§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2020-21
§71 Alm.del Bilag 35
Offentligt

12. april 2021

Analyse, Statistik og Øko-

nomi

Dokumentation af indikatorer for tvang i psy-

kiatrien

Notatet beskriver og dokumenterer de indikatorer, der af Task Force for Psykiatriområdet er

vedtaget i forbindelse med monitorering af anvendelse af tvang i psykiatrien med henblik på at

opnå målsætningen om halvering af anvendelse af tvangsforanstaltninger i 2020 i forhold til be-

regnet baseline for årene 2011-2013.

Ligeledes beskrives opgørelser, som anses som Baggrundsoplysninger, der alene fremgår af da-

tavisning, når disse udsendes med login i en foreløbig og endelig version i forbindelse med ud-

givelse af data.

Notatet beskriver overordnet beregningsgrundlaget samt valgte metoder til at beregne indika-

torerne. Dokumentet er tænkt som en uddybning af værdierne og datagrundlaget bag opgørel-

sen af indikatorerne.

Desuden beskrives mulige indvirkninger på data grundet ændring i psykiatriloven juni 2015*

samt i forbindelse med revision af vejledninger** vedrørende anvendelse og indberetning af

anvendelse af tvang i psykiatrien.

*Ændring af psykiatrilov juni

2015 i forhold til indberetning af anvendt tvang/magtanvendelse

for 0-14 årige.

**Vejledning om anvendelse af tvang m.v. i psykiatrien, august 2020

Vejledning om registrering af tvang m.v. i psykiatrien, august 2020

Ændringer vedrørende fiksering, fastholdelse og ernæring, som anført neden for.

1 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Indhold

Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien .................................................................. 1

1. Frekvens for offentliggørelse af indikatorer for tvang i psykiatrien...................................... 3

2. Datagrundlag ......................................................................................................................... 3

Påbegyndt.............................................................................................................................. 3

Kvartiler og median ............................................................................................................... 4

Berørt .................................................................................................................................... 4

Antal i forhold til antal indlagte............................................................................................. 5

Regler i algoritme til dannelse af sygehusophold (LPR2 samt LPR2/LPR3 kombineret) ....... 5

Antal i forhold til befolkningstal ............................................................................................ 5

3. Om data for tvang i psykiatrien ............................................................................................. 5

Dataafgrænsning ................................................................................................................... 6

Fornyet indberetning af tvang ved overflytning ................................................................... 7

Børn og unge ......................................................................................................................... 7

Frivillige bæltefikseringer ...................................................................................................... 7

Andel indlagte som bæltefikseres ......................................................................................... 8

Indførelse af specialpladser i psykiatrien juni 2017 .............................................................. 8

Ændringer i forbindelse med revision af vejledninger om anvendelse og registrering af tvang

m.v. i psykiatrien august 2020............................................................................................... 8

4. Metodevalg ........................................................................................................................... 9

5. Indikatorbeskrivelse .............................................................................................................. 9

Tabel 1 - Indikatorbeskrivelse ............................................................................................. 10

6. Baggrundsoplysninger ......................................................................................................... 23

Tabel 2. Baggrundsoplysninger ........................................................................................... 23

Bilag : Metode til ide tifi eri g af ”fysiske fre

øder” i LPR

............................................ 28

2 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

1. Frekvens for offentliggørelse af indikatorer for tvang i psyki-

atrien

Frekvensen er to årlige offentliggørelser af indikatorerne for hele og løbende år, hvilket vil sige

12 på hinanden følgende måneder.

Dette indebærer, at hver anden offentliggørelse er tal for et helt år, mens hver anden vil med-

tage andet halvår for foregående år samt første halvår for indeværende år. De benævnes for

hele år fx 2020 og for løbende år fx 2019-2020.

Ved opgørelse af hele år opgøres tal efter kalenderårets udløb på årsniveau i forhold til baseline

med offentliggørelse i april måned efterfølgende år. De årlige opgørelser skal ses som en status

i forhold til målet ved udgangen af monitoreringsmodellen oprindeligt 2020, men modellen vil

blive anvendt, og gælder indtil ny monitoreringsmodel er udarbejdet og idriftsat. Baseline er

fastlagt som et simpelt gennemsnit af årene 2011-2013, der genberegnes ved hver opdatering

for at sikre data for mulige ændringstiltag fx anvendelse af opholdsdefinition som grundlag for

definition af indlæggelse og ambulant kontakt, som beskrives senere i dokumentet.

På samme måde opgøres indikatorerne på årsniveau glidende over to fortløbende kalenderår

på basis af registerdata fra 1. juli foregående år til 30. juni indeværende år. Fx medtog offentlig-

gørelsen i november måned 2020 data fra 1. juli 2019 til og med 30. juni 2020.

Derudover har de psykiatriske afdelinger adgang til egne data for indberettede borgere og pati-

enter gennem sikker forbindelse med krav om login for adgang med mulighed for at sikre kor-

rekte indberetninger til Register for Tvang i Psykiatrien.

2. Datagrundlag

Datagrundlaget er Register over Tvang i Psykiatrien Regionerne indberetter til registeret via

Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem (SEI2).

Der skelnes i opgørelserne mellem to opgørelsesmetoder:

1. Påbegyndte tvangsforanstaltninger i perioden

2. Patienter berørt af tvangsforanstaltninger inden for perioden.

Påbegyndt

Påbegyndt betyder, at tvangsforanstaltningen er påbegyndt i den givne periode, det vil sige ba-

seret på episoder, hvor startdatoen falder inden for periodens start- og afslutningstidspunkt.

Der stilles ikke krav til at tvangsforanstaltningen skal være afsluttet for at den tæller med som

påbegyndt.

3 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Kvartiler og median

Længde af bæltefiksering opgøres i kvartiler og median antal timer er beregnet på baggrund af

påbegyndte bæltefikseringer, hvor fikseringen ligeledes er afsluttet, suppleret med data for de

uafsluttede bæltefikseringer, hvor dato for opgørelse anvendes som sluttidspunkt. Dette inde-

bærer, at både afsluttede og uafsluttede bæltefikseringer medtages i beregningen.

Beregningen foretages på kalenderdage, hvilket betyder, at weekend- og helligdage er indeholdt

heri.

