Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del Bilag 4
Offentligt
2279752_0001.png
2020
Monitorering af tvang i
psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2019
–
30.
JUNI 2020
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0002.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 2/42
Monitorering af tvang i psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2019
–
30. JUNI 2020
© Sundhedsstyrelsen, 2020.
Publikationen kan frit refereres
med tydelig kildeangivelse.
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk
Sprog:
Dansk
Version: 1,0
Versionsdato:
4.11.2020
Format:
pdf
Udgivet af Sundhedsstyrelsen,
November 2020
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 3/42
Indholdsfortegnelse
1. Introduktion ..................................................................................................................... 4
1.1. Baggrund ........................................................................................................................ 4
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien .................................................................. 5
2. Sundhedsstyrelsens vurdering af resultater .............................................................. 6
2.1. Overordnet vurdering ..................................................................................................... 6
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang .............................................................................. 7
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge .................................................................... 8
2.4 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus og dialog med regioner og
kommuner ............................................................................................................................. 9
3. Sammenfatning af resultater ....................................................................................... 10
3.1. Datagrundlag................................................................................................................ 10
3.2. Nationale resultater ...................................................................................................... 10
3.3. Regionale resultater ..................................................................................................... 11
4. Udviklingen i andel der bæltefikseres og antal bæltefikseringer over 48
timer .................................................................................................................................... 14
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020....................................................... 14
4.2. Antal bæltefikseringer over 48 timer ........................................................................... 15
4.3. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer ................................................. 19
5. Udviklingen i varighed af bæltefikseringer og i personer udsat for
tvangsforanstaltninger ..................................................................................................... 25
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020 ...................................................... 25
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer ............................................................... 25
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger ............................................. 32
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang .................................... 35
Bilagsfortegnelse .............................................................................................................. 41
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 4/42
1. Introduktion
1.1. Baggrund
Som et vigtigt led i realiseringen af målsætningen om at forbedre kvaliteten i den regio-
nale psykiatri indgik Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i 2014 en aftale med Dan-
ske Regioner om at halvere anvendelsen af tvang i psykiatrien i 2020. Der blev i den for-
bindelse afsat midler til at nå målene om nedbringelse af anvendelsen af tvang. Midlerne
er anvendt til initiativer i regionerne om patientinddragelse, kompetenceudvikling samt
udbredelse og implementering af metoder med gode nationale og internationale erfarin-
ger. Hver region indgik endvidere en konkret og forpligtende regional partnerskabsaftale
om at nedbringe anvendelsen af tvang.
Partnerskabsaftalerne udmønter følgende fælles målsætninger for nedbringelse af an-
vendelsen af tvang:
antallet af patienter, der tvangsfikseres, skal halveres i 2020
der skal samtidig ske en reduktion i den samlede anvendelse af tvang.
Data fra Landspatientregisteret (LPR) har ikke været tilgængelige i forbindelse med udar-
bejdelsen af denne rapport. Dette skyldes, at regionerne i starten af 2019 er overgået fra
LPR2 til indberetning til LPR3, og i forbindelse med overgangen har det ikke været muligt
at få data fra LPR leveret fra Sundhedsdatastyrelsen. Denne rapport er således udeluk-
kende baseret på data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TiP). De tilgængelige data
giver en relevant status for anvendelsen af tvang i psykiatrien, dog uden de indikatorer,
der forholder sig til andele af patienter, der udsættes for tvang. Derfor vil Sundhedsstyrel-
sen ikke kommentere i forhold til de opstillede mål i partnerskabsaftalen, men vil kom-
mentere på udviklingen i forhold til baseline og det seneste år.
Tvang i psykiatrien berører nogle af de mest grundlæggende menneskerettigheder; nem-
lig retten til frihed og respekt for den fysiske og psykiske integritet. Det er derfor afgø-
rende, at der konsekvent arbejdes med reduktion af tvang i psykiatrien, for dermed at
sikre brugernes selvbestemmelsesret og grundlæggende menneskerettigheder. Målsæt-
ningen om at nedbringe anvendelsen af tvang er helt central for at sikre, at patienter med
psykiske lidelser får en behandling af høj kvalitet.
Tvang i psykiatrien kan ikke helt undgås, men skal udøves så skånsomt som muligt og
med størst mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke forvoldes unødig kræn-
kelse eller ulempe. Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip fastlægger, at tvang ikke må
benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivillige medvirken.
Derudover skal anvendelse af tvang stå i rimeligt forhold til det, som søges opnået her-
ved
–
er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Dog
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 5/42
skal realisering af det nationale fælles mål om halvering af anvendelsen af bæltefikserin-
ger gennemføres uden, at der sker en uhensigtsmæssig substitution mellem forskellige
tvangsforanstaltninger.
Sundhedsstyrelsen følger udviklingen og opfølgningen på anvendelsen af tvang tæt med
en forventning om, at samtlige regioner lever op til de forpligtende aftaler om reduktion af
anvendelse af tvang i psykiatrien.
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien
Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet
en national model til monitorering af anvendelsen af tvang, hvor målsætningen om reduk-
tion i anvendelsen af tvang er operationaliseret ved monitorering af 15 indikatorer (se bi-
lag 1). Hvert halve år offentliggøres data for udviklingen i de 15 indikatorer, og Sundheds-
styrelsen kommenterer på udviklingen det seneste år. Derudover indgår Sundhedsstyrel-
sens vurdering af udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien i forhold til at nå mål-
sætningerne i 2020.
De bagvedliggende data for den samlede monitorering kan downloades på Sundhedsda-
tastyrelsens hjemmeside.
På baggrund af resultaterne i denne opgørelse for perioden 1. juli 2019-30. juni 2020 be-
der Sundhedsstyrelsen alle fem regioner om at redegøre for udviklingen, samt hvilke ind-
satser og ledelsesmæssige tiltag regionerne vil gøre for at sikre en fortsat nedbringelse
af tvang. Disse redegørelser drøftes på det førstkommende møde i Task Force for Psyki-
atri.
I afsnit 3.1 ses en oversigt over hvilke indikatorer, der kommenteres på i nærværende
rapport i overgangsperioden til den nye version af Landspatientregisteret (LPR3).
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 6/42
2. Sundhedsstyrelsens vurdering
af resultater
2.1. Overordnet vurdering
Siden 2014 har der været et specifikt fokus på at nedbringe brugen af tvang i Danmark.
Denne monitoreringsrapport viser, at der siden baseline (2011-2013) er sket en stigning i
antallet af voksne, der udsættes for en eller flere former for tvang. Det er lykkedes at ned-
bringe antallet af personer der bæltefikseres, men der er i samme periode sket en stig-
ning i antallet af personer der fastholdes, får akut beroligende medicin, tvangsindlægges,
tvangstilbageholdes og tvangsbehandles. Udviklingen for den samlede brug af tvang i
Danmark har dermed en stigende tendens.
Samlet set er der tale om en bekymrende udvikling, fordi der til trods for et stort og mål-
rettet arbejde i regionerne siden 2014 fortsat er store udfordringer med at nedbringe an-
vendelsen af tvang i Danmark. Denne monitoreringsrapport er den næstsidste i den nu-
værende partnerskabsperiode, som udløber med udgangen af 2020. Man kan konsta-
tere, at der også efter udløb af partnerskabsaftalen vil være behov for et fortsat stort fo-
kus på at nedbringe anvendelsen af tvang.
