Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 01-09-2020
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPAJU
Sagsnr.: 2009845
Dok. nr.: 1311710
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 3. juli 2020 stillet følgende spørgsmål
nr. 1505 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares. Spørgs-
målet er stillet efter ønske fra Kristian Pihl Lorentzen (V).
Spørgsmål nr. 1505:
”Finder
ministeren, at det er forkert at erstatte røntgen med lavdosis-CT, når
afdelingen i Silkeborg angiver, at skiftet skete uden tilførsel af ekstra ressourcer,
og når afdelingen flere år i træk har en væsentlig gunstigere stadiefordeling og
dermed øget overlevelsesmulighed end alle andre steder?
”
Svar:
Mit ministerium har til brug for besvarelsen indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen,
om oplyser følgende:
”De gælde de versio af pakkeforløb for lu gekræft blev revideret og udse dt i
2018 med implementering 1. april 2019. Pakkeforløbet indeholder en vejledning for
udredning, når der er symptomer på lungekræft, og den faglige standard for primær
udredning er tydeligt angivet som fulddosis CT-skanning med kontrast af brystkassen
og øvre del af maveregion. Dansk Lunge Cancer Gruppe slog i forbindelse med revi-
sion af pakkeforløb for lungekræft i 2018 fast, at et konventionelt røntgenbillede af
brystkassen er utilstrækkeligt, hvis man som læge i almen praksis eller i hospitalsregi
har mistanke om, at en patient kan have lungekræft.
Baggrunden for valget af fulddosis CT-skanning med kontrast af brystkasse og øvre
del af maveregion i pakkeforløbet er baseret på Dansk Lunge Cancer Gruppes faglige
rådgivning til Sundhedsstyrelsen om, at hverken røntgen, ultra-lavdosis eller lavdosis
CT-skanning af lungerne er velegnet til udredning, hvor der er en klinisk mistanke om
lungekræft, da disse undersøgelser ikke med sikkerhed kan udelukke lungekræft. Så-
ledes kan centrale dele af brystkassen, hvor lungekræft i nogle tilfælde starter, ikke
vurderes på en lavdosis CT-skanning, og dermed kan en centralt beliggende tumor
overses.
Fulddosis CT-skanning med kontrast af brystkassen og øvre del af maveregion bør så-
ledes foretages som billeddiagnostisk udredning i forhold til at af- eller bekræfte lun-
gekræft frem for røntgen af thorax, som blev anbefalet i 2016-versionen af pakkefor-
løb for lungekræft. Røntgen kan derfor ikke erstattes af lavdosis CT ved mistanke om
lungekræft.