Berørt

Berørt betyder, at den enkelte patient er berørt af én eller flere tvangsforanstaltninger i perio-

den. Det vil sige personer med tvangsforanstaltning, der er igangværende ved anvendte tidspe-

riodes start samt personer med tvangsforanstaltninger, der starter i anvendte tidsperiode, ind-

går i opgørelsen. Det er ikke et krav at tvangsforanstaltningerne er afsluttet. Se grafisk eksempel

(figur 1) nedenfor.

Figur 1. Illustration af patientforløb, der indgår i opgørelsen af berørte patienter/patienter

med påbegyndte behandlinger i 2019

1. januar 2019

31. december 2019

Tid

Patientforløb, der tæller både med i berørte patienter og påbegyndte tvangs-

foranstaltninger

Patientforløb, der kun tæller med i berørte patienter

Patientforløb, der ikke tæller med i nogen af periodens opgørelser

4 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Dette kan betyde, at antal påbegyndte foranstaltninger forventeligt kan være lavere end antallet

af berørte med tvangsforanstaltninger.

Antal i forhold til antal indlagte

Når andelen af personer med tvangsforanstaltninger opgøres i forhold til antallet af indlagte,

medtages oplysninger i Landspatientregistret i beregningen. Det drejer sig om psykiatriske pati-

enter (patienter med aktivitet på afdeling(er) med specialerne psykiatri eller børne- og ung-

domspsykiatri) med opholdstypen indlæggelse (varighed på 12 timer eller derover på psykiatrisk

afdeling), se neden for.

Dette betyder, at tvangsforanstaltninger indberettet inden for et ophold på under 12 timer ved

specialerne psykiatri eller børne- og ungdomspsykiatri ikke medtages ved opgørelse.

Regler i algoritme til dannelse af sygehusophold (LPR2 samt LPR2/LPR3

kombineret)

Der da es ”fysiske fre

øder” i LPR ,

jf. bilag 1.

Der tildeles tidsstempler til uoplyste start og sluttidspunkter,

jf. bilag 1.

Alle afsluttede fysiske fremmøder på psykiatrisk speciale (speciale 50 og 52) fra LPR2 og

LPR3, samt uafsluttede psykiatriske (speciale 50 og 52) fysiske fremmøder fra LPR2 og LPR3

ko les, såfre t de er tids æssigt overlappe de eller optræder ed 4 ti ers afsta d

mellem indtid og udtid.

Indlæggelser er

sygehusophold ed e varighed på

ti er, hvor varighede af et op-

hold beregnes fra tidligste indskrivningstidspunkt til seneste udskrivningstidspunkt på de

fysiske fremmøder, der indgår i opholdet.

Der medtages kun sygehusophold, hvor patienten har dansk bopælskommune (fra CPR-registe-

ret) på sidste kontakt i opholdet.

Alle opgørelser på data fra Landspatientregisteret

er afgræ set so ” erørt” –

både i tæller og

nævner for indikatoren.

Antal i forhold til befolkningstal

Ved opgørelser i forhold til befolkningstallet er kilden til antallet af borgere Danmarks Statistiks

kvartalsvise opgørelse af befolkningstallet (Statistikbanken/folk1). Antallet af borgere i regio-

nerne er opgjort ved årets start for hele år og 2. halvårs start for løbende år.

3. Om data for tvang i psykiatrien

Data omfatter indberetninger til Register over Tvang i Psykiatrien, herunder:

a) Data fra voksenpsykiatrien og børne- og ungdomspsykiatrien.

b) Data fra både almenpsykiatriske afdelinger og retspsykiatrien.

5 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

c) Data for patienter som er udsat for tvangsforanstaltninger (i psykiatrilovens forstand) under

indlæggelse på somatiske afdelinger.

d) Data fra afdelinger med hovedfunktion, regionsfunktion og højtspecialiseret funktion. De

højtspecialiserede funktioner inden for de to psykiatriske specialer er ikke ligeligt fordelt mellem

regionerne, hvilket alt andet lige betyder, at de mest komplekse og komplicerede patienter be-

handles i udvalgte regioner.

Dataafgrænsning

Data fra Sikringen indgår ikke i opgørelserne.

Fastholdelser, der er tilladte tvangsmidler i forbindelse med tvangsbehandling (eksempelvis

tvangsmedicinering eller ernæring) på skema 2 indgår ikke i opgørelsen af fastholdelser, der re-

gistreres på skema 3.

Al tvang indeholder følgende tvangsanvendelser:

Frihedsberøvelse (Skema 1)

Tvangsindlæggelse

Tvangstilbageholdelse

Tvangsbehandling (Skema 2)

Af legemlig lidelse

ECT

Ernæring

Medicinering

Tvangsmedicinering som følge af beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivning

Fysisk magtanvendelse (Skema 3)

Beroligende medicin

Bælte

Døraflåsning

Fastholden

Handsker

Personlig afskærmning over 24 timer

Remme

Beskyttelsesforanstaltninger (Skema 4)

Aflåsning af yderdør

Andet

Personlige alarm- og pejlesystemer

Stofbælte eller lign.

Særlige dørlåse

Udskrivningsaftaler

og koordi atio spla er i dgår ikke i opgørelse af ”al tva g”. Baggru de

er, at det ikke er en tvangsforanstaltning.

6 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Fornyet indberetning af tvang ved overflytning

Ved overflytning til en ny afdeling (det vil sige en afdeling under en anden afdelingsledelse),

skal der ske fornyet vurdering af patienten, og dette skal anføres i skemaet. Ved modtagelse af

en patient fra en anden afdeling skal overlægen på den modtagende afdeling tage stilling til,

om foranstaltningen skal fortsætte eller ophøre. Der påbegyndes derfor en ny indberetning fra

denne nye afdeling med overflytningsdatoen som iværksættelsesdato, hvis det skønnes at

tvangsforanstaltningen skal fortsætte.

Dette kan betyde indberetning af flere påbegyndte tvangsforanstaltninger for samme forløb.

Børn og unge

Der skelnes i nogle indikatorer imellem voksenpsykiatrien og børne- og ungdomspsykiatrien,

hvor der ligeledes skete en ændret tilgang til børn og unge i forhold til tvang ved ny lovgivning

for området i juni 2015.

