SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 447: Baggrundsmateriale fra Ældre Sagens foretræde 23/6-20 om lempelser af besøgsrestriktioner på plejehjem og bosteder

Sundheds- og Ældreudvalget 2019-20
SUU Alm.del Bilag 447
Offentligt

23. juni 2020

•

• Side

1 af 4

Foretræde for Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg tirsdag d. 23. juni

Ældre Sagen har bedt om foretræde for Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg for at

appellere om en reel tilretning af besøgsrestriktionerne på plejehjem, så de står mål med

det aktuelle smittetryk og i højere grad søger balancen mellem smitterisiko og livskvalitet.

Konsekvenserne af de nuværende besøgsrestriktioner med meget begrænset

–

eller ingen

–

kontakt til pårørende er katastrofale og kan få uoprettelige følger for både det fysiske og det

mentale helbred for beboere på plejehjem. Og hvor restriktionerne i midten af marts måske

kunne forsvares i en kortere periode, står de stramme besøgsrestriktioner på plejehjem ikke

længere mål med genåbningen af det øvrige Danmark. Særligt ikke nu, hvor smittetrykket

er lavt, og mulighederne for at skærme omvendt er mange.

D. 21. maj kunne man på Regeringens hjemmeside læse, at et enigt folketing havde

besluttet at udvide genåbningen af Danmark med, at retningslinjerne for besøgs- og

aktivitetsrestriktioner på plejehjem skulle afvikles eller tilrettes i det omfang, det er

sundhedsmæssigt forsvarligt.

Men det er uhyre svært at få øje både tilretning og afvikling

–

og derfor beder vi nu om, at

Sundheds- og Ældreudvalget tager affære.

Helt konkret har vi fra Ældre Sagens side følgende forventninger:

•

Indendørs besøg skal være muligt for alle beboere

–

naturligvis med overholdelse af retningslinjer for afstand og skærpet hygiejne

Besøg uden tidsbegrænsning og uden max. antal besøgspersoner

–

i stedet skal de fysiske rammer afgøre, hvor mange der må være på besøg af

gangen, så retningslinjer for afstand kan overholdes

Revision af nuværende besøgsrestriktioner pr. 1. juli

–

herunder klare og entydige formuleringer for at forebygge fejl- og overfortolkning

lokalt

•

Aktuelle udbrud

Hos Ældre Sagen er vi meget bevidste om, at de nylige smitteudbrud i hhv. Hjørring og

Solrød kan give anledning til en bekymring for lempelser. Og selvom vi forstår

bekymringen, vil vi gerne understrege nødvendigheden af, at vi ikke bliver grebet af frygt og

bremser det videre arbejde med tilretning og afvikling af besøgsrestriktionerne.

Coronavirus vil være her lang tid endnu, måske 1-2 år, og vi er nødt til at huske

proportionaliteten; mens cirka 200 plejehjemsbeboere er døde af eller med Coronavirus, er

cirka 4.000 døde isoleret i deres sidste tid. Det må ikke fortsætte. Derfor er vi nødt til at

turde søge balancen mellem på den ene side at undgå smitteudbrud og på den anden side at

undgå, at kuren mod Corona bliver værre end Corona selv.

Ældre Sagen

Snorresgade 17-19

2300 København S

Tlf. 33 96 86 86

[email protected]

www.aeldresagen.dk

Protektor:

Hendes Majestæt Dronning

Margrethe II

Gavebeløb til Ældre Sagen

kan fratrækkes efter gældende

skatteregler · Giro 450-5050

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 447: Baggrundsmateriale fra Ældre Sagens foretræde 23/6-20 om lempelser af besøgsrestriktioner på plejehjem og bosteder

23. juni 2020

•

• Side

2 af 4

Endelig er det værd at bemærke, at mens restriktionerne har haft store negative

konsekvenser for beboernes trivsel, har de alligevel ikke forhindret smitten i at komme

inden for plejehjemmenes døre. Pårørende har haft særdeles begrænset adgang til

plejehjemmene, men alligevel har der været udbrud af smitte på plejehjem.

Vi bør have større tillid til, at pårørende godt kan overholde regler om afstand og hygiejne,

da pårørende har meget stor interesse i, at deres nærmeste forbliver raske, hvorfor mange

også har selvisoleret sig fra krisens start. Fokus bør derfor være på skærpet hygiejne og

værnemidler og på at have et stærkt akut beredskab, når virus er i omløb på et givent

plejehjem, snarere end på konsekvent at forbyde pårørende adgang.

