kan gøre, det er at
forklare, hvad er det, jeg har gjort. Vi taler forbi hinanden
gang på gang, synes jeg”
(Kvinde, 48
år, har sclerose)
En anden borger beskriver lignende erfaringer med, at sagsbe-
handleren er mest optaget af at opliste bestemmelser fra lov-
givningen fremfor at omsætte lovstoffet til borgerens virke-
lighed. Hun fortæller om et møde med sagsbehandleren, der
blandt andet handlede om hjemmevejledning. Her oplevede
hun, at hun selv var nødt til at kunne tale ind i det sprog,
sagsbehandleren brugte, for at forstå hvad det var, sagsbe-
handleren vejledte hende om. Hun ønskede i stedet, at sags-
behandleren havde været mere konkret i vejledningen og for-
klaret, hvad de forskellige bestemmelser betød:
”Skære det helt ned,
så man koger det helt ind til, hvad det
betyder. Fremfor at læse op af en bog, hvor paragraffen
står. Så oversætte det mere, så det ikke er ligesom at lytte
til en læge, der forklarer knogleled.”
(Kvinde, 24 år, har au-
tisme)
VEJLEDNINGEN
AFHÆNGER AF AT
BORGEREN
BRUGER DE RETTE
BETEGNELSER
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0054.png
54
BORGER ES GODE ERFARINGER OG ØNSKER
For borgerne er det vigtigt, at sagsbehandlerne lytter til
dem, udviser empati i samtalen og prøver at forstå bor-
gerens situation, når de skal vejlede.
Det er også vigtigt for borgerne, at de oplever, at sags-
behandlerne er fagligt klædt på til vejledningsopgaven.
Nogle oplever positivt, at det som regel er tilfældet
mens andre oplever, at sagsbehandlerne ofte ikke har
den nødvendige faglige viden.
To eksperter er enige i, at behovet for at føle sig i fag-
ligt trygge hænder er noget, der er centralt for mange
borgere. En ekspert nuancerer, at mange borgere har
forståelse for, at der kan være områder, sagsbehandle-
ren ikke har indsigt i. Her er det vigtigt, at sagsbehand-
leren forventningsafstemmer behovet for at indhente
viden fra andre medarbejdere og overholder eventuelle
aftaler om at vende tilbage med svar på borgerens
spørgsmål.
Nogle borgere efterspørger, at sagsbehandlerne er
mere konkrete i deres vejledning og oversætter para-
graffer og lovtekst, så borgerne forstår, hvad det bety-
der for dem.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0055.png
55
KAPITEL 5
Indholdet i vejledningen
Dette kapitel handler om indholdet af den vejledning, som bor-
gerne modtager.
Kapitlet belyser sagsbehandlernes arbejde med at give bor-
gerne helhedsorienteret vejledning, der samtidig målrettes
borgernes behov. Derudover belyser kapitlet borgernes ople-
velse af indholdet af den vejledning, de modtager.
§
KRAV OM HELHEDSORIENTERET VEJLEDNING, MEN
INGEN SPECIFIKKE KRAV TIL VEJLEDNINGENS
INDHOLD
Som beskrevet i kapitel 2 er kommunerne forpligtede til
at yde helhedsorienteret vejledning, jf. retssikkerheds-lo-
ven § 5. Ved vejledningen skal sagsbehandlerne være
opmærksomme på mulighederne for støtte efter den so-
ciale lovgivning.
Derudover er der ikke specifikke krav til vejledningens
indhold. Det fremgår af ombudsmandens myndigheds-
guide blandt andet, at hovedsynspunktet er, at vejlednin-
gen skal have et indhold, der sikrer, at borgeren ikke ud-
sættes for et retstab på grund af fejl, uvidenhed eller
misforståelser. De nærmere krav til vejledningens ind-
hold og omfang afhænger af omstændighederne og de
spørgsmål, som borgeren eventuelt stiller.
6
KAPITLETS HOVEDPOINTER
Kommunernes beskrivelser af arbejdet med indholdet i
vejledningen:
Sagsbehandlerne bruger VUM, sparring og fælles møder
på tværs af enheder og forvaltninger til at understøtte,
at borgeren får en helhedsorienteret vejledning om
støttemuligheder.
6
https://www.ombudsmanden.dk/myndighedsguiden/generel_forvaltningsret/vejled-
ningspligt/
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0056.png
56
I kommunerne er der fokus på at målrette og skære
vejledningen om støttemuligheder til for at give bor-
gerne den bedst mulige vejledning ud fra deres kon-
krete situation og forudsætninger.
En udfordring for sagsbehandlerne i forhold til at yde
helhedsorienteret vejledning er, at den samlede lovgiv-
ning, de skal være bevidste om ved vejledningen, er
omfattende.
Borgernes beskrivelser af indholdet i vejledningen:
Borgerne oplever ikke, at kommunernes vejledning er
tilstrækkeligt helhedsorienteret. Flere oplever, at de
stort set ikke får anden vejledning end den, de selv be-
der om, og at de mangler overblik over deres mulighe-
der.
Flere borgere oplever, at kommunens vejledning ikke
tager afsæt i deres samlede livssituation, men kun i de-
res funktionsnedsættelse.
For borgerne er det vigtigt, at sagsbehandlerne inden
mødet sætter sig ind i deres konkrete sag og deres mu-
ligheder for støtte
dog uden på den baggrund at have
fastlåste forventninger om, hvordan borgerens funkti-
onsnedsættelse eller diagnose kommer til udtryk.
MÅLRETNING ELLER OVERBLIK
På tværs af interviewene med borgere og sagsbehandlere teg-
ner der sig et billede af, at der grundlæggende er forskellige
opfattelser af, hvordan kommunerne giver relevant, helheds-
orienteret vejledning.
Sagsbehandlerne i interviewkommunerne fortæller, at de læg-
ger vægt på at målrette og skære vejledningen til ud fra et øn-
ske om at ramme borgernes behov bedst muligt. De præsente-
rer derfor ikke en borger for alle muligheder på én gang. Det
skyldes dels, at de oplever, at det kan være overvældende for
borgerne. Og dels, at de ikke vil opbygge forventninger hos
borgeren om, at de kan få bevilget forskellige former for
støtte, hvis forventningerne ikke kan indfries. De forsøger der-
for at prioritere indholdet i deres vejledning, så det er de mest
presserende behov, der adresseres først.
Borgerne giver derimod generelt udtryk for, at de ønsker et
bredt overblik over de støttemuligheder, der findes. Flere af
FORSKELLIGE
OPFATTELSER AF
HVAD DER ER
RELEVANT
VEJLEDNING
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0057.png
57
dem oplever ikke, at kommunens vejledning giver dem det
overblik, men at de kun modtager vejledning om det, de selv
henvender sig om, eller som kommunen på forhånd har vurde-
ret er relevant. Samtidig beskriver nogle, at det er svært at få
adgang til den viden, de har brug for, fordi sagsbehandlerne
fungerer som gatekeepere for et omfattende lovområde og en
uoverskuelig organisering i kommunerne (se også kapitel 3).
Samlet set betyder det, at borgerne ofte oplever, at de ikke
har adgang til den information og vejledning, de har brug for.
Interviewene tegner dermed et billede af et paradoks i forhold
til indholdet i kommunernes vejledning: Borgerne giver udtryk
for, at de gerne vil vejledes bredere og om flere forskellige
muligheder, mens sagsbehandlerne
af hensyn til borgerne
lægger vægt på at målrette vejledningen og tilpasse den til
den enkelte borgers situation.
I de nedenstående afsnit uddyber vi borgeres og sagsbehand-
leres perspektiver på indholdet af vejledningen om støttemu-
ligheder.
KOMMUNERNES ARBEJDE MED
HELHEDSORIENTERET VEJLEDNING
Kommunens
vejledning skal
være helhedsori-
enteret, jf. rets-
sikkerhedslovens
§ 5.
At vejlede helhedsorienteret handler dels om at vejlede ud fra
en helhedsvurdering af borgerens situation og behov, dels om
at vejlede om støtte inden for forskellige dele af socialområdet.
For at kunne vejlede helhedsorienteret beskriver kommunerne,
at de gør brug af VUM, og desuden at samarbejde på tværs af
fagområder er afgørende.
Helhedsorienteret vejledning kræver en helhedsorienteret ud-
redning og vurdering af borgerens behov. Udredningen er en
forudsætning for at få kendskab til forhold i borgerens liv, der
er retningsgivende for den vejledning, de giver. Beskrivelsen af
sagsbehandlernes arbejde med at give helhedsorienteret vej-
ledning er derfor til en vis grad også en beskrivelse af deres
arbejde med at udrede og vurdere borgerens behov.
Bruger primært VUM til at understøtte helhedsorienteret
vejledning
Sagsbehandlerne arbejder på forskellige måder med at sikre,
at de kommer omkring alle relevante forhold i vejledningen af
borgerne.
Som konkret redskab bruger sagsbehandlerne i alle fem inter-
viewkommunerne VUM (voksenudredningsmetoden). VUM er
en metode, der kan bruges til at udrede borgerens situation,
når kommunen skal yde støtte. Metoden kan samtidig bruges
VOKSENUDRED-
NINGSMETODEN
VUM
En metode der bruges
til at understøtte kva-
liteten og lovmedhol-
deligheden af sagsbe-
handlingen for voksne
med handicap, psyki-
ske vanskeligheder el-
ler sociale problemer.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0058.png
58
til at understøtte, at sagsbehandlerne får vejledt borgeren om
alle relevante støttemuligheder.
I alle fem kommuner anvender sagsbehandlerne VUM eller ju-
sterede versioner af metoden som et redskab i samtaler med
borgere. Sagsbehandlerne fortæller, at metoden hjælper dem
til at huske at tale med borgeren om en række forhold i borge-
rens liv, som kan give anledning til vejledning.
GOD ERFARING FRA KOMMUNE: VISUALISERING AF
TEMAER I VUM BIDRAGER TIL HELHEDSORIENTE-
RET VEJLEDNING
En sagsbehandler bruger overskrifterne fra VUM metoden
til at understøtte vejledningen af borgere. Sagsbehandle-
ren viser borgeren overskrifterne fra VUM-skemaet på
mødet. Det fungerer som en visualisering af de temaer,
der er aktuelle for borgeren.
Undervejs kan sagsbehandleren også selv give temaerne
nogle farvekoder, der gør det endnu mere visuelt for bor-
geren, hvad de har talt om på mødet. Det hjælper sags-
behandleren med at være tydelig over for borgeren om,
hvordan hun vurderer borgerens støttebehov.
Sagsbehandleren oplever dog, at visualiseringen for
nogle borgere kan blive for overvældende. Hun under-
streger derfor, at det er vigtigt at gøre sig klart forud for
mødet, hvad borgeren kan rumme.
Samarbejde på tværs af kommunen bidrager til den hel-
hedsorienterede vejledning
De interviewede sagsbehandlere fremhæver, at en udfordring i
forhold til at give helhedsorienteret vejledning er den omfat-
tende lovgivning på socialområdet. Det stiller store krav til den
enkelte sagsbehandlers overblik og viden. Derfor fortæller de,
at de har forskellige formelle og uformelle arbejdsgange for
samarbejde på tværs af enheder og forvaltninger internt i
kommunerne, som understøtter, at sagsbehandlerne kommer
omkring relevante støttemuligheder i vejledningen.
