Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 77
Offentligt
2107936_0001.png
2019
Monitorering af tvang i
psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2018 – 30.
JUNI 2019
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0002.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 2/42
Monitorering af tvang i psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2018 – 30. JUNI 2019
© Sundhedsstyrelsen, 2019.
Publikationen kan frit refereres
med tydelig kildeangivelse.
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk
Sprog:
Dansk
Version: 1,0
Versionsdato:
19.11.2019
Format:
pdf
Udgivet af Sundhedsstyrelsen,
November 2019
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 3/42
Indholdsfortegnelse
1. Introduktion ....................................................................................................................4
1.1. Baggrund.......................................................................................................................4
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien..................................................................5
2. Sundhedsstyrelsens vurdering af resultater ..............................................................6
2.1. Overordnet vurdering ....................................................................................................6
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang..............................................................................7
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge....................................................................7
2.4. Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne ................................................................8
2.5 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus .....................................................................8
3. Sammenfatning af resultater ......................................................................................10
3.1. Datagrundlag...............................................................................................................10
3.2. Nationale resultater .....................................................................................................10
3.3. Regionale resultater ....................................................................................................11
4. Udviklingen i antal bæltefikseringer over 48 timer ..................................................14
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020.......................................................14
4.2. Antal bæltefikseringer over 48 timer ...........................................................................14
4.3. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer.................................................19
5. Udviklingen i varighed af bæltefikseringer og i personer udsat for tvangs-
foranstaltninger ................................................................................................................25
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020 ......................................................25
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer ..............................................................25
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger.............................................32
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang ....................................35
Bilagsfortegnelse .............................................................................................................41
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 4/42
1. Introduktion
1.1. Baggrund
Som et vigtigt led i realiseringen af målsætningen om at forbedre kvaliteten i den regio-
nale psykiatri indgik Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i 2014 en aftale med Dan-
ske Regioner om at halvere anvendelsen af tvang i psykiatrien inden 2020. Der blev i den
forbindelse afsat midler til at nå målene om halvering af tvangsanvendelsen. Midlerne an-
vendes til øgede ressourcer til initiativer i regionerne om patientinddragelse, kompetence-
udvikling samt udbredelse og implementering af metoder med gode nationale og interna-
tionale erfaringer. Hver region indgik endvidere en konkret og forpligtende regional part-
nerskabsaftale om at nedbringe anvendelsen af tvang.
Partnerskabsaftalerne udmønter en fælles målsætning om, at antallet af patienter, der
spændes fast med bælter og remme, skal halveres i 2020, samtidig med at der skal ske
en reduktion i den samlede brug af tvang i psykiatrien.
Konkret er målet om at nedbringe anvendelsen af tvang i psykiatrien formuleret ved:
et mål om at reducere anvendelsen af bæltefikseringer frem mod 2020
et mål om en generel reduktion i anvendelsen af alle former for tvang
Data fra Landspatientregisteret (LPR3) har ikke været tilgængelige i forbindelse med ud-
arbejdelsen af denne rapport. Dette skyldes, at regionerne i starten af 2019 er overgået til
indberetning til LPR3, og i forbindelse med overgangen vil det frem mod starten af 2020
ikke være muligt at få data fra LPR fra Sundhedsdatastyrelsen. Denne rapport er således
udelukkende baseret på data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TiP). De tilgængelige
data giver en relevant status for anvendelsen af tvang i psykiatrien, dog uden de indikato-
rer, der forholder sig til andele af patienter, der udsættes for tvang. Derfor vil Sundheds-
styrelsen ikke kommentere i forhold til de opstillede mål i partnerskabsaftalen, men vil
kommentere på udviklingen i forhold til baseline og det seneste år.
Målsætningen om at nedbringe anvendelsen af tvang er helt central for at sikre, at patien-
ter med psykiske lidelser får en behandling af høj kvalitet. Tvang i psykiatrien berører
nogle af de mest grundlæggende menneskerettigheder; nemlig retten til frihed og respekt
for den fysiske og psykiske integritet. Det er derfor afgørende, at der konsekvent arbej-
des med reduktion af tvang i psykiatrien, for dermed at sikre brugernes selvbestemmel-
sesret og grundlæggende menneskerettigheder.
Tvang i psykiatrien kan ikke helt undgås, men skal udøves så skånsomt som muligt og
med størst mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke forvoldes unødig kræn-
kelse eller ulempe. Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip fastlægger, at tvang ikke må
benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivillige medvirken.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 5/42
Derudover skal anvendelse af tvang stå i rimeligt forhold til det, som søges opnået her-
ved – er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Dog
skal realisering af det nationale fælles mål om halvering af tvang gennemføres uden, at
der sker en uhensigtsmæssig substitution mellem forskellige tvangsforanstaltninger
Sundhedsstyrelsen følger udviklingen og opfølgningen på anvendelsen af tvang tæt med
en forventning om, at samtlige regioner lever op til de forpligtende aftaler om reduktion af
tvang i psykiatrien.
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien
Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet
en national model til monitorering af anvendelsen af tvang, hvor målsætningen om reduk-
tion i anvendelsen af tvang er operationaliseret ved monitorering af 15 indikatorer (se bi-
lag 1). Hvert halve år offentliggøres data for udviklingen i de 15 indikatorer, og Sundheds-
styrelsen kommenterer på udviklingen det seneste år. Derudover indgår Sundhedsstyrel-
sens vurdering af udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien i forhold til at nå mål-
sætningerne i 2020.
De bagvedliggende data for den samlede monitorering kan downloades på Sundhedsda-
tastyrelsens hjemmeside.
På baggrund af resultaterne i denne opgørelse for perioden 1. juli 2018-30. juni 2019 be-
der Sundhedsstyrelsen alle fem regioner om at redegøre for udviklingen, samt hvilke ind-
satser og ledelsesmæssige skridt regionerne vil tage for at sikre nedbringelsen af tvang.
Disse redegørelser drøftes på det førstkommende møde i Task Force for Psykiatri.
I afsnit 3 ses en oversigt over hvilke indikatorer, der kommenteres på i nærværende rap-
port i overgangsperiode til den nye version af Landspatientregisteret (LPR3).
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 6/42
2. Sundhedsstyrelsens vurdering
af resultater
2.1. Overordnet vurdering
Denne monitorering viser, at der nationalt er sket et fald i antallet af personer, der bælte-
fikseres, siden baseline. Faldet dækker dog over en forskellig udvikling i de fem regioner.
I forhold til de enkelte regioner viser denne monitorering, at Region Hovedstaden fortsat
fastholder den positive udvikling med at nedbringe antallet af bæltefikseringer. Region
Midtjylland har for alvor fået vendt udviklingen i forhold til brugen af bæltefiksering og har
næsten en halvering i antallet af bæltefikseringer fra 2017/2018 til 2018/2019 samt et fald
i antal personer, der bæltefikseres fra 2017/18 til 2018/19. Både Region Syddanmark og
Region Nordjylland har en stigning i anvendelsen af bæltefikseringer, mens Region Sjæl-
land har et mindre fald.
Siden baseline har der i alle regioner, med undtagelse af Region Hovedstaden, været en
stigning eller et uændret antal voksne, der udsættes for en eller flere former for tvang.
Anvendelsen af fastholdelser er steget i alle regioner siden baseline, og anvendelsen af
akut beroligende medicin er siden baseline steget i alle regioner fraset i Region Hoved-
staden. Begge dele er bekymrende, da det trækker i den forkerte retning i forhold til den
tilsvarende nedbringelse af bæltefikseringer.
