SOU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 267: MFU spm. om, hvilke initiativer vil ministeren tage for at erstatte det koordinerende tilbud for tidlig opsporing og opfølgning til rusmiddeleksponerede børn fra det nu nedlagte børnespor i Region Hovedstaden og Region Sjælland, til sundheds- og ældreministeren

Social- og Indenrigsudvalget 2019-20
SOU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Social- og Indenrigsudvalg

Dato: 19-03-2020

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPALBR

Sagsnr.: 2001220

Dok. nr.: 1129667

Folketingets Social- og Indenrigsudvalg har den 24. januar 2020 stillet følgende

spørgsmål nr. 267 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Peder Hvelplund (EL).

Spørgsmål nr. 267:

”Hvilke

initiativer vil ministeren tage for at erstatte det koordinerende tilbud for tidlig

opsporing og opfølgning til rusmiddeleksponerede børn fra det nu nedlagte børne-

spor i Region Hovedstaden og Region Sjælland?”

Svar:

Til brug for min besvarelse af spørgsmålet, har Sundheds- og Ældreministeriet ind-

hentet bidrag fra Social- og Indenrigsministeriet og Danske Regioner.

På såvel sundhedsområdet som socialområdet findes indsatser, der retter sig mod

rusmiddeleksponerede børn.

Danske Regioner oplyser følgende:

”Alle fe regio er har fa iliea bulatorier, so varetager tidlig opspori g af rus id-

deleksponerede børn allerede i graviditeten. I familieambulatorierne følger læger,

jordemødre og socialrådgivere de gravide. Og gennem graviditeten er der fokus på at

skabe en god kontakt til kvindernes bopælskommune med henblik på at etablere de

rigtige tilbud. Familieambulatorierne samarbejder desuden med barselsafsnit, neona-

talafdelinger, børneafdelinger, almen praksis og psykiatrien. Børnene bliver således

fulgt til skolealderen

–

og nogle gange efter

–

af flere aktører i sundhedsvæsenet.

Med satspuljeaftalen for 2014 blev der afsat 20 mio. kr. i perioden 2015-2018 med

henblik på at sikre og styrke en tidlig og koordineret indsats over for gravide misbru-

gere og forebyggelsen af rusmiddelskader hos børn. Som følge af satspuljemidlerne

var det muligt at følge og indsamle viden om de gravide og børnene i familieambula-

toriet frem til skolealderen. Den statslige bevilling bortfaldt imidlertid ved udgangen

af 2018, og det har betydet, at flere regioner har været nødt til at revidere deres til-

bud.

Alle regioner tilbyder stadig opfølgende behandling for børn af mødre, der har været

indskrevet i et familieambulatorium. Region Sjælland har dog valgt at nedlægge op-

følgningen i Familieambulatoriet. I stedet foregår opfølgningen til rusmiddelekspone-

rede børn på Børne- Ungeafdelingen på Slagelse Sygehus.

Baggrunden for Region Sjællands beslutning om at flytte sit tilbud til rusmiddelekspo-

nerede børn er, foruden frafaldet af satspuljemidler, at klinikerne på baggrund af

egne erfaringer og analyserede data ikke vurderede, at det eksisterende tilbud var ef-

fektfuldt. Der var desuden et stort frafald blandt de børn, som blev fulgt i Familieam-

bulatoriet.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 267: MFU spm. om, hvilke initiativer vil ministeren tage for at erstatte det koordinerende tilbud for tidlig opsporing og opfølgning til rusmiddeleksponerede børn fra det nu nedlagte børnespor i Region Hovedstaden og Region Sjælland, til sundheds- og ældreministeren

Alle familieambulatorier indsamler data om gravide med et misbrug. Regionerne ind-

samler desuden data om rusmiddeleksponerede børn under deres indlæggelse på

hospitalet. Efter udskrivelse bliver børnene fulgt af en kommunal sundhedsplejerske

og af egen læge, som indsamler egne data.

Regionerne arbejder i fællesskab på at få oprettet en klinisk database, der samler vi-

den om gravide med misbrug og rusmiddeleksponerede børn. Ønsket om bedre op-

følgning er desuden tilkendegivet over for en arbejdsgruppe under Socialstyrelsen,

der arbejder med anbefalinger på børneområdet.”