Fælles møder med borgere
I flere kommuner har sagsbehandlerne erfaringer med at holde
møder med borgere, hvor der deltager medarbejdere fra for-
skellige fagområder, og borgeren dermed kan få vejledning på
tværs af områderne. Det er forskelligt i kommunerne, om disse
møder afholdes systematisk eller foregår ad hoc.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0059.png
59
FÆLLES MØDER-
KVALIFICERER
VEJLEDNING OG
GIVER BORGEREN
OVERBLIK
I en af kommunerne fortæller sagsbehandlerne, at de gør brug
af muligheden for at holde fælles vejledningsmøder, når der er
tale om en borger med dobbeltproblematikker, eksempelvis en
borger der er blind og har et stofmisbrug. I kommunen er vok-
senhandicapområdet organiseret omkring to teams: Psykiatri
og handicap. Sagsbehandlerne oplever i stigende grad, at bor-
gernes behov for støtte går på tværs af den faglige organise-
ring. Derfor er det en fordel, at medarbejdere med forskellig
viden deltager på møder. En sagsbehandler fortæller om deres
positive oplevelser med denne praksis:
”Det
giver en helt anden drøftelse og helhedsorientering i
forhold til borgerens situation. Det kan godt være, at vi må
lukke den ned og sige, at vi ikke kan give hjælp, men det
giver også en helt anden forståelse for borgeren, og giver
mulighed for at få en god snak om støttemuligheder.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Sagsbehandleren oplever, at det kan være vanskeligt at få pri-
oriteret de fælles møder, men at møderne er med til at løfte
kvaliteten af vejledningen, borgeren modtager. Hun fremhæ-
ver i øvrigt, at det kan være ressourcebesparende for kommu-
nen at få afklaret støttemuligheder på tværs af områder ved ét
samlet møde tidligt i forløbet. Derudover oplever hun, at de
fælles vejledningsmøder er med til at udbrede viden om for-
skellige støttemuligheder blandt sagsbehandlerne, og er der-
med kvalificere fremtidig vejledning af borgere med funktions-
nedsættelser.
I en anden kommune, hvor en del af den indledende vejled-
ning af borgerne foregår i et åbent rådgivningstilbud, skiftes
sagsbehandlerne fra voksenhandicapområdet til at holde mø-
derne sammen med en medarbejder fra den åbne rådgivning.
Medarbejderne supplerer hinanden med bred viden om mulig-
hederne og mere områdespecifik viden om støtte til borgere
med funktionsnedsættelser. På den måde får borgeren en hel-
hedsorienteret vejledning fra start.
Sagsbehandlere fra voksenhandicapområdet fortæller, at de
også deltager i møder i psykiatrien, på ældreområdet og i un-
geindsatsen med henblik på at understøtte tværfagligheden og
helhedsorienteringen i vejledningen af borgerne.
Samarbejde ved overgang fra barn til voksen
I forhold til vejledning til unge, der overgår til voksenområdet,
fortæller sagsbehandlerne i en af kommunerne, at der er en
fast arbejdsgang med forberedende møder på tværs af forvalt-
ninger, når den unge er fyldt 16. Her bliver den unge og foræl-
drene vejledt om, hvad der skal ske, når den unge fylder 18
år. Når den unge nærmer sig 18 år, holder de igen nogle faste
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0060.png
60
overdragelsesmøder, hvor de planlægger og koordinerer det
videre arbejde, så der ikke ”sker slip i støtten”, som en sags-
behandler forklarer.
Forberedelse understøtter helhedsorienteret vejledning
I to af interviewkommunerne fortæller medarbejderne om,
hvordan de forbereder sig til møder med borgere. Interviewene
vidner om, at forberedelsen for disse sagsbehandlere under-
støtter, at de kan give helhedsorienteret vejleding.
I den ene kommune fortæller de, at deres forberedelse blandt
andet består i at være opmærksomme på borgerens udfor-
dringer i forhold til at tilpasse deres kommunikation. Den be-
står også i at afdække, hvem der er relevante deltagere i mø-
det. En sagsbehandler siger:
”Hvis
vi ved, at vi skal ud og tale med en, der har udfordrin-
ger inden for autismeområdet, så er vi opmærksomme på
vores kommunikation. Vi tænker også over, hvem vi even-
tuelt skal tage med til mødet. Vi henvender os til relevante
fagpersoner, som er i kontakt med borgeren. Fx hvis borge-
ren er på STU forløb, så kan det være, at en kontaktper-
son/lærer skal med på mødet.”
(Sagsbehandler, voksenhan-
dicap)
En sagsbehandler fra den anden kommune fortæller, at forbe-
redelsen for hende især handler om at sikre sig, at hun har en
opdateret overordnet viden om de områder uden for hendes
eget centrale fagområde, som det kan blive relevant at vejlede
om:
”Jeg
spørger gerne mine kollegaer, inden jeg har sådan
nogle møder, hvis jeg ved, at der kan komme noget op. El-
lers har jeg i mit tidligere job siddet med alle områder, så
jeg har et overordnet kendskab til de fleste områder. Jeg
kan godt forklare kriterierne for de forskellige områder uden
at have alle detaljer med. Det sørger jeg for, at jeg altid har
i baghovedet. Hvis det er noget, borgeren ønsker at gå vi-
dere med, så hjælper jeg borgerne til at tage kontakt til den
rette medarbejder.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
På den måde er forberedelsen for denne sagsbehandler et vig-
tigt element i forhold til at kunne vejlede helhedsorienteret.
MÅLRETNING AF
KOMMUNIKATION
OG RAMMER
GENNEM
FORBEREDELSE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0061.png
61
!
UDFORDRING FOR KOMMUNER
Det stiller store krav til den enkelte sagsbehandlers
overblik og viden at skulle give helhedsorienteret vej-
ledning om støtte inden for forskellige dele af socialom-
rådet.
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
Brug af VUM i de indledende samtaler kan understøtte
helhedsorienteret vejledning ved at hjælpe sagsbe-
handlerne til at komme omkring alle relevante aspekter
af borgerens situation.
En ekspert supplerer de gode erfaringer med VUM med,
at livssituationer beskrevet i handicapkonventionens ar-
tikler også kan anvendes som en ramme for, at sagsbe-
handleren kommer hele vejen rundt om borgerens be-
hov i samtalen.
Samarbejde på tværs af fagområder understøtter hel-
hedsorienteret vejledning. Det kan fx være i form af
indledende møder med borgeren, hvor repræsentanter
fra forskellige fagområder deltager.
God forberedelse understøtter helhedsorienteret vejled-
ning. Fx ved at sagsbehandleren overvejer, hvilke an-
dre fagpersoner, det kan være relevant at invitere med
til et møde. Eller ved at sagsbehandleren orienterer sig
hos kollegaer fra andre fagområder end sit eget om
støttemuligheder, som hun vurderer, at det kan blive
relevant at vejlede om.
KOMMUNERNES PRIORITERING AF
VEJLEDNINGENS INDHOLD
For at give den bedst mulige vejledning fortæller nogle af de
interviewede sagsbehandlere, at de i hver vejledningssituation
er nødt til at prioritere i, hvad de vejleder borgerne om. Ifølge
sagsbehandlerne er det en balancegang mellem at give en
bred helhedsorienteret vejledning om de støttemuligheder, der
findes i lovgivningen, og en mere målrettet vejledning, der er
tilpasset den enkelte borgers situation på det givne tidspunkt.
Når sagsbehandlerne prioriterer ikke at vejlede om alle støtte-
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0062.png
62
§
FORSØGER AT
IMØDEKOMME
BORGERENS
SITUATION VIA
PRIORITERING
muligheder på én gang, skyldes det dels, at de ikke vil over-
vælde borgeren med omfattende lovgivning, dels at de ikke vil
skabe forventninger hos borgeren, der ikke kan indfries.
KOMMUNEN SKAL VEJLEDE OM ALLE RELEVANTE
MULIGHEDER FOR STØTTE
Kommunen er forpligtet til at vejlede borgeren om alle
former for støtte, som de vurderer, at borgeren kan være
berettiget til.
Hvis kommunen undlader at vejlede om støttemulighe-
der, som det senere viser sig, at borgeren er i person-
kredsen for, risikerer kommunen krav om realudligning.
Realudligning indebærer, at borgeren skal stilles, som om
kommunen havde ydet korrekt og fyldestgørende vejled-
ning. Det kan fx betyde, at borgeren er berettiget til
hjælp fra et tidligere tidspunkt end ansøgningstidspunk-
tet. Jf. principmeddelelse 22-18.
Prioriterer det mest presserende
Nogle af de interviewede sagsbehandlere fremhæver, at lov-
givningen rummer en bred vifte af muligheder for støtte til
borgere med funktionsnedsættelser, men at alle muligheder
ikke er lige relevante for den enkelte borger. For at sikre den
bedst mulige vejledning udvælger sagsbehandlerne be-
stemmelser, som de vurderer, matcher borgerens behov, og
vejleder i første omgang om dem. En sagsbehandler siger:
”Vi
er nødt til at være opmærksomme på ikke at smide alt
på bordet på en gang. Vi kan jo ikke sidde og fortælle bor-
geren om alle ting i serviceloven, for det er jo ikke det, der
er relevant for alle borgere. Det skal være overskueligt for
borgeren, hvad rammen er.”
(Sagsbehandler, voksenhandi-
cap)
Sagsbehandlerne vurderer, at en bred gennemgang af støtte-
mulighederne, der fremgår af lovgivningen, kan virke overvæl-
dende for borgerne. Derfor vælger de at vejlede ud fra de for-
hold i borgerens situation, der ud fra sagsbehandlerens faglige
vurdering fremstår mest presserende. En sagsbehandler fra en
anden kommune fortæller:
”Jeg
har jo typisk borgere i forløb i flere år. Vi prøver at
tage det vigtigste først. Nogle gange sår jeg nogle frø hos
borgeren. Og så kan vi snakke mere om det næste gang,
hvis jeg fornemmer, at borgeren er klar til det, eller jeg for-
nemmer, at behovet er blevet mere præsent. Borgerne kan
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0063.png
63
slet ikke rumme alting på engang. Man kan ikke vejlede om
alt på en gang.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Som det fremgår, vil denne sagsbehandler løbende vejlede om
flere støttemuligheder, når hun vurderer, at det er relevant, og
borgeren er klar til det.