Det er ligeledes bekymrende, at antallet af personer, der bliver tvangsindlagt og tvangstil-
bageholdt fortsat stiger i forhold til baseline, selvom udviklingen nogle år har været svagt
faldende. Derudover er der sket en stigning i antal personer, der tvangsmedicineres, si-
den baseline.
Den samlede brug af tvang er således fortsat stigende, og det samlede antal mennesker,
som berøres af tvang, er fortsat langt over det ønskede niveau, hvilket er meget bekym-
rende. Det tyder på, at der er en stor udfordring i behandlingen af mennesker med psyki-
ske lidelser, som fortsat ikke er løst. Udfordringerne kan bl.a. være at sikre en behandling
af høj kvalitet i både den ambulante regionale psykiatri og under indlæggelse, samt at
sikre en tidlig og forebyggende indsats forud for indlæggelse og efter udskrivelse i både
kommunalt og regionalt regi.
Sundhedsstyrelsen er fortsat bekymret for det meget høje niveau for anvendelse af tvang
hos børn og unge under 18 år, selvom der dog ses et beskedent fald siden 2015/2016 i
antallet af børn og unge, der er berørt af tvang.
Samlet set finder Sundhedsstyrelsen det fortsat meget bekymrende, at man ikke i til-
strækkelig grad formår at nedbringe anvendelsen af tvang i Danmark, og der er fortsat
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 7/42
behov for et meget stort ledelsesmæssigt fokus på området. I forhold til udviklingen i de
enkelte regioner finder Sundhedsstyrelsen det meget positivt, at arbejdet med nedbrin-
gelse af tvang i Region Midtjylland fortsat går i den rigtige retning, og ligeledes er det po-
sitivt, at Region Hovedstaden fastholder et kontinuerligt fald i anvendelsen af bæltefikse-
ringer siden baseline. Sundhedsstyrelsen ser med bekymring på, at der i Region Syddan-
mark er en stigning både i anvendelsen af bæltefikseringer og flere andre tvangsformer i
det seneste år. Det er ligeledes bekymrende at anvendelsen af tvang i både Region
Sjælland og Region Nordjylland i store træk er uændret eller går den forkerte vej, til trods
for det store fokus på området. Det er således ikke lykkedes i tilstrækkeligt omfang at
nedbringe anvendelsen af bæltefikseringer, og generelt er anvendelsen af de andre
tvangsformer uændret eller steget siden baseline.
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang
Der er solid viden om, hvad der kan nedbringe anvendelsen af tvang. Ledelsesinvolve-
ring er den vigtigste af de seks kernestrategier, som er blevet benyttet i flere lande til at
opnå positive resultater i forhold til at nedbringe brugen af tvang. Ledelsesinvolvering an-
ses også som en forudsætningen for, at de andre strategier har effekt. Desuden indgår
kompetenceudvikling, brugerinddragelse, anvendelse af forskellige forebyggelsesværktø-
jer og debriefingteknikker samt anvendelse af data til en datadrevet praksis som strate-
gier og værktøjer, ledelsen kan anvende for at nedbringe tvang. Nedbringelsen af tvang
handler om en langsigtet kulturændring i psykiatrien, som kun kan ske ved vedvarende
og konsekvent at fastholde fokus på tvangsnedbringelse.
Satspuljeprojektet ”Forsøg med bæltefri afsnit i psykiatrien” viser ligeledes, at anvendel-
sen af bæltefikseringer næsten helt kan undgås – også uden stigning i anvendelsen af
øvrige tvangsformer. Resultaterne skyldes en række faktorer, herunder øget normering,
tværfaglighed og fokus på de seks kernestrategier. Derudover viser resultaterne fra sats-
puljeprojektet, at de organisatoriske og kulturmæssige forandringer er mere betydnings-
fulde i forhold til at nedbringe tvang, end hvilke konkrete redskaber personalet benytter.
I lyset af at flere udsættes for tvang, og at antallet af tvangsindlæggelser er stigende, ser
Sundhedsstyrelsen fortsat et behov for at se på, hvordan man bedre kan forebygge an-
vendelsen af tvang i såvel voksen- som børne- og ungdomspsykiatrien, da tvangsindlæg-
gelser ofte følges af brug af tvang under indlæggelsen.
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge
Sundhedsstyrelsen har tidligere udtrykt bekymring i forhold til tvangsanvendelse over for
børn og unge, idet denne ikke var nedbragt. I nærværende monitorering for 2018/2019 er
der overordnet sket en stigning i den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge
siden baseline, herunder en stigning i både tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdel-
ser. Sundhedsstyrelsen er i den forbindelse opmærksom på, at der er usikkerhed vedrø-
rende data for børn og unge på grund af ændringer i registreringspraksis fra 1. juni
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 8/42
2015
1
. Sundhedsstyrelsen vil i rapporten kommentere udviklingen siden den ændrede re-
gistreringspraksis i 2015/2016 på grund af usikkerheden i data. Hvis man blot betragter
udviklingen siden juni 2015 er der sket et lille fald i den samlede brug af tvang over for
børn og unge samt i tvangstilbageholdelser, og det sidste år også tvangsindlæggelser.
Dette tyder forhåbentlig på, at det begynder at gå i den rigtige retning i forhold til at ned-
bringe tvangsanvendelsen over for børn og unge.
2.4. Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne
I Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne siden 2016 om nedbringelsen af tvang er
det bl.a. blevet tydeligt, at der på tværs af regionerne er afdelinger, hvor det er lykkedes
at nedbringe tvang, og afdelinger, hvor indsatsen ikke har haft den ønskede effekt. Drøf-
telserne på disse møder har generelt bekræftet, at et vedvarende og langsigtet ledelses-
fokus på og prioritering af nedbringelse af tvang – både på politisk, direktions- og afde-
lingsniveau – som led i en kulturændring, er det vigtigste greb for at nedbringe brugen af
tvangsforanstaltninger. Ligeledes er det vigtigt at fremhæve, at systematisk dataindsam-
ling, analyser af data og opsætning af mål er meget vigtige for at kunne nedbringe anven-
delsen af tvangsforanstaltninger.
Fremadrettet vil Sundhedsstyrelsen fortsat drøfte muligheder og erfaringer med regio-
nerne i forhold til både at forebygge og nedbringe anvendelsen af tvang, særligt i forhold
til børn og unge.
2.5 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus
Det er som nævnt Sundhedsstyrelsens vurdering, at partnerskabsaftalens målsætning
om reduktion af tvang – herunder den samlede anvendelse af tvang – ikke kan nås i
2020, og det er bekymrende, at antallet af tvangsindlæggelser er steget markant siden
baseline, at anvendelsen af bæltefikseringer ikke falder tilstrækkeligt, og at anvendelsen
af fastholdelser og akut beroligende medicin er stigende. Særligt stigningen i tvangsind-
læggelser peger som tidligere nævnt på, at der fortsat er store udfordringer i forhold til at
understøtte en behandling af høj kvalitet i psykiatrien, samt udfordringer i forhold til pa-
tientens forløb forud for og i forbindelse med indlæggelse.