I perioden 2014 til ny lovgivnings implementering juni 2015 gjaldt, at der skulle foretages regi-

strering i tvangsprotokol, når der over for patienter under 15 år og umodne 15-17-årige iværk-

sættes tvangsforanstaltninger i medfør af psykiatriloven i de tilfælde, hvor foranstaltningerne

iværksættes mod patientens vilje og uden informeret samtykke fra forældremyndighedens in-

dehaver. Såfremt disse foranstaltninger blev iværksat mod den mindreåriges vilje, men med in-

formeret samtykke fra forældremyndighedens indehaver, blev det ikke betragtet som tvang i

Psykiatrilovens forstand. Tidligere har det desuden været henstillet, at afdelingerne foretog ind-

beretning af iværksættelser mod børn og unge. I de tilfælde, hvor en afdeling frivilligt indberet-

ter disse foranstaltninger, tæller de med som tvang.

Som følge af ny psykiatrilov 1/6-2015 sidestilles tvang mod 15-17 årige med tvang for voksne og

iværksættelser mod patienter under 15 år gøres indberetningspligtigt. Derudover blev det obli-

gatorisk at indberette, om der er tale om magtanvendelse, der defineres som anvendt tvang

mod 0-14 årige med forældremyndigheds accept. Denne ændring kan påvirke indikatorerne

7.01-7.03, 8.01-8.03 og 9.01-9.03.

Der skal være opmærksomhed på, at Region Syddanmark anvender en aldersdifferentiering for

børn og ungepsykiatrien på til og med 19 år.

Frivillige bæltefikseringer

Frivillige bæltefikseringer er medregnet i opgørelsen af bæltefikseringer. Det vil sige bæltefikse-

ringer, hvor patienten selv anmoder om at blive lagt i bælte af tryghedsgrunde.

7 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Andel indlagte som bæltefikseres

Udvikli ge i hovedi dikatore ”a dele af perso er, der æltefikseres” påvirkes åde af ud-

viklingen i antal patienter berørt af bæltefiksering og udviklingen i antal patienter berørt af ind-

læggelser.

Derudover skal der være opmærksomhed på, at nedenstående ikke medtages i opgørelserne

Bæltefikseringer foranstaltet i somatisk afdeling med psykiatrisk assistance uden psykia-

trisk indlæggelse

Bæltefikseringer under indlæggelse, hvor indlæggelsestiden i psykiatrisk afdeling er mindre

end 12 timer

Indførelse af specialpladser i psykiatrien juni 2017

I juni 2017 blev 150 særlige pladser indført i forbindelse med Handlingsplan til forebyggelse af

vold på botilbud. Den tvangsanvendelse, der eventuelt måtte finde sted på de særlige pladser,

skal indberettes som vanligt til Register over Tvang i Psykiatrien, hvilket medfører, at data kan

blive påvirket fra og med juni 2017.

Ændringer i forbindelse med revision af vejledninger om anvendelse og

registrering af tvang m.v. i psykiatrien august 2020

En revideret version af Vejledning om anvendelse af tvang m.v. i psykiatrien og Vejledning om

registrering af tvang m.v. i psykiatrien blev udgivet af Sundhedsstyrelsen august 2020. Af denne

fremgår følgende specifikationer for blandt andet indberetning af tvang i psykiatrien, der anses

som ændringer i forhold til tidligere med indflydelse på data.

- Der skal udfyldes et skema for hver tvangshandling, også hvis disse er samtidige

Dog anses fastholdelse ikke som selvstændig tvangsforanstaltning i forbindelse med et andet

tvangsindgreb og skal derfor ikke indberettes selvstændigt. Varigheden af denne form for fast-

holdelse er kortvarig og udelukkende i direkte tilslutning til at gennemføre andet tvangsindgreb.

Såfremt der er behov for fastholdelse herudover, er der tale om en selvstændig tvangsforan-

staltning.

Dette kan have indflydelse på data, da det ikke tidligere har været formuleret så konkret.

- Ved ophør af tvangsfiksering forstås, at bæltefikseringen har været løsnet i længere tid

end kortvarigt svarende til maksimalt 15 minutter. Har patienten været løsnet længere

tid end 15 minutter, vil der være tale om ny bæltefiksering med ny indberetning til følge.

Dette kan have indflydelse på data, da der tidligere var fastsat en grænse for kortvarig ophør af

fiksering på 1 time.

- Fastholdelse kan alene anvendes kortvarigt som selvstændig tvangsforanstaltning med

henblik på at undgå anden tvangsforanstaltning, hvor kortvarig defineres som maksimal

varighed på 30 minutter, jævnfør Vejledning om anvendelse af tvang i psykiatrien, au-

gust 2020.

8 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Dette kan have indflydelse på data grundet angivelse af maksimale antal minutter, der maksi-

malt bør anvendes og kan ligeledes påvirke anvendelse af fx bæltefiksering og dermed data for

disse tvangsformer.

Hvis fastholden alene anvendes som et nødvendigt middel til at gennemføre tvangsbehandling

eller tvangsfiksering, er det ikke at betragte som selvstændig magtanvendelse og skal derfor ikke

indberettes som sådan.

Fastholdelse indberettes ligeledes, når en patient med anvendelse af fysik magt føres til andet

opholdssted, dog ikke overførsel til lukket afdeling der behandles efter reglerne om tvangstilba-

geholdelse.

- Ved tvangsernæring indberettes hver gang, der nedlægges sonde, men ikke hvornår der

ernæres gennem sonden.

Dette kan have indflydelse på data, da indberetning af tvangsernæring ikke var så specifikt be-

skrevet tidligere med forskellig indberetningspraksis til følge.

4. Metodevalg

Indikatorerne bliver offentliggjort på regions- og landsniveau. Beregningerne for alle former for

tvangsforanstaltninger er placeret nederst i opgørelsen.

I opgørelserne i forhold til antallet af borgere i regionen er der afgrænset på to forskellige må-

der:

- Opgørelserne baseret på data fra Register over Tvang i Psykiatrien er afgrænset på sy-

gehusregion

- Opgørelserne baseret på befolkningstallet er afgrænset på bopælsregion

Denne inkonsistens skyldes, at det er nødvendigt at bibeholde muligheden for regionerne at

genskabe og validere tallene. Dette er ikke muligt, hvis afgrænsningen i registerets data sker på

bopælsregion.