Vil ikke skabe forventninger, der ikke kan indfries
Nogle sagsbehandlere udtrykker en bekymring for, at vejled-
ning, der ikke tager højde for borgerens konkrete situation og
rammerne i lovgivningen, kan skabe forventninger hos bor-
gerne, som ikke kan indfries. Det er sagsbehandlernes bekym-
ring, at borgerne kan have svært ved at gennemskue, hvilken
støtte de kan forvente at få, hvis sagsbehandleren ukritisk
gennemgår bestemmelserne i serviceloven:
”Nogle
opfatter jo ting meget bogstaveligt og konkret. Hvis
jeg har sagt noget, så kan borgerne opfatte det som om, at
det er noget, de er berettiget til at få. Det kan være en
svær balance, hvis de er målgruppen for noget og ikke i
målgruppen for noget andet. Så kan de ikke forstå, at de
ikke er i målgruppen for alt. Det kan være svært at forklare
borgerne.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Overblik uden falske forhåbninger
En sagsbehandler i en anden kommune beskriver, hvordan hun
forsøger at ramme en balancegang imellem at give borgeren et
overblik, men uden at vejlede om muligheder, som hun vurde-
rer, ikke er relevante for borgeren.
BORGEREN HAR
BRUG FOR
OVERBLIK
Sagsbehandleren fortæller, at hun altid vil fremlægge alle mu-
ligheder for støtte, hvor hun vurderer, at borgeren er i mål-
gruppen
uanset, at hun har en faglig holdning til, hvilken af
mulighederne, der vil være bedst. Det mener hun, er vigtigt
for at give borgerne et overblik over de muligheder, der findes.
Som udgangspunkt vejleder hun dog kun om støttemuligheder,
hvor hun vurderer, at borgeren er inden for målgruppen:
”Man
skal jo kun vejlede om muligheder, der er reelle mu-
ligheder. Hvis jeg vurderer, at borgeren ikke er i målgrup-
pen for et botilbud, så vejleder jeg ikke om et botilbud.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
Hvis hun alligevel vælger at nævne fx muligheden for et botil-
bud for en borger, som hun vurderer, ikke er i målgruppen, vil
hun altid understrege, at det er hendes vurdering:
Men det kan være,
at jeg siger til dem: ”Der
findes noget,
der hedder botilbud. Jeg vurderer, at I ikke er i målgruppen,
men I er meget velkomne til at søge om det alligevel”.
For
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0064.png
64
det kan man jo altid, og det er vigtigt at gøre opmærksom
på.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
GOD ERFARING FRA KOMMUNE: AT PRÆSENTERE
ALLE RELEVANTE MULIGHEDER UNDERSTØTTER
BORGERENS OVERBLIK
Dorte på 60 år fik for nogle år siden en hjerneskade. Ef-
ter indlæggelsen kom hun i genoptræning og skulle der-
efter udskrives. Dorte ønskede at få vejledning om mu-
lighederne for at bo hjemme hos sin datter og datterens
mand. Sagsbehandleren vurderede, at hun havde behov
for mere støtte og ville derfor vejlede Dorte om botilbud.
Sagsbehandleren fortæller:
”Vi havde mange møder, både med borgeren og de
pårørende, om hvad der skulle ske, når hun skulle ud-
skrives. Hun ville meget gerne hjem. Vi syntes ikke, at
det var den bedste løsning. Vi syntes, hun skulle på et
botilbud. Men det var meget væsentligt for hende at
komme hjem.”
Sagsbehandleren besluttede at lave et dokument, hvor
hun beskrev alle de relevante muligheder for støtte,
Dorte kunne være berettiget til. Sagsbehandleren be-
skrev både den støtte, hun vurderede, Dorte skulle have,
og de muligheder, hun selv havde udtrykt ønske om. Ef-
terfølgende holdt de et møde, hvor de gennemgik doku-
mentet. Det fungerede også som en oversigt, Dorte og
hendes familie kunne støtte sig til undervejs i afklarin-
gen.
Dorte valgte at flytte ind hos datteren. Efter en periode
flyttede hun på et botilbud. Sagsbehandleren oplevede
samarbejdet som meget velfungerende, selvom Dorte i
første omgang valgte en anden støttemulighed end den,
sagsbehandleren pegede på:
”Det
er nok også fordi, de har følt, at vi har taget dem
i hånden ind i systemet. Et system der kan virke me-
get uoverskueligt. Det har været et godt samarbejde,
og det har nok noget at gøre med, at vi har lagt os i
selen for at give dem rigtig god råd og vejledning.”
Eksemplet er anonymiseret.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0065.png
65
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
Sagsbehandleren vejleder borgeren om de former for
støtte, som hun vurderer, at borgeren er i målgruppen
for. Det giver borgeren et overblik over de forskellige
muligheder, som vil kunne imødekomme borgerens be-
hov. Samtidig gør sagsbehandleren borgeren opmærk-
som på dennes faglige vurdering af, hvad der vil være
bedst. Det er op til borgeren, hvad denne ønsker at
søge om.
Hvis borgeren eller sagsbehandleren selv bringer støt-
temuligheder op, som sagsbehandleren ikke vurderer,
at borgeren er i målgruppen for, gør sagsbehandleren
klart, at det er den faglige vurdering
men at borgeren
selvfølgelig gerne må ansøge.
BORGERNES OPLEVELSE AF VEJLEDNINGENS
INDHOLD
Helhedsorienteret vejledning har stor betydning for de inter-
viewede borgere og pårørende. For dem betyder ”helhedsori-
enteret” især, at vejledningen skal give dem et overblik over
deres muligheder for støtte inden for forskellige lovområder og
tage afsæt i deres samlede livssituation. Det skal danne grund-
lag for, at de selv kan træffe informerede beslutninger om,
hvilken støtte de vil ansøge om.
For en stor del af de interviewede borgere og pårørendes ved-
kommende er oplevelsen dog, at kommunens vejledning ikke
er helhedsorienteret. De oplever blandt andet, at:
de kun får vejledning om de støttemuligheder, som de selv
henvender sig om, og dermed ikke får et overblik over mulig-
hederne for støtte.
sagsbehandlerne ofte ikke har blik for deres samlede livssitu-
ation, men kun ser deres funktionsnedsættelse.
sagsbehandlerne ikke får vejledt om mulighederne for støtte
i forhold til nye behov, der affødes af den allerede tilbudte
støtte.
Der er også eksempler på borgere, der har oplevet at modtage
god vejledning. Disse eksempler præsenteres også i afsnittet.
Samlet set efterspørger borgerne dog mere og mere helheds-
orienteret vejledning.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0066.png
66
§
FÅR KUN
VEJLEDNING OM
DET, MAN
HENVENDER
SIG OM
MANGLENDE ELLER MANGELFULD VEJLEDNING
Det fremgår af vejledning om retssikkerhed og admini-
stration på det sociale område, at borgeren også har mu-
lighed for at klage over manglende eller mangelfuld råd-
givning og vejledning.
7
Vejledningen giver ikke viden om forskellige støtte-
muligheder
Flere borgere oplever, at kommunen ikke gør nok for at hjælpe
dem med at danne sig et overblik over de muligheder, der fin-
des. De oplever, at de selv skal være opsøgende i forhold til at
få vejledning, og at den vejledning, de modtager, kun handler
om støtte, som de selv specifikt efterspørger, eller som sags-
behandleren på forhånd har besluttet er relevant.
En borger fortæller:
”I
forhold til kommunens vejledning, så hedder det sig, så
vidt jeg ved, at de skal vejlede borgeren i hvilke muligheder
der er. Det kan jeg nærmest ikke huske, jeg nogensinde har
fået noget vejledning i. Det er noget, jeg har hørt gennem
mit eget netværk, hvad der er af muligheder, og så henven-
der jeg mig til kommunen og spørger, om det ikke er rigtigt,
at en bestemt støtte kunne være relevant for mig. Det er
ikke noget kommunen kommer med.”
(Mand, 45 år, tetra-
plegiker)
En borger, der bruger kørestol, forklarer om en situation, hvor
han ønskede at få tilpasset indretningen i køkkenet i sit hjem,
så han fik bedre adgang til at benytte komfuret. Kommunen
burde efter borgerens opfattelse i højere grad forsøge at forstå
og imødekomme hans behov, fremfor at vejlede om den løs-
ning som kommunen vurderer er den bedste:
"Når du går ind til en bilforhandler og skal have en bil, der
skal løse dit behov, så kommer han jo også med mere end
en løsning. Han analyserer dit behov, og så prøver han på
at give nogle valgmuligheder. Det får du ikke fra kommu-
nen."
(Mand, 57 år, har nedsat bevægelighed)
”Svært at søge om noget, man ikke ved, hvad er”
7
Jf. vejledning nr. 9330 af 21. marts 2019, punkt 234.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0067.png
67
”Jeg
synes bare ikke, det
er op til borgeren selv at
orientere sig i de 5000
forskellige slags hjælpe-
midler, man muligvis er,
muligvis ikke er, beretti-
get til.”
En borger fremhæver, at hun ikke selv har overblik over alle
de støttemuligheder, som kan kompensere for hendes funkti-
onsnedsættelse. Hun mangler konkret helhedsorienteret vej-
ledning om hjælpemidler:
”Det er svært
at søge om noget, man ikke ved, hvad er. Det
kunne være fedt, hvis der var en person, der satte sig ned
og spurgte, hvad jeg havde brug for, for at kunne deltage
aktivt på en computer. Så kan sagsbehandleren for eksem-
pel foreslå nogle forskellige læseprogrammer, fordi jeg har
svært ved at læse. Men det er der ikke nogen, der gør. Når
man er blind, så kommer den service automatisk, fordi man
har et synligt handicap. Men når man har et usynligt handi-
cap, får man ikke den information. Jeg synes bare ikke, det
er op til borgeren selv at orientere sig i de 5000 forskellige
slags hjælpemidler, man muligvis er, muligvis ikke er, be-
rettiget til.”
(Kvinde, 28 år, er udviklingshæmmet)
Behov for hjælp fra netværk og organisationer
Flere pårørende fremhæver, at de oplever at være overladt til
selv at finde informationer, fordi sagsbehandleren ikke vejleder
dem på en måde, der giver et overblik over de forskellige mu-
ligheder, der kan være. De er i stedet nødt til at opsøge viden
selv fra deres netværk, her i blandt interesseorganisationer.
Flere borgere og pårørende forklarer samtidig, at de selv har
haft ressourcerne til at opsøge vejledning fra kommunen eller
fra andre borgere, professionelle og organisationer. Men de
udtrykker bekymring for den gruppe af borgere, som har dårli-
gere forudsætninger for at opsøge kommunen og selv efter-
spørge relevant vejledning.
Ukritisk vejledning kan også være et problem
Den brede, helhedsorienterede vejledning om forskellige støt-
temuligheder kan dog ifølge enkelte borgere også have en
bagside, fordi borgeren kan ende med at sidde tilbage med en
oplevelse af, at vejledningen var misvisende. Det er derfor vig-
tigt, at borgerne også vejledes om, at de kan risikere at få af-
slag, når de ansøger. Det uddybes i eksemplet herunder.
UDFORDRING FOR BORGER: VEJLEDT OM STØTTE-
MULIGHEDER, MEN IKKE OM MULIGHEDEN FOR AF-
SLAG
Hanne på 62 år har mistet en del af førligheden efter en
blodprop i hjernen. Hun fortæller, at hun fik besøg af en
hjerneskadekonsulent i hjemmet umiddelbart efter ud-
skrivelsen fra sygehuset. Efter en snak om Hannes hver-
dag i hjemmet vejledte konsulenten blandt andet om, at
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0068.png
68
Hanne kunne søge om dækning af merudgifter til en
række ting, Hanne ikke havde været opmærksom på.