Alle regioner har i perioden bragt anvendelsen af bæltefikseringer ned siden baseline
(2011-2013). Der har således været et fald i både antal personer, der bæltefikseres, det
totale antal bæltefikseringer samt antal bæltefikseringer over 48 timer. Således er der i alt
734 færre personer der blev bæltefikseret i 2019/20 sammenlignet med baseline, hvilket
indikerer, at et vedvarende fokus på brugen af tvang kan understøtte en udvikling i prak-
sis. Faldet i anvendelsen af bæltefikseringer skal dog sammenholdes med en stigning i
anvendelsen af fastholdelser og akut beroligende medicin i alle regioner siden baseline.
Der var en stigning på 295 personer der fik akut beroligende medicin i 2019/20 sammen-
lignet med baseline og der blev givet akut beroligende medicin 2.289 flere gange. Der var
en stigning i fastholdelser på 182 personer og 1.055 flere gange. Det er en meget be-
kymrende udvikling.
Udviklingen i brugen af tvang i de fem regioner varierer hen over perioden og i mellem de
enkelte indikatorer. I forhold til de enkelte regioner viser monitoreringen, at der i Region
Hovedstaden og Region Midtjylland er sket en positiv udvikling siden baseline i forhold til
at nedbringe brugen af bæltefiksering, dog med en mindre stigning på flere indikatorer
vedrørende bæltefikseringer siden 2018/2019. I disse regioner er det samlede antal
voksne berørt af en eller flere former for tvang stort set uændret siden baseline med en
lille stigning siden 2018/2019. I Region Nordjylland er den samlede anvendelse af tvang
over for voksne fortsat over niveauet for baseline, og anvendelsen af bæltefikseringer er
stort set uændret siden baseline. I Region Sjælland er antallet af voksne berørt af tvang
fortsat markant over niveauet for baseline, mens der er sket et fald i alle de indikatorer,
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 7/42
der omhandler bæltefikseringer, siden baseline. Der er i Region Syddanmark sket en
stigning siden baseline i det samlede antal voksne berørt af tvang, og der er sket et fald
på alle indikatorer, der omhandler bæltefikseringer, siden baseline.
Antallet af personer, der bliver tvangsindlagt, tvangstilbageholdt og tvangsmedicineret er
fortsat stigende i forhold til baseline. Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at der vil være
behov for et forstærket fokus på, hvordan man undgår disse former for tvang. Dette vil
kræve et stærkt samarbejde om indsatsen i kommuner, i det primære sundhedsvæsen
og på sygehuse.
Antallet af børn og unge under 18 år, der berøres af tvang, er faldet siden 2015/2016,
hvilket er glædeligt. Der er dog behov for, at dette bringes meget længere ned, da
tvangsanvendelse over for børn og unge bør være på et absolut minimum.
Overordnet set er den samlede anvendelse af tvang således fortsat stigende, og det
samlede antal mennesker, som berøres af tvang, er fortsat langt over det ønskede ni-
veau. Det tyder på, at der fortsat er en stor udfordring i behandlingen af mennesker med
psykiske lidelser, som ikke er løst. Udfordringerne kan bl.a. være vanskeligheder med at
sikre en behandling af høj kvalitet i både den ambulante regionale psykiatri og under ind-
læggelse, samt at sikre en tidlig og forebyggende indsats forud for indlæggelse og efter
udskrivelse i både kommunalt og regionalt regi.
Det er således absolut nødvendigt, at fokus på at nedbringe anvendelsen af tvang fort-
sætter på alle niveauer. Alle aktører bør sætte et stort ledelsesmæssigt fokus på området
og bør indgå i en åben dialog samt fortsat have en systematisk og analytisk tilgang til,
hvordan tvangen bringes ned.
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang
Der er solid viden om, hvad der kan nedbringe anvendelsen af tvang under indlæggelse.
Ledelsesinvolvering er den vigtigste af de seks kernestrategier, som er blevet benyttet i
flere lande til at opnå positive resultater i forhold til at nedbringe anvendelsen af tvang.
Ledelsesinvolvering anses også som en forudsætning for, at de andre strategier har ef-
fekt. Desuden indgår kompetenceudvikling, brugerinddragelse, anvendelse af forskellige
forebyggelsesværktøjer og debriefingteknikker samt anvendelse af data til en datadrevet
praksis som strategier og værktøjer, ledelsen kan anvende for at nedbringe tvang. Ned-
bringelsen af tvang handler om en langsigtet kulturændring i psykiatrien, som kun kan
ske ved vedvarende og konsekvent at fastholde fokus på tvangsnedbringelse.
Satspuljeprojektet ”Forsøg med bæltefri afsnit i psykiatrien” viser ligeledes, at anvendel-
sen af bæltefikseringer næsten helt kan undgås
–
også uden stigning i anvendelsen af
øvrige tvangsformer. Resultaterne skyldes, ud over fokus på de seks kernestrategier,
også tværfaglig, tilstrækkelig og øget normering. Derudover viser resultaterne fra satspul-
jeprojektet, at de organisatoriske og kulturmæssige forandringer er mere betydningsfulde
i forhold til at nedbringe tvang, end hvilke konkrete redskaber personalet benytter.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 8/42
I lyset af at der også ses en stigning i antallet af tvangsindlæggelser og tvangstilbagehol-
delser ser Sundhedsstyrelsen fortsat et behov for at afklare, hvordan man bedre kan fo-
rebygge anvendelsen af tvang i såvel voksen- som børne- og ungdomspsykiatrien.
Siden den seneste monitoreringsrapport har Sundhedsstyrelsen, bl.a. for at styrke indsat-
sen i forhold til forebyggelse af tvangsindlæggelser og nedbringelse af tvang i den regio-
nale psykiatri, med rådgivning fra en faglig arbejdsgruppe udarbejdet
Anbefalinger for
nedbringelse af tvang for mennesker med psykiske lidelser.
Anbefalingerne tager afsæt i
eksisterende forskning, viden og gode erfaringer med at forebygge og nedbringe tvang
samt peger på, hvor der kan ske forbedringer i forhold til eksempelvis det tværsektorielle
samarbejde, og hvordan kommuner (herunder botilbud) og almen praksis kan spille en
rolle i at forebygge tvangsindlæggelser. Anbefalingerne offentliggøres forventeligt ultimo
2020.
Derudover har Sundhedsstyrelsen i 2020 revideret de to vejledninger, der knytter sig til
psykiatriloven, henholdsvis
Vejledning om anvendelse af tvang mv. i psykiatrien
og
Vej-
ledning om registrering af tvang mv. i psykiatrien.
Revisionen har primært omhandlet
præciseringer i forhold til anvendelse og registrering af de enkelte tvangsforanstaltninger.
Bl.a. er anvendelse af fastholdelse blevet præciseret, og den maksimale varighed for en
fastholdelse er beskrevet. Der er derudover sat yderligere fokus på forhåndstilkendegivel-
ser og eftersamtaler. Ændringer i vejledningerne ift. anvendelse og registrering af tvang
kan fremadrettet have indflydelse på det registrerede omfang af tvangsforanstaltninger.
Vejledningerne trådte i kraft 10. august 2020.
Samlet set skal Sundhedsstyrelsens reviderede vejledninger og Anbefalinger for nedbrin-
gelse af tvang for mennesker med psykiske lidelser bidrage til at sætte rammerne for og
understøtte arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang.
