SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 476: Orientering om tidsplan for ny vejledning om omskæring af drenge, fra sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 476
Offentligt

Dato 22-06-2020

Sagsnr. 35-1002-48

bbmr

Kommissorium for den faglige arbejdsgruppe vedr. opdatering af

vejledning om omskæring af drenge fra 2014.

Sundheds- og Ældreministeriet har bedt Styrelsen for Patientsikkerhed om at opdatere vejled-

ningen om omskæring af drenge fra 2014

. Opdateringen skal tage udgangspunkt i styrelsens

notat om ikke-terapeutisk omskæring, som er offentliggjort 21. februar 2020

I notatet konkluderer styrelsen, at de identificerede komplikationer ikke er af en karakter, der

giver anledning til, at ikke-terapeutisk omskæring ikke kan ske patientsikkert, såfremt indgre-

bet foretages under professionelle omstændigheder, hvor det er forbeholdt læger at sikre pati-

entsikre rammer

Samtidig viser litteraturgennemgangen og gennemgangen af andre forhold, som fx tilsynssa-

ger, at der kan være alvorlige komplikationer bl.a. i forbindelse med lokalbedøvelse, at børn i

nogle tilfælde ikke gives tilstrækkelig smertebehandling, samt at der er et behov for at drøfte

anvendelse af generel anæstesi til børn i henhold til alderskriterier. Videre at der kan ses al-

vorlige komplikationer ved selve det operative indgreb. Endelig er vi informeret om at perso-

ner kan vælge ikke patientsikre tilbud grundet manglende økonomisk formåen og at der gene-

relt er behov for at sikre, at der gives den fornødne information om indgrebet. Den aktuelle

viden på området sammenholdt med de faglige selskabers og Sundhedsstyrelsens bemærknin-

ger peger på behovet for ændret beskrivelse af krav og rammer ved det sundhedsfaglige ind-

greb ved ikke-terapeutisk omskæring af drenge.

Notatet konkluderer, at komplikationerne ved indgrebet mindskes, når de rette kompetencer er

tilstede, herunder forudsættes god oplæring og god hygiejne. Dette gælder for såvel det kirur-

giske indgreb som bedøvelsen og smertelindring.

Formålet med opdateringen af vejledningen er således at fastlægge omhu og samvittigheds-

fuldhed i forhold til de sundhedsfaglige forhold og kompetencer, der skal være til stede for at

sikre patientsikre rammer ved ikke-terapeutisk omskæring af drenge.

https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2014/9199

https://stps.dk/da/nyheder/2020/opdateret-notat-om-omskaering/~/media/C08D154EE830415BBEA6EB17669979BC.ashx

https://www.sum.dk/Aktuelt/Nyheder/Andre_ydelser/2013/Juni/~/media/Filer%20-%20Publikationer_i_pdf/2013/Omskaering-af-drengebo-

ern/sundhedsstyrelsens_undersoegelse_af_omskaering_af_drenge.ashx

https://stps.dk/da/nyheder/2020/opdateret-notat-om-omskaering/~/media/C08D154EE830415BBEA6EB17669979BC.ashx

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 476: Orientering om tidsplan for ny vejledning om omskæring af drenge, fra sundheds- og ældreministeren

Vejledningen skal beskrive og præcisere:

Hvordan lægen udviser omhu og samvittighedsfuldhed ved udførelse af ikke-terapeutisk om-

skæring, herunder ved:

Bedøvelse/smertelindring:



Smertelindring/bedøvelse før under og efter indgrebet i forhold til barnets helbredstil-

stand og alder



Hvilke anæstesiologiske kompetencer indgrebet forudsætter



Hensigtsmæssig organisering af indsatsen

Det operative indgreb:



Hvordan det operative indgreb udføres med omhu og samvittighedsfuld



Hvilke kompetencer, det kirurgiske indgreb forudsætter



Hensigtsmæssig organisering af indsatsen

Information og informeret samtykke:



Hvad informationen til forældre og om muligt barnet/den unge skal indeholde



Hvad der skal tages højde for i forbindelse med indhentelse af informeret samtykke

Tilrettelæggelse af arbejdet:

Opdatering af vejledningen vil ske på baggrund af møder med bl.a. sundhedspersoner, der i

dag udfører ikke-terapeutisk omskæring og rådgiver herom samt målgrupper, der praktiserer

ikke-terapeutisk omskæring.

Derudover nedsættes en faglig arbejdsgruppe, der skal yde faglig rådgivning ved opdatering

af vejledningen.

Den faglige arbejdsgruppes ansvar:

Den faglige arbejdsgruppes opgave er, at yde sundhedsfaglig rådgivning om nedenfor anførte

forhold, som vejledningen skal adressere i forhold til, hvordan lægen udviser omhu og sam-

vittighedsfuldhed ved bedøvelse/smertelindring, det operative indgreb og i forbindelse med

information og informeret samtykke, når der planlægges og udføres ikke-terapeutisk omskæ-

ring af drenge.

Sammensætning og udpegning af den faglige arbejdsgruppe:

Arbejdsgruppen består af eksterne deltagere udpeget af relevante faglige selskaber/sammen-

slutninger samt af interne medarbejdere fra styrelsen.



Dansk Selskab for Anæstesi og Intensiv Medicin, herudover evt. anden repræsentant

med speciallægeuddannelse inden for børneanæstesiologi (2 repræsentanter)

Dansk Kirurgisk Selskab

–

herunder med kompetencer inden for børnekirurgi (2 re-

præsentanter)

Dansk Pædiatrisk Selskab (2 repræsentanter)

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 476: Orientering om tidsplan for ny vejledning om omskæring af drenge, fra sundheds- og ældreministeren



Private kirurgiske klinikker, der udfører ikke-terapeutiske omskæringer (2 repræsen-

tanter)

Sundhedsstyrelsen (1 repræsentant)

Det Faglige Selskab for Sundhedsplejersker (2 repræsentanter)

Dansk Jordemoderfagligt Selskab (2 repræsentanter)

Tidsplan

Den faglige arbejdsgruppe:

20. august: 1. arbejdsgruppemøde

17. september 2020 2. arbejdsgruppemøde

28. september

–

26. oktober 2020 høring

11. november 2020 3. arbejdsgruppemøde

10. december 2020 forventes revideret vejledning færdig

18. december 2020 forventes vejledningen offentliggjort i Retsinformation