Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt
2163623_0001.png
2. marts 2020
Sag: 20/01338
ASØ
KAAA/ANMK
Bidrag til besvarelse af SUU alm. del
spm.
526 af 28. januar 2020
Spørger: Britt Bager (V)
Spørgsmål 526
”På
baggrund af indslaget i 19 nyhederne den 26. januar 2020 om nyrepatienten Natascha bedes
ministeren oplyse, hvad det koster at have en dialysepatient i behandling/dialyse om året?”
Bidrag til svar:
Sundhedsdatastyrelsen bidrager i besvarelsen med en opgørelse af gennemsnitlige offentlige
udgifter pr. borger til dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt (dvs. nyren er definitivt
holdt op med at fungere) i 2018.
Der er taget udgangspunkt i DRG-sygehusforløb for personer diagnosticeret med kronisk nyre-
insufficiens (aktionsdiagnosekode under
”DN 8”
kombineret med mindst én af følgende proce-
durer for dialyse:
Dialysebehandling (procedurekoder under
”BJFD”
Delprocedurer ved dialysebehandling (procedurekoder
u der ”BJFZ”)
Pædagogiske handlinger i relation til dialyse (procedurekoder under
”BJKB”
Opgørelsen er afgrænset til borgere, der modtog dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt
i både 2017 og 2018, som er i live hele 2018 og
ikke
får foretaget en nyretransplantation i 2018.
Dermed er der afgrænset til personer, der må antages at have været i dialysebehandling hele
2018. På baggrund heraf identificeres de relevante DRG-grupper (Diagnose-Relaterede Grup-
per), hvor størstedelen af den ovenstående aktivitet i 2018 finder sted, se bilagstabel 1.
Tabel 1 opgør de gennemsnitlige offentligt finansierede udgifter til behandling af dialyse på of-
fentlige og private sygehuse på baggrund af de DRG-grupper, der er angivet i bilagstabel 1.
1/4
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 526: MFU spm. om, hvad det koster at have en dialysepatient i behandling/dialyse om året, til sundheds- og ældreministeren
2163623_0002.png
Tabel 1 Gennemsnitlige offentlige udgifter til dialysebehandling pr. bor-
ger med terminalt nyresvigt, 2018.
År
2018
Kilde:
Note:
Produktionsværdi (DKK)
341.159
Landspatientregisteret (DRG-grupperet) pr. 10. april 2018 (aktivitetsår 2017) og pr. 10. marts 2019 (aktivitetsår 2018) i
takstsystem 2018 og CPR-registeret, Sundhedsdatastyrelsen.
Borgere i dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt (dvs. nyren er definitivt holdt op med at fungere) er identificeret
ved en afgrænsning til diagnosekoden
”DN 8*” Kro isk yrei suffi ie s
og underkoder) kombineret med mindst én af
følge de pro edurekoder: ”BJFD*” Dialyse eha dli g og u derkoder , ”BJFZ*” Delpro edurer ved dialyse eha dli g og
u derkoder og ”BJKB*” Pædagogiske ha dli ger i
relation til dialyse og underkoder).
Der er afgrænset til borgere, der modtog dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt i 2017, er i live hele 2018 og ikke
får en nyretransplantation i 2018.
For denne gruppe borgere opgøres produktionsværdi for følgende DRG-grupper: 11PR11, 11MP29, 11PR08, 11PR10,
11MA98, 11PR09, 11PR07 og 05MP29. Se Bilagstabel 1.
De gennemsnitlige udgifter til dialysebehandling pr. borger med terminalt nyresvigt er estime-
ret på baggrund af produktionsværdien (DRG-værdien af de beregnede takster) baseret på det
DRG-grupperede Landspatientregister. Produktionsværdien er beregnet som landsgennemsnit-
lige udgifter for behandling af patienter baseret på tidligere års driftsudgifter og aktivitet. Pro-
duktionsværdien er
ikke
udtryk for de faktiske udgifter forbundet med den enkelte borgers be-
handling. Det vil sige, at en given kontakt på sygehuset reelt kan have flere eller færre udgifter
forbundet med patientbehandlingen end der bliver tildelt i produktionsværdien.