Hanne var indledningsvis meget tilfreds med den hel-
hedsorienterede vejledning om muligheder, hun ikke selv
havde været opmærksom på. Men da hun ansøgte om
dækning af en række af de forskellige merudgifter, kon-
sulenten havde nævnt, fik hun afslag på flere af ansøg-
ningerne. Det forvirrede hende:
”Jeg var totalt forvirret. For hun havde sagt en masse,
og når det så kom til stykket, så kunne jeg slet ikke få
det alligevel (…) Jeg ville hellere have,
at hun listede
op hvad der var muligt at få. Så kunne hun sige, at
jeg måske kunne få afslag, men at jeg måske i prin-
cippet
ville have mulighed for det.”
For Hanne handler det ikke om, at hun kun skal vejledes
om støtte, som hun er sikker på at kunne få bevilliget af
kommunen. Det handler snarere om, at kommunens
medarbejdere skal gøre klart, at de ikke kan garantere,
at hun kan få bevilget de forskellige former for støtte,
som de vejleder om.
Eksemplet er anonymiseret.
Oplevelse af, at sagsbehandlerne forsøger at undgå flere an-
søgninger om støtte
Enkelte borgere er af den opfattelse, at den begrænsede vej-
ledning, der udelukkende handler om det, borgeren henvender
sig om, skyldes hensyn til at begrænse udgifterne til støtteind-
satser. Det er ikke noget borgernes sagsbehandlere har sagt,
men en klar oplevelse, borgerne sidder tilbage med efter vej-
ledningen:
"Man får det, man direkte beder om, og ikke andet. Sæt nu
der kom en ansøgning mere. Så du får lige nøjagtig svar på
det, du beder om, og ikke mere. Jeg kunne godt have tænkt
mig, at hun beskrev muligheder for, hvad man kan gøre."
(Mand, 57 år, har nedsat bevægelighed)
En anden borger oplever, at økonomien er i fokus lige fra den
første kontakt til kommunen, hvor sagsbehandlerne er speciali-
serede inden for et område og sidder med bevillingen af den
specifikke ydelse:
”De er allerede i gang med at overveje, kan vi bevilge det
her, mens de sidder og laver rådgivning. Vi er næsten halv-
vejs på vej ind i bevillingsovervejelserne, når du kommer i
kontakt med
en rådgiver.”
(Kvinde, 48 år, har sclerose)
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0069.png
69
Som det fremgår, mener denne borger, at kommunens medar-
bejdere i højere grad bør adskille vejledning om forskellige
muligheder fra overvejelser om, hvad der rent praktisk kan be-
vilges.
Ikke blik for borgerens samlede situation
I forhold til at vejlede helhedsorienteret har det for mange af
borgerne stor betydning, at sagsbehandleren forsøger at sætte
sig ind i deres samlede livssituation og vejleder ud fra det.
Indholdet i vejledningen skal ifølge borgerne både tilpasses
funktionsnedsættelsen, men også de omstændigheder borge-
ren er i.
Nogle borgere og pårørende beskriver, at sagsbehandlerne ofte
vejleder om lige præcis det spørgsmål, de har henvendt sig
om, men glemmer at spørge ind til borgerens samlede livssitu-
ation. En borger forklarer:
”Jeg savner stadig,
at der var en der havde sagt: Lad os lige
se på din situation. Hvordan får du egentlig din hverdag til
at fungere, hvor mange børn har du hjemme, hvordan sør-
ger du for indkøb? Alle de der ting.”
(Kvinde, 48 år, har
sclerose)
Ser kun funktionsnedsættelsen
Nogle borgere og pårørende fremhæver, at noget af det, der er
vigtigt, når sagsbehandlere vejleder, er, at de ser hele menne-
sket og ikke kun funktionsnedsættelsen. De fremhæver fx, at
borgere med funktionsnedsættelser i lige så høj grad har brug
for et socialt liv, som de har brug for praktisk hjælp i hjemmet
eller personlig pleje. En pårørende fortæller:
”Jeg synes slet ikke, de har haft forståelse for, at han er
ung, og hvilke behov han har. Det er meget plejeopgaven,
der kommer til at fylde det hele. Sådan er det også meget
på plejehjemmet nu. Han har for eksempel fået en sonde
lagt ind. Så nu er han bare Kasper med sonden. De glem-
mer det sociale, og det udfordrende i det. Det er kun pleje-
opgaven, de fokuserer på. De glemmer, at han har alle de
andre behov, som vi andre også har.”
(Mor til mand med
sclerose)
VEJLEDNING SKAL
IKKE KUN
TILPASSES
FUNKTIONS-
NEDSÆTTELSE
UDFORDRING FOR BORGER: SAGSBEHANDLEREN
SKAL SE HELE MENNESKET OG IKKE KUN HANDI-
CAPPET
John på 43 år blev lam fra halsen og ned efter en ulykke,
og sidder nu i kørestol. Han fortæller om dengang, han
blev udskrevet fra hospitalet.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0070.png
70
Sagsbehandleren vejledte på en god måde om de prak-
tisk forhold, der knyttede sig til kørestolen. John var dog
samtidig i dyb krise over, at hans liv var blevet ændret
fra den ene dag til den anden og ønskede, at sagsbe-
handleren havde spurgt ind til, hvordan han havde det.
Han kunne blandt andet godt tænke sig, at have fået vej-
ledning om muligheden for at få bevilliget psykologtimer.
”Det
er vigtigt, at de ser personen og ikke kun de ting,
der gør personen handicappet. De skal lukke øjnene
for kørestolen og snakke til personen i stedet for til
den handicappede.”
Eksemplet er anonymiseret.
Nye behov affødt af den iværksatte støtte
En anden borger fremhæver et andet aspekt af den helhedsori-
enterede vejledning: At kommunen skal være opmærksom på
at vejlede om, hvad et tilbud om støtte kan afføde af udfor-
dringer og nye behov for hjælp hos borgeren.
Borgeren forklarer om en handicapbolig, hun fik tilbudt af
kommunen. Da tiden kom til, at kvinden og hendes familie
skulle flytte til den nye bolig, fandt de ud af, at kommunen
ikke ville bevillige hjælp til at klare flytningen eller dække ind-
skuddet. Noget som kvinden ikke var blevet vejledt om, før
hun sagde ja til boligen. Efterfølgende har det vist sig, at ha-
ven er for stor og ressourcekrævende at holde i forhold til
kvindens funktionsnedsættelse. Men familien er selv nødt til at
betale nogen for at passe haven. Kvinden ønskede, at kommu-
nen havde set på helheden omkring den konkrete indsats
en
handicapbolig
der blev tilbudt:
”De skulle have vejledt bedre om processen og de forskel-
lige skridt i forbindelse med det. Når du flytter, er det for
egen regning, når du siger ja, skal du selv kunne betale ind-
skuddet og du skal kunne flytte dine ting selv, fordi det gi-
ver vi ikke støtte
til. Men den information giver de ikke.”
(Kvinde, 50 år, har sclerose)
Helhedsorienteret vejledning kræver forberedelse
Nogle af de interviewede borgere fremhæver, at god, helheds-
orienteret sagsbehandling kræver, at sagsbehandleren er for-
beredt. Disse borgere lægger særligt vægt på, at sagsbehand-
leren skal have sat sig ind i deres specifikke sag
og ikke kun
deres diagnose.
Nogle borgere beskriver situationer, hvor de har oplevet, at
den kommunale sagsbehandler ikke har sat sig ind i deres sag
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0071.png
71
forud for mødet. En borger fortæller fx om et møde, hvor hun
ikke oplevede, at sagsbehandleren var forberedt overhovedet.
Mødet fandt sted kort efter, at borgeren havde fået at vide, at
hun har sclerose. Sagsbehandleren startede mødet med at
spørge borgeren selv, hvad sclerose er. Borgeren fortæller:
”Det
skuffede mig egentlig meget, fordi jeg tænkte: Nu er
jeg syg, og nu har jeg brug for nogen, der kan tage hånd
om mig. Hvis man ikke er forberedt til et møde, så føler jeg
ikke, at der bliver taget hånd om
mig (…)
Medarbejderen
vidste ikke, hvad min sygdom handlede om, og hun vidste
ikke, hvad kommunen kunne hjælpe med. Så hun vidste
ikke rigtig noget.”
(Kvinde, 57 år, har sclerose)
Denne borger savnede dermed primært, at sagsbehandleren
havde forberedt sig ved at sikre sig et indblik i borgerens syg-
dom og mulighederne for støtte.
To af de interviewede borgere, der begge har autisme, fortæl-
ler, at de ofte har oplevet, at den kommunale sagsbehandler
har forberedt sig ved at læse om deres diagnose. Men at sags-
behandleren
møder dem med en forventning om, at de er ”ty-
piske autister” –
uden at have sat sig ind i deres specifikke
sag. Det uddybes i eksemplet herunder.
UDFORDRING FOR BORGER: DE SÆTTER SIG IKKE
IND I, HVEM JEG ER
Signe er 24 år. Hun blev som 15-årig diagnosticeret med
infantil autisme og har siden boet på forskellige bosteder
og kortvarigt i egen lejlighed.
Signes fortælling er præget af en oplevelse af at blive
”tabt og kastet rundt”, senest i beskæftigelsessystemet,
hvor hun har været igennem forløb, der har været meget
krævende for hende. Derudover er hendes fortælling
præget af frustration over at have oplevet mange skift i
sagsbehandlere. Adspurgt om, hvad Signe har savnet i
mødet med sine sagsbehandlere, fortæller hun:
”De skulle sætte sig bedre ind i,
hvem jeg er og ikke
mine papirer. Fx står der i mine papirer, at jeg er in-
fantil autist, og hvis man googler det, får man et helt
andet billede af, hvem jeg er. Jeg kan mærke det med
det samme, hvis de har læst det inden. 100%. Jeg har
aldrig oplevet, ikke at kunne mærke på mine sagsbe-
handlere, at de har læst mine papirer
(…) Jeg har mid-
delgrad af infantil autisme, og det, man kan læse om,
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0072.png
72
er ofte høj grad, hvor det både er fysisk og psykisk.
Jeg har engang haft en sagsbehandler, der sad over
for mig og sagde "Er du sikker på, det er den rigtige
diagnose?". Jeg havde også en sagsbehandler, som
jeg ikke kunne med. Jeg havde et mål i min plan om,
at jeg gerne ville tage et kørekort, og sagsbehandle-
ren sagde så, at en typisk infantil autist ville havde
svært ved at tage et kørekort. Der var jeg mega stæ-
dig og sagde: "For det første er jeg ikke typisk autist -
det er der ikke nogen, der er! Og for det andet skal du
ikke bestemme, hvad jeg skal". Så gik jeg ud og
brugte et halvt år på at få et kørekort. Det er svært at
være i, at der hele tiden er nogen, der siger, jeg ikke
kan,
og at jeg så skal bevise noget.”
Signe oplever, at hendes sagsbehandlere har forberedt
sig på møderne
men at deres forberedelse primært har
bestået i at sætte sig ind i hendes diagnose snarere end
hendes konkrete sag.