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge
Sundhedsstyrelsen har tidligere udtrykt bekymring i forhold til, at anvendelsen af tvang
over for børn og unge ikke var nedbragt. I denne monitorering for 2019/2020 er der over-
ordnet sket en stigning i anvendelsen børn og unge siden baseline. Sundhedsstyrelsen
er i den forbindelse opmærksom på, at der er usikkerhed vedrørende data for børn og
unge på grund af ændringer i registreringspraksis fra 1. juni 2015
1
, og vil derfor i rappor-
ten kommentere udviklingen siden 2015/2016. Hvis man blot betragter udviklingen siden
2015/2016, er der sket en stigning i tvangsindlæggelser, hvilket peger på, at der fortsat er
en udfordring i forhold til at forebygge tvangsindlæggelser af børn og unge. Der er dog
siden 2015/2016 sket et fald i det samlede antal børn og unge berørt af tvang. Sund-
hedsstyrelsen vil have fokus på, om denne tendens fortsætter.
1
Data før 1. juni 2015 ikke inkluderer tilfælde af tvangslignende foranstaltninger med forældresamtykke (magtanvendelse). Så-
danne foranstaltninger iværksat mod den mindreåriges vilje, men med informeret samtykke fra forældremyndighedens indeha-
ver, er i den nye psykiatrilov fra 2015 lovpligtige at registrere, mens dette ikke var tilfældet i den tidligere psykiatrilov. Disse regi-
streres nu som magtanvendelse.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 9/42
2.4 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus og dialog med regioner og kommuner
I Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne og kommunerne i løbet af partnerskabsperi-
oden om nedbringelsen af tvang er det bl.a. blevet tydeligt, at der på tværs af regionerne
er sygehusafdelinger, hvor det er lykkedes at nedbringe tvang, og afdelinger, hvor indsat-
sen ikke har haft den ønskede effekt eller hvor der ikke har været implementeret indsat-
ser. Drøftelserne har generelt bekræftet, at et vedvarende og langsigtet ledelsesfokus på
og prioritering af nedbringelse af tvang
–
både på politisk, direktions- og afdelingsniveau
–
som led i en kulturændring, er det vigtigste greb for at nedbringe brugen af tvangsforan-
staltninger. Ligeledes er det vigtigt at fremhæve, at systematisk dataindsamling, analyser
af data og opsætning af mål er meget vigtige for at kunne nedbringe anvendelsen af
tvangsforanstaltninger.
Sundhedsstyrelsen vil fortsat i samarbejde med regionerne drøfte, hvordan den eksiste-
rende viden om tvangsnedbringelse kan anvendes, og hvordan gode erfaringer med ned-
bringelse af tvang i enkelte regioner kan fastholdes og deles med andre regioner med
henblik på læring. Derudover vil Sundhedsstyrelsen som før nævnt fortsat have særligt
fokus på børn og unge samt på substitutionseffekt i brugen af akut beroligende medicin
og fastholdelser.
Stigningen i tvangsindlæggelser peger som tidligere nævnt på, at der fortsat er store ud-
fordringer i forhold til at understøtte en behandling af høj kvalitet i psykiatrien, samt udfor-
dringer i forhold til patientens forløb forud for og i forbindelse med indlæggelse. Derfor vil
Sundhedsstyrelsen have et forstærket fokus på tværsektorielt samarbejde, og hvordan
kommuner og almen praksis kan spille en rolle i at forebygge tvangsindlæggelser.
Det er vigtigt, at der også fremadrettet er et nationalt fokus på forebyggelse og nedbrin-
gelse af tvang i psykiatrien for at sikre, at færre mennesker udsættes for tvang i Dan-
mark. Efter den nuværende partnerskabsaftales ophør med udgangen af 2020 vil der
skulle fastsættes nye målsætninger og udarbejdes en ny monitoreringsmodel. Der vil
være et særskilt fokus på dette i den kommende 10-årsplan for mental sundhed og psyki-
atri.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 10/42
3. Sammenfatning af resultater
3.1. Datagrundlag
Denne rapport vil som nævnt
ikke
omfatte indikatorer, der anvender data fra det nye
Landspatientregister, LPR3. Dette skyldes, at regionerne i starten af 2019 er overgået til
indberetning til LPR3, og i forbindelse med overgangen har det ikke været muligt at få
data fra LPR3 fra Sundhedsdatastyrelsen. På den baggrund er rapporten en monitorering
af anvendelse af tvang i psykiatrien for 1. juli 2019-30. juni 2020 baseret på data fra Re-
gister over Tvang i Psykiatrien (TiP).
Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at det datasæt, der er leveret fra Sundhedsdata-
styrelsen, er tilstrækkeligt i forhold til at kunne følge nedbringelsen af tvang i psykiatrien.
Følgende indikatorer kommenteres i denne rapport:
Antal personer med tvang (antal berørt): Antal personer berørt af tvangsforanstaltnin-
ger i aktuelle periode. Opgøres for hver af de udvalgte tvangsforanstaltninger.
Total antal tvang: Antal indberettede påbegyndte tvangsforanstaltninger i aktuelle pe-
riode. Opgøres for hver af de udvalgte tvangsforanstaltninger.
Længde af bæltefikseringer: Opgøres i kvartiler Q1-Q3 (timer), opgøres fordelt efter
antal timer og opgørelse af totalt antal timer for bæltefikseringer over 48 timer
Antal personer berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger: Antal personer berørt af
tvangsforanstaltninger i aktuelle periode, fordelt på alder.
3.2. Nationale resultater
De to indikatorer i partnerskabsaftalen, som har tilknyttet en målsætning om halvering er:
andelen af personer der bæltefikseres af antal indlagte (kommenteres ikke i
denne rapport)
totale antal bæltefikseringer over 48 timer
Denne monitorering viser, at der nationalt er sket et fald i antallet af personer, der bælte-
fikseres, antal gange, der bæltefikseres, det totale antal bæltefikseringer samt antal bæl-
tefikseringer over 48 timer. Endelig er summen af bæltefikseringstimer næsten halveret
siden baseline.
Samlet set er der dog på flere personer, der udsættes for en eller flere tvangsforanstalt-
ninger, end ved baseline. Der er også nationalt sket en stigning siden baseline i anven-
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 11/42
delsen af akut beroligende medicin, fastholdelser, tvangsmedicinering og tvangsindlæg-
gelser af både børn og unge samt voksne. Det samme gælder tvangstilbageholdelser
blandt voksne.
I alle regioner er der således sket en stigning i antallet af personer, der får akut beroli-
gende medicin med tvang eller som fastholdes, steget siden baseline. Ligeledes er der i
samtlige regioner en stigning i antal personer, der tvangsmedicineres, siden baseline.
Det samme gælder antal tvangsindlæggelser blandt voksne, som er stigende i alle regio-
ner fraset Region Hovedstaden. Antallet af tvangstilbageholdelser blandt voksne er ste-
get i alle regioner fraset Region Midtjylland.
Børn og unge
Overordnet viser data, at der stadig er flere børn og unge, der samlet set bliver berørt af
én eller flere tvangsforanstaltninger end ved baseline. Dog er der sket et fald i antallet af
børn og unge berørt af tvang siden 2015/2016.
3.3. Regionale resultater
De fem regioner har haft forskellige udgangspunkter i forhold til anvendelsen af tvang.
Ved indgåelse af partnerskabsaftalen var andelen af patienter, der blev bæltefikserede
ud af antal indlagte patienter, lavest i Region Sjælland og Region Hovedstaden og højest
i Region Syddanmark og Region Midtjylland. Regionerne er også forskellige hvad angår
eksempelvis befolkningens størrelse og patientsammensætning samt organisering. Der
er derfor etableret individuelle regionale baselines for hver af indikatorerne i monitore-
ringsmodellen, og resultaterne skal ses og vurderes i det lys.