Historier fra virkeligheden

I bilag 1 har vi vedlagt de foreløbig syv

udgivelser af ”Nyt fra de klemte og de glemte”, som

er en fælles erfaringsopsamling fra Alzheimerforeningen, Parkinsonforeningen, Pårørende i

Danmark og Ældre Sagen. Her dokumenteres, hvad der rør sig i virkeligheden for de mange

mennesker, der er i øget risiko for Coronavirus, og deres pårørende.

Eksemplerne er kun et lille udsnit af de mange hundrede henvendelser, som vi bl.a. i Ældre

Sagen har modtaget siden nedlukningen af Danmark. Henvendelser som beretter om

ulykkelige, ensomme, deprimerede, sorgfyldte ældre mennesker, som knap begriber, hvad

det er, der foregår omkring dem. Hvorfor deres pårørende ikke længere kommer og besøger

dem. Og som i desperation er stoppet med at spise, nægter at rejse sig fra sengen og sågar

har forsøgt at begå selvmord.

Situationen er sundhedsmæssigt uholdbar, og konsekvenserne uoprettelige, og det er dybt

uansvarligt at lade den fortsætte over sommeren, især når der ikke er sundhedsfagligt

belæg for så vidtrækkende en indgriben i de ældre menneskers selvbestemmelsesret, liv og

trivsel.

Sundhedsfagligt input

Ældre Sagen stiller sig stærkt undrende overfor, at Sundheds- og Ældreministeriet har

valgt at gå imod de sundhedsfaglige anbefalinger fra Sundhedsstyrelsen, som netop taler

for lempelser:

Sundhedsstyrelsen har i et sundhedsfagligt input til Sundheds- og Ældreministeriet skrevet

følgende:

•

”Sundhedsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed vurderer overordnet, at

besøgsrestriktionerne kan lempes

–

set i lyset af det aktuelt lave smittetryk, den

udbredte anvendelse af test og muligheden for at skærme på anden vis”.

”Det kan

være

vanskeligt at argumentere for restriktive besøgsrestriktioner

med få faste kontaktpersoner,

når der findes anbefalinger for at gennemføre

•

Ældre Sagen

Snorresgade 17-19

2300 København S

Tlf. 33 96 86 86

[email protected]

www.aeldresagen.dk

Protektor:

Hendes Majestæt Dronning

Margrethe II

Gavebeløb til Ældre Sagen

kan fratrækkes efter gældende

skatteregler · Giro 450-5050

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 447: Baggrundsmateriale fra Ældre Sagens foretræde 23/6-20 om lempelser af besøgsrestriktioner på plejehjem og bosteder

23. juni 2020

•

• Side

3 af 4

besøg på sundhedsfagligt forsvarligt grundlag og den enkelte beboer samtidig har ret

til at forlade institutionen

og vende tilbage”.

•

”Det er vigtigt,

at pårørende og nærtstående har mulighed for at holde kontakt,

herunder har mulighed for at besøge hinanden, for at bevare livskvalitet og mental

sundhed.

Det er således vigtigt at balancere tiltag til at reducere

smitterisikoen med hensynet til livskvalitet.

Personer i øget risiko, som er i

sidste del af deres liv, har ofte et stort behov for at få det bedste ud af den sidste tid

med deres pårørende”.

Det er svært at se ræsonnementet i fortsat at agere så restriktivt, når det tilsyneladende slet

ikke er nødvendigt. Det er tværtimod ubærligt, at de ældre skal lide så store afsavn uden

grund.

Derudover vil vi gerne fremhæve, at de nuværende restriktioner giver mange udfordringer i

praksis:

•

Udendørs besøg er ikke en mulighed for alle beboere. Nogle har et svækket fysisk

helbred og kan ikke tåle kulde, blæst og regn. Andre beboere har pga. fx en

demenslidelse brug for trygge og velkendte rammer, som primært findes i egen

bolig. Endelig har ikke alle plejehjem udendørs faciliteter, der kan anvendes til

besøg.