2/4
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 526: MFU spm. om, hvad det koster at have en dialysepatient i behandling/dialyse om året, til sundheds- og ældreministeren
2163623_0003.png
Bilag 1. Dokumentation
Kilde: Landspatientregisteret (DRG-grupperet) pr. 10. april 2018 (aktivitetsår 2017) og pr. 10.
marts 2019 (aktivitetsår 2018) i takstsystem 2018 og CPR-registeret, Sundhedsdatastyrelsen.
Afgrænsning
Borgere i dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt (dvs. nyren er definitivt holdt op med
at
fu gere er ide tifi eret ved e afgræ s i g til diag osekode ”DN 8*” Kro isk yrei suffi-
ciens og underkoder) kombineret med mindst én af følgende procedurekoder:
”BJFD*”, dialyse eha dli g og u derkoder,
”BJFZ*”, delpro edurer ved dialyse eha dli g og
underkoder, eller
”BJKB*”, pædagogiske ha dli ger i relatio til dialyse og u derkoder.
Opgørelsen inkluderer patienter, der også er i dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt i
2017. Der er yderligere frasorteret patienter, der dør i eller modtager en nyretransplantation i
2018. Borgere der dør er frasorteret på baggrund af deres status i CPR-registeret (status=90).
Nyretransplantationer er identificeret ved en af følgende procedurekoder:
”KKAS ”, autolog yretra spla tatio ,
”KKAS ”, alloge
yretransplantation med nyre fra kadaverdonor, eller
”KKAS ”, alloge yretra spla tatio
ed yre fra leve de do or.
DRG-grupper
Med udgangspunkt i ovenstående afgrænsning, er de hyppigste, relevante DRG-grupper valgt. I
bilagstabel 1 ses de 15 DRG-grupper med det højeste antal unikke patienter. Blandt disse er der
udvalgt otte relevante DRG-grupper (markeret med en *). Ved afgrænsning til de otte valgte
DRG-grupper indgår 99,6 pct. af de unikke patienter og 99,0 pct. af det samlede antal forløb.
Bilagstabel 1
DRG-gruppe navn
Dialyse, øvrige
*
Relevante DRG-grupper ved dialysebehandling, 2018
DRG-gruppe
11PR11
Andre primære eller sekundære medicinske nyresygdomme med dialyse
11MP29
el. plasmaferese
*
Kontrol ved hjemme-peritonealdialyse
*
Peritonealdialyse
*
MDC11 1-dagsgruppe, pat. mindst 7 år
*
CT-scanning, kompliceret
11PR08
11PR10
11MA98
30PR06
3/4
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 526: MFU spm. om, hvad det koster at have en dialysepatient i behandling/dialyse om året, til sundheds- og ældreministeren
2163623_0004.png
DRG-gruppe navn
Transfusion af blod, øvrig
Kontrol ved hjemme-hæmodialyse
*
Anlæggelse af dialysefistel
*
Operation på kar el. lymfesystem
Andre primære eller sekundære medicinske nyresygdomme uden dialyse
Peritonealdialyse, m. oplæring
*
Hudoperation, ukompliceret
Fysio- og ergoterapeutiske ydelser
Kilde:
Note:
DRG-gruppe
16PR02
11PR07
05MP29
05PR01
11MA02
11PR09
09PR03
40PR01
Landspatientregisteret (DRG-grupperet) pr. 10. april 2018 (aktivitetsår 2017) og pr. 10. marts 2019 (aktivitetsår 2018) i
takstsystem 2018, Sundhedsdatastyrelsen.
Borgere i dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt (dvs. nyren er definitivt holdt op med at fungere) er identificeret
ved e afgræ s i g til diag osekode ”DN 8*” Kro isk yrei suffi ie s og u derkoder ko i eret ed i dst é af
følge de pro edurekoder: ”BJFD*” Dialyse eha dli g og u derkoder , ”BJFZ*” Delpro edurer ved dialyse eha dli g og
u derkoder og ”BJKB*” Pædagogiske ha dli ger i relatio til dialyse og u derkoder .
Der er afgrænset til borgere, der modtog dialysebehandling grundet terminalt nyresvigt i 2017, er i live hele 2018 og ikke
får en nyretransplantation i 2018.
*Relevante DRG-grupper, som indgår i opgørelsen af offentlige udgifter i tabel 1.
4/4