De væsentligste regionale resultater for de enkelte indikatorer er sammenfattet i det føl-
gende.
Region Hovedstaden
Det samlede antal voksne berørt af en eller flere former for tvang er stort set uændret si-
den baseline med en lille stigning siden 2018/2019.
Regionen har opnået et fald på alle de indikatorer, der omhandler bæltefikseringer, siden
baseline, fraset summen af bæltefikseringstimer. Siden 2018/2019 er der dog sket en
stigning på flere af indikatorerne vedrørende bæltefikseringer, herunder bæltefikseringer
over 48 timer.
Samtidig er der sket en stigning siden baseline i anvendelsen af akut beroligende medi-
cin med tvang samt fastholdelser.
Der ses en mindre stigning i anvendelsen af tvangsmedicinering siden baseline. Antal
voksne, der tvangsindlægges, er stort set uændret siden baseline, og ligeledes antallet af
tvangstilbageholdelser.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 12/42
Antallet af børn og unge berørt af tvang er uændret siden 2015/2016. Antallet af tvangstil-
bageholdelser og tvangsindlæggelser er stort set uændret siden 2015/2016.
Region Midtjylland
Den samlede anvendelse af tvang over for voksne er steget siden baseline og det sene-
ste år.
Der er sket et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer siden baseline, herunder
næsten en halvering af det totale antal bæltefikseriger. Dog er der sket en stigning på
flere indikatorer vedrørende bæltefikseringer det seneste år.
Der er sket en stigning i anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang og fasthol-
delser siden baseline, og der er ligeledes sket en mindre stigning i antal personer, der
fastholdes, siden 2018/2019.
Antallet af personer, der tvangsmedicineres, er steget lidt siden baseline. Antallet af
voksne, som tvangsindlægges, er også steget siden baseline. Dog er antallet af voksne,
der tvangstilbageholdes, faldet siden baseline.
Der er sket et fald i det samlede antal børn og unge berørt af tvang siden 2015/2016, her-
under et fald i tvangstilbageholdelser. Antallet af tvangsindlæggelser blandt børn og unge
er ligeledes faldet siden 2015/2016.
Region Nordjylland
I Region Nordjylland er den samlede anvendelse af tvang over for voksne fortsat over ni-
veauet for baseline og antallet af voksne berørt af tvang er stort set uændret siden
2018/2019.
Antallet af personer, der bæltefikseres, er stort set uændret siden baseline. Det totale an-
tal bæltefikseringer over 48 timer er dog halveret siden baseline. Derudover ses en min-
dre stigning i de korte bæltefikseringer på 0-2 timer siden baseline.
Anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang og fastholdelser er steget siden
baseline. Særligt er der siden baseline sket en stigning i antal gange, der fastholdes.
Antallet af personer, der tvangsmedicineres, er steget lidt siden baseline og er uændret
siden 2018/2019. Ligeledes er antallet af tvangstilbageholdelser og tvangsindlæggelser
blandt voksne steget siden baseline og er stort set uændret siden 2018/2019.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er faldet siden 2015/2016. An-
tallet af tvangstilbageholdelser og tvangsindlæggelser er stort set uændret siden base-
line.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 13/42
Region Sjælland
I Region Sjælland er antallet af voksne berørt af tvang fortsat markant over niveauet for
baseline.
Der er sket et fald i alle de indikatorer, der omhandler bæltefikseringer, siden baseline,
særligt i forhold til antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer.
Der er imidlertid sket næsten en tredobling siden baseline i det totale antal gange, der gi-
ves akut beroligende medicin med tvang, og der er sket næsten en fordobling i det totale
antal gange, der fastholdes. Antallet af personer, der har fået akut beroligende medicin
og antal personer, der fastholdes, er ligeledes steget siden baseline.
Der ses en stigning i anvendelsen af tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og tvangs-
tilbageholdelser blandt voksne siden baseline. Antallet af tvangsindlæggelser og tvangs-
tilbageholdelser er ligeledes steget siden 2018/2019.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er faldet siden 2015/2016. Antal
børn og unge, der tvangsindlægges eller tvangstilbageholdes er stort set som i
2015/2016.
Region Syddanmark
Der er i Region Syddanmark sket en stigning siden baseline i det samlede antal voksne
berørt af tvang.
Der er sket et fald på alle indikatorer, der omhandler bæltefikseringer, siden baseline, fra-
set en stigning i bæltefikseringer på 2-8 timer. Der er siden 2018/2019 også sket en stig-
ning i bæltefikseringer på 2-8 timer samt en lille stigning i bæltefikseringer på 24-48 timer.
Der er sket en stigning i antal personer og antal gange, der gives akut beroligende medi-
cin med tvang og i fastholdelser siden baseline. Der er sket et fald i anvendelsen af akut
beroligende medicin siden 2018/2019, og antal personer, der fastholdes, er stor set uæn-
dret.
Anvendelsen af tvangsmedicinering er steget siden baseline og ligeledes antallet af
voksne, der tvangsindlægges og tvangstilbageholdes. Der er dog sket et mindre fald i an-
tal tvangsindlæggelser siden 2018/2019.
Det samlede antal børn og unge berørt af tvang er faldet lidt siden 2015/2016.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0014.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 14/42
4. Udviklingen i andel der bælte-
fikseres og antal bæltefikseringer
over 48 timer
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020
I dette kapitel beskrives udviklingen i følgende to indikatorer, hvortil der i partnerskabsaf-
talen er tilknyttet en målsætning om halvering frem mod 2020.
Boks 1. Indikatorer
–
mål om halvering af anvendelsen af bæltefikseringer
Følgende to indikatorer indgår i målsætningen om at halvere brugen af bæltefikseringer
frem mod 2020:
Andelen af indlagte patienter, der bæltefikseres
Totale antal bæltefikseringer over 48 timer
Som beskrevet i afsnit 3.1, vil nærværende monitorering pga. overgangen til LPR3 ikke
beskæftige sig med indikatorer omhandlende andelen af patienter, der udsættes for
tvang, hvorfor følgende afsnit alene vil kommentere på det totale antal bæltefikseringer
over 48 timer. Herefter gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medi-
cin med tvang, fastholdelse og personlig skærmning, da disse indikatorer har relation til
anvendelsen af bæltefiksering.
Det følgende afsnit omhandler det totale antal bæltefikseringer over 48 timer. Herefter
gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang, fasthol-
delse og personlig skærmning, da disse indikatorer har relation til anvendelsen af bælte-
fiksering.
I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt og regionalt ni-
veau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale varia-
tioner, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.
Eftersom monitoreringen af tvang nu har løbet over en årrække, vil Sundhedsstyrelsen i
denne rapport og fremadrettet primært fokusere på udviklingen siden baseline, og hvor
det er relevant sammenligne med det foregående år (2018-2019).
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0015.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 15/42
4.2. Antal bæltefikseringer over 48 timer
Af tabel 1 fremgår det, at der på nationalt niveau er sket et fald siden baseline i antallet af
bæltefikseringer over 48 timer.
Tabel 1. Total antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Tabel 1. Total antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Base-
line
Monitorering
Udvikling
Mile-
pæl
INDIKA-
TOR
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
2020
1.11
Total
antal bælte-
fikseringer
over 48 ti-
mer
(Antal påbe-
gyndt)
778
696
514
488
438
435
425
-353
-10
389
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Den nationale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer er vist i figur 1 i
forhold til tendenslinjen med en 10 pct. årlig reduktion.