Eksemplet er anonymiseret.
Omvendt fortæller en anden borger, at hun generelt oplever,
at hendes nuværende sagsbehandler har sat sig ind i hendes
sag, før de mødes:
”Hun
har ikke set mig, men hun har været inde at kigge på
min sag (…). I forhold til
rådgivningsdelen siger hun: Der er
to ting, du skal både være berettiget til at få merudgifter og
så skal du op på et vist beløb. Og i forhold til berettigelsen,
der sagde hun: Det, tænker jeg, er du nok berettiget til.
Uden at hun dog gik mere specifikt ind i det.
I: Men hun havde sat sig ind i din situation?
Ja, hun vidste
noget om mig, så det var rart.”
(Kvinde, 48
år, har sclerose)
Alene oplevelsen af, at sagsbehandleren inden mødet i et eller
andet omfang havde forholdt sig til hendes sag, bidrog dermed
positivt til borgerens oplevelse af mødet.
Eksempler på god, helhedsorienteret vejledning fra et
borgerperspektiv
Blandt borgerne er der også enkelte, der samlet set oplever at
få relevant og fyldestgørende vejledning. Derudover har flere
af de interviewede borgere enkeltstående erfaringer fra situati-
oner, hvor de oplevede at få god og relevant vejledning om
støttemuligheder fra kommunen.
Nedenfor er to eksempler på situationer, hvor borgerne har
oplevet at modtage god vejledning.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0073.png
73
GOD ERFARING FRA BORGER: SAGSBEHANDLEREN
ER LYDHØR OG FORTÆLLER OM MULIGHEDER,
BORGEREN IKKE KENDTE
John på 43 år har en lammelse fra nakken og ned og
bruger derfor kørestol. John holdt et møde med en ny
sagsbehandler om sin BPA-ordning (borgerstyret person-
lig assistance) og de merudgifter, han får dækket.
På mødet var sagsbehandleren imødekommende, lyttede
til Johns spørgsmål, og var god til at forklare, hvad hans
muligheder var. Sagsbehandleren vejledte blandt andet
John om, at han kan få dækket visse udgifter til hjæl-
perne, han har ansat på BPA ordningen. Hun henviste
ham også til en vejledning om ordningen, som kommu-
nen har udarbejdet. John fortæller:
”Jeg spurgte
om nogle ting inden for de forskellige
områder, så fortalte hun, hvad der kunne lade sig
gøre. Hun fortalte også hvad jeg selv skulle gøre. Jeg
vidste ikke, at jeg kunne få et beløb, hvis jeg er ude
og spise med hjælperne. Der kan jeg få 2000 kroner
om året. Hun nævnte også for mig, at kommunen har
en brugervejledning om BPA-ordningen. Det har jeg
slet ikke hørt om før.”
For John var det en positiv oplevelse, at sagsbehandleren
tog sig tid til at lytte og svare på hans spørgsmål. Den
gode dialog betød, at John fik vejledning om nogle mulig-
heder, han ikke selv havde kendt til.
Eksemplet er anonymiseret.
GOD ERFARING FRA BORGER: SAGSBEHANDLEREN
VEJLEDER OM MULIGHEDER OG LÆGGER BESLUT-
NINGEN OVER TIL BORGEREN
Katrine er 28 år gammel og udviklingshæmmet. Hun bor
på et botilbud, men ønsker at flytte i sin egen lejlighed.
Under en samtale med en sagsbehandler får Katrine vej-
ledning om de muligheder, hun vil have for at få støtte,
når hun en dag flytter fra botilbuddet.
Sagsbehandleren bruger tid på at forstå, hvad Katrine
godt kan klare selv, og hvad hun eventuelt kan få brug
for støtte til at klare. Sagsbehandleren vejleder blandt
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0074.png
74
andet Katrine om, at der findes et åbent rådgivningstil-
bud i kommunen, som vil kunne hjælpe Katrine med at få
læst post. Katrine fortæller:
”Det var et behageligt møde, hvor hun også lyttede til
mine behov og virkede interesseret i mig, i stedet for
at jeg bare var nr. 15 i kommunen. Det var det bedste
indtryk, jeg har haft af en sagsbehandler. Ellers er
sagsbehandlere tit bare noget, man skal have, for
have en.”
Sagsbehandleren tydeliggør i vejledningen, at det i sidste
ende er Katrines beslutning, hvilke støttemuligheder hun
vil benytte sig af, og at det er okay, at hun siger nej til et
tilbud, eller vælger en anden mulighed. Det oplevede Ka-
trine meget positivt.
Eksemplet er anonymiseret.
BORGERES GODE ERFARINGER OG ØNSKER
Sagsbehandleren skal være nysgerrig på borgerens
samlede situation og behov, og på den baggrund vej-
lede borgeren om forskellige muligheder for støtte.
Borgeren skal gerne have en oplevelse af at have over-
blik over hvilken støtte, han eller hun kan ansøge om.
Sagsbehandleren må meget gerne præsentere rele-
vante muligheder, som borgeren ikke selv kender til el-
ler efterspørger vejledning om.
Vejledningen skal tage afsæt i funktionsnedsættelsen,
men baseres på en afdækning af borgerens samlede
livssituation.
En ekspert er enig i, at det er noget, der har stor be-
tydning for mange borgere og foreslår, at kommunerne
er opmærksomme på at henvise til organisationer og
foreninger, der kan understøtte borgerens livsmestring.
Sagsbehandleren skal inden et møde sætte sig ind i
borgerens konkrete sag og muligheder for støtte
dog
uden på den baggrund at have fastlåste forventninger
om, hvordan borgerens funktionsnedsættelse eller di-
agnose kommer til udtryk.
En ekspert vurderer også, at det har betydning for
mange borgere, at sagsbehandleren ser mennesket
fremfor funktionsnedsættelsen.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0075.png
75
Ved vejledningen skal sagsbehandleren tydeliggøre, at
fordi støttemuligheden eksisterer og umiddelbart fore-
kommer relevant, er det ikke er ensbetydende med, at
borgeren kan få bevilget denne støtte. En ansøgning
kan altid ende med et afslag, men borgeren er velkom-
men til at søge.
En ekspert er enig i, at det kan være en fordel for bor-
gere, at der er åbenhed om, at en ansøgning kan føre
til afslag, og at sagsbehandleren med fordel kan vejlede
om, hvad det betyder samt muligheden for at klage.
BEHOV FOR VEJLEDNING OM OVERGANG FRA
BARN TIL VOKSEN
En del af de borgere, der har deltaget i undersøgelsen, har
modtaget støtte fra kommunen, siden de var børn. Når bor-
gere fylder 18 år, overgår varetagelsen af borgerens sag typisk
fra den enhed eller forvaltning, der varetager det specialise-
rede børneområde til voksenhandicapområdet i kommunen.
Nogle af borgerne og de pårørende fremhæver overgangen fra
børne- til voksenområdet, når borgeren fylder 18 år, som en
situation, hvor de i høj grad manglede vejledning. De oplevede
ret pludseligt at miste støtte, eller at støtten blev nedsat, uden
at de modtog nogen vejledning i den forbindelse. En pårørende
fortæller:
”Da vores piger flyttede på bosted som voksne, det var som
at ramme hovedet mod en mur. Der var jo helt andre res-
sourcer. Der kunne jeg godt ønske mig, at man var blevet
vejledt lidt mere om, at der er mindre ressourcer på vok-
senområdet, og der vil ikke være samme muligheder for
omsorg og nærvær. Det har jeg savnet.”
(Mor til datter med
udviklingshæmning)
En ung kvinde, der har infantil autisme, oplevede overgangen
til voksenområdet som meget svær, fordi kommunen ikke vej-
ledte hende om, hvad hun kunne forvente, når hun blev myn-
dig. Hun havde både brug for vejledning om, hvilken støtte
hun kunne forvente at få, om hvordan processen var, og hvad
der blev forventet af hende:
”Det var bare, at nu var jeg voksen, og nu røg jeg til ældre-
handicap, og nu skiftede jeg sagsbehandler igen. Så det var
bare ren information frem for overgang. Jeg fik bare et brev
om, at nu jeg var blevet 18, så var jeg i ældre-handicap og
”Da vores piger flyttede
på bosted som voksne,
det var som at ramme
hovedet mod en mur”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0076.png
76
så navnet på min nye sagsbehandler.”
(Kvinde, 24 år, har
autisme)
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0077.png
77
KAPITEL 6
Klagevejledning
Kommunernes pligt til at vejlede borgerne om deres mulighed
for at klage over kommunens afgørelser om støtte er en sær-
skilt vejledningsforpligtelse. Dette kapitel beskriver, hvordan
interviewkommunerne giver klagevejledning, og hvad de læg-
ger vægt på i den forbindelse. Derudover belyser kapitlet,
hvordan borgerne oplever den klagevejledning, de modtager.
§
KLAGEVEJLEDNING
Når kommunen giver borgeren råd og vejledning om mu-
ligheder for hjælp, skal kommunen være opmærksom på,
om der er i den forbindelse meddeleles en beslutning, der
går på, om borgeren har ret eller ikke ret til en ydelse og
som derfor kan betragtes som en afgørelse.
FORVALTNINGSLOVENS § 25
Når kommunen giver borgeren en skriftlig afgørelse, der
kan påklages til en anden forvaltningsmyndighed, skal
kommunen samtidig give borgeren en klagevejledning,
medmindre borgeren får fuldt ud medhold.
I klagevejledningen skal fremgå, hvem borgeren kan
klage til, hvordan borgeren skal gøre, og hvad tidsfristen
for at klage er.
Den almindelige vejledningspligt medfører, at kommunen
også om fornødent skal give borgeren klagevejledning
ved en mundtlig afgørelse.
8
KAPITLETS HOVEDPOINTER
Kommunernes beskrivelser af klagevejledningen:
Nogle af de interviewede medarbejdere i kommunerne
fortæller, at de skelner klart imellem, hvornår de vejle-
der, og hvornår de træffer en afgørelse
og borgeren
8
Jf. vejledning nr. 11740 af 4. december 1986 om forvaltningsloven, punkt 140.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0078.png
78
dermed skal have klagevejledning. Andre er også op-
mærksomme på den skelnen, men vurderer, at de
kunne blive bedre.
Alle interviewkommuner fortæller, at de sender en
standard skriftlig klagevejledning sammen med alle af-
gørelser.
I nogle kommuner fortæller medarbejderne, at de ofte
supplerer med mundtlig klagevejledning for at sikre sig,
at borgeren har forstået, hvad de skal gøre. Det gør sig
særligt gældende, hvis borgeren ikke har pårørende el-
ler andre omkring sig til at hjælpe.
Borgernes beskrivelser af klagevejledningen:
De interviewede borgere fortæller, at de som hovedre-
gel modtager skriftlig klagevejledning sammen med af-
gørelser. Der er dog enkelte undtagelser.
For borgerne er den primære udfordring dermed ikke
manglende klagevejledning. Det er snarere, at de ofte
har svært ved at forstå sproget i kommunernes afgørel-
ser herunder begrundelserne for dem. Derudover er en
betydelig udfordring, at borgerne oplever, at det er for
ressourcekrævende at klage.
