Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 45
Offentligt
2095620_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 28-10-2019
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: SUMLPE
Sagsnr.: 1610732
Dok. nr.: 991449
Evaluering af den kommunale indsats i forhold til nye rettigheder på
stofmisbrugsområdet
Med lov nr. 1536 af 27. december 2014 om ændring af sundhedsloven og lov om au-
torisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (Lægesamtaler, læ-
gelig stofmisbrugsbehandling, frit valg i forbindelse med stofmisbrugsbehandling og
befordring af personer i lægelig stofmisbrugsbehandling med heroin) blev der med
virkning fra 1. januar 2015 indført følgende nye rettigheder på stofmisbrugsområdet.
en ret for personer, som ønsker at komme i lægelig stofmisbrugsbehandling, i so-
cial stofmisbrugsbehandling eller i både lægelig og social stofmisbrugsbehand-
ling, til en lægesamtale senest inden iværksættelse af stofmisbrugsbehandlingen,
en ret for personer, som ønsker at komme i lægelig stofmisbrugsbehandling, til
at få iværksat behandlingen senest 14 dage efter, at personen har henvendt sig
til bopælskommunen under forudsætning af, at der er indikation for lægelig stof-
misbrugsbehandling, og
en ret for personer, som er visiteret til lægelig stofmisbrugsbehandling, til frit at
vælge at blive behandlet i et andet offentligt eller privat behandlingstilbud end
det, hvortil bopælskommunen har visiteret.
Som oplyst under udvalgsbehandlingen af lovforslaget var ministeriet indstillet på at
foretage en evaluering.
Med hensyn til retten til stofmisbrugsbehandling inden for 14 dage gennemførte
Sundheds- og Ældreministeriet sammen med Børne- og Socialministeriet (nu Social-
og Indenrigsministeriet) samt Justitsministeriet en undersøgelse af mulighederne for
at forkorte behandlingsgarantien, som den daværende sundhedsminister orienterede
udvalget om med brev af 9. oktober 2018.
Med hensyn til de to andre rettigheder, dvs. retten til en lægesamtale og retten til frit
valg, orienterede den daværende sundhedsminister med brev af 12. april 2019 udval-
get om, at Sundhedsstyrelsens evaluering forventedes at være færdig med udgangen
af 3. kvartal 2019.
Nu foreligger Sundhedsstyrelsen evaluering, hvori der, for så vidt angår retten til stof-
misbrugsbehandling inden for 14 dage, henvises til ovennævnte behandlingsgaranti-
undersøgelse, hvori garantiens overholdelse blev grundigt behandlet.
For så vidt angår retten til en lægesamtale, fremgår det af evalueringen bl.a., at i
2016 blev 78,9 % af dem, der anmodede om at komme i lægelig stofmisbrugsbehand-
ling i henhold til sundhedsloven, tilbudt en samtale, og at andelen steg til 80,0 % i
2017 og 83,6 % i 2018. Af dem, der anmodede om at komme i social stofmisbrugsbe-
handling i henhold til serviceloven, blev 70,5 % i 2016, 74,0 % i 2017 og 74,4 % i 2018
tilbudt en lægesamtale. Forskellen på, om der er tale om stofmisbrugsbehandling i
henhold til sundhedsloven eller serviceloven, er mere markant, når der ses på, hvor
SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 45: Orientering om sundhedsstyrelsens evaluering af kommunal indsats ift. nye rettigheder på stofmisbrugsområdet, fra sundheds- og ældreministeren
stor en andel, der takkede ja til tilbuddet, og på, hvor stor en andel, der faktisk fik af-
holdt en lægesamtale. Markant større andele takkede således ja til og fik afholdt en
lægesamtale, når der var tale om behandling i henhold til sundhedsloven, end når der
var tale om behandling i henhold til serviceloven.
Det fremgår endvidere af evalueringen, at lægesamtaler i forbindelse med lægelig
stofmisbrugsbehandling i henhold til sundhedsloven i 86,2 % (2016), 85,3 % (2017) og
87 % (2018) blev afholdt inden for 14 dage efter anmodningen om at komme i be-
handling. Når der ses på lægesamtaler i forbindelse med social stofmisbrugsbehand-
ling i henhold til serviceloven, blev 71,9 % (2016), 73,4 % (2017) og 65,3 % (2018) af-
holdt inden for 14 dage efter anmodningen om at komme i behandling.
For så vidt angår retten til frit valg af behandlingstilbud for personer, som er visiteret
til lægelig stofmisbrugsbehandling, fremgår det af evalueringen bl.a., at der i 2016 og
2017 blev gjort brug af retten i henholdsvis 24 og 18 tilfælde. Der foreligger ikke tal
for 2018.
Som en af de mulige årsager til, at der gøres brug af retten til frit valg i så relativt få
tilfælde, nævnes i evalueringen bl.a. et forhold, som også blev nævnt i behandlings-
garantiundersøgelsen; nemlig at interessenter har peget på, at ikke alt personale har
tilstrækkelig viden om retten til frit valg, og at brugerne derfor ikke altid bliver infor-
meret om retten. På den baggrund har Sundhedsstyrelsen den 20. september 2019 i
forbindelse med udsendelsen af et supplement til styrelsens vejledning om substituti-
onsbehandling benyttet lejligheden til at henlede kommunernes opmærksomhed på
de dele af vejledningen, der omhandler retten for personer, som er visiteret til læge-
lig stofmisbrugsbehandling, til frit at vælge at blive behandlet i et andet offentligt el-
ler privat behandlingstilbud end det, hvortil bopælskommunen har visiteret.
./.
For nærmere oplysninger henvises til evalueringen, som vedlægges til udvalgets ori-
entering.
Sundheds- og Ældreministeriet vil nu invitere KL til et møde med henblik på at drøfte
evalueringen, herunder mulige initiativer til at forbedre kommunernes indsats i for-
hold til de rettigheder, som blev indført med virkning fra 1. januar 2015.
Sundheds- og Ældreministeriet vil endvidere invitere brugerrepræsentanter til et
møde, hvor også Sundhedsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed deltager, og
hvor man med afsæt i evalueringen kan drøfte den lægelige stofmisbrugsbehandling.
./.
Med hensyn til brugerrepræsentanter vil jeg i øvrigt benytte lejligheden til at nævne,
at Brugerforeningen, Brugernes Akademi og Gadejuristen har bidraget til at kvalifi-
cere et inspirationskatalog om udlevering af sterilt injektionsudstyr. Inspirationskata-
loget, som Sundhedsstyrelsen udsendte til bl.a. samtlige kommuner den 30. septem-
ber 2019, vedlægges til udvalgets orientering.
Med venlig hilsen
Magnus Heunicke
/
Lars Petersen
Side 2