Figur 1 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Antal
Antal
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
I tabel 2 ses den regionale udvikling i antal bæltefikseringer med en varighed over 48 ti-
mer. Overordnet har alle regioner haft en reduktion i antallet af lange bæltefikseringer si-
den baseline. Siden 2018/2019 er der i Region Hovedstaden sket en stigning i antallet af
bæltefikseringer over 48 timer og i Region Midtjylland er antallet uændret.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0016.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 16/42
Tabel 2. Total antal bæltefikseringer over 48 timer fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
Mile-
pæl
INDIKA- RE-
TOR
GION
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
196
179
151
141
117
127
158
-38
31
2020
1.11
Total
antal
bæltefik-
seringer
over 48
timer
(Antal
påbe-
gyndt)
Milepæl
2020:
Reduce-
res med
50 pct.
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
98
178
131
138
151
96
69
68
-110
-1
89
66
63
45
25
24
41
27
-39
-14
33
80
104
72
67
89
77
61
-19
-16
40
258
219
108
104
112
121
111
-147
-10
129
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
I figur 2-6 er den regionale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer
illustreret i forhold til tendenslinjen for målsætningen om halvering.
Figur 2 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Hovedstaden
Antal
Antal
250
200
150
100
50
0
250
200
150
100
50
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0017.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 17/42
Figur 3 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Midtjylland
Antal
Antal
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 4 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Nordjylland
Antal
Antal
70
60
50
40
30
20
10
0
70
60
50
40
30
20
10
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 5 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Sjælland
Antal
Antal
120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0018.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 18/42
Figur 6 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Syddanmark
Antal
Antal
300
250
200
150
100
50
0
300
250
200
150
100
50
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Efter ønske fra Task Force har Sundhedsstyrelsen suppleret kommenteringen med fi-
gur 7, der viser antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 borgere.
Figur 7 Antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 borgere
Kilde: Figuren er udarbejdet på baggrund af data fra Register over anvendelse af tvang i psykiatrien pr. 21. okto-
ber 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Det fremgår af figur 7, at antallet af personer, der bæltefikseres per 100.000 borgere, på
nationalt niveau er faldet fra 2014/2015 til 2019/2020.
Alle regioner undtagen Region Nordjylland haft et fald i antallet af borgere der bæltefikse-
res per 100.000 borgere fra 2014/2015 til 2018/2019. I Region Hovedstaden er sket en
mindre stigning det seneste år.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 19/42
4.3. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer
Et fokus på nedbringelse af én type tvang kan resultere i stigninger i visse andre typer
tvang. Fokus på nedbringelse af antallet af bæltefikseringer kan for eksempel medvirke
til, at der sker en stigning i anvendelse af andre tvangsforanstaltninger såsom fasthol-
delse. Denne udvikling i brugen af andre tvangsformer betragtes efter princippet om
mindste middel som hensigtsmæssig, når én type tvang erstattes af en mindre indgri-
bende type tvang. Men der kan også ske en uhensigtsmæssig substitution mellem
tvangsforanstaltninger, hvis for eksempel bæltefikseringer erstattes af langvarige fasthol-
delser eller øget brug af blandt andet akut beroligende medicin med tvang. Der ses dog
flere eksempler i regionerne på, at afdelinger formår at nedbringe brugen af bæltefikse-
ringer samtidig med, at andre tvangsformer ligeledes nedbringes.
For at følge om målsætningen om nedbringelse af for eksempel anvendelsen af bæltefik-
seringer fører til stigninger i andre tvangstyper, monitoreres udviklingen i en lang række
tvangsforanstaltninger. Nogle af disse har tilknyttede målsætninger om reduktion i forhold
til baseline, og andre har ikke, men følges. I vurderingen af resultaterne skal det under-
streges, at det på baggrund af patientens forhåndstilkendegivelse altid vil være en vurde-
ring i det konkrete tilfælde, hvilken tvangsforanstaltning der er mindst indgribende.
I de næste tre afsnit gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medicin
med tvang, fastholdelse samt personlig skærmning.
4.3.1. Anvendelse af beroligende medicin med tvang
I tabel 3 ses udviklingen i brugen af akut beroligende medicin med tvang på både natio-
nalt og regionalt niveau.
I alle regioner er antallet af personer, der får akut beroligende medicin med tvang, højere
end ved baseline. Region Hovedstaden, Region Midtjylland og Region Sjælland har også
en stigning i antallet af personer, der får akut beroligende medicin med tvang siden
2018/2019.
I alle regioner er der sket en stigning siden baseline i det samlede antal gange, der gives
akut beroligende medicin med tvang. I Region Hovedstaden og Region Sjælland er der
også sket en stigning siden 2018/2019.
2
2
Anvendelsen af akut beroligende medicin og bæltefikseringer kan i flere tilfælde følges ad, eksempelvis i behandling af svært
selvskadende patienter.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0020.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 20/42
Tabel 3. Beroligende medicin med tvang i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR
RE-
GION
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
2.043
2.111
2.081
2.082
2.244
2.212
2.338
295
126
3.01
Antal
personer der
får beroli-
gende medi-
cin med tvang
(Antal berørt)
Hele
landet
Region
Ho-
ved-
staden
914
917
915
893
940
889
1.007
93
118
Milepæl 2020:
Området føl-
Region
ges
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
402
367
420
444
451
416
449
47
33
132
104
129
119
152
167
146
14
-21
234
305
256
288
331
327
341
107
14
383
445
402
380
407
457
434
51
-23
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0021.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 21/42
3.02
Total
antal gange
der gives be-
roligende me-
dicin med
tvang
(Antal påbe-
gyndt)
Hele
landet
Region
Ho-
ved-
staden
7.144
8.120
8.115
7.894
8.962
9.089
9.433
2.289
344
3.317
3.868
3.454
3.291
3.617
3.533
4.113
796
580
Region
Milepæl 2020:
Midtjyll
Området føl-
and
ges
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
1.519
1.310
1.797
1.613
2.096
1.942
1.664
145
-278
418
291
472
452
450
557
522
104
-35
685
928
802
1.034
1.329
1.499
1.690
1.005
191
1.205
1.723
1.590
1.504
1.470
1.558
1.444
239
-114
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
4.3.2. Anvendelse af fastholdelser
Udviklingen i anvendelsen af fastholdelser fremgår af tabel 4.
I alle regioner er antallet af personer, der fastholdes, steget siden baseline. Antallet af
personer er stort set uændret i alle regioner siden 2018/2019, fraset Region Hovedsta-
den, hvor der er sket en stigning.
Det totale antal gange, der fastholdes, er i Region Hovedstaden, Region Nordjylland og
Region Sjælland væsentligt højere i dag sammenlignet med baseline. I Region Midtjyl-
land og Region Syddanmark er der ligeledes sket en mindre stigning siden baseline i an-
tal gange, der fastholdes. Region Nordjylland og Region Sjælland har haft en stigning i
antal gange, der fastholdes, siden 2018/2019, mens der er sket et fald i Region Hoved-
staden, Region Midtjylland og Region Syddanmark.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0022.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 22/42
Tabel 4. Fastholdelser i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
927
1.064
1.118
1.086
1.178
1.079
1.109
182
30
4.01
Antal
personer
der fast-
holdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
378
454
519
439
508
444
475
97
31
195
223
228
219
217
225
228
33
3
129
154
158
152
186
163
159
30
-4
153
163
134
184
182
185
185
32
0
83
83
103
115
97
83
91
8
8
4.02
Total
antal
gange der
fastholdes
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2.825
3.864
4.195
3.816
4.110
4.044
3.880
1.055
-164
1.169
1.922
2.055
1.511
1.607
1.663
1.463
294
-200
577
582
861
569
770
733
651
74
-82
483
642
585
732
720
714
745
262
31
402
408
402
696
722
643
790
388
147
196
310
292
308
291
291
231
35
-60
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0023.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 23/42
4.3.3. Anvendelse af personlig skærmning
I tabel 5 ses udviklingen i anvendelsen af personlig skærmning over 24 timer. På natio-
nalt plan er sket et fald siden baseline i antal personer, der skærmes, samt i antal gange,
der skærmes. I Region Hovedstaden og Region Sjælland er der siden baseline sket min-
dre stigninger både i antal personer, der skærmes, samt i antal gange, der skærmes.