Social- og Indenrigsministeren oplyser følgende:

”På

det sociale område er kommunerne forpligtet til at tilbyde særlig støtte til de

børn og unge, der har behov for det - uanset om det er på grund af forældrenes mis-

brugsproblemer eller andre problematikker. Kommunerne har således efter servicelo-

vens § 11 en forpligtelse til at sætte tidligt, målrettet og forebyggende ind for at

undgå, at et barn eller en ungs problemer vokser sig store og nødvendiggør en mere

indgribende indsats. I de tilfælde, hvor stof- eller alkoholproblemer i familien begyn-

der at påvirke barnet eller den unges generelle udvikling og trivsel, har kommunerne

en klar forpligtigelse til at sikre, at barnet eller den unge får den støtte, der skal til for

at bringe vedkommende tilbage i trivsel, jf. servicelovens § 52.

Med satspuljen for 2015 blev der desuden afsat 70 mio. kr. årligt i varige midler til en

ansøgningspulje til behandlingstilbud for børn og unge op til 25 år, som har behov for

hjælp til at håndtere en opvækst med stof- eller alkoholmisbrug i familien. Puljen skal

sikre, at målgruppen har adgang til et gratis tilbud om rådgivning og samtaleterapi.

Ift. konkrete tilbud på socialområdet for tidlig opsporing og opfølgning til rusmidde-

leksponerede børn, så oplyser Socialstyrelsen følgende:

Omfattet af den nationale koordinationsstruktur

Den nationale koordinationsstruktur i Socialstyrelsen blev etableret i 2014 for at give

staten en væsentlig rolle i at undgå en uhensigtsmæssig afspecialisering på det mest

specialiserede social- og specialundervisningsområde.

Socialstyrelsen skal følge udviklingen i målgrupper, tilbud og indsatser på det mest

specialiserede social- og specialundervisningsområde. Aktuelt overvåger styrelsen 35

målgrupper, der enten er meget små eller har meget komplekse problemstillinger og

samtidig har behov for højt specialiserede indsatser. To af målgrupperne omhandler

rusmiddeleksponerede børn: børn med Føtalt Alkohol Syndrom og børn med Neona-

talt Abstinens Syndrom.

Socialstyrelsens kendskab til tilbud til de to målgrupper

Socialstyrelsen har indsamlet viden om en række tilbud til flere af de målgrupper, der

er omfattet af den generelle overvågning for at vurdere, hvilke tilbud der har forud-

sætningerne for at være højt specialiserede til målgrupperne. Det er frivilligt for til-

buddene at indgå i styrelsens undersøgelse.

Tilbuddene bliver screenet ud fra fire objektive kriterier, der bliver suppleret med en

faglig vurdering blandt andet i samarbejde med den nationale videns- og specialråd-

givningsorganisation (VISO) i Socialstyrelsen. De fire objektive kriterier er:

Side 2



Borgervolumen

Medarbejderårsværk

Medarbejdernes praksiserfaring

Medarbejdernes uddannelsesmæssige kompetencer

De foreløbige resultater viser, at seks tilbud sandsynligvis har forudsætningerne for at

være højt specialiserede til henholdsvis børn med Føtalt Alkohol Syndrom og/eller til

børn født med Neonatalt Abstinens Syndrom, jf. tabel 1.

Tabel 1

Tilbud, der sandsynligvis har forudsætningerne for at være højt specialiserede til børn med Føtalt

Alkohol Syndrom og/eller til børn med Neonatalt Abstinens Syndrom

Tilbud

Bagsværd Observationshjem*

Bruckner Praksis*

Børneneurocenter Vejlefjord*

Center for hjerneskade*

Hjerneskadecenter Virum*

Institut for Kommunikation og Handicap

Driftsherre

Privat

Region Hovedstaden

Region Midtjylland

*Tilbud markeret med en stjerne indgår i VISO’s leverandørnetværk. VISO-leverandørerne

bliver anvendt i sa-

ger, hvor der er tale om rusmiddeleksponering i fostertilstanden, eller hvor man mistænker dette. Det er såle-

des sager,

hvor der er tale om en hjerneskade som følge af eksponeringen, og hvor VISO’s rådgivning forhol-

der sig til konsekvenserne af hjerneskaden i forhold til, hvordan barnet eller den unge skal støttes.

Det skal bemærkes, at Socialstyrelsen i undersøgelsen udelukkende har fokus på til-

bud, der leverer højt specialiserede indsatser på det specialiserede socialområde. Un-

dersøgelsen har ikke specifikt fokus på tidlig opsporing og opfølgning til målgrup-

per e.”

Jeg kan henholde mig til bidragene fra Social- og Indenrigsministeriet og Danske Regi-

oner.

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Alberte Rodskjer

Side 3