SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 508: Spm. om oversendelse af en redegørelse om drøftelser, konklusioner og beslutninger i forlængelse af mødet i Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområde den 23/1-20, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 19-02-2020

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPAJU

Sagsnr.: 2000845

Dok. nr.: 1103556

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 22. januar 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 508 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmål nr. 508:

”Vil

ministeren som opfølgning på samrådet 16/1-20 efter mødet 23/1-20 i Task

Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområde sende udvalget en redegørelse om

drøftelser, konklusioner og beslutninger på mødet samt regionernes redegørelser for

igangsatte og planlagte initiativer på området?”

Svar:

Mit ministerium har til brug for besvarelsen indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen,

som oplyser følgende:

”Danske

Regioner rettede 22. maj 2019 henvendelse til Sundhedsstyrelsen grundet en

række kapacitetsmæssige udfordringer i regionerne inden for særligt det brystkirurgi-

ske område samt de diagnostiske funktioner.

Udfordringerne er fulgt og drøftet i Task Force for Patientforløb for Kræft- og Hjerte-

området (Task Force) på møderne hhv. d. 28. marts, 3. juli, 2. oktober 2019 og senest

d. 23. januar 2020, hvortil styrelsen pr. 8. oktober 2019 havde anmodet regionerne

om at fremsende en status på området samt anbefalinger til imødekommelse af ud-

fordringerne.

For at imødekomme udfordringerne har regionernes nedsat en tværregional arbejds-

gruppe, hvis opgave er, at kortlægge regionernes organisering og kapacitet til udred-

ning og behandling af brystkræft samt identificere tiltag, der kan afhjælpe de udfor-

dringer og eventuelle flaskehalse, der har betydning for overholdelse af forløbstiderne

i pakkeforløbet.

Det er den tværregionale arbejdsgruppe, der, på baggrund af denne afdækning af ka-

paciteten og udfordringerne på brystkræftområdet, har opstillet en række anbefalin-

ger til det videre arbejde mhp. at sikre en bedre kapacitet

–

både på kortere og læn-

gere sigt.

./.

Den tværregionale arbejdsgruppes status på kapacitetsudfordringer og anbefalinger

til imødekommelse heraf blev drøftet på det 53. møde i Task Force d. 23. januar 2019.

Til besvarelsen af spørgsmålet har Sundhedsstyrelsen derfor vedlagt Bilag 2020_ 3.

Status på kapacitetsudfordringer og initiativer på brystkræftområdet og Bilag 2020_

4.Afdækning og anbefalinger til bedre kapacitet på brystkræftområdet fra

det omtalte 53. møde i Task Force, som blev afholdt d. 23. januar 2020, hvor kapaci-

tetsudfordringer inden for brystkræftområdet blev drøftet under punkt fem.

Status og anbefalinger til bedre kapacitet på brystkræftområdet

SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 508: Spm. om oversendelse af en redegørelse om drøftelser, konklusioner og beslutninger i forlængelse af mødet i Task Force for Patientforløb på Kræft- og Hjerteområde den 23/1-20, til sundheds- og ældreministeren

Sundhedsstyrelsen noterer sig, at regionerne vedvarende synes kapacitetsmæssigt

udfordret på brystkræftområdet i forhold til at overholde både standardforløbsti-

derne, som angivet i Sundhedsstyrelsens pakkeforløb, samt reglerne om maksimale

ventetider.

Regionerne redegjorde på mødet for, at regionerne har stort fokus på området, og lø-

bende arbejder på at håndtere de lokale kapacitetsmæssige udfordringer på bryst-

kræftområdet, så patienterne kan tilbydes udredning og behandling inden for forløbs-

tiderne i kræftpakkeforløb. Dette afspejles ligeledes samlet set i regionernes frem-

sendte opgørelser over forløbstiderne.

Den tværregionale arbejdsgruppes anbefalinger har på kort sigt fokus på at sikre

bedre arbejdstilrettelæggelse og opgaveflytning mellem faggrupper, planlægning af

patientflow samt kapacitetsudnyttelse på tværs, mens anbefalinger på lang sigt om-

handler justering af uddannelse af speciallæger, herunder fagområdeuddannelse,

samt fokus på og rammer for rekruttering af sygeplejersker og speciallæger.

Kortsigtede anbefalinger

- Bedre arbejdstilrettelæggelse og opgaveflytning mellem faggrupper

- Bedre planlægning af patientflow

- Fokus på kapacitetsudnyttelse på tværs

–

både regionalt og tværregionalt

Langsigtede anbefalinger

- Uddannelse af speciallæger og fagområdeuddannelse

- Rekruttering af sygeplejersker og speciallæger, herunder af speciallæger fra

udlandet

Flere af de kortsigtede anbefalinger har allerede ført til iværksatte initiativer i flere af

regionerne, herunder aftaler om frivilligt ekstra arbejde (FEA), midlertidige udvidelser

af ugentlige operationslejer, aftaler med privathospitaler, samling af kapacitet på

færre matrikler mv.

Nogle initiativer har dog på nuværende tidspunkt begrænset potentiale pga. en gene-

rel personalemangel på landsplan.

Drøftelse på mødet og videre proces

De forskellige udfordringer og anbefalinger til løsningsforslag blev drøftet på mødet.

Vedrørende anbefalingerne omkring uddannelse af speciallæger og fagområdeuddan-

nelse relaterer flere af initiativerne sig til den kommende dimensioneringsplan for

introduktions- og hoveduddannelsesforløb i Speciallægeuddannelsen, og Sundheds-

styrelsen opfordrede i den forbindelse regionerne til at koordinere og sikre enighed

blandt regionerne i forbindelse med den forestående høring af dimensioneringspla-

nen.

Sundhedsstyrelsen gjorde opmærksom på, at der allerede er mulighed for at lave

større fleksibilitet i fagområdeuddannelsen for brystkirurgi, så uddannelsen i højere

grad er kompetencestyret i stedet for tidsstyret.

Der var en kort drøftelse af regionernes planer for at se nærmere på udfordringerne

inden for patologien samt i forhold til at undersøge den umiddelbare tendens i data,

Side 2

der kunne tyde på, at der er et indikationsskred, ikke mindst i visse regioner, i forhold

til henvisningspraksis. Det blev aftalt, at det vil være relevant at se på kapaciteten

inden for patologien samt se nærmere på, hvor mange der henvises på mistanke om

brystkræft ift. hvor mange, der diagnosticeres med brystkræft, når data fra 2019 fore-

ligger.

Task Force bekræftede endnu engang, at inddragelse af udredning og behandling i

større omfang i udlandet indebar væsentligt større ulemper end fordele, herunder ud-

fordringer med ventetid, andet udredningsforløb og erfaringer med patientgruppens

meget lille tilbøjelighed til at ønske udredning udenfor egen region.

Området vil fortsat blive fulgt tæt fremadrettet, herunder med fokus på opfølgning af

anbefalingerne fra den tværregionale arbejdsgruppe, og effekten på kapaciteten af

de afledte initiativer som følge heraf, samt et fokus på kapaciteten inden for patolo-

gien og et muligt indikationsskred ifm. udredning.”

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Annemette Juul

Side 3