Særligt Region Nordjylland har fortsat et meget lavt antal personer, der skærmes, samt
antal gange, der skærmes.
I vurderingen af data bør der tages forbehold for, at det både på nationalt og regionalt ni-
veau er meget få personer og gange, der skærmes, og Region Syddanmark samt Region
Nordjylland har eksempelvis frem til 2018/2019 haft under fem skærmninger om året.
Tabel 5 Personlig skærmning i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
RE-
GION
Base- 2018/
2017/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/
2018/ 2019/
til
til
2018
2013 2015 2016 2017
2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
79
73
55
64
43
51
70
-9
19
5.01
An-
tal perso-
ner der
skærmes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele
landet
Region
Ho-
ved-
staden
Region
Midtjyl
land
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
21
27
18
24
19
15
25
4
10
22
19
15
18
12
11
13
-9
2
5
<5
<5
<5
-
5
<5
-
-
17
17
16
17
9
17
24
7
7
14
8
<5
<5
<5
<5
5
-9
-
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0024.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 24/42
5.02
Total
antal
gange der
skærmes
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele
landet
Region
Ho-
ved-
staden
Region
Midtjyl
land
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
88
87
54
69
58
58
81
-7
23
27
31
19
27
21
20
30
3
10
25
24
15
17
13
10
15
-10
5
<5
<5
<5
<5
-
5
<5
-
-
17
22
14
19
21
20
25
8
5
15
8
<5
<5
<5
<5
8
-7
-
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 25/42
5. Udviklingen i varighed af bælte-
fikseringer og i personer udsat for
tvangsforanstaltninger
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020
I dette kapitel kommenteres udviklingen i de indikatorer for tvang, hvor der er aftalt en
målsætning om reduktion i 2020. Det drejer sig om følgende indikatorer:
Antal og varighed af bæltefikseringer:
Antal personer der bæltefikseres
Total antal bæltefikseringer
Total antal bæltefikseringer 0-2 timer
Total antal bæltefikseringer 2-8 timer
Total antal bæltefikseringer 8-24 timer
Total antal bæltefikseringer 24-48 timer
Sum af bæltefikseringstimer over 48 timers varighed
Antal personer hvor der bruges remme
Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger:
Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
Antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
I afsnit 5.4 kommenteres udviklingen i anvendelsen af tvangsmedicinering og tvangsind-
læggelse og -tilbageholdelse. Her er der ikke tilknyttet en målsætning om reduktion, men
Sundhedsstyrelsen følger området.
I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt og regionalt ni-
veau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale varia-
tioner, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer
Den nationale udvikling i antallet af personer, der bæltefikseres, fremgår af tabel 6. Både
antal personer, der bæltefikseres, og det totale antal gange, der bæltefikseres, ligger væ-
sentligt under baseline. Antallet af personer der bæltefikseres, er faldet siden 2018/2019,
mens det totale antal bæltefikseringer er stort set uændret siden 2018/2019.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0026.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 26/42
Tabel 6. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer i hele landet
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR
2011-
2013
Base- 2018/
line
2019
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
1.732
1.637
1.551
1.372
1.330
1.302
-734
-28
1.02
Antal
personer der
bæltefikseres
(Antal berørt)
2.036
1.03
Total
antal bælte-
5.688
4.907
5.339
4.650
3.944
3.463
3.460 -2.228
fikseringer
(Antal påbe-
gyndt)
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
-3
Den regionale udvikling i anvendelsen af bæltefikseringer er vist i tabel 7. Heri fremgår
det, at alle regioner siden baseline har reduceret antal personer, der bæltefikseres, og
det totale antal bæltefikseringer. Region Hovedstaden har haft en stigning i antal perso-
ner, der bæltefikseres, siden 2018/2019, mens antallet er uændret i Region Midtjylland. I
Region Hovedstaden og Region Midtjylland er der siden 2018/2019 sket en stigning i det
totale antal bæltefikseringer.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0027.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 27/42
Tabel 7. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
Base- 2018/
line
2019
INDIKA-
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
TOR
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2018/ 2019/
2019 2020
1.02
Antal
personer
der bæl-
tefikse-
res
(Antal
berørt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
716
564
530
457
368
363
396
-320
33
449
389
447
449
395
294
295
-154
1
174
150
125
143
136
171
156
-18
-15
248
244
211
200
202
189
145
-103
-44
477
417
365
345
296
345
339
-138
-6
1.03
Total
antal
bæltefik-
seringer
(Antal
påbe-
gyndt)
1.770
1.337
1.163
828
814
774
801
-969
27
1.639
1.239
2.298
1.823
1.530
800
939
-700
139
593
536
555
532
324
528
441
-152
-87
579
651
438
444
508
462
403
-176
-59
1.107
1.144
885
1.023
768
899
876
-231
-23
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Det fremgår af tabel 8, at antallet af kortere bæltefikseringer (0-2 timer og 2-8 timer) samt
antallet af mellemlange og lange bæltefikseringer (8-24 timer, 24-48 timer og over 48 ti-
mer) på nationalt niveau er faldet siden baseline. Der er dog sket en mindre stigning si-
den 2018/2019 i antal bæltefikseringer på 2-8 og 8-24 timer. Summen af bæltefiksering-
stimer på over 48 timer er næsten halveret siden baseline.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0028.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 28/42
Tabel 8. Bæltefikseringer fordelt på varighed i hele landet
Base-
line
INDIKA-
TOR
2011-
2013
2014/
2015
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
2019/
2020
2018/
2019 til
2019/
2020
2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
2016 2017 2018 2019 2020
1.07
Total
antal bælte-
fikseringer
0-2 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.08
Total
antal bælte-
fikseringer
2-8 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.09
Total
antal bælte-
fikseringer
8-24 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.10
Total
antal bælte-
fikseringer
24-48 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.12
Sum
af bæltefik-
seringstimer
over 48 ti-
mers varig-
hed
(Antal
timer)
814
535
919
781
609
547
447
-367
-100
1.447
1.291
1.676
1.294
1.155
933
994
-453
61
1.899
1.714
1.708
1.601
1.327
1.183
1.249
-650
66
746
658
511
464
411
349
333
-413
-16
105.874
109.748
65.168 57.491 70.414 53.397 58.555
-47.319
5.158
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 9 viser, at alle regioner fraset Region Nordjylland ligger under baseline i forhold til
antallet af korte bæltefikseringer (0-2 timer). Siden 2018/2019 har alle regioner haft et
fald i de korte bæltefikseringer.
