Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt
2220405_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 01-07-2020
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPANKH
Sagsnr.: 2001990
Dok. nr.: 1125598
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 7. februar 2020 stillet følgende
spørgsmål nr. 620 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-
målet er stillet efter ønske fra Jane Heitmann (V).
Spørgsmål nr. 620:
”Vil i istere ko
e tere artikle ”Psykiatere o går regler” fra Psykiatriavise
den 31. januar 2020?”
Svar:
Til brug for besvarelsen af ovenstående spørgsmål har jeg anmodet om et bidrag fra
Sundhedsstyrelsen, som blandt andet har oplyst følgende:
”Sundhedsstyrelsen
er ikke enig i, at artiklens vinkel om stigende anvendelse af Truxal
(chlorprothixen), quetiapin, Atarex (hydroxyzin) og pregabalin på psykiatriske afdelin-
ger med det formål at sedere patienterne, er veldokumenteret, idet artiklen bygger
på en mundtlig kilde, og i øvrigt ikke understøttes af forbrugstal fra sygehusafdelin-
ger.
Sundhedsstyrelsen vurderer ikke, at der kan konkluderes omkring hospitalspsykiate-
res ordinationsvaner på bagrund af forbrugstal for primærsektoren uden at det som
minimum er undersøgt hvilken type læge, der udskriver lægemidlerne og gerne også
på hvilken indikation.
Foruden den vejledning, der er omtalt i artiklen, er anvendelse af psykofarmaka regu-
leret i vores vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler fra 2019,
se
https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2019/9523.
Anvendelsen af benzodi-
azepiner og lægemidler med lignende virkning, herunder visse antihistaminer og an-
tiepileptika med angstdæmpende effekt, dvs. hydroxyzin og pregabalin, er overord-
net reguleret i denne vejledning. Vejledningen foreskriver, hvorledes benzodiazepiner
bør anvendes og anfører således ikke, at benzodiazepiner ikke må bruges. Længere-
varende samtidig behandling med antipsykotiske lægemidler og benzodiazepiner,
inkl. lægemidler med lignende effekt, frarådes generelt i vejledningen, men kan i sær-
lige tilfælde anvendes efter ordination af psykiater.
Anvendelse af flere antipsykotiske lægemidler samtidigt (polyfarmaci) blev ikke anbe-
falet i Vejledningen om antipsykotika før 2014, og rammen for hvornår polyfarmaci
kan anvendes blev præciseret og begrundet i forbindelse med revidering af vejlednin-
gen i 2014. Af vejledningen fra 2014 fremgår, at samtidig behandling med flere anti-
psykotiske lægemidler i enkelte og konkrete tilfælde kan være relevant i behandling
af patienter, som ikke tåler det antipsykotiske lægemiddel clozapin, hvor clozapin
ikke har haft den ønskede effekt, eller hvor der har været uacceptable bivirkninger til
den hidtidige behandling. Det vil sige, at samtidig brug frarådes, men det vil ikke være
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 620: Spm. om kommentar til artiklen Psykiatere omgår regler fra Psykiatriavisen den 31/1-20, til sundheds- og ældreministeren
en omgåelse af reglerne, hvis psykiatere i enkelte og konkrete tilfælde, under de ram-
mer der er beskrevet i vejledningen, anvender flere antipsykotiske lægemidler samti-
digt. Hvis der er behov for symptombehandling af akutte urotilstande hos patienter
kendt med skizofreni eller andre psykotiske tilstande, og patienten i forvejen er i be-
handling med et antipsykotisk lægemiddel, foreskriver vejledning fra 2014, at dosis af
det antipsykotiske lægemiddel, som en patient er i behandling med, kan øges, eller
der kortvarigt kan behandles med
be zodiazepi er.”
Jeg henholder mig til Sundhedsstyrelsens svar.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke /
Anna Katrine Hemmingsen
Side 2