SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 457: Orientering om status vedr. sager, hvor 2-årsfristen er udløbet i 2018-2019, fra sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 457
Offentligt

Dato 24-06-2020

Sagsnr. 35-1110-176

JEWC

Tillægsnotat vedrørende sundhedspersoner

- hvis midlertidige sanktion bortfaldt i 2018 og 2019.

Sundheds- og Ældreministeriet har i mail af 16. juni 2020 anmodet Styrelsen for

Patientsikkerhed om et tillægsnotat indeholdende et samlet overblik over status på

sagerne, herunder hvor mange sager, der er helt afsluttet og hvor mange, der fortsat

er under sagsbehandling.

Baggrunden for listen:

Det er domstolene, som tager stilling til, om en autoriseret sundhedsperson skal fra-

tages autorisationen eller have indskrænket sit virksomhedsområde.

Styrelsen for Patientsikkerhed kan midlertidigt træffe en administrativ afgørelse om

autorisationsfratagelse eller virksomhedsindskrænkning. Styrelsens administrative

afgørelse bortfalder senest 2 år efter afgørelsen, medmindre styrelsen inden 2-års-

fristens udløb har anlagt en sag.

Østre Landsret afsagde den 9. november 2018 en dom, som præciserede kravene

for, hvornår styrelsen kunne anlægge sag ved domstolene om autorisationsfrata-

gelse og virksomhedsindskrænkning.

Inden styrelsen kan anlægge sagen, skal sagen oplyses grundigt. Det er efter autori-

sationsloven et krav, at styrelsen skal indhente en skriftlig erklæring fra Retslægerå-

det, og sundhedspersonen skal opfordres til at udtale sig, inden styrelsen anlægger

en sag.

Styrelsen tager efter en revurdering af sagen stilling til, om det er nødvendigt at an-

lægge en retssag om autorisationsfratagelse eller virksomhedsindskrænkning. I re-

vurderingen indgår erklæringen fra Retslægerådet, sundhedspersonens eventuelle

bemærkninger og de øvrige oplysninger i sagen.

Dommen medførte, at styrelsens midlertidige afgørelse bortfaldt i 20 sager i perio-

den fra dommen og frem til 31. december 2019, fordi styrelsen ikke havde opfyldt

kravene forud for anlæggelsen af retssagen.

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 457: Orientering om status vedr. sager, hvor 2-årsfristen er udløbet i 2018-2019, fra sundheds- og ældreministeren

Sagerne på listen omhandler dermed 20 sundhedspersoner, hvor den udvidede hø-

ringsprocedure ikke var gennemført inden udløbet af 2-årsfristen. Retssagen kunne

derfor ikke anlægges, selv om styrelsen midlertidigt havde frataget autorisationen

eller indskrænket virksomhedsområdet, fordi de udgjorde en fare for patientsikker-

heden.

Styrelsen iværksatte straks i forbindelse med bortfaldet af den midlertidige sanktion

en ny oplysning af tilsynssagerne for at sikre, at patienterne ikke blev udsat for fare

som følge af bortfaldet af den midlertidige sanktion.

Styrelsen fik med oplysningerne i sagerne belyst, om der fortsat var begrundet mis-

tanke om, at sundhedspersonerne var til fare for patientsikkerheden. I nogle sager

viste nye oplysninger, at patienternes sikkerhed kunne sikres ved mindre indgri-

bende sanktioner.

Der blev for hver sundhedsperson lagt en plan for opfølgning, og styrelsen traf af-

gørelse om tilsynssanktioner, hvis der var et fagligt grundlag for det.

For hver sag vurderede styrelsen også, om der var et fornyet grundlag for en ny af-

gørelse om autorisationsfratagelse eller virksomhedsindskrænkning. Styrelsen har

ikke hjemmel til at træffe en ny midlertidig afgørelse om autorisationsfratagelse el-

ler virksomhedsindskrænkning på baggrund af de oplysninger, som lå til grund for

første midlertidige afgørelse.

Sagen ved domstolene kan derimod fortsat afgøres på baggrund af alle oplysninger i

tilsynssagen.

Status for de 20 sager:

8 sager

er tilsynssagen afsluttet i den forstand, at sundhedspersonerne enten ved

dom er frataget autorisationen eller har fået indskrænket virksomhedsområdet eller

frivilligt har fraskrevet sig hele eller dele af autorisationen.