I forhold til antallet af bæltefikseringer på 2-8 timer er der sket en reduktion siden base-
line i alle regioner fraset Region Syddanmark. I Region Midtjylland og Region Syddan-
mark er der sket en stigning siden 2018/2019, mens antallet er stort set uændret i Region
Hovedstaden.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0029.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 29/42
Tabel 9. Antal bæltefikseringer fordelt varighed og på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
1.07
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 0-2 ti-
mer
(Antal på-
begyndt)
RE-
GION
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
2018/
Base-
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/ line til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2019/2
2019/
020
2020
285
123
152
76
164
130
100
-185
-30
276
192
530
313
305
149
130
-146
-19
101
67
101
147
37
135
115
14
-20
55
68
30
34
27
29
21
-34
-8
97
85
106
211
76
104
81
-16
-23
1.08
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 2-8 ti-
mer
(Antal på-
begyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
501
365
296
175
164
165
174
-327
9
443
377
866
616
595
270
329
-114
59
178
149
213
156
106
170
153
-25
-17
141
146
76
92
108
123
104
-37
-19
184
254
225
255
182
205
234
50
29
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
I tabel 10 ses den regionale udvikling i mellemlange bæltefikseringer (8-24 timer), lange
bæltefikseringer (24-48 timer) samt summen af bæltefikseringer over 48 timer. I alle regi-
oner er der sket et fald siden baseline i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer. Region
Hovedstaden og Region Midtjylland har siden 2018/2019 haft en stigning i antallet af bæl-
tefikseringer på 8-24 timer.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0030.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 30/42
I forhold til antallet af lange bæltefikseringer med en varighed på 24-48 timer har alle regi-
oner oplevet et fald siden baseline. I Region Midtjylland og Region Syddanmark er der
sket en mindre stigning siden 2018/2019.
Vedrørende summen af bæltefikseringstimer over 48 timer har alle regioner fraset Re-
gion Hovedstaden oplevet et fald siden baseline. Særligt i Region Midtjylland og Region
Syddanmark er der sket et markant fald siden baseline. I Region Hovedstaden er der
sket en stigning i summen af bæltefikseringstimer over 48 timer siden 2018/2019, mens
summen der er sket en mindre stigning i Region Sjælland.
Tabel 10. Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
577
486
421
330
261
238
275
-302
37
1.09
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 8-24
timer
(Antal på-
begyndt)
547
412
633
603
440
245
330
-217
85
193
199
150
143
114
148
119
-74
-29
214
228
184
200
220
188
180
-34
-8
368
389
320
325
292
364
345
-23
-19
1.10
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 24-48
timer
(Antal på-
begyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
212
181
140
105
107
111
91
-121
-20
192
126
131
140
94
66
80
-112
14
55
56
46
42
43
33
26
-29
-7
88
104
75
51
63
45
37
-51
-8
199
191
119
126
104
94
99
-100
5
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0031.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 31/42
1.12
Sum
af bælte-
fiksering-
stimer
over 48 ti-
mers va-
righed
(Antal ti-
mer)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
24.728 20.774 18.137 17.809 23.343 18.322 26.339
1.611
8.017
25.173 24.366 18.681 16.911 11.822
9.105
8.293
-
16.880
-812
7.578
8.323
6.090
2.948
11.540
3.922
2.572
-5.006
-1.350
11.528 18.405
9.750
7.463
11.875
9.484
9.748
-1.780
-
25.264
264
36.867 37.879 12.510 12.361 11.834 12.564 11.603
-961
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 11 og tabel 12 viser udviklingen i anvendelsen af remme i forbindelse med tvangs-
fiksering på henholdsvist nationalt og regionalt niveau. På nationalt niveau (tabel 11) ses
siden baseline et fald i antallet og andel af personer, hvor der bruges remme. Der er sket
et lille fald siden 2018/2019 i antal personer, hvor der bruges remme.
Tabel 11. Antal personer, hvor der er anvendt remme i hele landet i hele landet
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR
2011-
2013
Base- 2018/
line
2019
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
2.01
Antal
personer
hvor der
bruges
remme
(Antal be-
rørt)
1.316
1.204
1.168
1.169
1.064
1.039
1.023
-293
-16
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
På regionalt niveau (tabel 12) ses, at alle regioner, fraset Region Nordjylland, har haft et
fald i anvendelsen af remme i forbindelse med tvangsfiksering siden baseline. Der er sket
mindre stigninger i antal personer, hvor der bruges remme, i Region Hovedstaden og Re-
gion Midtjylland siden 2018/2019.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0032.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 32/42
Tabel 12. Antal personer, hvor der er anvendt remme fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR REGION
2011-
2013
2014/
2015
Base- 2018/
line
2019
2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
364
339
294
268
300
-99
32
2.01
Antal
personer
hvor der
bruges
remme
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Re-
duceres i
forhold til
baseline
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
399
371
309
268
318
344
300
233
250
-59
17
104
85
90
103
98
130
116
12
-14
146
155
128
129
145
139
101
-45
-38
372
349
295
279
245
291
280
-92
-11
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger
Tabel 13 og 14 viser de nationale og regionale tal for voksne samt børn og unge, der be-
røres af tvang. I opgørelsen af tvangsforanstaltninger inkluderes al tvang, og der skelnes
ikke mellem tvangsformer. Eksempelvis sidestilles bæltefiksering med skærmning i opgø-
relsen af denne indikator. Indikatoren medtages for at kunne følge udviklingen i den sam-
lede brug af tvang.
Først kommenteres udviklingen for voksne og dernæst for børn og unge.
Tabel 13 viser den nationale og regionale udvikling i antal og andel voksne berørt af en
eller flere tvangsforanstaltninger. På nationalt plan er der sket en stigning siden baseline
og siden 2018/2019 i antal voksne berørt af tvang. Alle regioner fraset Region Hovedsta-
den har haft en stigning siden baseline.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0033.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 33/42
Tabel 13. Antal voksne berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR REGION
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
5.633
5.796
5.581
5.793
5.913
5.857
5.962
329
105
9.04
Antal
voksne be-
rørt af en el-
ler flere
tvangsforan-
staltninger
(Antal be-
rørt)
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
2.232
2.284
2.234
2.216
2.167
2.146
2.226
-6
80
1.153
1.167
1.174
1.218
1.279
1.157
1.200
47
43
Milepæl
2020: Redu- Region
ceres i for-
Nordjyl-
hold til base- land
line
Region
Sjælland
487
524
469
542
548
568
572
85
4
691
728
702
758
787
839
832
141
-7
Region
1.163
1.197
1.124
1.173
1.258
1.278
1.286
Syddan-
mark
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
123
8
Tabel 14 viser den nationale og regionale udvikling i antallet af børn og unge, der berøres
af en eller flere tvangsforanstaltninger. Heraf fremgår det, at der er sket et mindre fald på
nationalt plan og i alle regioner fraset Region Hovedstaden i antallet af børn og unge be-
rørt af en eller flere tvangsforanstaltninger siden 2015/2016. I Region Hovedstaden er an-
tallet stagneret. Der er sket et fald nationalt og i Region Midtjylland siden 2018/2019,
mens antallet i de øvrige regioner er stort set uændret.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0034.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 34/42
Tabel 14. Antal børn og unge under 18 år berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR
2015/ 2018/
2016 2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
243
286
325
362
317
292
263
-62
-29
9.01
Antal af
børn og unge
under 18 be-
rørt af en eller
flere tvangs-
foranstaltnin-
ger
(Antal berørt)
107
119
105
109
123
106
105
0
-1
Region
Milepæl 2020: Midtjyl-
land
Reduceres i
forhold til
Region
baseline
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
51
70
79
78
75
73
46
-33
-27
19
12
27
27
29
21
18
-9
-3
40
53
73
97
42
50
51
-22
1
37
46
60
66
57
59
53
-7
-6
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Sundhedsstyrelsen gør opmærksom på, at antallet af børn og unge under 18 år berørt af
én eller flere tvangsforanstaltninger er lavt (i alt 263 tilfælde).