Mange plejehjem vælger aktuelt at begrænse besøgene til 15-30 minutter. Dette er

ikke værdigt for hverken beboere eller pårørende. For et menneske med demens

tager det tid at finde sig til rette under besøget, ligesom der også skal bruges tid på

at forberede vedkommende på, at besøget er ved at slutte. Så mange oplever, at den

reelle besøgstid er meget begrænset. Hertil kommer, at nogle pårørende har 4-5

timers transporttid hver vej

–

hvilket er langt for 15-30 minutters stresset samvær.

Et max. antal besøgspersoner giver potentielt svære dilemmaer og konflikter i

familien. Hvordan skal man vælge mellem ægtefælle, børn, børnebørn m.m.? Og

hvorfor skal man vælge, når der ikke er sundhedsfagligt belæg for at begrænse til 1-2

faste besøgspersoner? Vi opfordrer i stedet til, at de fysiske rammer bliver afgørende

for, hvor mange besøgende der må være ad gangen.

•

Et kig til Norge

Det er værd at notere sig, at man i Norge har været langt mindre restriktiv omkring besøg

på plejehjem end i Danmark, men alligevel har færre Coronarelaterede dødsfald, end vi har

her i landet.

I Norge bor omtrent 42.000 mennesker i plejebolig, fordelt på cirka 900 plejehjem. Det er

meget tæt på at være identisk med forholdene i Danmark.

Men i Norge har man fra Helsedirektoratets side haft stor respekt for den enkeltes

selvbestemmelse og rettigheder samt hjemmets ukrænkelighed

–

og samtidig i høj grad

Ældre Sagen

Snorresgade 17-19

2300 København S

Tlf. 33 96 86 86

[email protected]

www.aeldresagen.dk

Protektor:

Hendes Majestæt Dronning

Margrethe II

Gavebeløb til Ældre Sagen

kan fratrækkes efter gældende

skatteregler · Giro 450-5050

SUU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 447: Baggrundsmateriale fra Ældre Sagens foretræde 23/6-20 om lempelser af besøgsrestriktioner på plejehjem og bosteder

23. juni 2020

•

• Side

4 af 4

anerkendt værdien af pårørendes tilstedeværelse for den ældres trivsel, helbred og velvære.

Herunder at samvær kan berolige og bidrage til øget tryghed, mindre uro og mindre brug af

tvang.

Etisk råd

Næstformanden for Etisk Råd Bolette Marie Kjær Jørgensen har i går (d. 22. juni) udtalt i

et interview, at forsigtighedsprincippet »skal afvejes af et proportionalitetsprincip. Altså et

princip om, at man ikke skal gribe stærkere ind end nødvendigt«.

Mere tydeligt kan det næsten ikke siges. De stramme besøgsrestriktioner gav mening i starten

–

og giver fortsat mening ved smitteudbrud. Men det er ikke formålstjenesteligt at afskære

samtlige ældre på plejehjem fra fortsat at se deres pårørende under mere normale rammer.

Fokus på hygiejne og forebyggelse

Ældre Sagen går på alle måder ind for en kontrolleret genåbning. Men som det

sundhedsfaglige baggrundsmateriale viser, er der begrænset sundhedsfagligt belæg for at

fastholde de stramme restriktioner, så længe retningslinjerne om skærpet hygiejne

overholdes.

Så i stedet for at fokusere på pårørende som potentielle smittebærere, er vores opfordring

klar: Lemp på besøgsrestriktionerne og skærp i stedet hygiejnen og forebyggelsesindsatsen.

Sørg for værnemidler, sørg for ekstra hygiejne- og rengøringsforanstaltninger, udvid

teststrategien og organiser plejepersonalet i mindre teams. Skab et beredskab for hurtig

lokal nedlukning fremfor et nationalt forbud.

Og gør det nu! Hver uge dør mere end 300 beboere på plejehjem. Corona vil være iblandt

os i lang tid. Er det rimeligt, i et frit land som Danmark, at de skal forbydes at se deres

ægtefæller, børn og børnebørn? Skal deres sidste tid skal tilbringes med sorg og savn? Man

siger, at alt godt kommer til den, der venter. Til det kan vi kun sige: De ældre har ikke tid til

at vente.

Ældre Sagen

Snorresgade 17-19

2300 København S

Tlf. 33 96 86 86

[email protected]

www.aeldresagen.dk

Protektor:

Hendes Majestæt Dronning

Margrethe II

Gavebeløb til Ældre Sagen

kan fratrækkes efter gældende

skatteregler · Giro 450-5050