SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 1645: Spm. om kommentar til artiklen Lægeforeningen: Regioner skal forbedre den specialiserede palliation fra Altinget.dk 28/8-20, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 10-11-2020

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPAJU

Sagsnr.: 2011887

Dok. nr.: 1438360

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 28. august 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 1645 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besva-

res. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Jane Heitmann (V).

Spørgsmål nr. 1645:

”Mi istere edes ko

e tere artikle ”Lægefore i ge : Regio er skal for edre

de spe ialiserede palliatio ” fra Alti get.dk de 28. august

2020, og i forlængelse

heraf tilkendegive om ministeren er enig med Lægeforeningens formand i, at regio-

er e skal sikre ”tilstrækkelig kapa itet og ko pete er”, og o det re t faktisk er

tilfældet i alle fem regioner?”

Svar:

Jeg er enig med Lægeforeningens formand i, at det er en kerneopgave for sundheds-

væsenet at tage hånd om den enkelte patients behov i den sidste del af livet og at

sikre patienterne et værdigt farvel. Palliation skal vægtes på lige fod med anden be-

handling, og døende og deres pårørende skal opleve tryghed, omsorg og støtte fra

sundhedspersonalet i den sidste tid. Der bør derfor i regionerne være fokus på både

at sikre tilstrækkelig kapacitet og kompetencer på området.

Jeg har til brug for besvarelsen anmodet om bidrag fra Danske Regioner, som oplyser

følgende:

”I

regionerne er der vedvarende fokus på at sikre tilstrækkelig kapacitet og kompe-

tencer på det palliative område.

Regionerne har de seneste år udviklet den specialiserede palliative indsats væsent-

ligt. Kapaciteten er blevet øget, og kvalitetsudviklingen er bl.a. blevet systematiseret

igennem etableringen af et lærings- og kvalitetsteam, som har til formål at arbejde

med kvalitetsforbedringer på det palliative område. Dette arbejde har bl.a. resulteret

i regionernes fælles visitationskriterier, som understøtter, at patienter i hele landet

har samme adgang til at få en specialiseret indsats i den sidste tid. Alle regioner har

desuden etableret et særligt palliativt team til børn- og unge med livstruende syg-

dom. Derudover følger regionerne løbende kvalitetsudviklingen på området i Dansk

Palliativ Database. Tilsvarende data eksisterer ikke for den basale palliative indsats.

Overordnet havde regionerne i 2019 udgifter for 240 mio. kr. til drift af de specialise-

rede enheder på hospitalerne, og anvendte yderligere 531 mio. kr. på brugen af hos-

picer. Derudover understreges det vedvarende fokus bl.a. også af regionernes bud-

getforlig med følgende eksempler:



I Region Nordjylland er der øremærket 1,5 mio. kr. til efteruddannelse i palli-

ation.

I Region Syddanmark er der afsat 8 mio. kr. i 2021 og 10 mio. kr. i 2022 til

styrke den regionale indsats på det palliative område.

SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 1645: Spm. om kommentar til artiklen Lægeforeningen: Regioner skal forbedre den specialiserede palliation fra Altinget.dk 28/8-20, til sundheds- og ældreministeren



Ved udgangen af 2020 åbner Region Midtjylland første børne- og unge-hos-

pice med fire pladser.

I Region Hovedstaden blev der i 2017 afsat 14,5 mio. kr. til at udvikle de ud-

gående palliative teams til også at omfatte patienter med anden diagnose

end kræft. Senest er der med budget 2021 afsat yderligere 3 mio. kr. årligt til

udvikling af den palliative indsats.

Region Sjælland henviser til den kommende ministerredegørelse, hvor bidra-

get fra regionen er under udarbejdelse.

Den palliative indsats varetages i et tværfagligt, teambaseret samarbejde. Derfor er

relevant uddannelse og kompetencer vigtige for, at der kan leveres en palliativ ind-

sats af høj faglig kvalitet. Hvilket i regionerne bl.a. understreges ved:



Region Midtjyllands kommende samarbejdsaftale om palliation, hvor det an-

befales, at kommunerne og hospitalernes sengeafsnit har ansat uddannede

palliative nøglepersoner (sygeplejersker, læger og/eller fysioterapeuter på

basalt niveau) i et antal, der er rimeligt i forhold til kommunens/sengeafsnit-

tets størrelse.



Regionernes brug af kompetenceprogrammer, som er udarbejdet af Dansk

Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ Indsats (DMCG-PAL) for hhv. er-

goterapeuter, præster, socialrådgivere, fysioterapeuter, social- og sundheds-

assistenter og sygeplejersker, hvor bl.a. kompetenceniveauer beskrives ud-

dybende.



Regionernes brug af kompetenceprogram for læger, som er udarbejdet af

Dansk selskab for palliativ medicin.



Kurser i basal palliation der tilbydes til de social- og sundhedsassistenter i

Region Midtjylland, som drager omsorg for de palliative patienter i den dag-

lige pleje.

Palliationen er tværfaglig og varetages af tværfagligt personale. Danske Regioner er

enige i, at der er brug for bedre kompetencer i palliation

–

både på det basale og det

specialiserede niveau.

Alle sundhedsprofessionelle vil komme i kontakt med døende, patienter med livstru-

ende sygdom eller pårørende i sorg. Derfor arbejder regionerne for, at alle sundheds-

professioner allerede på grunduddannelsen bør få en grundlæggende viden og kom-

petencer inden for det palliative felt, og at palliative kompetencer bliver en vigtig del

af lægeuddannelsen og den lægelige videreudda

else, jf. Da ske Regio ers ”Positi-

o spapir for udvikli g af de palliative i dsats.” Dette skal u derstøtte, at palliatio

vægtes på lige fod med anden behandling, og at døende og deres pårørende oplever

tryghed, omsorg og støtte fra sundhedspersonalet i den sidste tid.

Danske Regioner konstaterer, at artiklen tager afsæt i Rigsrevisionens undersøgelser

af den specialiserede palliative indsats. Dvs. den del af indsatsen, der foregår på fx

palliativ hospitalsenhed eller på hospice, hvilket er en mindre del af den samlede pal-

liative indsats.

Danske Regioner gør i denne forbindelse opmærksom på, at der bør være fokus på

udvikling af kapacitet og kompetencer i den samlede palliative indsats

–

dvs. både i

den basale palliative indsats samt den specialiserede palliative indsats.”

Side 2

Jeg henviser endelig til, at Statsrevisorerne i brev af 31. august 2020 har anmodet om

en redegørelse for de foranstaltninger og overvejelser, som beretningen giver anled-

ning til. Ministerens redegørelse skal være Statsrevisorerne i hænde senest den 2. ja-

nuar 2021. Mit ministerium har til brug for udarbejdelse af redegørelsen anmodet om

bidrag fra regionerne. Jeg vil oversende redegørelsen til udvalget, når denne forelig-

ger.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Annemette Juul

Side 3