HVORDAN GIVER KOMMUNERNE KLAGEVEJLED-
NING
Dette afsnit belyser, hvordan de interviewede kommuner giver
klagevejledning.
Det fremgår af interviewene, at alle kommunerne sender en
skriftlig klagevejledning sammen med deres afgørelser. Derud-
over er der forskel blandt kommunerne på, dels hvor stor vægt
de lægger på at skelne imellem vejledning og afgørelser, dels
hvad de gør for at tage højde for borgerens forudsætninger og
sikre, at borgeren forstår klagevejledningen.
Vigtigt at det er klart, hvornår kommunen træffer en af-
gørelse
Ifølge lovgivningen skal kommunen vejlede borgerne om mu-
lighederne for at klage, når kommunen træffer en afgørelse.
Derfor er det vigtigt, at kommunerne skelner imellem, hvornår
de yder vejledning, og hvornår de træffer en afgørelse, som
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0079.png
79
kræver en klagevejledning. I tre kommuner er sagsbehand-
lerne særligt opmærksomme på at tydeliggøre skellet i vejled-
ningssituationen.
I en kommune lægger de interviewede sagsbehandlere vægt
på, at de ikke træffer afgørelser i en vejledningssituation. De
gør meget ud af at formidle forskellen på vejledning og en af-
gørelse til borgeren:
”Vi siger ret ofte: ”Det
er jo ikke en afgørelse det her, det er
en vejledning”. Jeg havde
fx en kvinde, der ringede og ville
søge om merudgifter. Hun havde diabetes type 2. Der giver
jeg hende vejledning i forhold til, at vi skal have lavet en
VUM, vi skal afdække, om du er inden for personkredsen.
Og jeg siger til hende, at vi har brug for at have et møde,
for umiddelbart ville jeg ikke vurdere, at du er inden for
personkredsen baseret på din diagnose. Men du er velkom-
men til at søge, så vil du blive partshørt, få en afgørelse og
en klagevejledning.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
I en anden kommune fortæller de interviewede sagsbehand-
lere, at de også lægger vægt på at skelne imellem, hvornår de
vejleder, og hvornår de træffer afgørelse. Eksempelvis ved at
huske at spørge borgeren, om de ønsker at ansøge om en gi-
ven form for støtte. En sagsbehandler siger:
”Jeg
spørger borgeren, om det er en ansøgning, og om bor-
geren ønsker en skriftlig afgørelse på det. Man kunne sag-
tens drøfte forskellige muligheder i serviceloven uden at
sende en afgørelse. Det er ansøgningen, der afgør det. Og
hvis vi er i tvivl, om vi skal betragte det som en ansøgning
eller ej, så spørger vi ind til det.”
(Sagsbehandler, voksen-
handicap)
I en kommune fortæller en sagsbehandler, at hun tidligere ikke
har været tilstrækkeligt opmærksom på, hvornår hun træffer
en afgørelse og dermed er forpligtet til at give klagevejledning,
men at hun er meget opmærksom på det i dag:
”Jeg har for eksempel
været ude på opfølgning på § 85,
hvor vi går fra en pakke 2 til 3, fordi det går bedre. Så for-
tæller jeg det til borgeren, som er enig, og så ændrer jeg
pakken. Jeg har ikke tidligere været opmærksom på, at det
er en afgørelse. Men det er det jo. Så jeg giver borgeren en
afgørelse med en klagevejledning.”
(Sagsbehandler, vok-
senhandicap)
ITALESÆTTER
HVORNÅR DER ER
TALE OM EN
AFGØRELSE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0080.png
80
Sagsbehandlerne i denne kommune fortæller, at de er blevet
mere opmærksomme på, at selvom borgeren på et møde ac-
cepterer, at kommunen justerer i støtten, skal de stadig have
en afgørelse og en klagevejledning.
Supplerer standardbreve med mundtlig vejledning
I alle interviewkommuner fortæller de, at der automatisk følger
en skriftlig klagevejledning med, når de sender borgerne en af-
gørelse. Derudover fortæller nogle af kommunerne, at de i
nogle tilfælde vælger at supplere den skriftlige klagevejledning
mundtligt for at sikre sig, at borgeren forstår, at de kan klage,
og hvordan de kan bære sig ad med det.
En sagsbehandler supplerer eksempelvis den skriftlige klage-
vejledning, når borgeren ikke har nogen omkring sig, der vil
kunne hjælpe med at klage. Det kan eksempelvis være pæda-
goger, bostøtte, pårørende.
”Hvis
det er borgere, der modtager støtte, forventer jeg, at
der er nogen omkring borgeren, der kan hjælpe. Hvis det er
nogen, der ikke får støtte, så er jeg nødt til at forklare dem
lidt mere.”
(Sagsbehandler, voksenhandicap)
En sagsbehandler fra en anden kommune fortæller, at de altid
sender en standard klagevejledning med, når de sender en af-
gørelse. Hun lægger dog vægt på, at de som kommune skal
være opmærksomme på, om de skal gøre noget ekstra for at
formidle klagevejledningen til borgeren. Ofte oplever sagsbe-
handleren, at der er pårørende, der kan hjælpe borgeren med
at forstå afgørelsen og klagevejledningen. Men hvis der ikke er
pårørende inde i billedet, eller hvis hun er i tvivl, om borgeren
har forstået det, ringer hun altid og sikrer sig, at det er tilfæl-
det. Hun sørger derudover altid for at gøre borgerne opmærk-
somme på klagefristen, når de får afgørelsen.
MUNDTLIG
OPFØLGNING KAN
VÆRE EN HJÆLP
FOR BORGERNE
GOD ERFARING FRA KOMMUNE: MUNDTLIG OP-
FØLGNING PÅ SKRIFTLIG KLAGEVEJLEDNING
Louise på 28 år modtager bostøtte en gang om måneden.
På et tidspunkt vurderer sagsbehandleren på baggrund af
borgerens beskrivelser og den foreliggende handleplan,
at Louise ikke længere har behov for bostøtten. Det for-
tæller sagsbehandleren Louise på et opfølgningsmøde.
Louise siger på mødet, at hun er uenig i, at hun ikke har
behov for bostøtte. Sagsbehandleren holder fast i, at hun
vurderer, at der ikke er grundlag for en bostøtteindsats,
og at bevillingen vil lukke to måneder senere.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0081.png
81
Efter mødet sender sagsbehandleren Louise en skriftlig
afgørelse og en klagevejledning. Hun ringer samtidig til
Louise og siger, at bostøtten meget gerne må hjælpe
Louise med at klage.
Sagsbehandleren oplever, at hun og Louise har en god
dialog, og at de er ”enige om at være uenige på en god
og ordentlig måde”. Sagen ligger nu i Ankestyrelsen.
Eksemplet er anonymiseret.
I en tredje kommune fortæller en sagsbehandler, at hvis bor-
gerne får afslag på en ansøgning om støtte, ringer sagsbe-
handleren altid til dem og meddeler det mundtligt, inden de får
den skriftlige afgørelse. Ved at tale med dem oplever hun, at
hun bedre kan begrunde afslaget. Det giver samtidig borgerne
mulighed for med det samme at fortælle hende, hvis de ønsker
at klage. Derudover fortæller sagsbehandleren, at der er bor-
gere, som hun og hendes kollegaer oplever, har vanskeligt ved
at agere på en skriftlig afgørelse og eksempelvis få klaget, på
grund af deres funktionsnedsættelse. Her er sagsbehandlerne
særligt opmærksomme på at få givet en god mundtlig klage-
vejledning, enten via et møde eller over telefonen.
I en fjerde interviewkommunerne fremhæver en sagsbehand-
ler, at en anden måde at hjælpe borgerne på, er ved at for-
tælle dem, at en klage ikke behøver at være skriftlig:
”Jeg
har for eksempel sagt til borgeren over telefon, at det
er fint, de bare siger det mundtligt til mig. Så laver jeg et
telefon notat på det, så er det din klage. Det er nok, at du
siger det til mig. Så er vi i gang.”
(Sagsbehandler, voksen-
handicap)
Hun nævner også, at de ofte opfordrer borgerne til at søge
hjælp til at klage hos deres pårørende, eller fx en bostøtte eller
kontaktperson.
Behov for at målrette den skriftlige klagevejledning
En sagsbehandler fra en anden kommune fortæller, at hun ofte
vurderer, at det er nødvendigt at omformulere den standardi-
serede skriftlige klagevejledning, der ligger i kommunens sags-
behandlingssystem. Noget af det, der kan være uhensigts-
mæssigt, er, at lixtallet er alt for højt til de borgere, der mod-
tager vejledningen. Derfor skriver hun nogle gange sine egne
breve til borgerne for at sikre sig, at kommunikationen i brevet
er tilpasset borgeren, og klagevejledningen dermed er tydelig:
”Så
tænker jeg over en masse huskeregler om at skrive en-
kelt, og så sætter jeg dem ind i en LIX beregner. Jeg har
INGEN
FORMKRAV TIL
EN KLAGE
Der er ikke nogen
formkrav til en
klage. Det bety-
der, at der ikke er
krav til, hvordan
borgeren klager
(mundtligt eller
skriftligt).
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0082.png
82
borgere, der sagtens kan læse, hvis jeg tænker over, hvor-
dan jeg skriver. Men der er nogle paragraffer, som kan
være svære at omskrive.”
(Sagsbehandler, handicapområ-
det)
Sagsbehandlerne har talt med deres ledelse om at ændre ska-
belonerne i sagsbehandlingssystemet, men har fået at vide, at
det ikke er muligt.
KOMMUNERS GODE ERFARINGER
I vejledningssituationer kan kommunerne eksplicit
skelne imellem vejledning og afgørelse. Eksempelvis
ved at spørge borgeren om de ønsker at ansøge om en
bestemt ydelse
i hvilket tilfælde de vil få en afgørelse
og klagevejledning.
Nogle af kommunerne gør meget ud af at supplere den
skriftlige, standardiserede klagevejledning med en
mundtlig vejledning, der er tilpasset borgeren. Det gæl-
der især, når borgeren ikke har pårørende eller andre
omkring sig til at hjælpe dem. På den måde sikrer
sagsbehandlerne sig, at borgeren har forstået, at de
har mulighed for at klage og hvad de skal gøre, hvis de
vil klage.
Det er relevant at oplyse borgerne om, at de godt kan
klage mundtligt til sagsbehandleren.
En ekspert fremhæver, at sagsbehandlerne med fordel
kan være opmærksomme på at vejlede borgerne om
processen, når de klager mundtligt, og notere borge-
rens begrundelse for at klage.
BORGERNES OPLEVELSE AF KLAGEVEJLEDNIN-
GEN
Overordnet tegner interviewene med borgere et billede af, at
de som hovedregel modtager en skriftlig klagevejledning sam-
men med afgørelser fra kommunen. Flere fortæller, at de er
tilfredse med dette. Der er dog enkelte borgere, der har ople-
vet ikke at modtage en afgørelse og klagevejledning eksempel-
vis ved afslag på støtte.
