Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt
2141353_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 28-01-2020
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPJNY
Sagsnr.: 1910430
Dok. nr.: 1086275
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 26. november 2019 stillet følgende
spørgsmål nr. 285 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Kirsten Normann Andersen (SF).
Spørgsmål nr. 285:
”Hvordan
mener ministeren, at vi skal håndtere den stigende fnat-epidemi ikke
mindst på ungdomsuddannelserne?”
Svar:
Til brug for besvarelsen har mit ministerium anmodet Sundhedsstyrelsen om et bi-
drag. Sundhedsstyrelsen oplyser bl.a. følgende:
”Fnat
er en ufarlig, men stærkt generende sygdom, der skyldes smitte med fnatmider,
som overføres mellem mennesker ved længerevarende tæt hudkontakt. Fnat spredes
sjældent blandt skolebørn, men på efterskoler og lignende institutioner, hvor børn og
unge bor tæt sammen, ses udbrud med fnat.
I forbindelse med udbrud af fnat er det vigtigt at få iværksat behandling af de smit-
tede og deres tætte kontakter for derved at mindske smittespredningen. Hvis for-
holdsregler, omkring sanering af omgivelser og samtidig behandling af såvel den
smittede som dennes tætte kontakter, ikke overholdes, er der risiko for gensmitte.
Fnat er ikke en anmeldelsespligtig sygdom, og udbredelsen af sygdommen i befolknin-
gen bliver derfor ikke overvåget. Således findes der ikke konkrete tal på, hvor mange,
der er smittede med fnat, og det er derfor også uklart i hvor stort omfang, der reelt er
tale om en stigning i antallet af tilfælde. Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at der
er tale om en stigning i antallet af tilfælde baseret på øget efterspørgsel på medicin til
behandling af fnat og baseret på udmeldinger fra landets hudafdelinger. Stigningen i
antallet af unge, der benytter sig af et efterskoleophold, hvor de unge bor og lever
tæt, kan muligvis være en medvirkende årsag til det øgede antal tilfælde af fnat, da
mange af henvendelserne til Sundhedsstyrelsen har drejet sig om tilfælde i netop
denne gruppe. Statens Serum Institut oplyser i øvrigt, at andre årsager til stigningen
kan være forsinket erkendelse af smitte og forsinket diagnostik. Desuden kan mang-
lende korrekt behandling og forebyggelse spille ind. Det er derudover uafklaret, om
også lægemiddelresistens eller -tolerance har en rolle.
I Bekendtgørelsen om forholdsregler mod smitsomme sygdomme i skoler og daginsti-
tutioner for børn og unge fremgår det, at den kommunale sundhedstjeneste vareta-
ger opgaver med begrænsning af smittespredning ved fnat, evt. med rådgivning fra
Styrelsen for Patientsikkerhed (STPS).
Ved udbrud af fnat på ungdomsuddannelser og andre institutioner er det som ud-
gangspunkt den smittedes (og dennes forældre) ansvar at gå til egen læge og få stillet
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 285: Spm. om, hvordan ministeren mener, at vi skal håndtere den stigende fnat-epidemi ikke mindst på ungdomsuddannelserne, til sundheds- og ældreministeren
diagnosen. Derudover skal den smittede kontakte alle tætte kontakter, således at de
kan få forebyggende behandling. Patientens læge skal sikre behandling og at der gi-
ves tilstrækkelig information herom for at undgå behandlingssvigt. Ved udbrud på
f.eks. skoler anbefales det, at skoleledelsen tager kontakt til den kommunale sund-
hedstjeneste, der som udgangspunkt har ansvaret for at begrænse spredningen af
fnat, de kan få rådgivning af STPS ved behov. Anbefalingerne til skolen er som beskre-
vet nedenfor.
I begyndelsen af 2019 udarbejdede Sundhedsstyrelsen informationsmateriale om-
handlende fnat, da Sundhedsstyrelsen fik mange henvendelser fra interessenter vedr.
uklarhed i ansvarsfordelingen ifm. udbrudshåndtering på institutioner, samt henven-
delser om behovet for ensrettede anbefalinger for miljøhåndtering og smitteopspo-
ring. Sundhedsstyrelsen udarbejdede dels information målrettet skoleledere, forældre
og elever på efterskoler og lignende og informationsmateriale målrettet den kommu-
nale sundhedstjeneste, dels en artikel om behandling og forebyggelse af fnat.
Materialet indeholder information om symptomer, diagnose, smitteopsporing, be-
handling og forebyggende tiltag efter konstateret udbrud.
Selvom materialet er målrettet særlige grupper, kan anbefalingerne om forebyggelse
og bekæmpelse af fnat anvendes bredt af alle skoler og institutioner.
I materialet til skolelederne foreslås det, at skoleledelsen ved udbrud af fnat påtager
sig at levere grundig information til elever og forældre. Derudover foreslås det, at sko-
len bistår eleverne i at få igangsat opsporing af deres tætte kontakter, således at kon-
takterne også kan få information om sygdommen, og hvordan denne behandles, samt
får videregivet information om vigtigheden af at få koordineret behandlingstidspunk-
tet. Der er stigmatisering forbundet med at få fnat, og ved at opfordre til en åben og
ærlig dialog omkring sygdommen, kan man forhåbentlig mindske graden af stigmati-
sering og undgå, at elever skjuler evt. symptomer på fnat.
I forbindelse med afklaringen af ansvaret, har Sundhedsstyrelsen bedt STPS om bidrag
til besvarelsen. Ved henvendelser om fnatudbrud fra institutioner, henviser STPS til
den kommunale sundhedstjeneste. STPS har oplyst, at der er stor forskel på håndte-
ringen kommunerne imellem, og at det langt fra er alle kommuner, som udpeger en
koordinator ved fnatudbrud. Derudover anbefales kommunerne at udarbejde ret-
ningslinjer for fnatudbrud.
Sundhedsstyrelsen har udsendt sit informationsmateriale til alle efterskoleledere og
ledere af den kommunale sundhedstjeneste. Som følge af den store opmærksomhed
på området fra især ungdomsuddannelserne vil Sundhedsstyrelsen udsende informati-
onsmaterialet til skoleledere på ungdomsuddannelser, således at der sikres, at de har
den fornødne viden til at kunne vejlede lærere, elever og forældre. Derudover vil Sund-
hedsstyrelsen udsende en nyhed, der bredt gør opmærksom på Sundhedsstyrelsens
informationsmateriale om fnat samt gøre opmærksom på, at der nu er kommet en
mulighed for en generel udleveringstilladelse for de praktiserende læger til præpara-
tet Stromectol, der kan anvendes som tabletbehandling mod fnat. Ydermere vil Sund-
hedsstyrelsen sikre, at der i fagbladet Rationel Farmakoterapi henvises til den tidli-
gere udgivelse på området. Fagbladet når ud til læger, herunder praktiserende læger,
således at de ødve dige i for atio også er tilgæ gelig her.”
Side 2
SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 285: Spm. om, hvordan ministeren mener, at vi skal håndtere den stigende fnat-epidemi ikke mindst på ungdomsuddannelserne, til sundheds- og ældreministeren
Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens svar.
Jeg hæfter mig ved, at Sundhedsstyrelsen har taget en række tiltag for at sikre, at in-
formation om forebyggelse og håndtering af fnat er tilgængelig.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Jeannette Nybo
Side 3