2 sager

er sundhedspersonerne ophørt med at virke i Danmark, og deres autorisa-

tion er derfor suspenderet. I

1 sag

er en tandlæge blevet frataget autorisationen på

grund af manglende medvirken til styrelsens tilsyn.

1 sag

var videreførelse af en retssag ikke nødvendig, fordi sundhedspersonen på

grund af 75-års reglen har mistet retten til selvstændigt virke, hvilket svarede til den

virksomhedsindskrænkning, der var bortfaldet.

Den fornyede sagsoplysning har i

3 sager

afdækket, at sundhedspersonen har for-

bedret sit faglige virke. Der er derfor ikke grundlag for at anlægge en retssag. I en

enkelt af disse 3 sager er tilsynssagen helt lukket, og i 2 sager er den sanktion, der

udløb blevet afløst af en anden, mindre indgribende sanktion. I disse sager føles

sundhedspersonenerne i tilsynet for at sikre, at det faglige niveau opretholdes.

2 sager

er genanlagt med henblik på virksomhedsindskrænkning og verserer fortsat

ved domstolene. Begge sundhedspersoner er fortsat under tilsyn af styrelsen. Den

ene læge arbejder kun i en administrativ stilling og den anden læge har indskrænket

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 457: Orientering om status vedr. sager, hvor 2-årsfristen er udløbet i 2018-2019, fra sundheds- og ældreministeren

sin ordinationsret. I

1 sag

har vi genanlagt retssag med påstand om en mindre ind-

gribende virksomhedsindskrænkning end den oprindelige. Lægen har desuden et

faglig påbud.

1 sag

verserer forsat ved Retslægerådet, og styrelsen afventer erklæring for at tage

stilling til anlæggelse af retssag. Styrelsen har efter bortfald af den midlertidige

virksomhedsindskrænkning sat lægens virke under skærpet tilsyn. Styrelsen har ved

sit tilsyn med lægens virke blandt andet indhentet oplysninger fra Skat og derved

konstateret, at lægen ikke har arbejdet siden bortfald af indskrænkningen.

1 sag

har styrelsen ikke anlagt retssag efter modtagelse af Retslægerådets udta-

lelse. Sagen var startet på baggrund af en afgørelse fra de engelske sundhedsmyn-

digheder. Det var ikke muligt for styrelsen at få tilstrækkeligt journalmateriale fra

England til, at Retslægerådet kunne lave en sundhedsfaglig vurdering af tandlægens

faglige evner. Tandlægen arbejder ikke, og en åben tilsynssag verserer fortsat.

Afslutningsvis skal styrelsen bemærke, at der i januar 2020 var yderligere en sag,

hvor den midlertidige sanktion bortfaldt, fordi høringsproceduren i § 11 ikke kunne

gennemføres inden udløbet af 2-årsfristen. Afgørelsen var truffet den 3. januar

2018. I sagen var det nødvendigt at indhente yderligere materiale til brug for Rets-

lægerådets vurdering af sagen. Styrelsen havde kort forinden udløbet fået nye op-

lysninger om lægens helbred som betød, at styrelsen umiddelbart efter den midlerti-

dige afgørelses bortfald traf afgørelse om at suspendere sundhedspersonen, da

denne var ophørt med sit faglige virke.

Der har ikke været yderligere sager herefter.

Konklusion

af de 20 sager er patientsikkerheden sikret som følge af domme, administrative

afgørelser, friville fraskrivelser eller fordi sundhedspersonernes faglige niveau er

forbedret i en sådan grad, at den sanktion, der bortfaldt ikke længere er nødvendig.

af de resterende sager, hvor der ikke administrativt var grundlag for en ny afgø-

relse om virksomhedsindskrænkning eller autorisationsfratagelse, følges sundheds-

personerne under en administrativ afgørelse om tilsyn på anden vis. 2 af de 4 sund-

hedspersoner arbejder aktuelt ikke.

sag følges sundhedspersonen i tilsyn uden, at der aktuelt er truffet en administra-

tiv afgørelse om sanktion. Konkret arbejder sundhedspersonen i en administrativ

stilling, hvor denne ikke varetager patientbehandling.

De indførte ændringer i sagsbehandlingen efter en afgørelse om midlertidig virk-

somhedsindskrænkning eller fratagelse har sikret, at sagerne kan anlægges rettidigt.

Der har således ikke været utilsigtede bortfald af afgørelser, der er truffet senere

end januar 2018.

Jeanett Wind Christensen