5. Indikatorbeskrivelse

Nedenfor i tabel 1 ses indikatorerne med beskrivelse af beregningsmetode:

9 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Tabel 1 - Indikatorbeskrivelse

Nr.

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Andel beregnes som an-

tal personer berørt af

bæltefiksering af antal

berørt af indlæggelse i

perioden.

Fortolkning og sammen-

hæng

Andelen udgør forholdet

mellem personer, der

bæltefikseres, og perso-

ner, der er indlagt på en

psykiatrisk afdeling i pe-

rioden. Den udgør ho-

vedindikatoren og skal

ifølge aftalen halveres

frem til 2020.

Forbehold og substituti-

onseffekt

Andelen påvirkes både af

nævner og tæller. Derfor

bør denne indikator ses i

sammenhæng med indika-

tor 1.02, som er indikator

. ’s tæller.

Af revideret vejledninger

for anvendelse og indbe-

retning af tvang august

2020 er kortvarig ophør af

fiksering sat til maksimalt

15 minutter med fornyet

indberetning ved efterføl-

gende fortsættelse. Dette

kan have indflydelse på

data.

Indikatoren skal ses i sam-

menhæng med udviklin-

gen i antal

Tvangsindlæggelser

Tvangstilbageholdelser

Skærmning

Tvangsmedicinering

Fastholdelser

OBS reviderede vejlednin-

ger august 2020.

1.01 Andelen af personer Andel i

der bæltefikseres af procent

antal indlagte

1.02 Antal personer der

bæltefikseres

Antal be-

rørt

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start eller er uaf-

sluttet.

Denne indikator fortæl-

ler, hvorvidt populatio-

nen af bæltefikserede

patienter er faldende el-

ler stigende.

Den er tælleren i indika-

tor 1.01.

10 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

1.03 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer

begyndt

Fortolkning og sammen-

hæng

Antal påbegyndt er sum- Bør ses i sammenhæng

men af bæltefikseringer med indikator 1.04-1.11,

som beskriver udviklin-

med startdato i perio-

gen i længden af bælte-

den.

fikseringerne.

Beskrivelse

Forbehold og substituti-

onseffekt

Indikator 1.03 kan godt

stige, selvom indikator

1.02 falder, hvis de perso-

ner, der bæltefikseres, fik-

seres oftere.

Ved overflytning til anden

ansvarlig læges ressort

område skal anvendelse af

tvang revurderes og ved

fortsat tvang skal ny ind-

beretning af bæltefikse-

ring foretages. Dette er

kan have indflydelse på

data, afhængig af i hvilken

udstrækning patienter fra

flyttes til anden afdeling.

Der kan være en substitu-

tion fra lange fikseringer til

flere korte fikseringer.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.04 Længden af bælte- Antal ti-

fikseringer (median) mer

Indikatoren bør ses i

Median af varighed af

bæltefikseringer målt i ti- sammenhæng med indi-

kator 1.03, som beskriver

mer.

udviklingen i det totale

antal bæltefikseringer.

Indikator 1.04-1.12 angi-

ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

måde.

Denne indikator skal for-

tolkes i sammenhæng med

indikator 1.03. Hvis antal-

let af bæltefikseringer fal-

der kan det påvirke media-

nen. Hvis det eksempelvis

er de kortvarige fikserin-

ger der reduceres først, vil

medianen stige, fordi an-

vendelsen af tvang falder.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

11 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

Antal ti-

mer

1.05 Længden af bælte-

fikseringer (nedre

kvartil)

Fortolkning og sammen-

hæng

Nedre kvartil af varighed Indikator 1.04-1.12 angi-

af bæltefikseringer målt i ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

timer.

måde.

Beskrivelse

Forbehold og substituti-

onseffekt

Skal fortolkes i sammen-

hæng med indikator 1.03.

Hvis antallet af bæltefikse-

ringer falder, kan det på-

virke nedre kvartil.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.06 Længden af bælte-

fikseringer (øvre

kvartil)

Antal ti-

mer

Øvre kvartil af varighed Indikator 1.04-1.12 angi-

af bæltefikseringer målt i ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

timer.

måde.

Skal fortolkes i sammen-

hæng med indikator 1.03.

Selv hvis det samlede an-

tal af bæltefikseringer fal-

der, kan det øge øvre kvar-

til.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.07 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer 0-2 timer

begyndt

Antal påbegyndte bælte- Indikator 1.04-1.12 angi-

fiksering med varighed af ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

0 til under 2 timer

måde.

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.08 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer 2-8 timer

begyndt

Antal påbegyndte bælte- Indikator 1.04-1.12 angi-

fiksering med varighed af ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

2 til under 8 timer

måde.

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

12 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

1.09 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer 8-24 timer begyndt

Fortolkning og sammen-

hæng

Antal påbegyndte bælte- Indikator 1.04-1.12 angi-

fiksering med varighed af ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

8 til under 24 timer

måde.

Beskrivelse

Forbehold og substituti-

onseffekt

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.10 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer 24-48 timer begyndt

Antal påbegyndte bælte- Indikator 1.04-1.12 angi-

fiksering med varighed af ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

24 til under 48 timer

måde.

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

1.11 Total antal bæltefik- Antal på-

seringer over 48 ti- begyndt

mer

Antal påbegyndte bælte-

fiksering med varighed

fra og med 48 timer.

Bæltefikseringer uden

slutdato er udeladt.

Indikator 1.04-1.12 angi-

ver længden af bæltefik-

seringer på forskellig

måde.

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

13 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

1.12 Sum af bæltefikse-

ringer over 48 ti-

mers varighed

Fortolkning og sammen-

hæng

Sum af an- Den samlede sum af bæl- Indikator 1.04-1.12 angi-

tal timer

tefikseringer fra og med ver længden af bæltefik-

48 timers varighed. Bæl- seringer på forskellig

måde.

tefikseringer uden slut-

dato er udeladt.

Enhed

Beskrivelse

Forbehold og substituti-

onseffekt

Der kan ske en substitu-

tion fra få langvarige fikse-

ringer til mange kortvarige

fikseringer og omvendt.

Det er derfor vigtigt at se

udviklingen i indikator

1.07 til 1.12 i sammen-

hæng.

OBS reviderede vejlednin-

ger.

2.01 Antal personer hvor Antal be-

der bruges remme rørt

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start

Antal påbegyndt er sum-

men af tvang med start-

dato i perioden.

Andel beregnes som an-

tal personer berørt af fik-

sering med remme af an-

tal berørt af indlæggelse

i perioden.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Antal påbegyndt er sum-

men af tvang med start-

dato i perioden.

Brugen af remme er af- Det er vigtigt at se i for-

hængig af brugen af bæl- hold til udviklingen af indi-

tefikseringer. Der kan

kator 1.01-1.02.

kun bruges remme, hvis

patienten er bæltefikse-

ret.

2.02 Total antal remme

Antal på-

begyndt

2.03 Andelen af personer Andel i

hvor der bruges

pct.

remme af antal ind-

lagte

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal fik-

seringer med remme.

3.01 Antal personer der Antal be-

får beroligende me- rørt

dicin med tvang

I modsætning til tvangs-

medicinering kan beroli-

gende medicin kun gives

i enkeltstående tilfælde.

En stigning i denne indika-

tor kan være udslag af

substitution fra andre

tvangsforanstaltninger

som bæltefiksering mm.

3.02 Total antal gange

Antal på-

der gives beroli-

begyndt

gende medicin med

tvang

14 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Andel beregnes som an-

tal personer hvor der er

anvendt beroligende me-

dicin af antal personer

berørt af indlæggelse i

perioden.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

3.03 Andelen af personer Andel i

der får beroligende pct.

medicin af antal ind-

lagte

4.01 Antal personer der

fastholdes

Antal be-

rørt

En stigning i denne indika-

tor kan betyde, at der for

at undgå bæltefiksering

oftere benyttes fastholden

over for den enkelte pati-

ent. Desuden kan det

være, at der skal 3-4 fast-

holdelser til for at undgå

en bæltefiksering. Så man

kan ikke antage at forhol-

det er 1:1 i substitution.

Af reviderede vejledninger

for anvendelse og indbe-

retning af tvang august

2020 ansættes kortvarig

fastholdelse ved selvstæn-

dig tvang til maksimalt 30

minutter. Dette kan have

indflydelse på data. Desu-

den kan det have betyd-

ning for aktiviteten for

bæltefiksering (indikator

1.01-1.12).

4.02 Total antal gange

der fastholdes

Antal på-

begyndt

Antal påbegyndt er sum-

men af tvang med start-

dato i perioden.

Andel beregnes som an-

tal personer berørt af

fastholdelse af antal be-

rørt af indlæggelse i peri-

oden.

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

fastholdelser.

OBS reviderede vejlednin-

ger

4.03 Andelen af personer Andel i

der fastholdes af an- procent

tal indlagte

OBS reviderede vejlednin-

ger

15 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

Antal be-

rørt

5.01 Antal personer der

skærmes

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

En stigning i denne indika-

Antal berørt er unikke

tor kan være udslag af

personer, hvor tvang er

substitution fra andre

startet før periodens ud-

tvangsforanstaltninger

løb og sluttet efter perio-

som bæltefiksering mm.

dens start.

Beskrivelse

Antal påbegyndt er sum-

men af tvang med start-

dato i perioden.

Andel beregnes som an-

tal personer berørt af

skærmning af antal be-

rørt af indlæggelse i peri-

oden.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Andel beregnes som an-

tal personer berørt af

tvangsmedicinering af

antal berørt af indlæg-

gelse i perioden.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang.

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangsmedicineringer

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

remme.

5.02 Total antal gange

der skærmes

Antal på-

begyndt

5.03 Andelen af personer Andel i

der skærmes af an- procent

tal indlagte

6.01 Antal personer der

tvangsmedicineres

(omfatter ikke akut

beroligende)

Antal be-

rørt

6.02 Andelen af personer Andel i

der tvangsmedicine- procent

res af antal indlagte

7.01 Antal af børn og

unge under 18 der

tvangsindlægges

Antal be-

rørt

Ændring af lov juni 2015

medførte, at 15-17 årige

juridisk blev sidestillet

med 18+ årige, at al an-

vendt tvang for 0-17

årige skal indberettes

med angivelse af mulig

magtanvendelse for 0-14

årige

Ændring af lov juni 2015

kan have betydning for

indberetningspraksis, da

der tidligere alene blev

henstillet til indberetning

ved anvendelse af tvang

uden forældresamtykke.

En stigning af tvang kan

derfor ikke nødvendigvis

skyldes en reel stigning,

men kan være begrundet i

lovændring.

16 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

7.02 Andel af børn der

Andel i

tvangsindlægges i

procent

forhold til antal ind-

lagte

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Indikatoren påvirkes

OBS lovændring juni 2015

Andel er beregnet som

antal personer berørt af både af udviklingen i an-

tvangsindlæggelse af an- tal indlagte og i antal

tvang

tal berørt af indlæggelse

i perioden. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang. Alder for indlagte

er beregnet ved perio-

dens start.

Beskrivelse

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang.

Andel er beregnet som

antal personer berørte af

tvangsindlæggelse af an-

tal berørt af indlæggelse

i perioden. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang. Alder for indlagte

er beregnet ved perio-

dens start.

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangsindlæggelser.

Indikatoren kan være på- OBS lovændring juni 2015

virket af både udviklin-

gen i antal borgere og i

antal tvang

7.03 Antal børn der

Antal pr.

tvangsindlægges pr. 100.000

100.000 borgere i

regionen

7.04 Antal voksne der

tvangsindlægges

Antal be-

rørt

7.05 Andel af voksne der Andel i

tvangsindlægges i

procent

forhold til antal ind-

lagte

17 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

7.06 Antal voksne der

Antal pr.

tvangsindlægges pr. 100.000

100.000 borgere i

regionen

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Antal pr. 100.000 bor-

Indikatoren påvirkes

gere i regionen primo

både af udviklingen i an-

perioden. Alder er bereg- tal borgere og i antal

net ved startdato for

tvangsindlæggelser.

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Beskrivelse

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvangsindlæggelse af an-

tal berørt af indlæggelse

i perioden.

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang.

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangsindlæggelser.

7.07 Antal personer der

tvangsindlægges

Antal be-

rørt

7.08 Andel personer der Andel i

tvangsindlægges i

procent

forhold til antal ind-

lagte

7.09 Antal personer der Antal pr.

tvangsindlægges pr. 100.000

100.000 borgere i

regionen

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal borgere og i antal

tvangsindlæggelser.

8.01 Antal af børn og

Antal be-

unge under 18 der

rørt

tvangstilbageholdes

OBS lovændring juni 2015

18 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvangstilbageholdelse af

antal berørt af indlæg-

gelse i perioden. Alder er

beregnet ved startdato

for tvang. Alder for ind-

lagte er beregnet ved pe-

riodens start.

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang.

Andel er beregnet som

antal personer berørte af

tvangstilbageholdelse af

antal berørt af indlæg-

gelse i perioden. Alder er

beregnet ved startdato

for tvang. Alder for ind-

lagte er beregnet ved pe-

riodens start.

8.02 Andel af børn der

Andel i

tvangstilbageholdes procent

i forhold til antal

indlagte

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Indikatoren påvirkes

OBS lovændring juni 2015

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangstilbageholdelser.

8.03 Antal børn der

Antal pr.

tvangstilbageholdes 100.000

pr. 100.000 borgere

i regionen

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal borgere og i antal

tvangstilbageholdelser.

OBS lovændring juni 2015

8.04 Antal voksne der

Antal be-

tvangstilbageholdes rørt

8.05 Andel af voksne der Andel i

tvangstilbageholdes procent

i forhold til antal

indlagte

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangstilbageholdelser.

19 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

8.06 Antal voksne der

Antal pr.

tvangstilbageholdes 100.000

pr. 100.000 borgere

i regionen

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Antal pr. 100.000 bor-

Indikatoren påvirkes

gere i regionen primo

både af udviklingen i an-

perioden. Alder er bereg- tal borgere og i antal

net ved startdato for

tvangstilbageholdelser.

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Beskrivelse

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvangstilbageholdelse af

antal berørt af indlæg-

gelse i perioden. Alder er

beregnet ved startdato

for tvang.

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang.

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal

tvangstilbageholdelser.

8.07 Antal personer der Antal be-

tvangstilbageholdes rørt

8.08 Andel personer der Andel i

tvangstilbageholdes procent

i forhold til antal

indlagte

8.09 Antal personer der Antal pr.

tvangstilbageholdes 100.000

pr. 100.000 borgere

i regionen

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal borgere og i antal

tvangstilbageholdelser.

20 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

9.01 Antal af børn og

Antal be-

unge under 18 be-

rørt

rørt af en eller flere

tvangsforanstaltnin-

ger

Fortolkning og sammen-

hæng

Indikator 9.01-9.09 inde-

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er holder al tvang i forbin-

startet før periodens ud- delse med indlæggelse,

ophold og behandling på

løb og sluttet efter perio-

en psykiatrisk afdeling

dens start. Alder er be-

(skema 1-4). Indikatorer

regnet ved startdato for for al tvang er primært

tvang.

med i forhold til at moni-

torere substitutionsef-

fekter.

Indikatoren er opgjort på

unikke CPR-numre, hvil-

ket betyder, at personer,

der berøres af flere for-

mer for tvang, kun op-

træder én gang i indika-

toren.

Beskrivelse

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvang af antal berørt af

indlæggelse i perioden.

Alder er beregnet ved

startdato for tvang. Alder

for indlagte er beregnet

ved periodens start.

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Forbehold og substituti-

onseffekt

Indikatorerne 9.01-9.09

summerer over forskellige

tvangsbegreber. Man bør

derfor være varsom i for-

tolkningen af udviklingen i

den. Eksempelvis sidestil-

les bæltefiksering med

skærmning i opgørelsen af

denne indikator.

OBS lovændring juni 2015

9.02 Andel af børn berørt Andel i

af en eller flere

procent

tvangsforanstaltnin-

ger i forhold til antal

indlagte

Indikatoren påvirkes

OBS lovændring juni 2015

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal be-

rørte.

9.03 Antal børn berørt af Antal pr.

en eller flere tvangs- 100.000

foranstaltninger pr.

100.000 borgere i

regionen

Indikatoren påvirkes

OBS lovændring juni 2015

både af udviklingen i an-

tal borgere og i antal be-

rørte.

21 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start. Alder er be-

regnet ved startdato for

tvang.

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvang af antal berørt af

indlæggelse i perioden.

Alder er beregnet ved

startdato for tvang. Alder

for indlagte er beregnet

ved periodens start.

Antal pr. 100.000 bor-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg-

net ved startdato for

tvang. Alder for borgere

er beregnet ved perio-

dens start.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Andel er beregnet som

antal personer berørt af

tvang af antal berørt af

indlæggelse i perioden.

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

9.04 Antal voksne berørt Antal be-

af en eller flere

rørt

tvangsforanstaltnin-

ger

9.05 Andel af voksne be- Andel i

rørt af en eller flere procent

tvangsforanstaltnin-

ger i forhold til antal

indlagte

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal be-

rørte.

9.06 Antal voksne berørt Antal pr.

af en eller flere

100.000

tvangsforanstaltnin-

ger pr. 100.000 bor-

gere i regionen

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal borgere og i antal be-

rørte.

9.07 Antal personer be- Antal be-

rørt af en eller flere rørt

tvangsforanstaltnin-

ger

9.08 Andel personer be- Andel i

rørt af en eller flere procent

tvangsforanstaltnin-

ger i forhold til antal

indlagte

Indikatoren påvirkes

både af udviklingen i an-

tal indlagte og i antal be-

rørte.

22 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Nr.

Indikator

Enhed

9.09 Antal personer be- Antal pr.

rørt af en eller flere 100.000

tvangsforanstaltnin-

ger pr. 100.000 bor-

gere i regionen

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Indikatoren påvirkes

Antal pr. 100.000 bor-

både af udviklingen i an-

gere i regionen primo

perioden. Alder er bereg- tal borgere og i antal be-

rørte.

net ved startdato for

tvang.

