SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 1219: Spm. om, hvordan bestilling af test på en patient bliver journaliseret, når det ikke er en læge, der bestiller test, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del
Offentligt

Sundheds- og Ældreministeriet

Holbergsgade 6

1057 København K

Notat om lægers ansvar ved modtagelse af negativt prøvesvar på ny

Coronavirussygdom/Covid-19 som led i tilbud om testning uden en

læge forinden har stillet indikation

Sundheds- og Ældreministeriet har den 25. maj 2020 anmodet Styrelsen for Pa-

tientsikkerhed om et kort notat om, hvad praktiserende lægers ansvar er, når de

modtager oplysning om negativt prøvesvar på test for ny coronavirus/COVID-

19.

Styrelsen har forstået, at dette er i relation til det tilbud om at blive testet i Test-

center Danmark, der gives som led i sundhedsmyndighedernes indsats for at

hindre smittespredning og for løbende at vurdere omfanget af smitte i udvalgte

dele af samfundet.

Styrelsen har derfor lagt til grund, at der alene er tale om de situationer, hvor

borgeren har fået foretaget testen på eget initiativ og uden en læge inden har

stillet indikation herfor.

Styrelsens notat

Af brevet med tilbud om testning fremgår, at hvis der står ’ikke påvist’ eller

’negativ’ i ens prøvesvar, betyder det med stor sandsynlighed, at man ikke er

smittet med ny coronavirus/COVID-19 lige nu. Testen viser ikke, om man på et

tidligere tidspunkt har haft ny coronavirus/COVID-19. Det betyder, at man sta-

digvæk kan være i risiko for at få ny coronavirus/COVID-19, hvis man bliver

udsat for smitte. Derfor skal man fortsat være opmærksom på symptomer på ny

coronavirus/COVID-19 og kontakte sin læge, hvis man får symptomer på et se-

nere tidspunkt.

Vi har lagt til grund, at alle borgere, der får tilbud om testning, får denne infor-

mation, herunder informeres om at kontakte egen læge ved symptomer på syg-

dommen uanset eventuelt negativt prøvesvar.

Vi har også forudsat, at prøvesvaret ikke videreformidles i form af et udskriv-

ningsbrev/epikrise og således ikke er omfattet af epikrisevejledningen, men

som resultat af en paraklinisk prøve.

Lægens ansvar, når en patient kontakter lægen for svar på prøven

Af det brev, der udsendes til borgerne med tilbud om testningen fremgår, at

svaret på prøven vil kunne ses af vedkommende selv på sundhed.dk og i MinS-

undhed-appen. Hvis man ikke har nemID, kan man kontakte sin læge for svar

på prøven.

29. maj 2020

Sagsnr. 35-1002-54/

Reference HBR

T +4572286622

Styrelsen for Patientsikkerhed

Islands Brygge 67

2300 København S

Tlf. +45 7228 6600

Email [email protected]

www.stps.dk

SUU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 1219: Spm. om, hvordan bestilling af test på en patient bliver journaliseret, når det ikke er en læge, der bestiller test, til sundheds- og ældreministeren

For borgere i sygesikringsgruppe 1

Det er på den baggrund styrelsens opfattelse, at hvis en borger kontakter sin

praktiserende læge med henblik på svar på testen, vil lægen have ansvar for at

oplyse borgeren om svaret, uanset om dette er positivt eller negativt. Den prak-

tiserende læge vil i den situation ligeledes have ansvar for at besvare eventuelle

spørgsmål mv. i relation hertil.

For borgere i sygesikringsgruppe 2

Styrelsen har i forhold til borgere i sygesikringsgruppe 2, der vælger at benytte

tilbuddet om prøvetagning, lagt til grund, at prøvesvaret vil blive sendt til Sta-

tens Serum Institut.

Det er på den baggrund styrelsens opfattelse, at det vil være borgerens eget an-

svar at kontakte en praktiserende læge ved behov for bistand til svar på prøven

og eventuel sundhedsfaglig opfølgning i den forbindelse.

Når en praktiserende læge kontaktes af en borger i sygesikringsgruppe 2 og ac-

cepterer konsultationen ved henvendelse, vil lægen have ansvar for at oplyse

borgeren om svaret, uanset om dette er positivt eller negativt. Den praktise-

rende læge vil i den situation ligeledes have ansvar for at besvare eventuelle

spørgsmål mv. i relation hertil.

Lægens ansvar for at orientere sig om indkomne, negative prøvesvar og tids-

punktet for dette

Borgerne er informeret om, hvordan de selv kan tilgå svaret og om at kontakte

lægen ved symptomer på et senere tidspunkt, selvom prøvesvaret var negativt.

Den praktiserende læge er dog også

ansvarlig for at læse og forholde sig til de

indkomne prøvesvar, som lægen modtager i sin praksis, da de kan have betyd-

ning for den samlede behandling af patienten.

Den praktiserende læge for borgere i sygesikringsgruppe 1 skal – efter modta-

gelse af et negativt prøvesvar i relation til tilbuddet om testning for ny coro-

navirussygdom/Covid-19 – orientere sig om prøvesvaret, når der er anledning

til det, og senest ved første kontakt med patienten efter modtagelse af prøve-

svar. Dette som led i forpligtelsen til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed

efter autorisationslovens § 17.

Hvordan lægen skal reagere på det negative prøvesvar

I forhold til borgere i sygesikringsgruppe 1

Der vil som altovervejende udgangspunkt ikke være nogen aktiv opfølgnings-

forpligtelse for lægen som følge af selve det negative prøvesvar. Det kan dog

ikke udelukkes, at der vil være tilfælde, hvor lægen ud fra sit kendskab til den

konkrete patient vurderer, at aktiv opfølgning er nødvendig, herunder fx hvis

lægen er blevet bekendt med, at patienten har symptomer forenelige med syg-

dommen, og lægen vurderer, at prøvesvaret kan være falsk negativt. Dette føl-

ger af, at lægen fortsat har et behandlingsansvar og følgelig skal vurdere, om

patientens symptomer giver anledning til anden udredning.

Side 2

I forhold til borgere i sygesikringsgruppe 2

Der vil som altovervejende udgangspunkt ikke være nogen aktiv opfølgnings-

forpligtelse for læger i forhold til gruppe 2-sikrede borgere, med mindre borge-

ren i mellem tiden har taget kontakt til lægen og er i et aktuelt behandlingsfor-

løb hos vedkommende. I de tilfælde vil lægen ud fra sit kendskab til den kon-

krete patient skulle tage stilling til, om aktiv opfølgning er nødvendigt.

Med venlig hilsen

Mie Hindborg Johansen

Specialkonsulent, cand.jur.

Side 3