Som nævnt er der solid viden om, hvad der kan nedbringe anvendelsen af tvang. Sund-
hedsstyrelsen har derfor igangsat et fagligt arbejde, der skal samle op på den eksiste-
rende viden og gode erfaringer, så regionerne kan bruge dette som inspiration til arbejdet
med at reducere tvang. Anbefalingerne vil tage afsæt i eksisterende forskning, viden og
gode erfaringer med at nedbringe tvang samt pege på, hvordan regionerne kan arbejde
1
Data før 1. juni 2015 ikke inkluderer tilfælde af tvangslignende foranstaltninger med forældresamtykke (magtanvendelse). Så-
danne foranstaltninger iværksat mod den mindreåriges vilje, men med informeret samtykke fra forældremyndighedens indeha-
ver, er i den nye psykiatrilov fra 2015 lovpligtige at registrere, mens dette ikke var tilfældet i den tidligere psykiatrilov. Disse regi-
streres nu som magtanvendelse.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 9/42
med at forbedre eksempelvis det tværsektorielle samarbejde. Der er nedsat en faglig ar-
bejdsgruppe, og anbefalingerne forventes offentliggjort i første kvartal 2020.
Som Sundhedsstyrelsen tidligere har påpeget, er der flere steder, hvor regionerne er
nået langt med nedbringelsen af tvang og dermed har vist, at det er muligt eksempelvis
at nedbringe brugen af bæltefikseringer. Sundhedsstyrelsen vil derfor fortsat i samar-
bejde med regionerne drøfte, hvordan den eksisterende viden om tvangsnedbringelse
kan anvendes, og hvordan gode erfaringer med nedbringelse af tvang i enkelte regioner
kan fastholdes og deles med andre regioner. Derudover vil Sundhedsstyrelsen som før-
nævnt fortsat have særligt fokus på børn og unge samt på substitutionseffekt i brugen af
akut beroligende medicin og fastholdelser.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 10/42
3. Sammenfatning af resultater
3.1. Datagrundlag
Denne rapport vil som nævnt
ikke
omfatte indikatorer, der anvender data fra det nye
Landspatientregister LPR3. Dette skyldes, at regionerne i starten af 2019 er overgået til
indberetning til LPR3, og i forbindelse med overgangen vil det frem mod starten af 2020
ikke være muligt at få data fra LPR fra Sundhedsdatastyrelsen. På den baggrund er rap-
porten en delvis monitorering af anvendelse af tvang i psykiatrien for 1. juli 2018-30. juni
2019, som er baseret på data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TiP).
Det er Sundhedsstyrelsens vurdering, at det datasæt, der er leveret fra Sundhedsdata-
styrelsen, er tilstrækkeligt i forhold til at kunne følge nedbringelsen af tvang i psykiatrien.
Følgende indikatorer kommenteres i denne rapport:
Antal personer med tvang (antal berørt): Antal personer berørt af tvangsforanstaltnin-
ger i aktuelle periode. Opgøres for hver af de udvalgte tvangsforanstaltninger.
Total antal tvang: Antal indberettede påbegyndte tvangsforanstaltninger i aktuelle pe-
riode. Opgøres for hver af de udvalgte tvangsforanstaltninger.
Længde af bæltefikseringer: Opgøres i kvartiler Q1-Q3 (timer), opgøres fordelt efter
antal timer og opgørelse af totalt antal timer for bæltefikseringer over 48 timer
Antal personer berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger: Antal personer berørt af
tvangsforanstaltninger i aktuelle periode, fordelt på alder.
3.2. Nationale resultater
De to indikatorer i partnerskabsaftalen, som har tilknyttet en målsætning om halvering er:
andelen af personer der bæltefikseres af antal indlagte (kommenteres som
nævnt ikke i denne rapport)
totale antal bæltefikseringer over 48 timer
Denne monitorering viser, at der nationalt er sket et fald i antallet af personer, der bælte-
fikseres, siden baseline. Faldet dækker dog over en forskellig udvikling i de fem regioner.
I forhold til de enkelte regioner viser denne monitorering, at Region Hovedstaden fortsat
fastholder den positive udvikling med at nedbringe antallet af bæltefikseringer. Region
Midtjylland har for alvor fået vendt udviklingen i forhold til brugen af bæltefiksering og har
næsten en halvering i antallet af bæltefikseringer fra 2017/2018 til 2018/2019. Både Re-
gion Syddanmark og Region Nordjylland har en stigning i antallet af bæltefikseringer si-
den 2017/2018, mens Region Sjælland har et mindre fald.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 11/42
Børn og unge
Overordnet viser data, at der stadig er flere børn og unge, der bliver berørt af én eller
flere tvangsforanstaltninger end ved baseline. Der er dog sket et lille fald siden
2015/2016.
3.3. Regionale resultater
De fem regioner har haft forskellige udgangspunkter i forhold til anvendelsen af tvang.
Andelen af patienter, der blev udsat for bæltefiksering ved indgåelse af partnerskabsafta-
len, var lavest i Region Hovedstaden og Region Sjælland, og højest i Region Midtjylland
og Region Syddanmark. Regionerne er også forskellige hvad angår eksempelvis befolk-
ningens størrelse og patientsammensætning. Der er derfor etableret individuelle regio-
nale baselines for hver af indikatorerne i monitoreringsmodellen, og resultaterne skal ses
og vurderes i det lys.
De væsentligste regionale resultater for de enkelte indikatorer er sammenfattet i det føl-
gende.
Region Hovedstaden
Region Hovedstaden har opnået et fald på næsten alle de indikatorer, der omhandler
bæltefikseringer, siden baseline. Dog er der sket en mindre stigning i længevarende bæl-
tefikseringer (over 48 timer) det seneste år.
Samtidig er der sket en stigning siden baseline i anvendelsen af fastholdelser og det to-
tale antal gange, der gives akut beroligende medicin med tvang. Dog er der færre perso-
ner, der får akut beroligende medicin med tvang i forhold til baseline.
Antal voksne, der tvangsindlægges, er faldet siden baseline, men antallet af tvangstilba-
geholdelser er steget. Der ses også en stigning i tvangsmedicinering siden baseline.
Der er siden baseline og det seneste år sket et fald i det samlede antal voksne berørt af
en eller flere former for tvang.
Antallet af børn og unge berørt af tvang er stagneret siden 2015/2016. Antallet af
tvangstilbageholdelser og tvangsindlæggelser blandt børn og unge er stort set uændret
siden 2015/2016.
Region Midtjylland
Der er i Region Midtjylland sket et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer siden
baseline, og den positive udvikling er fortsat det seneste år. Regionen ligger lavere end
tre andre regioner i forhold til antal bæltefikseringer over 48 timer, og regionen er således
lykkedes med en betydelig reduktion af de lange bæltefikseringer siden baseline.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 12/42
Der er sket en stigning i anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang og fasthol-
delser siden baseline, og der er ligeledes sket en mindre stigning i antal personer, der
fastholdes, siden 2017/2018. Der er dog sket et fald i anvendelsen af akut beroligende
medicin samt i antal gange, der fastholdes, det seneste år.
Antallet af voksne, som tvangsindlægges, er også steget siden baseline. Dog er antallet
af voksne, der tvangstilbageholdes, faldet siden baseline. Antallet af personer, der
tvangsmedicineres, er uændret siden baseline.
Den samlede brug af tvang over for voksne ligger lige over niveauet ved baseline. Der er
sket en betydelig reduktion det seneste år.
Der er sket et lille fald i det samlede antal børn og unge berørt af tvang siden 2015/2016,
herunder et svagt fald i tvangstilbageholdelser. Antallet af tvangsindlæggelser blandt
børn og unge er stageret siden 2015/2016.
Region Nordjylland
I Region Nordjylland er antallet af personer, der bæltefikseres, uændret siden baseline.
Det totale antal bæltefikseringer over 48 timer er dog nedbragt siden baseline.
Antallet af personer, der har fået akut beroligende medicin med tvang og antallet af per-
soner, der er blevet fastholdt, har der været svagt stigende siden baseline. Ligeledes er
det totale antal gange, der fastholdes, steget siden baseline.
Antallet af tvangsindlæggelser blandt voksne er steget siden baseline, ligesom antallet af
tvangstilbageholdelser er steget en smule. Derudover er antal personer, der tvangsmedi-
cineres, steget siden baseline.
Den samlede brug af tvang over for voksne er fortsat over niveauet for baseline.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er stort set den samme som i
2015/2016. Det samme billede ses i forhold til tvangstilbageholdelser og tvangsindlæg-
gelser.
Region Sjælland
Region Sjælland er der sket et mindre fald på alle de indikatorer, der omhandler bæltefik-
seringer, siden baseline.
Der er imidlertid sket en stigning i antallet af personer, der får akut beroligende medicin
med tvang, siden baseline, og der er også sket en væsentlig stigning i det totale antal
gange, der gives akut beroligende medicin. Anvendelsen af fastholdelser er ligeledes ste-
get siden baseline.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 13/42
Der ses en stigning i anvendelsen af tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og
tvangstilbageholdelser blandt voksne siden baseline. For tvangsmedicinering og
tvangstilbageholdelser er der også sket en stigning siden 2017/2018.
Den samlede brug af tvang over for voksne er fortsat langt over niveauet for baseline og
er ligeledes steget siden 2017/2018.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er faldet siden 2015/2016. Der
er stort set lige så mange børn og unge, som er blevet tvangstilbageholdt og tvangsind-
lagt, som i 2015/2016.
Region Syddanmark
Der er i Region Syddanmark sket et fald på en række af de indikatorer, der omhandler
bæltefikseringer, siden baseline. Der ses imidlertid stigninger på samtlige indikatorer ved-
rørende bæltefiksering det seneste år, på nær de lange bæltefikseringer på 24-48 timer.
Der er sket en stigning i anvendelsen af akut beroligende medicin med tvang siden base-
line. Antal personer, der fastholdes, er det samme som ved baseline, men der er sket en
stigning i det totale antal gange, der fastholdes.
Der er sket en stigning i anvendelsen af tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og
tvangstilbageholdelser siden baseline.
Der ses en stigning siden baseline og siden 2017/2018 i det samlede antal voksne berørt
af tvang.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er stort set uændret siden
2015/2016, og der er sket en lille stigning i anvendelsen af tvangstilbageholdelser. Antal-
let af tvangsindlæggelser blandt børn og unge er stort set det samme som i 2015/2016.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0014.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 14/42
4. Udviklingen i antal bæltefikse-
ringer over 48 timer
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020
I dette kapitel beskrives udviklingen i det totale antal bæltefikseringer over 48 timer, hvor-
til der i partnerskabsaftalen er tilknyttet en målsætning om halvering frem mod 2020.
Boks 1. Indikatorer – mål om halvering af anvendelsen af bæltefikseringer
Følgende to indikatorer indgår i målsætningen om at halvere brugen af bæltefikseringer
frem mod 2020:
Andelen af personer der bæltefikseres af antal indlagte
Totale antal bæltefikseringer over 48 timer
Som beskrevet i afsnit 3.1 vil nærværende monitorering ikke beskæftige sig med indika-
torer omhandlende andelen af patienter, der udsættes for tvang, pga. overgangen til
LPR3, hvorfor følgende afsnit alene vil kommentere på det totale antal bæltefikseringer
over 48 timer. Herefter gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medi-
cin med tvang, fastholdelse og personlig skærmning, da disse indikatorer har relation til
anvendelsen af bæltefiksering.
I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt - og regionalt ni-
veau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale varia-
tioner, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.
Eftersom der nu er monitoreret over en årrække, vil Sundhedsstyrelsen i denne rapport
og fremadrettet både fokusere på udviklingen siden baseline og sammenligne med det
foregående år.
4.2. Antal bæltefikseringer over 48 timer
Af tabel 1 fremgår det, at der på nationalt niveau er sket et fald i antallet af helt lange
bæltefikseringer siden baseline. Derudover ses en meget lille fremgang siden sidste år.
Den meget beskedne fremgang siden 2017/2018 kunne indikere, at udviklingen er stag-
neret.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0015.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 15/42
Tabel 1. Total antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Base-
line
INDIKA-
TOR
1.11
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger over
48 timer
(Antal på-
begyndt)
Monitorering
Udvikling
Milepæ
l
2020
17/18
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ Baseline
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019 til 18/19
18/19
778
696
514
488
438
436
-342
-2
389
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Den nationale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer er vist i figur 1 i
forhold til tendenslinjen med en 10 pct. årlig reduktion.
Figur 1 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Antal
Antal
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
e
16
17
18
19
15
20
19
/2
0
4
5
6
7
8
9
lin
20
1
20
1
20
1
20
1
20
1
20
1
/2
0
/2
0
/2
0
se
14
15
16
17
Ba
20
20
20
20
20
18
/2
0
/2
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
I tabel 2 ses den regionale udvikling i antal bæltefikseringer med en varighed over 48 ti-
mer. Overordnet har alle regioner oplevet fald i antallet af lange bæltefikseringer siden
baseline, bortset fra Region Sjælland, der kun har reduceret antallet med 3 siden base-
line. Siden sidste år har Region Midtjylland og Region Sjælland oplevet et fald i antallet af
bæltefikseringer over 48 timer. I Region Hovedstaden, Region Syddanmark og Region
Nordjylland ses svage stigninger i antal lange bæltefikseringer siden sidste års opgø-
relse, hvilket tyder på, at udviklingen stagneret i disse regioner.
20
20
2
0
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0016.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 16/42
Tabel 2. Total antal bæltefikseringer over 48 timer fordelt på regioner
Base-
line
INDI-
KA-
TOR
1.11
Total
antal
bælte-
fikse-
ringer
over
48 ti-
mer
(Antal
påbe-
gyndt)
Milep
æl
2020:
Redu-
ceres
med
50 pct.
Monitorering
Udvikling
Milep
æl
RE-
GION
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
Base-
17/18
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ line
til
2020
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019
18/19
18/19
196
179
151
141
117
128
-68
11
98
178
131
138
151
96
69
-109
-27
89
66
63
45
25
24
40
-26
16
33
80
104
72
67
89
77
-3
-12
40
258
219
108
104
112
122
-136
10
129
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
I figur 2-6 er den regionale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer il-
lustreret i forhold til tendenslinjen for målsætningen om halvering.
Figur 2 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Hovedstaden
Antal
Antal
250
200
150
100
50
0
lin
e
16
17
18
19
14
15
15
16
17
18
19
20
/2
0
19
/2
0
/2
0
/2
0
/2
0
/2
0
20
20
20
20
20
20
se
14
15
16
17
Ba
20
20
20
20
20
18
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
20
20
20
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0017.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 17/42
Figur 3 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Midtjylland
Antal
Antal
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
e
16
17
18
19
15
20
19
/2
0
4
5
6
7
8
9
lin
20
1
20
1
20
1
20
1
20
1
20
1
/2
0
/2
0
/2
0
se
14
15
16
17
Ba
20
20
20
20
20
18
/2
0
/2
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 4 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Nordjylland
Antal
Antal
70
60
50
40
30
20
10
0
e
16
17
18
19
20
20
14
15
20
15
20
16
20
17
20
18
20
19
20
/2
0
/2
0
/2
0
/2
0
se
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
/2
0
/2
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 5 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Sjælland
Antal
Antal
120
100
80
60
40
20
0
e
16
17
18
19
20
19
Ba
14
15
15
16
17
18
19
20
/2
0
lin
/2
0
/2
0
/2
0
/2
0
/2
0
20
20
20
20
20
20
se
20
14
20
15
20
16
20
17
20
18
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
20
19
Ba
20
20
20
20
lin
20
2
0
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0018.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 18/42
Figur 6 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Syddanmark
Antal
Antal
300
250
200
150
100
50
0
e
16
17
18
19
14
15
15
16
17
18
19
20
19
/2
0
lin
15
/2
0
16
/2
0
17
/2
0
18
/2
0
14
/2
0
20
20
20
20
20
20
Ba
se
20
20
20
20
20
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Efter ønske fra Task Force har Sundhedsstyrelsen suppleret kommenteringen med fi-
gur 7, der viser antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 borgere.
Figur 7. Antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 bor-
gere
Kilde: Figuren er udarbejdet på baggrund af data fra Register over anvendelse af tvang i psykiatrien pr. 4.
november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Det fremgår af figur 7, at antallet af personer, der bæltefikseres per 100.000 borgere, på
nationalt niveau er faldet fra 2014/2015 til 2018/2019.
Alle regioner undtagen Region Nordjylland haft et fald i antallet af borgere der bæltefikse-
res per 100.000 borgere fra 2014/2015 til 2018/2019. I Region Nordjylland og Region
Syddanmark er der derudover sket en stigning det seneste år.
20
20
20
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 19/42
4.3. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer
Et fokus på nedbringelse af én type af tvang kan resultere i stigninger i visse andre typer
af tvang. Fokus på nedbringelse af antallet af bæltefikseringer kan for eksempel medvirke
til, at der sker en stigning i anvendelse af andre tvangsforanstaltninger såsom fasthol-
delse. Denne udvikling i brugen af andre tvangsformer betragtes efter princippet om
mindste middel som hensigtsmæssig, når én type tvang erstattes af en mindre indgri-
bende type tvang. Men der kan også ske en uhensigtsmæssig substitution mellem
tvangsforanstaltninger, hvis for eksempel bæltefikseringer erstattes af langvarige fasthol-
delser eller øget brug af blandt andet akut beroligende medicin med tvang. Der ses dog
flere eksempler i regionerne på, at afdelinger formår at nedbringe brugen af bæltefikse-
ringer samtidig med, at andre tvangsformer nedbringes.
For at holde øje med, om målsætningen om nedbringelse af for eksempel bæltefikserin-
ger fører til stigninger i andre tvangstyper, monitoreres udviklingen i en lang række
tvangsforanstaltninger. Nogle af disse har tilknyttede målsætninger om reduktion i forhold
til baseline, og nogle har ikke, men følges. I vurderingen af resultaterne skal det under-
streges, at det på baggrund af patientens forhåndstilkendegivelse altid vil være en vurde-
ring i det konkrete tilfælde, hvilken tvangsforanstaltning der er mindst indgribende.
I de næste tre afsnit gennemgås udviklingen i anvendelsen af akut beroligende medicin
med tvang, fastholdelse samt personlig skærmning.
4.3.1. Anvendelse af akut beroligende medicin med tvang
I tabel 3 ses udviklingen i brugen af akut beroligende medicin med tvang på både natio-
nalt og regionalt niveau.
I alle regioner, med undtagelse af Region Hovedstaden, er antallet af personer, der får
akut beroligende medicin med tvang, højere end ved baseline. Der ses dog en mindre
forbedring primært i Region Midtjylland og Region Hovedstaden siden 2017/2018, mens
Region Syddanmark og Region Nordjylland oplever en stigning i antallet af personer, der
får akut beroligende medicin med tvang siden sidste år.
I alle regioner er der sket en stigning i det samlede antal gange, der gives akut beroli-
gende medicin med tvang siden baseline. I Region Midtjylland ses dog et markant fald i
det totale antal gange, der gives akut beroligende medicin siden 2017/2018, og også i
Region Hovedstaden er der fremgang siden sidste år, mens udviklingen går den forkerte
vej i Region Sjælland, Region Nordjylland og Region Syddanmark.
2
Tabel 3. Akut beroligende medicin med tvang i antal i hele landet og fordelt på regioner
2
Anvendelsen af akut beroligende medicin og bæltefikseringer kan i flere tilfælde følges ad, eksempelvis i behandling af svært
selvskadende patienter.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0020.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 20/42
Base-
line
INDIKA-
REGION
TOR
3.01
Antal
personer
der får
akut be-
roli-
gende
medicin
med
tvang
(Antal
berørt)
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2015 2016 2017 2018 2019
2.111
2.081
2.082
2.244
2.212
Udvikling
Base-
line til
18/19
169
2011-
2013
2.043
17/18
til
18/19
-32
914
917
915
893
940
888
-26
-52
402
367
420
444
451
416
14
-35
Region
Milepæl Nordjyl-
land
2020:
Området
følges
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
3.02
Total
antal
gange
der gi-
ves akut
beroli-
gende
medicin
med
tvang
(Antal
påbe-
gyndt)
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
132
104
129
119
152
167
35
15
234
305
256
288
331
327
93
-4
383
445
402
380
407
458
75
51
7.144
8.120
8.115
7.894
8.962
9.100
1.956
138
3.317
3.868
3.454
3.291
3.617
3.532
215
-85
1.519
1.310
1.797
1.613
2.096
1.953
434
-143
418
291
472
452
450
558
140
108
Milepæl
2020:
Region
Området Sjælland
følges
Region
Syddan-
mark
685
928
802
1.034
1.329
1.499
814
170
1.205
1.723
1.590
1.504
1.470
1.558
353
88
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 21/42
4.3.2. Anvendelse af fastholdelser
Udviklingen i anvendelsen af fastholdelser fremgår af tabel 4.
I alle regioner er antallet af personer, der fastholdes, stagneret eller steget siden base-
line. Region Hovedstaden, Region Nordjylland og Region Syddanmark har oplevet fald
siden sidste år, mens udviklingen er stagneret i Region Midtjylland og Region Sjælland.
Det totale antal gange, der fastholdes, er i alle regioner fortsat væsentligt højere end ved
baseline. Region Hovedstaden har haft en stigning i antallet af fastholdelser siden
2017/2018, mens der er sket et fald i antal gange, der fastholdes, i Region Midtjylland og
Region Sjælland.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0022.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 22/42
Tabel 4. Fastholdelser i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
4.01
An-
tal perso-
ner der
fastholdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
154
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
REGION
2013 2015 2016 2017 2018 2019
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
927
1.064
1.118
1.086
1.178
1.081
17/18
til
18/19
-97
378
454
519
439
508
444
66
-64
195
223
228
219
217
226
31
9
129
154
158
152
186
163
34
-23
153
163
134
184
182
185
32
3
83
83
103
115
97
84
1
-13
4.02
Total
antal
gange der
fastholdes
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2.825
3.864
4.195
3.816
4.110
4.051
1.226
-59
1.169
1.922
2.055
1.511
1.607
1.663
494
56
577
582
861
569
770
736
159
-34
483
642
585
732
720
715
232
-5
402
408
402
696
722
645
243
-77
196
310
292
308
291
292
96
1
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0023.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 23/42
4.3.3. Anvendelse af personlig skærmning
I tabel 5 ses udviklingen i anvendelsen af personlig skærmning over 24 timer. Heri frem-
går det, at der på nationalt plan er sket et fald i antal personer, der skærmes, samt i antal
gange, der skærmes, siden baseline. Udviklingen i antal personer, der skærmes, er dog
gået en smule den forkerte vej siden 2017/2018, og den dårlige udvikling skyldes primært
en svag stigning i Region Sjælland, mens de andre regioner har små reduktioner i antal
skærmninger og antal personer, der skærmes, siden 2017/2018.
I vurderingen af data bør der tages forbehold for, at det både på nationalt og regionalt ni-
veau er meget få personer og gange, der skærmes, og både Region Syddanmark og Re-
gion Nordjylland har færre end fem skærmninger om året.
Tabel 5 Personlig afskærmning over 24 timer i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
REGION
TOR
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
-28
2011-
2013
79
2014/ 2015/ 2016/
2017/
2018/
2015 2016 2017
2018
2019
73
55
64
43
51
17/18
til
18/19
8
5.01
Antal
personer
der
skær-
mes
(Antal
berørt)
21
27
18
24
19
15
-6
-4
Milepæl
2020:
Området
Region
følges
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
5.02
Total
antal
gange
der
skær-
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
22
19
15
18
12
11
-11
-1
5
<5
<5
<5
-
5
0
-
17
17
16
17
9
17
0
8
14
8
<5
<5
<5
<5
-
-
88
87
54
69
58
58
-30
0
27
31
19
27
21
20
-7
-1
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0024.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 24/42
mes
(Antal
påbe-
gyndt)
Region
Midtjyl-
land
25
24
15
17
13
10
-15
-3
Milepæl Region
Nordjyl-
2020:
Området land
følges
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
<5
<5
<5
<5
-
5
-
-
17
22
14
19
21
20
3
-1
15
8
<5
<5
<5
<5
-
-
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 25/42
5. Udviklingen i varighed af bælte-
fikseringer og i personer udsat for
tvangsforanstaltninger
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020
Det foregående kapitel omhandlede udviklingen i de indikatorer for tvang, hvor der er til-
knyttet en målsætning om en halvering i 2020. I dette kapitel kommenteres udviklingen i
de indikatorer for tvang, hvor der er aftalt en målsætning om reduktion i 2020. Det drejer
sig om følgende indikatorer:
Antal og varighed af bæltefikseringer:
Antal personer der bæltefikseres
Total antal bæltefikseringer
Total antal bæltefikseringer 0-2 timer
Total antal bæltefikseringer 2-8 timer
Total antal bæltefikseringer 8-24 timer
Total antal bæltefikseringer 24-48 timer
Sum af bæltefikseringstimer over 48 timers varighed
Antal personer hvor der bruges remme
Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger:
Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
Antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
I afsnit 5.4 kommenteres udviklingen i anvendelsen af tvangsmedicinering og tvangsind-
læggelse og -tilbageholdelse. Her er der ikke tilknyttet en målsætning om reduktion, men
Sundhedsstyrelsen følger området.
I gennemgangen af indikatorerne præsenteres udviklingen på nationalt - og regionalt ni-
veau. Det skal hertil bemærkes, at de nationale tal kan dække over store regionale varia-
tioner, hvorfor det præcise billede findes i de regionale gennemgange.
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer
Den nationale udvikling i antallet af personer, der bæltefikseres, fremgår af tabel 6. Både
antal personer, der bæltefikseres, og det totale antal gange, der bæltefikseres, ligger væ-
sentligt under baseline. Antallet af bæltefikseringer er faldet det seneste år, og der har
også været et betydeligt fald i det totale antal bæltefikseringer siden sidste år.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0026.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 26/42
Tabel 6. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer i hele landet
Baseline
INDIKATOR
1.02
Antal
personer
der bælte-
fikseres
(Antal be-
rørt)
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
2015 2016 2017 2018
2018/
2019
Udvikling
Baseline
til 18/19
17/18
til
18/19
2011-
2013
2.036
1.732
1.637
1.551
1.372
1.327
-709
-45
1.03
Total
antal bælte-
5.688
4.907
5.339
4.650
3.946
3.466
-2.222
fikseringer
(Antal påbe-
gyndt)
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
-480
Den regionale udvikling i bæltefikseringer er vist i tabel 7. Heri fremgår det, at alle regio-
ner har reduceret antal personer, der bæltefikseres, og det totale antal bæltefikseringer
siden baseline. Derudover har alle regioner, med undtagelse af Region Nordjylland og
Region Syddanmark, også siden 2017/2018 reduceret i antal personer, der bæltefikse-
res, og i det totale antal gange, der bæltefikseres. Særligt Region Midtjylland har på
begge indikatorer et markant fald siden 2017/2018.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0027.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 27/42
Tabel 7. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer fordelt på
regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
1.02
Antal
personer
der bælte-
fikseres
(Antal be-
rørt)
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
-354
RE-
GION
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjæl-
land
Region
Syddan-
mark
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjæl-
land
Region
Syddan-
mark
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2013 2015 2016 2017 2018 2019
716
564
530
457
368
362
17/18
til
18/19
-6
449
389
447
449
395
293
-156
-102
174
150
125
143
136
171
-3
35
248
244
211
200
202
188
-60
-14
477
417
365
345
296
345
-132
49
1.770
1.337
1.163
828
816
774
-996
-42
1.639
1.239
2.298
1.823
1.530
800
-839
-730
1.03
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger
(Antal på-
begyndt)
593
536
555
532
324
529
-64
205
579
651
438
444
508
462
-117
-46
1.107
1.144
885
1.023
768
901
-206
133
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Det fremgår af tabel 8, at antallet af kortere bæltefikseringer (0-2 timer og 2-8 timer) samt
antallet af mellemlange og lange bæltefikseringer (8-24 timer, 24-48 timer og over 48 ti-
mer) på nationalt niveau er faldet siden baseline. Ligeledes er summen af bæltefikse-
ringstimer på over 48 timer faldet siden baseline og siden 2017/2018, ligesom det totale
antal bæltefikseringer over 48 timer er uændret 2017/2018.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0028.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 28/42
Tabel 8. Bæltefikseringer fordelt på varighed i hele landet
Base-
line
INDIKATOR
2011-
2013
2014/
2015
Monitorering
Udvikling
17/18
til
18/19
2015/ 2016/ 2017/ 2018/ Baseline
2016 2017 2018 2019 til 18/19
1.07
Total
antal bælte-
fikseringer 0-
2 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.08
Total
antal bælte-
fikseringer 2-
8 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.09
Total
antal bælte-
fikseringer 8-
24 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.10
Total
antal bælte-
fikseringer
24-48 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.12
Sum af
bæltefikse-
ringstimer
over 48 ti-
mers varig-
hed
(Antal ti-
mer)
814
535
919
781
609
545
-269
-64
1.447
1.291
1.676
1.294
1.155
936
-511
-219
1.899
1.714
1.708
1.601
1.328
1.181
-718
-147
746
658
511
464
411
346
-400
-65
105.874
109.748
65.168 57.491 70.414 56.798
-49.076
-13.616
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 9 viser, at Region Nordjylland og Region Syddanmark ligger over baseline i forhold
til antallet af korte bæltefikseringer (0-2 timer), og disse to regioner oplever også en stig-
ning siden sidste år.
I forhold til antallet af bæltefikseringer på 2-8 timer ligger alle regioner, bortset fra Region
Syddanmark, under baseline. I alle regioner, på nær Region Midtjylland, er antallet af
bæltefikseringer på 2-8 timer stagneret eller steget siden 2017/2018. Region Midtjylland
kan således tilskrives æren for, at der på nationalt niveau opleves et fald siden sidste år.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0029.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 29/42
Tabel 9. Antal bæltefikseringer fordelt varighed og på regioner
Base-
line
Monitorering
Udvikling
17/18
til
18/19
-34
Base-
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ line
INDIKATOR REGION
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019
18/19
1.07
Total
antal bælte-
fikseringer
0-2 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
1.08
Total
antal bælte-
fikseringer
2-8 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
285
123
152
76
164
130
-155
276
192
530
313
305
148
-128
-157
101
67
101
147
37
135
34
98
55
68
30
34
27
29
-26
2
97
85
106
211
76
103
6
27
501
365
296
175
164
165
-336
1
443
377
866
616
595
271
-172
-324
178
149
213
156
106
171
-7
65
141
146
76
92
108
123
-18
15
184
254
225
255
182
206
22
24
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
I tabel 10 ses den regionale udvikling i mellemlange bæltefikseringer (8-24 timer), lange
bæltefikseringer (24-48 timer) samt summen af bæltefikseringer over 48 timer. I alle re-
gioner er der sket et fald i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer siden baseline, bort-
set fra i Region Syddanmark, hvor antallet er stort set uændret. Region Syddanmark og
Region Nordjylland har siden 2017/2018 haft en stigning i antallet af bæltefikseringer på
8-24 timer.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0030.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 30/42
I forhold til antallet af lange bæltefikseringer med en varighed på 24-48 timer har alle re-
gioner oplevet et fald siden baseline. Udviklingen er i Region Hovedstaden stagneret si-
den 2017/2018, mens de andre regioner har haft mindre fald siden sidste år.
Vedrørende summen af bæltefikseringstimer over 48 timer har alle regioner har oplevet
et fald siden baseline. Region Syddanmark har haft en stigning siden 2017/2018, mens
de øvrige regioner har fald siden sidste år.
Tabel 10. Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
1.09
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 8-24
timer
(Antal på-
begyndt)
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
-341
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
REGION
2013 2015 2016 2017 2018 2019
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
577
486
421
330
262
236
17/18
til
18/19
-26
547
412
633
603
440
245
-302
-195
193
199
150
143
114
148
-45
34
214
228
184
200
220
188
-26
-32
368
389
320
325
292
364
-4
72
1.10
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger 24-48
timer
(Antal på-
begyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
212
181
140
105
107
110
-102
3
192
126
131
140
94
66
-126
-28
55
56
46
42
43
32
-23
-11
88
104
75
51
63
44
-44
-19
199
191
119
126
104
94
-105
-10
1.12
Sum
af bælte-
fikserings-
timer over
48 timers
varighed
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
24.728 20.774 18.137 17.809 23.343 21.780
-2.948
-1.563
25.173 24.366 18.681 16.911 11.822
9.105
-16.068
-2.717
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0031.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 31/42
(Antal ti-
mer)
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
7.578
8.323
6.090
2.948
11.540
3.809
-3.769
-7.731
11.528 18.405
9.750
7.463
11.875
9.484
-2.044
-2.391
Region
36.867 37.879 12.510 12.361 11.834 12.621 -24.246
Syddan-
mark
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
787
Tabel 11 og tabel 12 viser udviklingen i anvendelsen af remme i forbindelse med tvangs-
fiksering på henholdsvist nationalt og regionalt niveau. På nationalt niveau (tabel 11) ses
der siden baseline og siden sidste år et fald i antallet af personer, hvor der bruges
remme.
Tabel 11. Antal personer, hvor der er anvendt remme, i hele landet
Baseline
INDIKATOR
2011-
2013
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2015 2016 2017 2018 2019
Udvikling
Base-
line til
18/19
17/18
til
18/19
-27
2.01
Antal
personer hvor
1.316
1.204
1.168
1.169
1.064
1.037
-279
der bruges
remme
(Antal berørt)
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
På regionalt niveau (tabel 12) ses, at Region Nordjylland ligger over baseline, mens Re-
gion Sjælland ligger omkring baseline, og de øvrige regioner har haft fald siden baseline.
Region Nordjylland og Region Syddanmark har siden sidste år haft en stigning i antal af
personer, hvor der bruges remme.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0032.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 32/42
Tabel 12. Antal personer, hvor der er anvendt remme, fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
2.01
Antal
personer
hvor der
bruges
remme
(Antal be-
rørt)
Monitorering
Udvikling
17/18
til
18/19
-27
Base-
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/ line
REGION
til
2013 2015 2016 2017 2018 2019
18/19
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
399
371
364
339
294
267
-132
309
268
318
344
300
232
-77
-68
Milepæl
2020: Re-
duceres i
forhold til
baseline
104
85
90
103
98
130
26
32
146
155
128
129
145
139
-7
-6
372
349
295
279
245
291
-81
46
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger
Tabel 13 og 14 viser de nationale og regionale tal for voksne samt børn og unge, der be-
røres af tvang. I opgørelsen af tvangsforanstaltninger inkluderes al tvang, og der skelnes
ikke mellem tvangsformer. Eksempelvis sidestilles bæltefiksering med skærmning i opgø-
relsen af denne indikator. Indikatoren medtages for at kunne følge udviklingen i den sam-
lede brug af tvang.
3
Først kommenteres udviklingen for voksne og dernæst for børn og unge.
Tabel 13 viser den nationale og regionale udvikling i antal voksne berørt af en eller flere
tvangsforanstaltninger. Alle regioner, med undtagelse af Region Hovedstaden og Region
Midtjylland, har oplevet en stigning siden baseline. I Region Nordjylland, Region Sjælland
og Region Syddanmark er der også sket stigninger siden sidste år.
3
Regionernes indlæggelsestal varierer, jf. tabel 3 på side 18. Dette bør tages i betragtning, når andelen af personer berørt af
tvang vurderes.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0033.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 33/42
Tabel 13. Antal voksne berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner
Base-
Monitorering
line
INDIKA-
TOR
9.04
Antal
voksne be-
rørt af en
eller flere
tvangsfor-
anstaltnin-
ger
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Re-
duceres i
forhold til
baseline
Udvikling
Base- 17/18
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
line til
til
REGION
2013 2015 2016 2017 2018 2019
18/19 18/19
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
5.633
5.796
5.581
5.793
5.913
5.856
223
-57
2.232
2.284
2.234
2.216
2.167
2.145
-87
-22
1.153
1.167
1.174
1.218
1.279
1.157
4
-122
487
524
469
542
548
568
81
20
691
728
702
758
787
839
148
52
Region
1.163
1.197
1.124
1.173
1.258 1.278
115
Syddan-
mark
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
20
Tabel 14 viser den nationale og regionale udvikling i antal og andel af børn og unge, der
berøres af en eller flere tvangsforanstaltninger. Her fremgår det, at antallet af børn og
unge berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger fortsat ligger over baseline. Dette bil-
lede ses også i de regionale opgørelser, hvor alle regioner ligger over eller lige omkring
baseline. Region Hovedstaden har færre tilfælde end sidste år, mens de øvrige regioner
ligger på samme niveau som sidste år.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0034.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 34/42
Tabel 14. Antal børn og unge under 18 år berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
9.01
Antal
af børn og
unge under
18 berørt af
en eller
flere
tvangsfor-
anstaltnin-
ger
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Re-
duceres i
forhold til
baseline
Monitorering
Udvikling
Base- 17/18
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
line til
til
REGION
2013 2015 2016 2017 2018 2019
18/19 18/19
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
243
286
325
362
317
291
48
-26
107
119
105
109
123
106
-1
-17
51
70
79
78
75
72
21
-3
19
12
27
27
29
21
2
-8
40
53
73
97
42
50
10
8
37
46
60
66
57
59
22
2
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Sundhedsstyrelsen gør opmærksom på, at antallet af børn og unge under 18 år berørt af
én eller flere tvangsforanstaltninger er lavt (i alt 291 tilfælde).
Det fremgår af tabellen, at antallet af børn og unge berørt af en eller flere tvangsforan-
staltninger i 2018/2019 var 291. Af de børn og unge, som blev berørt af tvang, var 103
børn og unge under 15 år og dermed mindreårige. For 33 af de mindreårige blev tvangen
udført uden forældresamtykke og var derfor tvang i psykiatrilovens forstand. For 89 af de
mindreårige blev tvangsforanstaltningen udført med forældresamtykke og er derfor magt-
anvendelse og ikke tvang i psykiatrilovens forstand.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0035.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 35/42
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang
I det følgende beskrives udviklingen inden for en række andre tvangsforanstaltninger
med relevans for monitoreringen af tvang. Det drejer sig om tvangsmedicinering,
tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse
4
.
5.4.1. Anvendelse af tvangsmedicinering
I tabel 15 fremgår den nationale og regionale udvikling i anvendelsen af tvangsmedicine-
ring. Tvangsmedicinering omfatter
ikke
akut beroligende medicin med tvang.
I tabellen fremgår det, at alle regioner, ud over Region Midtjylland, har haft en stigning i
antallet af personer, der tvangsmedicineres, siden baseline. Region Midtjylland ligger på
samme niveau, som ved baseline. Region Hovedstaden, Region Midtjylland og Region
Nordjylland har reduceret i antal personer, der tvangsmedicineres siden sidste år, mens
antallet er steget siden sidste år i Region Syddanmark. Region Sjælland ligger på samme
niveau som sidste år.
Tabel 15. Antal personer, der tvangsmedicineres i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
6.01
Antal
personer
der tvangs-
medicineres
(omfatter
ikke akut
beroli-
gende)
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges.
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
170
RE-
GION
Hele
landet
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2013 2015 2016 2017 2018 2019
667
721
760
815
855
837
17/18
til
18/19
-18
300
356
379
389
393
383
83
-10
133
111
125
145
160
129
-4
-31
57
77
74
85
83
74
17
-9
78
82
79
95
102
108
30
6
102
99
108
107
127
149
47
22
4
Indikatorerne tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse udgjorde i tidligere opgørelser indikatoren frihedsberøvelse, men
blev fra og med årsopgørelsen for 2016 opgjort som to separate indikatorer.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0036.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 36/42
dan-
mark
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
5.4.2. Anvendelse af tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse
Frihedsberøvelse opgøres som henholdsvis tvangsindlæggelse og tvangstilbagehol-
delse. Nedenfor kommenteres først udviklingen for voksne og dernæst udviklingen for
børn og unge.
Tabel 16 viser den nationale og regionale udvikling i antallet af voksne, der tvangsind-
lægges. Antallet af voksne, der tvangsindlægges, er i alle regioner, bortset fra Region
Hovedstaden, højere end ved baseline. På regionalt plan har Region Sjælland og Region
Midtjylland opnået et fald i antallet af voksne, der tvangsindlægges, siden 2017/2018,
mens antallet i de andre regioner er stagneret eller steget siden sidste år.
Tabel 16. Antal voksne der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
7.04
Antal
voksne der
tvangsind-
lægges
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
305
RE-
GION
Hele
landet
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2013 2015 2016 2017 2018 2019
2.872
3.100
3.057
3.171
3.176
3.177
17/18
til
18/19
1
1.098
1.159
1.135
1.121
1.042
1.050
-48
8
545
618
619
663
697
636
91
-61
240
247
241
283
255
311
71
56
361
383
398
427
464
453
92
-11
649
721
700
715
750
774
125
24
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 17 viser den nationale og regionale udvikling i tvangstilbageholdelse af voksne.
Alle regioner, ud over Region Midtjylland, ligger fortsat over baseline for antal voksne, der
tvangstilbageholdes. Region Hovedstaden og Region Sjælland har oplevet en stigning si-
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0037.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 37/42
den sidste år i antallet af voksne, der tvangstilbageholdes, mens Region Midtjylland og
Region Nordjylland har reduceret i antallet det seneste år.
Tabel 17. Antal voksne der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
8.04
Antal
voksne der
tvangstilba-
geholdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
91
RE-
GION
Hele
landet
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2013 2015 2016 2017 2018 2019
2.345
2.472
2.334
2.386
2.458
2.436
17/18
til
18/19
-22
969
1.060
1.037
1.056
1.014
1.043
74
29
470
420
454
438
475
424
-46
-51
209
264
218
232
232
221
12
-11
286
307
248
257
281
296
10
15
442
457
418
442
490
488
46
-2
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0038.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 38/42
Tabel 18 og tabel 19 viser den nationale og regionale udvikling i tvangsindlæggelser og
tvangstilbageholdelser af børn og unge under 18 år.
Tabel 18. Antal børn og unge under 18 år der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
7.01
Antal
børn og
unge under
18 der
tvangsind-
lægges
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
40
2011
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
-
REGION
2015 2016 2017 2018 2019
2013
Hele
landet
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
103
125
133
166
161
143
17/18
til
18/19
-18
37
43
37
50
55
43
6
-12
23
34
36
38
28
39
16
11
8
5
12
15
14
12
4
-2
16
21
23
30
28
24
8
-4
22
25
33
40
40
31
9
-9
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 18 viser udviklingen for tvangsindlæggelser. På trods af mindre fald i de fleste re-
gioner siden 2017/2018, er antallet af børn og unge, der tvangsindlægges, på niveau
med eller større end niveauet i 2015/2016. Det skal bemærkes, at det samlede antal
tvangsindlæggelser hos børn er relativt lavt (i alt 143 børn og unge), hvilket bør inddra-
ges i vurderingen af resultaterne.
Tabel 19 viser udviklingen i tvangstilbageholdelser for børn og unge. På regionalt plan er
antallet af tvangstilbageholdelser blandt børn og unge stagneret siden 2015/2016 i alle
regioner. Det skal også her bemærkes, at det samlede antal tvangstilbageholdelser er
meget lavt (i alt 98 tilfælde), hvorfor der også her må tages forbehold i vurderingen.
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0039.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 39/42
Tabel 19. Antal børn og unge under 18 år der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
8.01
Antal
børn og
unge under
18 der
tvangstilba-
geholdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020: Om-
rådet føl-
ges"
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
18/19
15
RE-
GION
Hele
landet
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyll
and
Region
Nord-
jylland
Region
Sjæl-
land
Region
Syd-
dan-
mark
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ 2018/
2013 2015 2016 2017 2018 2019
83
103
107
93
95
98
17/18
til
18/19
3
37
43
44
28
38
34
-3
-4
15
25
20
15
15
14
-1
-1
7
<5
8
7
12
13
6
1
15
13
19
22
12
12
-3
0
11
20
20
26
20
28
17
8
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 4. november 2019, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 40/42
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 41/42
Bilagsfortegnelse
Bilag 1:
Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af
tvangsmonitoreringen i psykiatrien.
Heri findes ligeledes en vejledning til
Sundhedsstyrelsens kommentering.
Oversigt over tvangsformer.
Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de
tvangsformer, der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i
henhold til psykiatriloven.
Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.
Heri ses en beskrivelse
og dokumentation af anvendelsen af indikatorer for tvang med henblik på at
opnå målsætningen om halvering af brugen af tvang i 2020.
Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 1. juli 2018-30.
juni 2019.
Heri ses en samlet oversigt over tabellerne for monitoreringen
Bilag 2:
Bilag 3:
Bilag 4:
 SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 77: Orientering om Sundhedsstyrelsens Monitorering af tvang i psykiatrien –opgørelse for perioden 1. juli 2018 – 30. juni 2019, fra sundheds- og ældreministeren
2107936_0042.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 42/42
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk