Smidigt og gennemskueligt sagsforløb
Jo mere enkelt og gennemskueligt, desto bedre
eksterne parter, som sagsbehandlingen i AES er af-
Mere smidige sagsforløb til gavn for alle
Medarbejdere, der bliver ramt af en arbejdsulykke, bli-
ver ufrivilligt del af et komplekst og svært gennemsku-
eligt arbejdsskadesystem og er
–
afhængig af ulykkens
omfang
–
fastholdt i systemet i lang tid.
Det er derfor afgørende, at vi får skabt nogle smidige
og gennemskuelige sagsforløb, så medarbejderen ved,
hvad der sker, hvornår det sker, og hvorfor det sker. Vi
foreslår derfor tre ting:
1. Tilpasning af anmeldesystemet EASY
2. Frister for videregivelse af oplysninger og sikre de
rette oplysninger
3. Forenklingsgennemgang af lovgivningen
En god anmeldelse er en god start
Ofte sker der det, at anmeldelsen af arbejdsulykken er
mangelfuld, eller at anmeldelsen sker uden om den di-
gitale anmeldelsesplatform (EASY). Begge dele betyder,
at sagen kommer skævt fra start.
Der er behov for at gentænke anmeldelsesprocessen,
så det sikres, at anmeldelsen indeholder de nødvendige
oplysninger, og det sikres, at medarbejderen bliver ind-
draget fra starten.
Vi
foreslår
derfor en tilpasning af EASY, så både ar-
bejdsgiver og skadelidte får mulighed for at komme til
orde, inden anmeldelsen sendes til selskabet. På den
måde kan skadelidte også afgive samtykke til selska-
bets indledende oplysning af sagen.
Ikke al ventetid er spildtid
Når Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) skal
træffe afgørelse om varigt mén eller erhvervsevnetab,
er det afgørende, at medarbejderens helbredstilstand
er stabil, og at medarbejderens erhvervsevne er (del-
vist) afklaret af kommunen. Det tager tid
–
og selvom
tiden føles lang, er der tale om nødvendig ventetid.
Når medarbejderens helbredstilstand er stabil, og er-
hvervsevnen er (delvist) afklaret, har medarbejderen
en forventning om at få en afgørelse hurtigt. Det kræ-
ver hurtige sagsgange ikke kun i AES, men også hos de
Forsikring & Pension er brancheorganisation for forsikringsselskaber, pensionsselskaber og tværgående pensionskasser i Danmark.
Vores vision er, at branchen skal opleves som en betydelig aktør, der bidrager konstruktivt med at skabe tryghed og til at løse
velfærdssamfundets udfordringer.
hængig af oplysninger fra.
Vi
foreslår,
at der indføres frist for eksternes besva-
relse af anmodninger om oplysninger efter samme mo-
del, som det kendes fra lov om klage- og erstatnings-
adgang inden for sundhedsvæsenet (KEL) § 37. I for-
længelse heraf
foreslår
vi også, at der indføres bøde-
straf for manglende overholdelse af de fastsatte frister,
som det kendes fra KEL § 61.
De rigtige oplysninger på det rigtige tidspunkt
Oplysninger om skadelidtes helbredstilstand er afgø-
rende for, at AES kan træffe afgørelse. De lægeatte-
ster, som anvendes i dag, har mange år på bagen og er
således fx ikke tilpasset de ændringer af lovgivningen,
som er gennemført de seneste år. Samtidig indeholder
de ikke-lægefaglige spørgsmål, som lægen ret beset
ikke er den bedste til at besvare.
Vi
foreslår
derfor, at de relevante parter foretager en
attest-gennemgang med fokus på at lave attester, som
giver de oplysninger, som AES har brug for til at træffe
afgørelse om henholdsvis anerkendelse, varigt mén og
erhvervsevnetab.
Forenkling kan fremme smidige sagsforløb
I nogle tilfælde oplever medarbejderen, at der ikke kun
verserer en arbejdsulykkessag, men også en parallel
erstatningsansvarssag. Det er med til at gøre sagsforlø-
bet usmidigt og uigennemskueligt.
Vi
foreslår
en forenklings-gennemgang af lovgivningen
med det formål at forenkle en meget kompliceret lov-
givning, så fx differencekravssager mellem arbejds-
skade- og ansvarsforsikringsselskabet kan undgås.
Kontakt
Karina Ransby, underdirektør
Tlf. 41 91 90 80
Astrid Breuning Sluth, chefkonsulent
Tlf. 41 91 90 71