SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 503: Redegørelse vedr. Statsrevisorernes beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne, fra sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 503
Offentligt

Regionshuset

Viborg

Sundhedsplanlægning

Skottenborg 26

Postboks 21

DK-8800 Viborg

Tel. +45 7841 0000

[email protected]

www.rm.dk

Sundheds- og Ældreministeriet

Att. Sundhedsministeren

Bidrag fra Region Midtjylland til ministerredegørelse vedrø-

rende Rigsrevisionens beretning fra februar 2020 om ændrin-

ger i sygehusbyggerierne

Dato 28-05-2020

Sagsbehandler Niels Hove Pedersen

[email protected]

Tel. +4551484429

Rigsrevisionen offentliggjorde februar 2020 beretning med statsrevi-

sorernes bemærkninger om ændringer i sygehusbyggerierne.

Sundhedsministeren har i brev den 25. maj 2020 anmodet Region

Midtjylland om en udtalelse til brug for ministerredegørelsen.

Region Midtjyllands bidrag består af nedenstående bemærkninger.

Generelt

Rigsrevisionen og statsrevisorerne konkluderer, at regionerne ikke i

tilstrækkelig grad har forholdt sig til konsekvenserne ved de ændrin-

ger, der er foretaget i kvalitetsfondsprojekterne, hvilket de finder ik-

ke-tilfredsstillende.

I Region Midtjylland har man anvendt prioriterings- og besparelseska-

taloget som et rapporterings- og kommunikationsværktøj sammen

med den øvrige rapportering og kommunikation, der er omkring de

enkelte byggerier. Regionsrådet er således blevet orienteret om æn-

dringernes betydning enten via prioriterings- og besparelseskatalo-

get, sagsfremstillinger og temadage.

Ændringer er ligeledes blevet behandlet forskelligt i projekterne alt

afhængigt af ændringernes karakter og størrelse.

Rigsrevisionen fremhæver, at der for en række ændringer i besparel-

seskatalogerne ikke er oplysninger om konsekvenser. Det er regio-

nens fortolkning af regnskabsinstruksen, at der

ikke

for alle

emner stilles krav til angivelse af konsekvenserne for drift, tid, kvali-

tet og det overordnede formål med byggeriet, men at det kun er i de

tilfælde, hvor et besparelsesemne har konsekvenser, at dette skal

fremgå. Region Midtjylland vurderer, at regionsrådet har forelagt

vurderinger af konsekvenser ved de ændringer, hvor det har givet

mening

–

enten via prioriterings- og besparelseskatalogerne eller ek-

sempelvis igennem de forelagte sagsfremstillinger.

Sagsnr. 1-31-72-297-19

Side 1

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 503: Redegørelse vedr. Statsrevisorernes beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne, fra sundheds- og ældreministeren

Affald- linnedsug på Regionshospitalet Viborg

Rigsrevisionen skriver på side 20 i beretningen, at

"Region Midtjylland

besluttede at tage affalds- og linnedsug ud af kvalitetsfondsprojektet

på Regionshospitalet Viborg. Konsekvenserne fremgik ikke af regio-

nens beslutningsgrundlag. Region Midtjylland har efterfølgende som

led i vores undersøgelse oplyst, at besparelsen forventes at medføre

en væsentlig kvalitetsforringelse af driften."

Regionen vil til dette anføre, at konsekvenserne for driften blev drøf-

tet i flere fora forud for implementeringen af besparelsen.

Affalds- og linnedsug udgik af Delprojekt 2 Akutcentret i sommeren

2015, som en del af en større nødvendig besparelsesrunde som følge

af delprojektets licitationsresultat. Besparelsen blev drøftet og beslut-

tet i styregruppen den 8. juli 2015, hvor det endvidere blev fastlagt,

at Projektafdelingen skulle arbejde videre med at projektere en alter-

nativ løsning. På byggeudvalgsmødet den 7. september 2015 forholdt

udvalget sig til besparelsesforslagenes påvirkning på driften inkl. und-

ladelsen af at etablere affald- og linnedsug. Der blev foretaget en

vurdering af alle forslagene på én gang på mødet, men vurderingen

af de enkelte forslag hver især er ikke beskrevet i mødets referat.

Der står følgende i referatet fra byggeudvalgsmødet den 7. septem-

ber 2015:

"Thomas Svendsen (fra totalrådgiveren) gennemgik besparelsesem-

ner med fokus på hvad der

ligger udenfor B&P katalog, og hvor besparelserne har uheldige kon-

sekvenser for driften (…) Der er pt. fundet besparelser for 32 mio. kr.

Det er ikke besparelser, som påvirker det kliniske arbejde. Der kan

dog være øgede udgifter til drift/vedligehold for nogle af besparelses-

forslagene".

Den alternative løsning, der siden er blevet opført, er affalds- og lin-

nedskakte, der fører til et håndteringsrum for affald og linned, som

herfra skal transporteres manuelt.

Ændring i ombygningsarbejder på Regionshospitalet Viborg

Rigsrevisionen skriver på side 20, at:

"Region Midtjyllands beslut-

ningsgrundlag for ændringen i ombygningsarbejder på Re-

gionshospitalet Viborg indeholder oplysninger om konsekvenser, men

oplysningerne er ikke tilstrækkelige i forhold til at vurdere, om æn-

dringen forventes at få betydning for projektets totalramme.

Regionen besluttede i 2018 at undlade at ombygge 3 eksi-sterende

operationsstuer og 2 eksisterende sengeetager til en samlet værdi af

33,3 mio. kr. Det fremgår af Region Midtjyllands beslutningsgrundlag,

at ombygningen er tiltrængt, men at de eksisterende sengestuer og

operationsstuer er fuldt funktionsdygtige i deres nuværende stand.

Det fremgår videre, at den manglende ombygning af operationsstu-

erne på sigt kan

”udfordre kapaciteten og den fremtidige

funktionali-

tet”.

Den manglende ombygning af sengestuerne medfører, at senge-

stuerne ikke

”svarer til nutidens standard for både patienter og per-

sonale, som udfordres af de nuværende trange forhold”

på de tilhø-

rende badeværelser. I beslutningsgrundlaget har regionen ikke vur-

deret, hvor længe operationsstuerne og sengestuerne kan anvendes i

deres nuværende stand. Det er således uklart, hvornår sengestuerne

Side 2

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 503: Redegørelse vedr. Statsrevisorernes beretning nr. 11/2019 om ændringer i sygehusbyggerierne, fra sundheds- og ældreministeren

og operationsstuerne ikke længere er fuldt funktionsdygtige og kræ-

ver en ombygning. Viser ombygningen sig at være nødvendig inden

eller umiddelbart efter ibrugtagning af sygehuset, vil regionen være

nødt til at finansiere ombygningen for regionale midler, og det vil be-

tyde, at projektets totalramme ikke overholdes.

Region Midtjylland har vurderet, at operationsstuerne og sengestuer-

ne kan anvendes i den nuværende stand. Det vil være en omfattende

og omkostningstung opgave at lave en vurdering af, hvor længe stu-

erne kan være fuldt funktionsdygtige. Det vil være nødvendigt med

ekstern bistand. Vurderingerne vil dog være behæftet med stor usik-

kerhed, da mange kendte og ukendte forhold kan være afgørende

for, hvor længe operationsstuer og sengestuer kan opretholde den

nødvendige standard og det er derfor usikkert, hvor meget værdi dis-

se vurderinger vil bidrage med.

Side 3

Venlig hilsen

Anders Kühnau

Regionsrådsformand