Social- og Ældreudvalget 2020-21
SOU Alm.del Bilag 212
Offentligt
2349001_0001.png
3. marts 2021
Kære Formand for Social- og Ældreudvalget
PsykiatriAlliancen, som er et netværk bestående af 37 organisationer og foreninger på psykiatriområdet, er
overordnet meget tilfredse med, at der arbejdes på en 10-årig psykiatriplan. Der er et stort behov for at se
på langsigtede løsninger for mennesker med sindslidelse, og det er nødvendigt at den tager afsæt i et
grundigt og kvalificeret forarbejde. Derfor bakker vi også op om beslutningen om at forlænge arbejdet i
følgegruppen og udskyde deadline for den endelige rapport. Det er dog under den forudsætning, at det
ekstra tidsforbrug fører til et bedre resultat.
På det seneste følgegruppemøde til 10 års planen, blev det tydeligt, at en del af den kritik, der tidligere har
været rejst af proces og det foreløbige indhold, er taget til efterretning. Det sætter vi stor pris på. Vi
henvender os dog, fordi vi fortsat har en bekymring for såvel proces som det endelige indhold i rapporten.
Helt grundlæggende er der svære vilkår for udarbejdelse af rapporten. Dels på grund af Corona og dels
fordi indsatsen til mennesker med psykisk sygdom, gennem så mange år har været underprioriteret, så
genopretningen er særdeles omfattende og en svær balancegang mellem mange udfordringer. Vores
vurdering er dog, at det til trods for den let udsatte deadline stadig ikke er muligt at udarbejde en
tilstrækkelig ambitiøs og holdbar plan indenfor de rammer og med det sigte, som arbejdet har på
nuværende tidspunkt.
Løsningsforslagene har aktuelt karakter af at være fragmenterede og mangle en overordnet retning. Som
processen lægger op til nu, tyder det på, at vi kommer til at aflevere en form for katalog, med en række
løsninger, hvor der ikke bliver taget livtag med de grundlæggende udfordringer som kræver
sammenhængende løsninger.
PsykiatriAlliancen vil derfor foreslå følgende tiltag:
Psykiatriplan i flere etaper,
inspireret af kræftpakkerne. Når indsatsen skal planlægges for en
10-årig periode er der behov for, at der løbende tages højde for de respektive indsatsers
virkning og konsekvenser, og for at der tages højde for udviklingen på området. Desuden vil det
give mulighed for at arbejde med en prioritering af indsatser og mål på kort, mellemlang og
lang sigt.
Mål for en samlet psykiatri med mennesket i centrum.
Der er behov for, at der sættes
perspektiv på, hvor man vil hen med planen, altså hvilke visioner der stræbes efter at nå og
indfri på de ti år. Det savner PsykiatriAlliancen for nuværende. Derfor vil vi gerne opfordre til,
at det helt overordnede pejlemærke tager udgangspunkt i borgernes behov. Hvilke indsatser og
tiltag vil sikre, at borgerne hjælpes bedst muligt?
Opbygning af den 10-årige handleplan.
Handleplanen bør sigte mod at få problemerne
beskrevet, så det bliver tydeligt, hvornår mennesker med psykiske lidelser oplever, at de ikke
får tilstrækkelig hjælp fra de sociale og sundhedsfaglige indsatser. Dette bør suppleres af
1
SOU, Alm.del - 2020-21 - Bilag 212: Henvendelse af 3/3-21 fra FOA v/Nanna Mørch om PsykiatriAlliancens brev vedr. den 10-årig psykiatriplan
2349001_0002.png
konkrete mål, så det bliver tydeligt, hvad vi vil gøre bedre - og ikke mindst hvor meget bedre. Et
mål kunne fx være at reducere overdødeligheden med 25, 50, eller 75 procent, eller nedbringe
omfanget af genindlæggelser med 25, 50 eller 75 procent. Og endelig bør der tages stilling til,
hvad der skal til for at nå målet.
Styringslogikker.
Der er behov for at se nærmere på de styringslogikker som kendetegner
området. PsykiatriAlliancen opfordrer til, at der i højere grad ses på borger og patientnære
resultater fremfor styringsmål for budgetter. Når mennesker skal hjælpes bedst muligt skal der
måske investeres stort i starten, men sidenhen falder omkostningen betragteligt. I sidste ende
kan den nuværende måde at styre på forhindre afgørende bedring, fordi styring af økonomien
tager forrang for opnåelse af de bedste resultater for patienterne. Det gælder både for de
sociale og sundhedsrettede indsatser. Borgerens behov skal i fokus. Det er ikke
hensigtsmæssigt, når der fortrinsvis styres efter kvantitative produktionsmål og
økonomistyring, der opfylder budgetterne på kort sigt. Forebyggelse har ligeledes meget
trange kår i den sammenhæng, fordi der ikke tages højde for den effekt, som succesfulde
forebyggelsestiltag har for borgerne.
Det er på nuværende tidspunkt uklart hvorvidt vi kan forvente, at psykiatriplanen finansieres med midler på
Finansloven for 2022 eller vi skal vente til 2023. PsykiatriAlliancen vil gerne pege på behovet for særskilt at
adressere de brændende platforme der skal håndteres her og nu, og som ikke kan afvente en ambitiøs og
langsigtet 10-årig psykiatriplan.
Der er behov for, at borgerne kan føle sig trygge ved, at de får hjælp til at passe på sig selv og andre, at
medarbejdere kan gå trygt på arbejde, og at pårørende kan sove godt om natten i vished om, at deres kære
får den hjælp de har behov for. Det er desværre ikke tilfældet som området er nu, hvilket vi desværre for
nyligt har set i sin værste konsekvens. Derfor bør der snarest findes midler som sikrer bedre forløb og
indsatser for borgere med psykiske lidelser, så de er velbehandlede og kan leve et hverdagsliv med gode
relationer og meningsfyldte aktiviteter.
I 2020 udarbejdede en bredt repræsenteret gruppe, bestående af bl.a. PsykiatriAlliancen, Kommunernes
Landsforening, og Danske Regioner, PsykiatriLøftet. Med dette arbejde blev 8 løfter udpeget som værende
af særlig betydning. Der er behov for at den 10-årige psykiatriplan hegnes ind, forstået på den måde, at hvis
den favner for bredt og vil for meget på for mange områder, bliver det svært at indfri målene og
efterfølgende se de tydelige aftryk som en sådan plan gerne skal sætte. Vores ambition er, at vi kan
konstatere og mærke et betydeligt løft af indsatsen for mennesker med sindslidelse, når planen om ti år er
indfriet.
Med venlig hilsen
Kristian Bennedsen
Talsperson, PsykiatriAlliancen
2