For borgerne er den primære udfordring dermed ikke mang-
lende klagevejledning. Udfordringerne fra deres perspektiv be-
står primært i, at det kan være svært at forstå kommunens af-
gørelser, at de ofte er uenige i kommunens afgørelser, og at
det er tids- og ressourcekrævende at klage.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0083.png
83
Borgerne modtager som hovedregel skriftlig klagevej-
ledning
Flere af de interviewede borgere fortæller, at de altid modtager
en skriftlig klagevejledning sammen med kommunens afgørel-
ser. Enkelte borgere fortæller, at de aldrig har haft behov for
at klage eller ikke har orket det, men at de modtager en skrift-
lig klagevejledning sammen med afgørelserne fra kommunen.
GOD ERFARING FRA BORGER: SAGSBEHANDLEREN
HAR FORSTÅELSE FOR, NÅR VI KLAGER
Mariannes datter er multihandicappet og bor på et bo-
sted. Hun er tilfreds med klagevejledningen og samar-
bejdet med kommunen. Det ændrer dog ikke ved, at hun
er uenig i kommunens afgørelser.
Marianne beskriver generelt samarbejdet med kommu-
nen som velfungerende. Hun oplever, at sagsbehandle-
ren lytter til dem, selvom de ofte får afslag på deres an-
søgninger. Hun oplever også, at kommunen begrunder
deres afslag, og at de modtager klagevejledning. Og at
sagsbehandleren har forståelse for, når de vælger at
klage:
”Ofte
får vi ikke en begrundelse, vi er enige i, og så
ryger det til Ankestyrelsen. Ofte siger vores sagsbe-
handler jo, at jeg vil gerne bevilge det og det. Men der
er jo bare en lov. Og så siger jeg: Ok, vi læser den
nok ikke helt ens, men lad os prøve det af. Jeg føler
ikke, hun gør det mod os. Hun gør det, fordi hun sid-
der bag et skrivebord, hvor der er nogle retningslinjer,
hun skal følge. Og jeg kæmper jo for mit barn. Der er
ingen dårlig stemning, fordi jeg klager og vi er uenige.
Det er der ikke (…) Det
handler meget om, hvordan
man taler til hinanden. Det har så stor betydning.”
Eksemplet er anonymiseret.
Kommunen skal
være opmærksom
på, om der træffes
en afgørelse i for-
bindelse med vej-
ledningen, og bor-
geren derfor skal
klagevejledes.
Eksempler på manglende klagevejledning
Enkelte borgere fortæller, at de ikke altid har fået en afgørelse,
når kommunen har bevilget, fjernet eller justeret støttens om-
fang eller indhold, og de har i den forbindelse heller ikke fået
klagevejledning. Manglende klagevejledning kan altså hænge
sammen med, at borgeren ikke får en formel afgørelse fra
kommunen. Det understreger vigtigheden af, at kommunerne
skelner imellem, hvornår de vejleder, og hvornår de træffer af-
gørelser.
En borger fortæller eksempelvis, at en tidligere sagsbehandler
lod ham vide, at han måtte vælge imellem, om han ville have
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0084.png
84
et kørekort eller hjælpere. Borgeren har ikke fået en afgørelse
eller en forklaring på, hvorfor han ikke kan få bevilget et køre-
kort:
”Jeg
mangler en forklaring på, hvorfor jeg ikke kan tage kø-
rekortet. Når jeg kan se, at andre godt kan. Jeg fik bare et
meget kort svar. Jeg skulle vælge mellem kørekort og hjæl-
pere. Og jeg kan ikke undvære mine hjælpere. Jeg fik det
bare at vide, dengang jeg snakkede med min sagsbehand-
ler. Så fik jeg bare det svar. At jeg kunne vælge kørekort el-
ler hjælper.”
(Mand, 43 år, er lam fra nakken og ned)
Plads til forbedring
Nogle borgere har i interviewene fremsat forslag til, hvordan
kommunernes klagevejledning kan forbedres.
ØNSKER
FOKUS PÅ OM
BORGEREN HAR
FORSTÅET
AFGØRELSEN
En borger fortæller, at hun aldrig har oplevet at modtage
mundtlig vejledning om, hvordan hun kan klage. Hun vurderer,
at der er grundlag for at forbedre klagevejledningen:
”Den
gode sagsbehandling starter med, at man ser på, om
der er noget, borgeren ikke forstår. Hvis jeg ikke forstår den
faglige og saglige begrundelse for et afslag, kan de jo starte
der. Det synes jeg, er god sagsbehandling. Og det er også
god vejledning.
(…)
Ofte vil det være en god ide, at når man
får sit afslag eller afgørelse, så bliver man ringet op: ”Har
du forstået det her, eller er der nogen spørgsmål til det?".
Det kunne være den første gode måde at gøre det på. Jeg
tror, man kunne tage rigtig mange misforståelser i den op-
ringning.
Derefter, hvis man så er enig om at være
uenige, så kan de vejlede en i, hvordan man går ind og
skriver en klage. Der er mange, der ikke ved, hvad man
skal skrive i en klage. Der kan de vejlede en i, hvad man
mere specifikt skal skrive, at man er uenig i. Det synes jeg
egentlig, er en sagsbehandleropgave at vejlede i det. Men
det gør de ikke.”
(Kvinde, 49 år, har et bevægelseshandi-
cap)
En anden borger mener, at det er vigtigt, at kommunerne gi-
ver en god klagevejledning, der samtidig er overskuelig og
ikke for lang:
”Det
kunne godt gøres mere tydeligt. Måske en rubrik med
at det er sådan og sådan, man gør, og så et nummer man
kan ringe til, hvis det er svært. Men et helt A4-ark med kla-
gevejledning, ser også uoverskueligt ud. Det skal være der,
men ikke for meget.”
(Kvinde, 24 år, har autisme)
En tredje borger oplever, at den klagevejledning, han modtog
med sin seneste afgørelse, ikke beskrev tilstrækkeligt konkret,
”Jeg
tror, man kunne
tage rigtig mange mis-
forståelser i den opring-
ning.”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0085.png
85
Forløbet i Ankestyrel-
sen er beskrevet
her,
hvor mulighederne for
at bidrage med nye
oplysninger til sagen
også fremgår.
hvad han skulle gøre. Han savnede oplysninger om processen,
eksempelvis om hvorvidt han som borger kan tilføje nye op-
lysninger til sagen, når klagen behandles i kommunen og i An-
kestyrelsen.
Forståelige afgørelser er en del af god klagevejledning
For at borgere kan vurdere, om de vil klage, er det vigtigt, at
de er klar over, at der er truffet en afgørelse, hvad afgørelsen
er, og hvad begrundelsen er.
Nogle af de borgere, vi har talt med, fortæller, at de har ople-
vet, at afgørelser fra kommunen kan være svære at forstå. Der
er blandt andet eksempler på:
at sproget eller begrundelsen for afgørelsen kan være svær
at forstå.
at det er uklart for borgerne, om der er tale om en afgørelse.
Endelig er der borgere og pårørende, der fortæller, at de mod-
tager afgørelser, som de godt forstår rent sprogligt, og at der
følger en klagevejledning med, men at de klager, fordi de er
uenige i afgørelsen. For disse borgere er det dermed ikke
manglende klagevejledning eller klagevejledningens form, der
er udfordringen
men indholdet i kommunens afgørelser.
Svært at forstå sproget eller begrundelsen for afgørelsen
Flere af de interviewede borgere beskriver, at de ofte finder
det svært at forstå kommunernes afgørelser. Dels kan afgørel-
serne rent sprogligt være svære at forstå, dels
og i relation
hertil
kan det være svært at forstå kommunens begrundelse
for afgørelsen.
Forældrene til en dreng, der bor på et bosted, fortæller, at de
har modtaget mange afgørelser og klaget mange gange. De
har modtaget afgørelserne skriftligt sammen med en skriftlig
klagevejledning. På den måde var det tydeligt for dem, at de
kunne klage, og hvordan de skulle gøre. De var dog nødt til at
søge hjælp hos en organisation for at forstå kommunens be-
grundelse for afgørelserne:
”Det
var simpelthen ubehjælpeligt. De fulgte overhovedet
ikke vejledningen fra Ankestyrelsen om, hvordan man
skriver en afgørelse. Den anden afgørelse var så ubehjælp-
som, at jeg måtte skrive til dem, at jeg ikke forstår, hvad
de skriver. Alt var forkert, både grammatik og formulerin-
ger. Der var ingen underbygning for afgørelsen, og jeg
skrev til sagsbehandlers chef to led oppe, og sagde, jeg blev
nødt til at få en ordentlig underbygning, for jeg kunne ikke
forstå det.”
(Forældre til mand med downssyndrom)
”Den
anden afgørelse var
så ubehjælpsom, at jeg
måtte skrive til dem, at
jeg ikke forstår, hvad de
skriver.”
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0086.png
86
KOMMUNEN SKAL
SKRIVE PÅ
’ALMINDELIGT
SPROG’
I et interview med en borger og dennes mor fortæller de
begge, at de oplever, at brevene fra kommunen er meget
svære at forstå. Moren siger:
”Jeg synes,
at kommunerne har pligt til at skrive på almin-
deligt sprog
selvom der er tale om kompliceret stof. Jeg
synes det er underligt, at man stadig skriver på et sprog,
der er så svært at forstå til borgerne. Vi er alle sammen for-
pligtede til at kommunikere på en måde, som andre menne-
sker forstår.”
(Mor til kvinde på 27 år med autisme)
Flere af de interviewede borgere og pårørende fortæller, at de
har fået hjælp fra forskellige organisationer i forbindelse med
klageprocessen. Enten til at forstå afgørelsen, til at skrive kla-
gen eller til at læse klagen igennem og kvalitetssikre den.
Nogle af dem fremhæver denne hjælp som fuldstændigt uund-
værlig og efterspørger, at kommunerne henviser til, at man
som borger kan få hjælp hos forskellige organisationer.
Uklart, om der er tale om en afgørelse
En borger fortæller, at han for nylig har fået en afgørelse, som
han var nødt til at læse 3-4 gange, før han forstod den. Derud-
over fik han også hjælp af nogle bekendte. Det var ikke klart
for borgeren, om der var tale om en partshøring eller en afgø-
relse, fordi der stod ”partshøring” som overskrift. Det var den
vedhæftede klagevejledning, der fik borgeren til at tænke, at
det måtte være en afgørelse.
Ressourcekrævende at klage
Flere af de interviewede borgere fortæller, at de enten aldrig
har klaget eller, at de har klaget før, men ikke vil gøre det
igen. Det skyldes dog ikke manglende klagevejledning
men i
de fleste tilfælde at de oplever, at det er krævende at klage,
og derfor ikke kan overskue processen.
En mor til et barn, der bor på et bosted, fortæller eksempelvis,
at hun og hendes mand har oplevet klageprocessen som me-
get ressourcekrævende:
”Det var noget, vi selv sad og skrev, samtidig med at vi
passede vores unger. Vi tænkte hold op, hvor kunne det
være rart med en sekretær. Som måske kunne komme med
et udkast, og så kunne vi læse det igennem. Det har virke-
lig, virkelig fyldt meget.”
