Social- og Indenrigsudvalget 2019-20
SOU Alm.del
Offentligt
2248153_0001.png
Folketingets Social- og Indenrigsudvalg
Holmens Kanal 22
1060 København K
Telefon 72 28 24 00
Sagsnr.
2020 - 8103
Doknr.
294582
Dato
22-09-2020
Folketingets Social- og Indenrigsudvalg har d. 24. august 2020 stillet følgende spørgs-
mål nr. 677 (alm. del) til social- og indenrigsministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Peder Hvelplund (EL).
Spørgsmål nr. 677:
”Vil ministeren redegøre for, hvordan det går med initiativer for gravide
med skadeligt
rusmiddelforbrug? Vil ministeren invitere til forhandlinger om initiativer, der kan
hjælpe gravide med rusmiddelproblemer, da satspuljeinitiativet fra 2016-2019 om
tvangstilbagehold er udløbet, og tilslutningen var meget ringe?”
Svar:
Med satspuljeaftalen for 2016 blev der afsat midler til en styrket indsats for gravide
kvinder med et misbrug. Formålet med indsatsen var at begrænse antallet af børn, der
fødes med alvorlige helbredsproblemer og skader, fordi moderen har haft et misbrug
af alkohol og/eller stoffer under graviditeten. Initiativet indebar en lovændring, som
ensrettede kommunernes forpligtelser på social- og sundhedsområdet (stof- og alko-
holbehandling) til at tilbyde gravide kvinder med et misbrug en kontrakt om mulighed
for tilbageholdelse under behandlingen på døgnbehandlingstilbud. Reglerne trådte i
kraft 1. januar 2017. En evaluering fra 2019 konstaterede, at der kun er få eksempler
på, at muligheden for tilbageholdelse under døgnbehandling anvendes.
Det er vigtigt at understrege, at det er kommunernes ansvar at tilbyde den rette mis-
brugsbehandling til gravide kvinder med rusmiddelproblemer. Det gælder uanset om,
der er tale om behandling af et alkoholmisbrug efter sundhedsloven eller behandling
af et stofmisbrug efter serviceloven og lov om tilbageholdelse af stofmisbrugere i be-
handling. De regionale familieambulatorier supplerer den kommunale indsats ved at
yde specialiseret svangreomsorg for gravide med rusmiddelproblemer.
Målgruppen for misbrugsbehandling med mulighed for tilbageholdelse omfatter en
ganske lille målgruppe af gravide med et misbrug, herunder kvinder med et betydeligt
misbrug af alkohol og/eller stoffer, som er i en særlig sårbar og udsat livssituation, og
som ikke kan fastholdes i behandling i familieambulatorierne eller den almindelige
misbrugsbehandling.
Den nationale koordinationsstruktur under Socialstyrelsen, der skal sikre, at der er de
fornødne specialiserede indsatser og tilbud til borgere på social- og specialundervis-
ningsområde, har i foråret 2019 foretaget en afdækning af tilbud på området for ud-
satte gravide kvinder med et skadeligt rusmiddelbrug. Afdækningen gav Socialstyrel-
sen anledning til bekymring for, om der findes det nødvendige udbud af højt speciali-
serede døgnbehandlingsindsatser til de mest belastede kvinder i målgruppen. Som
 SOU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 677: Spm. om, hvordan det går med initiativer for gravide med skadeligt rusmiddelforbrug, til social- og indenrigsministeren
2248153_0002.png
følge heraf udsendte Socialstyrelsen i november 2019 en central udmelding på områ-
det for udsatte gravide kvinder med et skadeligt rusmiddelbrug.
Landets kommunalbestyrelser skal behandle den centrale udmelding ved at afrappor-
tere på deres tilrettelæggelse og koordinering af tilbud og indsatser til målgruppen in-
den den 1. december 2020. På baggrund af afrapporteringerne vil Socialstyrelsen gå i
dialog med kommunalbestyrelserne om, hvorvidt der på nationalt plan er en tilstræk-
kelig koordination, der sikrer det fornødne udbud af højt specialiserede døgnbehand-
lingsindsatser til målgruppen. Hvis der ikke gennem dialog kan findes en tilstrækkelig
løsning, kan Socialstyrelsen undtagelsesvis give et driftspålæg, hvor en kommune eller
en region pålægges et driftsansvar for tilbud til gravide kvinder med et misbrug. Der-
med vil tilbudsstrukturen blive fastlagt af Socialstyrelsen.
Der er tale om en yderst sårbar gruppe, og de påpegede udfordringer med udbuddet af
specialiserede indsatser til målgruppen bekymrer mig derfor også. Afhængigt af afrap-
porteringerne fra landets kommuner og den deraf følgende proces, vil jeg tage stilling
til nødvendigheden af nye initiativer eller ændrede rammer på området.
Derudover kan jeg oplyse, at Socialstyrelsen i efteråret 2019 har faciliteret opstart af et
tværfagligt netværk omkring gravide kvinder med et rusmiddelforbrug og deres børn.
Intentionen med netværket er at skabe et tværfagligt og tværsektorielt forum, hvor re-
præsentanter fra forskellige faglige selskaber, bruger- og interesseorganisationer, spe-
cialister, forskere og folk med relation til både den sundheds- og socialfaglige praksis
kan mødes og være med til at opkvalificere viden omkring målgruppen.
Desuden påbegynder Socialstyrelsen senere i år arbejdet med en ny forløbsbeskrivelse,
der omhandler disse kvinder og deres børn. Forløbsbeskrivelser udarbejdes af den na-
tionale koordinationsstruktur og er en overordnet beskrivelse af den tværsektorielle og
koordinerede indsats over for en given målgruppe og skal bidrage til at styrke samar-
bejdet og koordination mellem involverede aktører. Som en del af forløbsbeskrivel-
serne beskrives det, hvilke faglige kompetencer det er relevant at inddrage på forskel-
lige tidspunkter i borgerens samlede forløb.
Med venlig hilsen
Astrid Krag
2