Det fremgår af tabellen, at antallet af børn og unge berørt af en eller flere tvangsforan-
staltninger i 2019/2020 var 263. Af de børn og unge, som blev berørt af tvang, var 88
børn og unge under 15 år. For 21 børn og unge under 15 år blev tvangen udført uden for-
ældresamtykke og var derfor tvang i psykiatrilovens forstand. For 81 børn og unge under
15 år blev tvangsforanstaltningen udført med forældresamtykke, og der var således tale
om magtanvendelse og ikke tvang i psykiatrilovens forstand.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0035.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 35/42
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang
I det følgende beskrives udviklingen inden for en række andre tvangsforanstaltninger
med relevans for monitoreringen af tvang. Det drejer sig om tvangsmedicinering, tvangs-
indlæggelse og tvangstilbageholdelse
3
.
5.4.1. Anvendelse af tvangsmedicinering
I tabel 15 fremgår den nationale og regionale udvikling i anvendelsen af tvangsmedicine-
ring. Tvangsmedicinering omfatter
ikke
akut beroligende medicin med tvang.
I tabellen fremgår det, at alle regioner siden baseline har haft en stigning i antallet af per-
soner, der tvangsmedicineres.
Tabel 15. Antal personer, der tvangsmedicineres i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
6.01
Antal
personer
der tvangs-
medicine-
res (omfat-
ter ikke
akut beroli-
gende)
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges.
REGION
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
667
721
760
815
856
840
793
126
-47
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
300
356
379
389
394
385
328
28
-57
133
111
125
145
160
129
145
12
16
57
77
74
85
83
74
71
14
-3
78
82
79
95
102
108
111
33
3
102
99
108
107
127
150
144
42
-6
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
3
Indikatorerne tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse udgjorde i tidligere opgørelser indikatoren frihedsberøvelse, men
blev fra og med årsopgørelsen for 2016 opgjort som to separate indikatorer.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0036.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 36/42
5.4.2. Anvendelse af tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse
Frihedsberøvelse opgøres som henholdsvis tvangsindlæggelse og tvangstilbagehol-
delse. Nedenfor kommenteres først udviklingen for voksne og dernæst udviklingen for
børn og unge.
Tabel 16 viser den nationale og regionale udvikling i antallet af voksne, der tvangsind-
lægges. Antallet af voksne, der tvangsindlægges, er nationalt og i alle regioner, bortset
fra Region Hovedstaden, højere end ved baseline. Alle regioner fraset Region Syddan-
mark har haft en stigning siden 2018/2019.
Tabel 16. Antal voksne der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKATOR
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
2.872
3.100
3.057
3.171
3.176
3.180
3.278
406
98
7.04
Antal
Hele lan-
voksne der
det
tvangsindlæg-
ges
Region
(Antal berørt)
Hoved-
staden
Milepæl 2020:
Region
Området føl-
Midtjyl-
ges"
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
1.098
1.159
1.135
1.121
1.042
1.050
1.089
-9
39
545
618
619
663
697
638
696
151
58
240
247
241
283
255
312
327
87
15
361
383
398
427
464
453
463
102
10
649
721
700
715
750
773
759
110
-14
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 17 viser den nationale og regionale udvikling i tvangstilbageholdelse af voksne.
Alle regioner, ud over Region Midtjylland, ligger fortsat over baseline for antal voksne, der
tvangstilbageholdes.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0037.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 37/42
Tabel 17. Antal voksne der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
REGION
Base- 2018/
line
2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
2.345
2.472
2.334
2.386
2.459
2.437
2.416
71
-21
8.04
Antal Hele lan-
voksne der det
tvangstilba-
geholdes
Region
(Antal be-
Hoved-
rørt)
staden
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
969
1.060
1.037
1.056
1.015
1.043
1.015
46
-28
470
420
454
438
475
423
421
-49
-2
209
264
218
232
232
221
219
10
-2
286
307
248
257
281
296
308
22
12
442
457
418
442
490
490
491
49
1
Kilde:
Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 18 og tabel 19 viser den nationale og regionale udvikling i tvangsindlæggelser og
tvangstilbageholdelser af børn og unge under 18 år.
Tabel 18 viser udviklingen for tvangsindlæggelser for børn og unge. Nationalt er antallet
af børn og unge, der tvangsindlægges, højere end i 2015/2016. Der er i Region Midtjyl-
land og Region Nordjylland sket mindre fald i antallet af børn og unge siden 2015/2016
og siden 2018/2019. Det skal bemærkes, at det samlede antal tvangsindlæggelser hos
børn er relativt lavt (i alt 144 børn og unge), hvilket bør inddrages i vurderingen af resulta-
terne.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0038.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 38/42
Tabel 18. Antal børn og unge under 18 år der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
7.01
Antal
børn og
unge under
18 der
tvangsind-
lægges
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
2015/ 2018/
2016 2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
REGION
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
103
125
133
166
161
144
144
11
17
0
37
43
37
50
55
43
54
11
23
34
36
38
28
40
30
-6
-10
8
5
12
15
14
12
9
-3
-3
16
21
23
30
28
24
25
2
1
22
25
33
40
40
31
33
0
2
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 19 viser udviklingen i tvangstilbageholdelser for børn og unge. Nationalt er antallet
af tvangstilbageholdelser blandt børn og unge faldet siden 2015/2016. I alle regioner er
der sket et fald siden 2015/2016, dog er der sket mindre stigninger i Region Midtjylland
og Region Sjælland siden 2018/2019.
Det skal også her bemærkes, at det samlede antal tvangstilbageholdelser er meget lavt (i
alt 86 tilfælde), hvorfor der også her må tages forbehold i vurderingen.
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0039.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 39/42
Tabel 19. Antal og andel børn og unge under 18 år der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
INDIKA-
TOR
8.01
Antal
børn og
unge under
18 der
tvangstilba-
geholdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
REGION
2015/ 2018/
2016 2019
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ 2019/
til
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019/ 2019/
2020 2020
83
103
107
93
95
98
86
-21
-12
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
37
43
44
28
38
34
32
-12
-2
15
25
20
15
15
14
16
-4
2
7
<5
8
7
12
13
5
-3
-8
15
13
19
22
12
12
16
-3
4
11
20
20
26
20
28
19
-1
-9
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 21. oktober 2020, Sundhedsdatastyrelsen
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 40/42
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 41/42
Bilagsfortegnelse
Bilag 1:
Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af tvangsmonitorerin-
gen i psykiatrien.
Heri findes ligeledes en vejledning til Sundhedsstyrelsens
kommentering.
Oversigt over tvangsformer.
Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de
tvangsformer, der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i
henhold til psykiatriloven.
Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.
Heri ses en beskrivelse
og dokumentation af anvendelsen af indikatorer for tvang med henblik på at
opnå målsætningen om halvering af brugen af tvang inden udgangen af
2020.
Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 2019-2020.
Heri
ses en samlet oversigt over tabellerne for monitoreringen.
Bilag 2:
Bilag 3:
Bilag 4:
 §71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 4: Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien – opgørelse for perioden 1/7-2019 til 30/6-2020, fra sundheds- og ældreministeren
2279752_0042.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 42/42
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk