Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 582
Offentligt
2252468_0001.png
Sundhedsminister Magnus Heunicke
Sundhedsministeriet
Silkeborg, den 28. september 2020
Patientsikkerheden og ytringsfriheden er truet i Region Midt
Vi skriver til dig på vegne af mange borgere i Silkeborg, der er dybt bekymrede over
patientsikkerheden og ytringsfriheden i Region Midt.
Du har sikkert hørt om fyringen af overlæge Ulrich Fredberg fra Regionshospitalet i Silkeborg
(Silkeborg Sygehus). Begrundelsen var tilsidesættelse af Sundhedsstyrelsens nye
retningslinjer om at give højdosis CT (HCT) ved den mindste mistanke om lungekræft. På
Silkeborg Sygehus fik patienterne, der var henvist til røntgen, tilbudt lavdosis CT (LCT) i
stedet i modsætning til alle andre hospitaler og her finder man ca. 20% flere tilfælde af
lungekræft i tidlige stadier. Røntgen påviser kun 75% af lungekræfttilfælde, mens LCT fanger
95%. HCT finder 99% med stor risiko for følgeskader. Det er Ulrich Fredberg, der har indført
metoden med LCT og anbefalet at det blev gjort på landsplan. Den innovative overlæge er en
stor del af grunden til at Silkeborg Sygehus i en lang årrække er blevet udnævnt til Danmarks
Bedste Mindre Hospital.
Højt estimerede fagfolk* fra hele landet har været på banen for at protestere mod
fyringsgrundlaget og de faglige begrundelser kunne derfor hurtigt tilbagevises. Tilbage står så
kun ”samarbejdsvanskeligheder”,
som er standardbegrundelsen for fyringer fra
hospitalsledelsen i Region Midt og det er et stort problem.
Der har siden fyringen af Ulrich Fredberg i marts rejst sig en bølge af spørgsmål og protester
fra borgerne i Silkeborg, men disse bliver mødt af en mur af tavshed. Det har dog ikke fået
protesterne til at forstumme, nærmest tvært imod.
Konsekvensen af Ulrich Fredbergs fyring var, at 106 patienter blev indkaldt til en ny
undersøgelse med HCT. Udvælgelsen af disse patienter blev foretaget af 2 læger, der var så
uenige at det lige så godt kunne have foregået ved lodtrækning. Indkaldelsen kom fra
hospitalsledelsen og ikke fra den praktiserende læge, som havde henvist dem, hvilket også er
dybt kritisabelt. Når sagkundskaben ydermere fastslår, at chancen for at finde lungekræft hos
patienter, der i forvejen har fået LCT er 1/1000, ligner det et spil med patienternes helbred
som indsats. Bivirkningerne ved HCT er langt større end ved LCT, men patienterne blev ikke
informeret om den høje risiko for senere at udvikle cancer. Man burde selvfølgelig også have
taget hensyn til den psykiske påvirkning ved at blive indkaldt igen, når chancen for at finde et
andet resultat er så lille. Der blev da heller ikke fundet nogen tilfælde. Patienterne er blevet
brugt i et spil for at få Ulrich Fredberg fyret og det er en skandale, som ingen åbenbart kan
eller vil gøre noget ved
indtil videre.
Hospitalerne har ikke kapacitet til at gennemføre HCT ved den mindste mistanke om kræft og
man ville slet ikke kunne overholde behandlingsgarantien. Så reelt står valget mellem røntgen
og LCT. Det viser sig at man stadig bruger røntgen på regionens andre hospitaler og ingen
således overholder Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Men på trods af opfordringer til både
regionsformand Anders Kühnau, koncerndirektør Ole Thomsen og hospitalsledelsen, vil man
tilsyneladende ikke gennemføre en undersøgelse af brugen af røntgen kontra LCT eller HCT.
Det er netop påvist af en røntgenoverlæge i Randers, at ud af 95 henvisninger på en uge til
røntgen, burde 54 have været gennem HCT. Det forsøgte man at skjule, fordi hospitalsledelsen
i Randers allerede havde bedyret, at man skam overholdt sundhedsstyrelsens nye
SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 582: Henvendelse af 28/9-20 fra Erik Lauritsen og Mogens Lykke Nielsen om patientsikkerheden i forbindelse med højdosis CT (HCT)
2252468_0002.png
retningslinjer. Overlægen, der gjorde opmærksom på problemet er netop blevet fyret på
grund af ”samarbejdsvanskeligheder”,
uden forudgående klager eller advarsler.
Med til historien hører naturligvis at endnu flere åbenmundede overlæger og ledere er blevet
fyret i de senere år på grund
af ”samarbejdsvanskeligheder”. Fælles for dem alle
er, at de har
været uenige i koncerndirektørens og hospitalsledelsens beslutninger.
Det bringer os så til vores bekymring om krænkelse af ytringsfriheden, når man alligevel kan
fyre uenige personer, blot
ved at begrunde det med ”samarbejdsvanskeligheder. Omkring 8
overlæger har i en undersøgelse udtalt, at de er bekymrede over ytringsfriheden i Region
Midt. Personalet på sygehusene i Silkeborg og Viborg henvender sig til hospitalsledelsen
gennem advokat, fordi de er bange for repressalier. Ledelsesmetoden beskrives af fagfolk som
”management by fear” og det har senest fået
sygeplejersker på Silkeborg Sygehus til at
optræde med mundbind i en artikel i Midtjyllands Avis for at understrege at deres
ytringsfrihed bliver knægtet. Endnu en overlæge, en sygeplejerske og hospitalspræsten har
været til møde på grund af deres holdninger til Fredberg-sagen, men dog uden at det har
medført fyringer, endnu.
Vi finder tilstandene på hospitalerne i Region Midt dybt bekymrende og kritisable, så vi har
besluttet os for at blive ved med at grave i sagen, indtil vi har fået tilfredsstillende svar. Du har
jo det øverste ansvar som sundhedsminister, så derfor skriver vi til dig. Vi stiller gerne op til
et møde for at uddybe vores syn på sagen og imødeser et snarligt svar!
Med venlig hilsen
Erik Lauritsen
tidl. reklamedirektør
[email protected]
tlf. 40 88 21 31
Mogens Lykke Nielsen
tidl. detailhandler
[email protected]
tlf. 40 84 12 88
P.S.:
Dette brev vil også blive sendt til medlemmer af sundhedsudvalget, sundhedsordførerne,
justitsministeren, medlemmer af retsudvalget, retsordførerne og Folketingets Ombudsmand.
Da Venstres Kristian Pihl Lorentzen har vist interesse for sagen, sendes brevet også til ham.
Brevet vil også blive sendt til Sundhedsstyrelsen, Styrelsen for Patientsikkerhed og Kræftens
Bekæmpelse.
Senere udsendes brevet til nationale aviser og TV.
* Her kan f.eks. nævnes: Frede Olsen
adjungeret professor ved Århus Universitet, tidligere
formand for Kræftens Bekæmpelse, Agnete Hedemann Nielsen - tidligere ledende overlæge og
radiolog, København V,
Michael Kjær - Bispebjerg Hospital og Københavns Universitet, Martin
Lind - Aarhus Universitetshospital og Aarhus Universitet, Per Hølmich - Hvidovre Hospital og
Københavns Universitet, Michael Krogsgaard - Bispebjerg Hospital og Københavns Universitet,
Jens Lykkegaard Olesen - Aalborg Universitet, Thomas Bandholm - Hvidovre Hospital og
Københavns Universitet, Peter Magnusson - Bispebjerg Hospital og Københavns Universitet, Niels
Wedderkop - Syddansk Universitet, Kristian Thorborg - Hvidovre Hospital og Københavns
Universitet, Bente Klarlund Pedersen - Rigshospitalet og Københavns Universitet.