L 160 - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 10: Spm. om, hvordan bemyndigelsen i § 134 a, stk. 4, vil blive udmøntet, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
L 160
Offentligt

Sundheds- og Ældreministeriet

Enhed: NAERSOM

Sagsbeh.: SUMLFI

Koordineret med:

Sagsnr.: 2001934

Dok. nr.: 1114852

Dato: 24-02-2020

NOTAT

UDKAST

Bekendtgørelse om ændring af bekendtgørelse om tandpleje

(socialtandpleje)

§1

I bekendtgørelse nr. 1658 af 22. december 2017 om tandpleje, som ændret ved

bekendtgørelse nr. 603 af 27. maj 2018, foretages følgende ændringer:

Indledningen

affattes således:

”I medfør af § 78, stk. 2, § 129, stk. 3, § 130, § 131, stk. 4, § 132, stk. 2, § 133, stk. 5, § 134,

stk. 2, § 134 a, stk. 4, § 136, § 137, stk. 2, § 164 og § 166, stk. 4, i sundhedsloven, jf.

lovbekendtgørelse nr. 903 af 26. august 2019, som ændret ved lov nr. xxx af xxx 2020 om

ændring af sundhedsloven og lov om klage- og erstatningsadgang inden for

sundhedsvæsenet, fastsættes:”

Efter kapitel 3 indsættes:

”Kapitel 3 a

Socialtandpleje

§ 16 a.

Kommunalbestyrelsen skal tilbyde vederlagsfri akut smertelindrende og

funktionsopbyggende tandpleje, herunder forebyggende råd og vejledning i forhold til

vedligeholdelse af behandlingen, til borgere med særlige sociale problemer, i form af

gadehjemløse samt borgere, der kan benytte herberger, varmestuer, væresteder på grund

af hjemløshed, herunder borgere som ikke kan opholde sig i egen bolig, jf. servicelovens

§§ 104 og 110, og som ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud.

Stk. 2.

Kommunalbestyrelsen kan ud fra en konkret vurdering tilbyde vederlagsfri akut

smertelindrende og funktionsopbyggende tandpleje, herunder forebyggende råd og

vejledning i forhold til vedligeholdelse af behandlingen, til udsatte borgere, der ikke er

omfattet af stk. 1, og som ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud grundet særlige

sociale problemer.

Stk. 3.

Visitation til socialtandplejen, jf. stk. 1 og 2, foretages af kommunen. Vurderingen

af borgerens tandbehandlingsbehov er en tandsundhedsfaglig vurdering, der foretages af

det sundhedsfaglige personale i socialtandplejen.

§ 16 b.

Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om socialtandpleje, jf. § 16 a, ved at

etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved at indgå aftale herom med

andre kommunalbestyrelser, regionsråd eller private klinikker. I det omfang der indgås

L 160 - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 10: Spm. om, hvordan bemyndigelsen i § 134 a, stk. 4, vil blive udmøntet, til sundheds- og ældreministeren

aftale herom vil kommunalbestyrelsen, regionsrådet eller den private klinik, der påtager

sig opgaven, være forpligtet til at stille behandlingstilbud til rådighed for målgruppen, jf. §

16 a.

Stk. 2.

Ved organisering af socialtandplejen

bør skal

der tages hensyn til målgruppens

behov for tilgængelighed, tryghed og fleksibilitet, herunder i forhold til den fysiske

placering af tilbuddet og

fleksibile

åbningstider.

Stk. 3.

Kommunalbestyrelsen har pligt til at oplyse om, hvordan kommunen har

tilrettelagt socialtandplejen og hvad der er indholdet i tilbuddet. I den forbindelse har

kommunen pligt til at sikre, at oplysning om tilbuddet når ud til relevante parter og

borgere i målgruppen, jf. § 16 a, herunder gennem et vist opsøgende arbejde.

§ 16 c.

Socialtandplejen i henhold til § 16 a omfatter:

1) Akutsmertelindrende behandling, hvorved forstås behandling, som afhjælper smerte,

infektion, hævelse, skade eller anden akut tilstand.

2) Funktionsopbyggende tandbehandling, herunder forebyggende råd og vejledning i

forhold til vedligeholdelse af behandlingen, hvorved forstås behandling af oral

funktionsnedsættelse til borgere, der f.eks. har nedsat tyggefunktion, eller hvor tab af

tænder i fortandsregionen er vansirende. Ved forebyggende råd og vejledning i

forhold til vedligeholdelse af behandlingen forstås information og instruktion i tandpleje

og behandling af eksisterende sygdom og forebyggelse af ny sygdom.

Stk. 2.

Kommunen kan på baggrund af en konkret vurdering af den enkelte borgeres

tandsundhed og evne til at indgå i et længere behandlingsforløb, vælge at tilbyde

borgeren yderligere forebyggende behandling eller funktionsopbyggende behandling,

eksempelvis genopbygning af hele tandsæt eller proteser, hvis dette konkret vurderes at

være relevant.

Stk. 3.

Kommunalbestyrelsen har pligt til at færdiggøre påbegyndte behandlinger. I

tilfælde af flytning mellem kommuner, påhviler det alene den nye bopælskommune at

færdiggøre påbegyndte behandlinger for så vidt angår patienter omfattet af § 16 a, stk. 1,

med mindre denne kommune har besluttet ligeledes at tilbyde socialtandpleje til borgere

omfattet af § 16 a, stk. 2.

[vi har hjemmel til at fastsætte nærmere regler om ressourceanvendelse – er der behov

for det ud over formuleringen i §

[Det nærmere konkret indhold og omfang af tilbuddet vil SST ihht gældende

bekendtgørelses § 31 fastsætte retningslinjer om.]

Commented [LF1]:

Af bemærkningerne fremgår følgende:

Side 2

Tilbuddet i socialtandplejen vil skulle omfatte

akut smertelindrende og funktionsopbyggende tandbehandling, her-

under forebyggende råd og vejledning i forhold til

vedligeholdelse af behandlingen. Det er vurderingen, at en

socialtandpleje vil kunne øge de mest socialt udsatte borgeres

livskvalitet og tandsundhed og dermed begrænse yderligere

marginalisering.

Ved akut smertelindrende tandbehandling forstås behandling,

som afhjælper smerte, infektion, hævelse, skade eller

anden akut tilstand.

Ved funktionsopbyggende tandbehandling forstås behandling

af oral funktionsnedsættelse til borgere, der f.eks. har

nedsat tyggefunktion, eller hvor tab af tænder i fortandsregionen er

vansirende. Ved forebyggende råd og vejledning i

forhold til vedligeholdelse af behandlingen forstås information og in-

struktion i tandpleje og behandling af eksisterende

sygdom og forebyggelse af ny sygdom.

Den enkelte kommune vil, på baggrund af en konkret vurdering af

den enkelte borgeres tandsundhed og evne til at

indgå i et længere behandlingsforløb, kunne vælge at tilbyde

borgeren yderligere forebyggende behandling eller funktionsopbyg-

gende behandling som f.eks. genopbygning af hele

tandsæt eller proteser, hvis dette konkret vurderes at være

relevant.

Sundheds- og ældreministeren vil efter den foreslåede bestemmelses

stk. 4 kunne fastsætte nærmere regler om bl.a.

indhold og omfang af den kommunale socialtandpleje.

Der vil i overensstemmelse hermed blive fastsat nærmere

regler om, hvilke typer af behandlinger der er omfattet af, og

som kan tilbydes inden for ordningen. I den forbindelse forventes

det, at der bl.a. vil blive fastsat nærmere regler om, at

akut smertelindrende tandbehandling i form af afhjælpning

af eksempelvis smerter og infektion, behandling af oral

funktionsnedsættelse, samt forebyggende råd og vejledning i

form af eksempelvis instruktion i tandpleje som opfølgning

på den akutte eller funktionsopbyggende behandling vil være

omfattet af ordningen. Det forventes endvidere, at der

bl.a. vil blive fastsat nærmere regler om, at der inden for

ordningen kan tilbydes yderligere forebyggende behandling

og funktionsopbyggende behandling som eksempelvis genopbygning

af hele tandsæt eller proteser, hvis det på baggrund

af en konkret vurdering af den enkelte borgers tandsundhed

Commented [LSL2R2]:

Er det ikke der, at der kan henvises til

§ 31 og SST’s vejledning?

§2

Bekendtgørelsen træder i kraft 1. juli 2020.

Commented [LF3R2]:

I princippet jo – men for at følge syste-

matikken i bekendtgørelsen en smule, skal vi vel have en bestem-

melse her svarende til den lignende der er for special hhv. omsorg-

standpleje?

Commented [LSL4R2]:

Det ved jeg ikke. Eller måske forstår

jeg det ikke

Commented [LF5]:

I henhold til tandplejebekendtgørelsen (§

31) fastsætter Sundhedsstyrelsen retningslinjer for omfanget af og

kravene til den kommunale og regionale tandpleje.

Sundheds- og Ældreministeriet, den xx. juni 2020

Magnus Heunicke

/Louise Filt

Den bestemmelse tænker jeg ikke vi ændrer?

SST skal derfor lave en ændring af vejledningen, hvorved der tilføjes

et nyt afsnit om socialtandpleje.

I vejledningen vil SST – som for omsorgs- og specialtandplejen –

skulle vejlede om personkreds, visitation til tilbuddet, opgavevare-

tagelse og kompetencer, organisation og opgaver, (inddragelse af

Commented [LSL6R6]:

Enig, jeg laver DGB nu

patienter og pårørende?), tværfagligt og tværsektorielt samarbejde

(?) samt tandplejens indhold.

Side 2