Beskrivelse

6. Baggrundsoplysninger

Nedenstående baggrundsoplysninger opgøres og kan ses i perioden fra foreløbige tal udsendes

med login til offentliggørelsestidspunktet, hvor login fjernes fra datavisningen.

Desuden er det muligt at downloade tallene til eget brug.

Tabel 2. Baggrundsoplysninger

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Antal påbegyndte frivil-

lige bæltefikseringer.

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Ved indberetning af bæl-

tefiksering er det muligt

at angive om denne er

påbegyndt frivilligt.

Ved overflytning til anden

ansvarlig læges ressort

område skal anvendelse af

tvang revurderes og ved

fortsat tvang skal ny indbe-

retning af bæltefiksering

foretages, jævnfør revide-

rede vejledninger juni

2020.

Antal frivillige bælte- Antal

fikseringer

Total antal bæltefik- Antal

seringer

Antal påbegyndte bælte-

fikseringer i aktuelle peri-

ode medtages, afsluttede

såvel som uafsluttede,

samt dem der er angivet

som frivillig fiksering.

Dato for begyndelse af

tvang bestemmer perio-

disering.

Andel frivillige bæl-

tefikseringer

Andel, pro- Andel frivillige bæltefik- Indikatoren påvirkes

cent

seringer ud af alle bælte- både af antallet af frivil-

lige bæltefikseringer

fikseringer

samt antallet af bæltefik-

seringer.

23 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Indikator

Antal indlagte

Enhed

Antal

Beskrivelse

Antal indlagte - opgjort

for Alle, Børn og unge 0-

14 år, Voksne 18+ år.

Fortolkning og sammen-

hæng

Opgjort med anvendelse

af LPR for antal indlagte

med ophold på psykia-

trisk afdeling eller børne-

og unge psykiatrisk afde-

ling på 12 timer og der-

over i definerede ophold.

Opgjort med anvendelse

af Danmarks Statistik.

Hele år per 1. januar ak-

tuelle år.

Løbende år 1. juli i start

af aktuelle periode.

Forbehold og substituti-

onseffekt

Antal indlagte med ophold

under 12 timer i psykiatrisk

afdeling eller børne- og

unge psykiatrisk afdeling i

definerede ophold medta-

ges ikke ved opgørelse

Befolkning

Antal

Antal borgere - opgjort

for Alle, Børn og unge 0-

14 år, Voksne 18+ år.

Antal berørte under

18 år

Antal

Antal personer under 18

år berørt af tvang.

Antal berørte er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Antal personer 0-14 år

berørt af tvang.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Antal personer 0-14 år

berørt af tvang med for-

ældresamtykke / magt-

anvendelse.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

OBS lovændring juni 2015.

Antal berørte under

15 år

Antal

OBS lovændring juni 2015.

Antal berørte af

Antal

magtanvendelse un-

der 15 år med foræl-

dresamtykke

OBS lovændring juni 2015.

24 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Indikator

Enhed

Beskrivelse

Antal personer 0-14 år

berørt af tvang uden for-

ældresamtykke.

Antal berørt er unikke

personer, hvor tvang er

startet før periodens ud-

løb og sluttet efter perio-

dens start.

Andel påbegyndte

tvangsforanstaltninger

med forældresamtykke /

magtanvendelse ud af

alle påbegyndte tvangs-

foranstaltninger for børn

og unge under 18 år

Antal berørte af

Antal

magtanvendelse un-

der 15 år uden for-

ældresamtykke

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

OBS lovændring juni 2015

Registrerede tvangs- Antal

foranstaltninger

med forældretilslut-

ning som andel af

alle påbegyndte for-

anstaltninger af

børn og unge under

18 år

Antal sengedage

Antal

Indikatoren påvirkes

både af antallet af

tvangsforanstaltninger

samt antallet af tvang

som magtanvendelse.

Antallet dage i opgørel-

ses perioden mellem ind-

læggelsens indskrivnings-

og udskrivningsdato, hvis

indskrivning og udskriv-

ning sker samme dag er

antallet af sengedage sat

til 1.

Opgøres med anvendelse

af kalenderdage.

I opgørelsen tæller kun de

dage med der er i opgørel-

sesåret.

Indikatoren påvirkes

OBS reviderede vejlednin-

Antal bæltefikserin- Antal per Antal bæltefikseringer i

ger per 1.000 senge- 1.000 sen- forhold til antallet af sen- både af antallet af bælte- ger

fikseringer samt antallet

dage

gedage

gedage.

af sengedage.

Antal bæltefikserin- Antal per

ger per 100.000 bor- 100.000

gere

borgere

Antal bæltefikseringer i

forhold til antallet af

borgere.

Indikatoren påvirkes

OBS reviderede vejlednin-

både af antallet af bælte- ger

fikseringer samt antallet

af borgere.

25 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Indikator

Antal personer per

100.000 borgere,

hvor der har været

anvendt bæltefikse-

ring

Antal personer per

100.000 borgere,

hvor der har været

anvendt remme

Enhed

Antal per

100.000

borgere

Fortolkning og sammen-

hæng

Antal personer, hvor der Indikatoren påvirkes

har været anvendt bælte- både af antallet af perso-

fiksering, i forhold til an- ner, hvor der har været

anvendt bæltefiksering,

tallet af borgere.

samt antallet af borgere.

Beskrivelse

Antal personer, hvor der

har været anvendt

remme, i forhold til an-

tallet af borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af perso-

ner, hvor der har været

anvendt remme, samt

antallet af borgere.

Desuden er det væsentlig

at følge udviklingen af

’a tal perso er, hvor der

har været anvendt bælte-

fikseri g’

Forbehold og substituti-

onseffekt

OBS reviderede vejlednin-

ger

Antal per

100.000

borgere

Antal remme per

100.000 borgere

Antal per

100.000

borgere

Antal remme i forhold til

antallet af borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af

remme samt antallet af

borgere.