(Mor til datter med udviklings-
hæmning)
En anden borger fortæller, at hun har klaget et par gange,
hvor Ankestyrelsen har stadfæstet kommunens afgørelse. Det
har været tydeligt for hende, at hun havde mulighed for at
klage, og hvad hun skulle gøre. Hun er dermed tilfreds med
OPLEVES SOM
UOVERSKUELIGT
AT KLAGE
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0087.png
87
klagevejledningen fra kommunen. Men hun oplever, at klage-
processen er meget tung og krævende og tager lang tid. Der-
for har hun mistet modet i forhold til at forsøge igen.
Nogle borgere efterspørger bedre hjælp fra kommunerne i kla-
geprocessen. En del af den proces, som borgerne oplever som
tids- og ressourcekrævende, ligger dog ikke alene hos kommu-
nerne, men hos Ankestyrelsen og i forløbet på tværs af myn-
dighederne.
Nogle borgere beskriver, at de generelt ikke har tillid til kom-
munen, og derfor ikke gør sig forhåbninger om, at de nogen-
sinde kan få den hjælp, de har behov for. Derfor har de også
opgivet at klage. En borger forklarer, at hun har klaget en
gang tidligere, men ikke har tænkt sig at gøre det igen:
”Jeg
har opgivet det. Jeg har ingen tillid til kommunen, så
derfor giver det ikke mening for mig at klage. Jeg stoler
overhovedet ikke på dem.”
(Kvinde, 66 år, ledsygdom)
!
UDFORDRINGER FOR BORGERE
Enkelte borgere har oplevet ikke at modtage klagevej-
ledning i forbindelse med en afgørelse, formentlig fordi
sagsbehandleren ikke har været opmærksom på at
træffe en afgørelse om ændringer i støtten, borgeren
modtager.
Flere af de interviewede borgere har svært ved at for-
stå kommunernes afgørelser. Enten sproget i afgørel-
serne eller begrundelsen for afgørelserne
eller begge
dele. Det kan medvirke til, at borgerne ikke føler sig
klædt på at til klage.
BORGERES GODE ERFARINGER OG ØNSKER
Flere borgere oplever, at det er fint at modtage en
skriftlig klagevejledning sammen med afgørelsen.
Nogle borgere giver udtryk for, at det ville være en for-
del, hvis kommunen i højere grad gav mundtlig klage-
vejledning i forbindelse med en afgørelse, at klagevej-
ledningen er kort og lettilgængelig, og at borgeren får
flere oplysninger om processen, hvis de vælger at
klage.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0088.png
88
Nogle borgere fremhæver det som noget positivt, at
sagsbehandleren udviser forståelse for, at de klager og
ikke lader det påvirke samarbejdet mellem parterne.
En ekspert er enig i, at sagsbehandlerens håndtering af
en klage er noget, der har betydning for mange bor-
gere, da en klage kan virke konflikteskalerende. Derfor
skal sagsbehandleren være opmærksom på at formidle,
at det er helt i orden at klage.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0089.png
89
BILAG 1
Metode
Undersøgelsen er baseret på interview med
23 borgere med funktionsnedsættelse
Syv pårørende til borgere med funktionsnedsættelse
Medarbejdere fra fem kommuner.
Derudover har vi interviewet relevante aktører på området i
opstarten af undersøgelsen og inddraget dem i forbindelse
med udarbejdelse af eksempler i afrapporteringen.
INDDRAGELSE AF EKSPERTER
I forbindelse med opstarten af undersøgelsen gennemførte vi
ekspertinterview med en række medlemmer af det rådgivende
organ og andre eksperter på området; Socialstyrelsen, VIVE,
Dansk handicapforbund og Diabetesforeningen.
Formålet med interviewene var at afdække aktuelle temaer,
udfordringer og gode erfaringer, der er relevante at få belyst i
undersøgelsen.
Kvalificering af eksempler, gode erfaringer og
udfordringer
Som en del af undersøgelsen har vi udarbejdet eksempler og
opsummeringer af gode erfaringer og udfordringer, der knytter
sig til vejledning. De er udarbejdet på baggrund af interview
med borgere, pårørende og kommuner og er anonymiserede.
Eksemplerne har været i skriftlig høring hos de eksperter, vi
interviewede indledningsvis, som ikke er en del af det rådgi-
vende organ. Formålet er at perspektivere resultaterne i for-
hold til eksisterende viden på området og supplere interview-
personernes erfaringer.
I afrapporteringen fremgår det, når beskrivelser af gode erfa-
ringer og udfordringer er baseret på input fra eksperterne.
INTERVIEW MED BORGERE OG PÅRØRENDE
Vi har i alt gennemført 30 interview, fordelt på 23 borgere med
funktionsnedsættelse og syv pårørende til borgere med funkti-
onsnedsættelse. Interviewene blev gennemført i efteråret
2020.
Målgruppe
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0090.png
90
Undersøgelsens målgruppe er borgere over 18 år, der modta-
ger handicapkompenserende ydelser efter serviceloven og som
har følgende funktionsnedsættelser:
Bevægelseshandicap
Mentalt handicap
Varigt medicinsk behandlede
Kommunikationshandicap.
Der er med andre ord tale om en bred målgruppe af borgere
med en række forskellige funktionsnedsættelser, som indgår i
undersøgelsen.
Det gør sig ligeledes gældende for de pårørende, der indgår i
undersøgelsen, at de er pårørende til borgere, der afspejler
ovenstående målgrupper. De pårørende indgår i undersøgelsen
for at belyse erfaringer fra sager, hvor borgerne ikke selv kan
deltage i interview.
Rekruttering af borgere og pårørende
I rekrutteringen af borgere og pårørende til interview har vi til-
stræbt både at gå gennem kommuner og organisationer for at
sikre så bredt et erfaringsgrundlag i gruppen som muligt. Ho-
vedparten af borgerne og de pårørende har vi fået kontakt til
gennem organisationerne. Der er ikke på baggrund af inter-
viewene nogen entydig sammenhæng imellem borgernes ople-
velse af vejledningen og hvorvidt er rekrutteret gennem kom-
muner eller organisationer.
Rekrutteringen er foregået gennem de fem kommuner, der
indgår i undersøgelsen og gennem en række organisationer;
Dansk Handicap Forbund, Hjernesagen, LEV
Livet med Ud-
viklingshandicap, ULF-ungdom
Udviklingshæmmedes Lands-
forbund, Scleroseforeningen, og et forældrenetværk i Lands-
foreningen Autisme.
Vi har desuden haft kontakt til en række andre organisationer,
hvor det dog ikke er lykkedes at rekruttere borgere eller hvor
foreningen har vurderet, at medlemmerne ikke er i målgrup-
pen for undersøgelsen.
Formidling af kontakt
Kontakten til borgere og pårørende er foregået ved, at vi har
sendt et brev til kontaktpersonen i kommunen eller organisati-
onen, som de har videreformidlet til borgere og pårørende. I
brevet har vi blandt andet beskrevet baggrunden for undersø-
gelsen og formålet med interviewet. Organisationer og kom-
muner har enten kontaktet borgere og pårørende direkte eller
været i dialog med dem i forbindelse med anden rådgivning.
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0091.png
91
En organisation har desuden lagt et opslag på deres facebook-
side. Hvis borgeren har udvist interesse for at deltage, har
kontaktpersonen videregivet deres kontaktoplysninger til os. Vi
har derefter kontaktet borgeren for at lave en interviewaftale.
Formål med interviewene
Formålet med interviewene har været at belyse borgere og på-
rørendes erfaringer ved vejledningen fra kommunen. I inter-
viewene har vi blandt andet spurgt til:
Om det er klart for borgeren, hvor de skal henvende sig for
at få vejledning ved den indledende kontakt og undervejs i et
forløb.
Borgerens oplevelse af om vejledningen indeholder tilstræk-
kelig information om mulighederne for hjælp og støtte.
Om borgeren oplever at blive vejledt om andre forhold end
det, som borgerne selv søger om.
Om borgeren modtager klagevejledning.
Hvordan vejledningen foregår og om kommunen tager nogle
hensyn til borgernes funktionsnedsættelse.
I interview med pårørende har vi desuden spurgt ind til den
pårørendes rolle i sagen.
I alle interview har vi lagt vægt på at få beskrevet konkrete
vejledningssituationer med henblik på at udarbejde eksempler
på udfordringer og gode erfaringer med vejledning.
INTERVIEW MED KOMMUNER
Vi har gennemført syv interview med medarbejdere fra fem
kommuner. Interviewene blev gennemført i efteråret 2020.
Deltagere ved interview er sagsbehandlere, som arbejder med
ydelser til målgruppen og sagsbehandlere, som arbejder i
eventuelle åbne rådgivningstilbud samt faglige koordinatorer. I
tre kommuner har medarbejdere fra beskæftigelsesforvaltnin-
gen også været repræsenteret.
Udvælgelse af kommuner
De fem kommuner er udvalgt ud fra et ønske om spredning i
forhold til geografi og størrelse. I undersøgelsen indgår to
store kommuner og tre mellemstore og små kommuner, der er
jævnt fordelt i regionerne. Derudover har vi skelet til kommu-
nernes og omgørelsesprocent i sager, Ankestyrelsen har be-
handlet, på forskellige handicapkompenserende ydelser.
Formål med interviewene
Formålet med interviewene med kommunerne har været at be-
lyse:
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 351: Oversendelse af undersøgelser fra retssikkerhedsenheden af kommunernes vejledningspligt, fra social- og ældreministeren
2434994_0092.png
92
Kommunens rådgivningstilbud
Generelle overvejelser om at vejlede borgere med handicap
Vejledning i beskæftigelsesregi
Helhedsorienteret vejledning
Klagevejledning
På tværs af temaerne havde vi fokus på at afdække hvilke ud-
fordringer kommunerne oplever i forhold til at give vejledning,
initiativer og redskaber, der kan understøtte vejledningen, og
eksempler på gode erfaringer med at vejlede borgere med
funktionsnedsættelse.
DATABEHANDLING OG ANALYSE
Interviewene er blevet optaget på diktafon og efterfølgende
transskriberet. Herefter er der foretaget en systematisk kod-
ning med udgangspunkt i et kodetræ. Kodetræet bygger på te-
maer og spørgsmål fra interviewguiden i kombination med
analysetemaer, som er opstået på baggrund af interviewene.
I afrapporteringen har vi benyttet eksempler fra interviewene
til at illustrere gode erfaringer og udfordringer, interviewperso-
nerne har beskrevet. Eksemplerne er anonymiserede.
Alle citater og beskrivelser af konkrete situationer er ligeledes
anonymiserede i rapporten.
HØRING
Interviewpersonerne fra kommunerne har fået de uddrag af
rapporten, der er baseret på deres udtalelser, i faktuel høring.
Formålet med høringen er at sikre, at vi har forstået udsag-
nene som de var ment.
Alle borgere har også fået tilbud om at få uddragene, der er
baseret på interviewet med dem, i høring. De fleste borgere
har takket ja til det. Uddragene er blevet sendt til borgerens e-
boks eller som fysisk post til de borgere, der er undtaget fra
digitalpost.