Desuden er det væsentlig

at følge udviklingen af

’a tal perso er, hvor der

har været anvendt bælte-

fikseri g’

Antal personer per Antal per

100.000 borgere,

100.000

hvor får beroligende borgere

medicin med tvang

Antal personer, hvor der

har været anvendt akut

beroligende medicin med

tvang, i forhold til antal-

let af borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af perso-

ner, hvor der har været

anvendt akut beroli-

gende medicin med

tvang, samt antallet af

borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af gange

akut beroligende medicin

med tvang anvendes

samt antallet af borgere.

Total antal gange

der gives beroli-

gende medicin med

tvang per 100.000

borgere

Antal per

100.000

borgere

Antal akut beroligende

medicin med tvang i for-

hold til antallet af bor-

gere.

26 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Indikator

Antal personer per

100.000 borgere,

hvor der har været

anvendt fasthol-

delse

Total antal gange

der fastholdes per

100.000 borgere

Antal personer per

100.000 borgere,

hver der er anvendt

tvangsmedicinering

Enhed

Antal per

100.000

borgere

Beskrivelse

Antal personer, hvor der

har været anvendt fast-

holdelse, i forhold til an-

tallet af borgere.

Fortolkning og sammen- Forbehold og substituti-

hæng

onseffekt

Indikatoren påvirkes

både af antallet af perso-

ner, hvor der har været

anvendt fastholdelse,

samt antallet af borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af fast-

holdelser samt antallet af

borgere.

Indikatoren påvirkes

både af antallet af perso-

ner, hvor der har været

anvendt tvangsmedicine-

ring, samt antallet af bor-

gere.

Antal per

100.000

borgere

Antal per

100.000

borgere

Antal fastholdelser i for-

hold til antallet af bor-

gere.

Antal personer, hvor der

har været anvendt

tvangsmedicinering, i for-

hold til antallet af bor-

gere.

Antal tvangsindlæggelser

af helbredsmæssige

grunde

–

gule papirer

–

med startdato i perioden.

Antal påbegyndte tvangs-

indlæggelser på fareindi-

kation

–

røde papirer -

med startdato i perioden.

Total antal tvangs-

indlæggelser af hel-

bredsmæssige

grunde (gule)

Total antal tvangs-

indlæggelser på fa-

reindikation (røde)

Antal

27 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Bilag 1:

Metode til identificering af ”fysiske fremmøder” i LPR2

I LPR2 registreres der en patienttype (stationær, deldøgn (1994-2011), ambulant (fra 1994) eller

skadestue (1994-2014)), samt indmåde (akut, elektiv). Disse informationer bruges til at definere

fysiske fremmøder i LPR2. I tabel 1 ses en oversigt over hvilke kontakter, der betragtes som

fysiske fremmøder i LPR2.

Tabel A. Kontakter, der defineres som fysiske fremmøder i LPR2

Patienttype (kode)

Stationær (0)

Deldøgn (1)

Skadestue (3)

Ambulant (2)

Indmåde

Akut

Elektiv

Besøg

Betingelser for inklusion

Der er ikke registreret en procedurekode for et hjemmebe-

søg (AAF6) eller udebesøg (AAF7) på kontakten

Der er ikke registreret en procedurekode for et hjemmebe-

søg (AAF6) eller udebesøg (AAF7) på kontakten

Der er ikke registreret en procedurekode for et hjemmebe-

søg (AAF6) eller udebesøg (AAF7) på kontakten

Der er ikke registreret en procedurekode for et hjemmebe-

søg (AAF6) eller udebesøg (AAF7) på kontakten

Der er ikke registreret en procedurekode for et hjemmebe-

søg (AAF6), udebesøg (AAF7), telefonkonsultation (AAF5

eller BVAA33A) eller videokonsultation (BVAA33D) på kon-

takten

Ambulant (2)

Elektiv

Nej

Der er registreret mindst en procedure, som må antages at

være udført ved patientens tilstedeværelse og der er ikke

registreret en procedurekode for et hjemmebesøg (AAF6),

udebesøg

(AAF7),

telefonkonsultation

(AAF5

eller

BVAA33A) eller videokonsultation (BVAA33D) på kontak-

ten

. I boks 1 ses en liste over procedurekoder. Der gene-

rerer fysiske fremmøder, der genereres maksimalt ét fysisk

fremmøde pr. dag af denne type.

Boks 1. Procedurekoder, der defineres som fysiske fremmøder, på trods af manglende besøgsregistre-

ring

K*: Operationer

B*: Behandling- og pleje

(Eksklusive: BV* (Kommunikation og generelle pædagogiske interventioner)

Og BWDA* (medicinordinering))

U*: Undersøgelser

(Eksklusive: UWW* (Andre procedurer i forbindelse med undersøgelsesmateriale))

ZZ5049*: Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller procedure

ZZ0149*: Klinisk undersøgelse

ZZ9990*: Undersøgelse uden specifikation

Proceduredatoen benyttes som besøgsdato for denne type kontakter

28 / 29

§71, Alm.del - 2020-21 - Bilag 35: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1/1-2020 til 31/12-2020, fra sundhedsministeren

Tidsstempler, der tilføjes til kontakterne

I LPR2 er der ikke indberettet indtidspunkter og udtidspunkter for alle indberetninger fra private

sygehuse, samt for planlagte ambulante kontakter for både offentlige og private sygehuse.

I tabel 2 angives hvilke tidsstempler, der tildeles kontakterne, hvis der er uoplyste tidspunkter.

Tabel B. Tidsstempler, der tildeles ved uoplyste tidspunkter.

Kontakttype

Stationær

Deldøgn

Akut ambulant

Skadestue

Planlagt ambulant (besøg)

Planlagt ambulant (besøg og procedure)

Planlagt ambulant (ikke-besøg)

Indtime

Time for første pro-

ceduretidspunkt

Time for første pro-

ceduretidspunkt

Indminut

Minut

for

første

proceduretidspunkt

Indtime+1

indminut

proceduretidspunkt

Udtime*

Indtime+1

Udminut*

indminut

*Hvis det satte udtidspunkt er før indtidspunktet, sættes udtidspunktet til indtidspunktet.

Kontakter med aktionsdiagnosen: Raske ledsagere, herunder raske nyfødte som ledsager (ICD-

10 diagnosekoden: DZ763*), ekskluderes fra fysisk fremmøde.

29 / 29